പ്രശ്നബാധിതവും സുരക്ഷിതവുമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മരുന്നുകൾ മനസിലാക്കുന്നു
ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും ആസ്ത്മയും വ്യാപകമായ അസുഖങ്ങളാണെന്നതിനാൽ, ഒരേ സമയം ആളുകൾക്കും ഒരേസമയം ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഈ കോമ്പിനേഷൻ അസാധാരണമായി അപകടകരമല്ലെങ്കിലും, ചില ബുദ്ധിമുട്ടേറിയ വെല്ലുവിളികളെ ഇത് ഉൾക്കൊള്ളിക്കാം. ഫലപ്രദവും തെളിയിക്കപ്പെട്ടതുമായ രക്തസമ്മർദ്ദം മരുന്നുകൾ ആസ്ത്മയോടൊപ്പമുള്ള ആളുകളുടെ വിപരീതഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനാൽ, ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്.
പ്രശ്നബാധിതമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മരുന്നുകൾ
ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ, ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവെർറിംഗ് എൻസൈം (എസിഇ) ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ആസ്ത്മ നൽകുന്ന രോഗികൾക്കുള്ള പല മരുന്നുകളും ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് പ്രശ്നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധ്യതയുണ്ട്.
എന്തുകൊണ്ട് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ പ്രശ്നകരമാണ്
ശ്വസന ഭാഗങ്ങളിൽ ബീറ്റാ റിസപ്റ്ററുകളുടെ സാന്നിധ്യം കാരണം ബീറ്റ തടയുകാരെ കുഴപ്പത്തിലാകും. രക്തക്കുഴലുകളിൽ ബീറ്റ വാങ്ങലുകളുടെ പ്രവർത്തനം തടയുന്നത് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെ ആവശ്യമുള്ള പ്രഭാവം ആണ്. കാരണം അത് രക്തക്കുഴലുകൾ തുറക്കാൻ കാരണമാകുമ്പോൾ ശ്വാസകോശ ഗവേഷണഭാഗങ്ങളിൽ ബീറ്റ റിസപ്റ്ററുകൾ തടയുന്നത് എയർവേകൾ പരിമിതമാക്കുകയും അപകടകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ വളരെ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ടവയല്ല, അതുകൊണ്ട് രക്തചംക്രമണം, ശ്വാസകോശഭാഗങ്ങളിൽ പല തരത്തിലുള്ള റിസപ്റ്ററുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം അവർ നന്നായി ചെയ്യുന്നില്ല. ഇത് ബീറ്റാ-അഗണിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഉത്തേജക മരുന്നുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വ്യത്യസ്തമാണ്. ആൽബുമ പോലുള്ള ആസ്തമയെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, സാധാരണയായി ശ്വാസകോശ ഗവേഷണഭാഗങ്ങളിൽ റിസപ്റ്ററുകൾ മാത്രമേ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുകയുള്ളൂ.
ബീറ്റ -1 സെലക്ടീവ് ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ
ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, രക്തക്കുഴലുകളും ശ്വാസകോശഭാഗങ്ങളും തമ്മിൽ മെച്ചപ്പെട്ട തൊഴിൽ വിവേചനം ഉണ്ടാക്കുന്ന പതിപ്പുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നുണ്ട്. ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് അവരുടെ സുരക്ഷിതത്വം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ബീറ്റാ -1 സെലക്ടീവ് ബ്ലോക്കറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയമായിട്ടുണ്ട്.
ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനകളും പഠനങ്ങളും കാണിക്കുന്നത് ബീറ്റ 1 ബ്ളോക്കറുകൾ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് സുരക്ഷിതമാണ്, ചിലർ ഇപ്പോഴും ശ്വാസോച്ഛ്വാസപരമായ ചില ഭാഗങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന പ്രവണത കാണിച്ചു. ഇക്കാരണത്താൽ, ഈ തിരഞ്ഞെടുത്ത മരുന്നുകൾ പോലും ആസ്ത്മ രോഗികളുമായി വളരെ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ.
എന്തുകൊണ്ടാണ് എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പ്രശ്നമുണ്ടാക്കുന്നത്?
ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾക്കൊപ്പം, നിങ്ങൾ ആസ്ത്മ ഉണ്ടെങ്കിൽ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്റർ ചില പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാവാം. എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഒന്ന്, 20% വരെ ജനകീയമായ ഉണങ്ങിയ ചുമയാണ്. ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഒരു ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്നത് ഈ രോഗത്തിന്റെ ഫലമാണെന്നാണ് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത്. ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിലെ പ്രവർത്തനം ആസ്തമയുടെ ഫലങ്ങളെ അനുകരിച്ചാണ്. ആസ്ത്മ രോഗികളിലെ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളിലേക്ക് ഗൗരവമായ പ്രതികരണങ്ങൾ വളരെ അപൂർവ്വമാണ്. ഈ കാരണങ്ങളാൽ, എസിഇ ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന ആദ്യവരി (തുടക്കത്തിൽ) മരുന്നായി സാധാരണയായി പരിഗണിക്കില്ല, എന്നിരുന്നാലും നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ഡോക്ടർ അവരുടെ ഫലങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നിടത്തോളം കാലം അവർ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
സുരക്ഷിത ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മരുന്നുകൾ
രക്തസമ്മർദ്ദം ചികിത്സിക്കാനുള്ള പല മരുന്നുകളും ആസ്തമയിലെ രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമാണ്:
- ആൻജിറ്റൻസിൻ റിസോർഡർ ബ്ലോക്കറുകൾ (എആർബി)
- ഡിയറിറ്റിക്സ്
- കാൽസ്യം ചാനൽ തടയുക
കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളും എ ആർ ബികളും ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് വർദ്ധിച്ചുവരുന്നതോ അസാധാരണമായതോ ആയ അപകടം ഉണ്ടാക്കുന്നതായി കാണിക്കില്ല, ഈ മരുന്നുകൾ മികച്ച ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളാണ്. ദൈർഘ്യമേറിയ ട്രാക്ക് റെക്കോർഡും കുറഞ്ഞ ചെലവും കാരണം കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ ആദ്യം ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്.
ഡയാറിറ്റിക്സ് താഴ്ന്ന പൊട്ടാസ്യം കോർഡിനേറ്റ് ചെയ്യുന്നു
ശൈശവ ചികിത്സയുടെ ഒരു വശത്തുണ്ടാകുന്ന ആസ്ത്മ - എല്ലാ രോഗികളിലും ആസ്ത്മ എന്നതിനുമാത്രമല്ല - താഴ്ന്ന പൊട്ടാസ്യം, ഹൈപ്പോകാസീമിയ. ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഹൈപ്പോകാസീമിയ ഉണ്ടാക്കുവാനുള്ള അപായസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിലും, ആസ്ത്മയിലെ ശ്വസിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഈ റിസ്ക് കുറവാണ്. ആസ്ത്മ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ നിന്നും നിങ്ങളുടെ സെല്ലുകളിൽ നിന്നും പൊട്ടാസ്യം അഴിച്ചുവിടാനുള്ള ഒരു പ്രവണതയുണ്ട്, അവിടെ അത് സൌജന്യമായി ലഭ്യമല്ല.
ഈ പ്രവണത, ഡൈയൂററ്റിക്സ് പൊട്ടാസ്യം-തവിട്ട് സ്വഭാവം കൂടിച്ചേർന്നതാണ്, നിങ്ങൾ ഈ രണ്ടുതരം മരുന്നുകളും ഒരേ സമയം ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പൊട്ടാസിയം ലെവുകൾ പതിവായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കൂടാതെ, ഡോക്ടർ ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഡൈയൂറിയേറ്റിൽ വച്ച് ഹൈപ്പോകാസീമിയ അപകടസാദ്ധ്യത കുറയ്ക്കും.
മറ്റ് രക്തസമ്മർദ്ദം മരുന്നുകൾ
ചില രക്തസമ്മർദ്ദം മരുന്നുകൾ ആസ്ത്മയോടൊപ്പമുള്ള ആളുകളിൽ ഉപയോഗത്തിന് സുരക്ഷിതമോ സുരക്ഷിതമോ ആയതല്ല. മയക്കുമരുന്നുകൾ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ആസ്ത്മ എന്നിവയുമായി പ്രത്യേകം പഠിച്ചിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ സാധാരണയായി ഈ നിർവചനങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നതല്ല. വാസ്തവത്തിൽ, ക്ലോണിഡൈൻ , ഹൈഡ്രലാസൈസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ പല മരുന്നുകളും അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും ആസ്തമ രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ഉപയോഗത്തെ പ്രത്യേക അന്വേഷണത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ആശങ്കാജനകമല്ല.
> ഉറവിടം:
> വെൻബെർഗെർ എസ്, കപ്ലാൻ എൻഎം. ആസ്തമയിലും സി.ഒ.ഡി.ഡിയിലുമുള്ള ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ചികിത്സ. കാലികമാണ്. ഫെബ്രുവരി 1, ഫെബ്രുവരി 1.