എങ്ങനെയാണ് സെക്കൻഡറി പ്രോഗ്രസീവ് എം എസ് ഡൈഗ്നോസ്ഡ്

നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾക്ക് അടുത്തിടെയുള്ള സെക്കണ്ടറി പുരോഗമന MS (SPMS) രോഗനിർണയം നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ നിരുക്തദർശിനി ഈ നിഗമനത്തിൽ എങ്ങനെയാണ് വന്നതെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം.

അല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആർ.എസ്.എസ്.എസ് (ആർആർഎസ്എം) പുനർവിചിന്തനം ചെയ്യുകയും, ആർഎസ്എംഎസിൽ നിന്ന് എപ്പോൾ എസ്എംഎസ്സിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുമെന്നത് ഡോക്ടറെ എങ്ങനെ അറിയുമെന്നു അറിയുകയും ചെയ്യാം.

ഇത് സാധാരണ ചിന്തകളാണ്. എം.എസ്. രോഗികളിലെ പരിവർത്തനത്തെ മനസ്സിലാക്കുന്നതും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങളുടെ ഭാവി എന്താണെന്നും നിങ്ങൾക്ക് അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ട വെല്ലുവിളികൾക്കും വേണ്ടി നിങ്ങൾ കൂടുതൽ കൂടുതൽ തയ്യാറെടുപ്പിലാണ്.

ദ്വിതീയ പുരോഗമന മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എം.എസ്.) ആണ് സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗം. ഒന്ന്, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് ആരോഗ്യ അവസ്ഥകളിൽ നിന്ന് അനുകരിക്കാൻ കഴിയും. രണ്ടാമതായി, രോഗനിർണ്ണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനായി ഒരൊറ്റ പരീക്ഷണവും ഇല്ല. പകരം, MS പരിശോധിക്കുന്നത് ഒരു പസിൽ ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുന്നതിനാണ്, ചിലപ്പോൾ കഷണങ്ങൾ തികച്ചും അനുയോജ്യമല്ല.

കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പറഞ്ഞാൽ, എം.എസ്.ഇ എന്ന രോഗനിർണ്ണയം ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന്, എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കോശഘട്ടം ), അതുപോലെ നഴ്സുമാർഗ്ഗ സംഭവങ്ങളുടെ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ചരിത്രം, ശാരീരിക പരിശോധന തുടങ്ങിയവയെക്കുറിച്ചുള്ള ആധുനിക വിവരങ്ങൾ.

സെക്കണ്ടറി പുരോഗമന MS ലെ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ രണ്ട് സുപ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ പരിഗണിക്കണം:

ഘട്ടം ഒന്ന്: ഒരു ചരിത്രം ആർആർഎസ്എം സ്ഥിരീകരിക്കുക

ചിലപ്പോൾ ആർഎസ്എംഎംഎസ് ഘട്ടം അനുഭവപ്പെട്ടറിയാതെ MS- ന്റെ പുനർവിശകലനം (ഇത് "ദ്വിതീയ" ("ദ്വിതീയ" ("ദ്വിതീയം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്) ഒരു ചരിത്രം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

ഒരുപക്ഷേ അവർ തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെട്ടോ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അത്ര സൂക്ഷ്മമായിരുന്നോ, ഒരു ഡോക്ടറെ പോലും അവർ കണ്ടില്ല.

സ്റ്റെപ്പ് രണ്ട്: നിങ്ങളുടെ MS ഉറപ്പാക്കുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക

ആർ ആർഎംഎസിന്റെ ചരിത്രം സ്ഥിരീകരിച്ചതിനു ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ രോഗത്തെ "പുരോഗമന" "അല്ലെങ്കിൽ" "കാലക്രമേണ വഷളാവുക" എന്ന് നിർവ്വചിക്കണം.

എന്താണ് "പുരോഗമന" അർത്ഥമെന്ന് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ, എസ്എംഎസ്യുകളുടെ ജീവശാസ്ത്രം, ക്ലിനിക്കൽ പിക്ചർ എന്നിവയെക്കുറിച്ചറിയാൻ, എസ്.എം.എസ്.

SPMS ന്റെ ജീവശാസ്ത്രം

ഒരു വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥ മെയ്ലിൻ കോശത്തിന് ( നൈവേ നാരുകൾക്ക് സംരക്ഷണം നൽകുന്നത്) ആക്രമിക്കുമെന്ന് ആർആർഎംഎസ്യിൽ നാം മനസ്സിലാക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ ഡെമൈലിൻഷോഷൻ എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. മയക്കുമരുന്നിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്നും നട്ടെല്ലിൽ നിന്നും നാവിൻറെ സിഗ്നലുകൾ ശരിയായ അളവിൽ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാനാവില്ല.

മലീന തുണികൊണ്ടുള്ള ഈ പ്രതിരോധ സംവിധാനമാണ് തീവ്രമായ വെളുത്ത പാടുകൾ ( ഗഡോലിനിയം ഇൻഫ്ലസിസിങ്ങ് ലസൻഷൻസ് ) തെളിയിച്ചുകൊണ്ട്, മൃദുലമായ വിടവുകളിൽ എംആർഐകൾക്കുണ്ടാകുന്ന ദൃശ്യപ്രകൃതിയിൽ തെളിവുനൽകുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, SPMS ൽ, ​​കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലെ കുറവുള്ള മാറ്റങ്ങളുണ്ട്. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും സുഷുമ്നോർഡിന്റെയും MRI- കളിൽ കാണുന്നതുപോലെ, എസ്എംഎംഎസുകളുടെ മുഖമുദ്രകളാണ് ഗ്രേ വൈറസ് , വെളുത്ത ദ്രവ്യം , നടുവ് (നാഷ് സെൽസ് നഷ്ടപ്പെടൽ) എന്നിവയാണ്.

വാസ്തവത്തിൽ, ആർഎംഎസിൽ നിന്നും എസ്എംഎംഎസിൽ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തി ശാരീരിക വൈകല്യമുള്ളവരെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവോ അത്രയും ശോചനീയമാണ്. സുഷുമ്ന കോർഡ് സ്ക്വാഡിൽ, എസ്എംഎസ്എസിലുള്ളവർ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നടത്തുന്നുണ്ട്.

SPMS ൽ സംഭവിക്കുന്ന ഡീമെലിലിഷൻ ഇപ്പോഴും ഉണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, എങ്കിലും ആർആർഎസ്എംഎസിനെപ്പോലെ, ഫോക്കസ് ആയിരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വ്യാപകമാണ് ഇത്. കൂടാതെ, SPMS ൽ സംഭവിക്കുന്ന ചില വീക്കം ഇപ്പോഴും നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ആർഎആർഎംഎംഎസ് പോലെ അത് വളരെ കരുത്തുറ്റ ഒരു കാര്യമല്ല.

മൊത്തത്തിൽ, എസ്എംഎസ്എസിലുള്ള ആളുകൾക്ക് ആർആർഎസ്എംഎസ് (വീക്കം കുറച്ചുകൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു) ചികിത്സയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന പല രോഗങ്ങളും മാറ്റാൻ കഴിയാത്തതെന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് എസ്എംഎസ്എസിലുള്ള വീക്കം കുറയുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു.

എസ്എംഎസ്എസ് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം

ആർആർഎംഎസ് (ഏറ്റവും സാധാരണമായ എം.എസ്.) ഉള്ള ഒരു വ്യക്തി പെട്ടെന്നുള്ള നൊവാരോളിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങളുടെ എപ്പിസോഡുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ളേറുകളോ അനുഭവിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സാധാരണ ആദ്യകാല ശേഷി, ആറ്റിക neuritis ആണ് , ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഒപ്റ്റിക്കൽ നാഡി (തലച്ചോറുമായി റെറ്റിനയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ക്രെയിനൽ നാഡി) അപ്രത്യക്ഷമായിത്തീരുന്നു. ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റൈസിന്റെ ഒരു റീപ്സ്പ്സ്, കണ്ണ് വേദനയെ പോലെ ലക്ഷണങ്ങളെയും മങ്ങിയ കാഴ്ചപ്പാടുകളെയും പോലെയാണ്.

ഒരു പുനരാവിഷ്കാരത്തോടെ, ഒരു വ്യക്തിയുടെ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണമായും അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ചെണ്ണം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും.

മറ്റൊരു രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഒരു ശേഷിക്ക് ശേഷമുള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ശേഷവും, പക്ഷേ അവ സ്ഥിരതയുടേയും മോശമാവുകയില്ല. (നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അതേ മേഖലയിലെ മറ്റൊരു പുനർവിപണം സംഭവിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ).

മറുവശത്ത്, പുരോഗമന MS യിൽ ഒരാൾ എം.എസ്.എം ഒരു പടിപടിയായി കുറയുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, SPMS ഉള്ള ഒരാൾ കഴിഞ്ഞ ആറുമാസത്തിനുള്ളിൽ അവന്റെ നടപ്പ് വഷളായിട്ടുണ്ടെന്ന് ശ്രദ്ധിച്ചിരിക്കാം, എന്നാൽ നടത്തം പെട്ടെന്ന് വഷളായിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു നിശ്ചിത ദിനം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു നിശ്ചിത ദിനം ഓർക്കാൻ കഴിയില്ല.

RRMS, SPMS എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള പരിവർത്തന കാലാവധി

ആർഎംഎസ്സ്എസ് അവസാനിക്കുമ്പോൾ SPMS ആരംഭിക്കുന്നതിനുമുമ്പുള്ള ഒരു പരിവർത്തന കാലമായിരിക്കും പലപ്പോഴും വിദഗ്ദ്ധന്മാർ കരുതുന്നത് SPMS- നെക്കുറിച്ചുള്ള സ്പഷ്ടമായ ഭാഗം. മറ്റൊരുതരത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഒരു വ്യക്തിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം രണ്ട് തരത്തിലുള്ള MS- മായി ഒന്നായി പൊരുത്തപ്പെടാം, അതിനാൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ എം.എസ്.

എസ്എംഎസ്എസ് ഒരു രോഗനിർണ്ണയം കഴിഞ്ഞ് മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ടത് എന്താണ്

നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളെ SPMS ആണെന്ന് തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ, ഓർമ്മ നിലനിർത്താൻ കുറച്ച് കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

ഒന്നാമതായി, ആർ ആർ എം എംയിൽ നിന്നുള്ള എസ്എംഎസ്എസ്എസ്എസ്സി ഘട്ടത്തിലേക്ക് നീങ്ങുന്നത് നിങ്ങളുടെ തെറ്റല്ലെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, മിക്ക ആളുകളും എസ്എംഎസ്എസിലേക്ക് ഒടുവിൽ പരിവർത്തനം ചെയ്യും, ഈ പരിവർത്തനം സംഭവിക്കുന്ന നിരക്ക് ഇപ്പോഴും ഫസി ആയിരിക്കാം. പുതിയ രോഗത്തിൻറെ ഉദയം - ചികിത്സാരീതികൾ മാറ്റുന്നതിലൂടെ ചില ആളുകളുടെ രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നതിൽ ഗണ്യമായ കുറവു വരുത്തുന്നു.

രണ്ടാമതായി, ആർ.ആർ.എം.എസ്സിനെപ്പോലെ, എസ്എംഎംഎസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വേരിയബിളായതിനാൽ, പുരോഗമനത്തിന്റെ നിരക്ക് പോലെ, ചില ആളുകൾ മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ വൈകല്യമുള്ളവരാണ് (മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ വേഗത്തിൽ വേഗത്തിൽ).

മൂന്നാമതായി, നിങ്ങളുടെ MS പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് പുനരധിവാസ ഇടപെടലുകളും നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനും നിങ്ങളുടെ പേശി കരുത്ത് നിലനിർത്താനും സഹായിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ഇവിടെ താഴെയുള്ള വരിയിൽ SPMS- യുടെ ഡയഗ്നോയിസം ആവശ്യമാണ്, നാഗരികശാസ്ത്ര പരിശോധന പൂർണ്ണമായും, MRI- കൾ ആവർത്തിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സമ്പ്രദായങ്ങളുടെ സംയോജനം ആവശ്യമാണ്. ആർ ആർ എം എം പോലെ, സ്ലാം ഡംങ്ക് പരിശോധനകൾ ഒന്നുമില്ല. പകരം, രോഗനിർണയം ക്ലിനിക്കൽ ആണ്, നിങ്ങളുടെ MS കളക്ഷനെ ഒന്നിച്ചു വെയ്ക്കാൻ ഡോക്ടറുടെ കഴിവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അൻഡാനദ ഡി, ഫോക്സ് ആർജെ. പുരോഗമന മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് Curr Opin Neurol. 2015 ജൂൺ 28 (3): 237-43.

> ദേശീയ എംഎസ് സൊസൈറ്റി. (nd). സെക്കണ്ടറി പുരോഗമന MS (SPMS) നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

> ദേശീയ എംഎസ് സൊസൈറ്റി. (nd). SPMS സംബന്ധിച്ച പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ.

> ഷ്ലേഗര് ആര്. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്രാറോസിസ് വൈകല്യം സഹിതം സുഷുമ്നാഡ് ചാര ഗ്രേ വസ്തുക്കൾ ആൻ ന്യൂറോൽ. 2014 ഒക്ടോബർ; 76 (4): 568-80.