നിങ്ങൾ നഷ്ടമാകുമ്പോൾ നിറുത്തിയിരിക്കുമ്പോൾ പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ MS വഷളാകുന്നു
മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എം.എസ്.) ഉള്ള 85 ശതമാനം ആൾക്കാരും തുടക്കത്തിൽ MS (RRMS) പുനരാരംഭിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഇവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും പിന്നീട് സെക്കണ്ടറി പുരോഗമന MS (SPMS) വികസിപ്പിച്ചെടുക്കും, ഇത് ലക്ഷണങ്ങളുടെ വൈകല്യവും വൈകല്യവും കുറവുള്ളതും പിന്നോക്കമോ ഇല്ലാതാകും.
രോഗം മാറ്റുന്ന ചികിത്സകൾ വ്യാപകമായി ലഭ്യമാകുന്നതിനു മുമ്പ് ആർആർഎസിന്റെ 90 ശതമാനം പേരും 25 വർഷത്തിനുള്ളിൽ എസ്എംഎംഎമ്മും പിന്നീട് പത്ത് വർഷത്തിനുള്ളിൽ പകുതിയും പൂർത്തിയാക്കി.
ഇപ്പോൾ എന്താണെന്നു വ്യക്തമല്ല-രോഗം മാറുന്ന ചികിത്സാരീതികൾ എം.എസ്. പുരോഗമനത്തിനുണ്ടെങ്കിലും, ഈ അനുപാതം വളരെ കുറവാണെന്ന് കരുതുന്നു, ഒപ്പം എസ്എംഎസ്എസ് വികസനം സാവധാനത്തിലാകുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആർഎംഎസ്എസ് ൽ നിന്ന് എസ്എംഎസ്എം വഴി നീക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ടോ?
ആർ ആർഎംഎസിനെ എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും SPMS ൽ നിന്ന് മാറ്റാൻ ആളുകൾക്ക് കഴിയും, ഇത് സാധാരണഗതിയിൽ ക്രമേണയായിരിക്കും. വാസ്തവത്തിൽ, ആർ.ആർ.എം.എസ്, എസ്എംഎംഎസ് എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ഒരു ചാര സോൺ പലപ്പോഴും എം.എസ്. പുരോഗമന ഘട്ടത്തിലേക്ക് മാറുമ്പോൾ അപ്പോഴും പലപ്പോഴും എം.എസ്. പിറവിയെടുക്കുന്നു. പൊതുവായി പറഞ്ഞാൽ, രോഗം വന്നതിനു ശേഷം 5 മുതൽ 20 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഈ മാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു.
മാനസികവളർച്ചയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെപ്പറ്റിയുള്ള പഠനങ്ങളിൽ, എം.എസ്.എസ്, സെക്കണ്ടറി പുരോഗമന MS യിൽ നിന്ന്, (എം.ടി. ഇതുകൂടാതെ, എം.എസ്സിന്റെ തുടക്കത്തിൽ മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവർ, ബുദ്ധിമുട്ട് നടക്കുന്നതു പോലെ SPMS കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ വികസിപ്പിക്കുന്നു.
ആർആർഎസ്എസ് ആകുകയോ SPMS ആയി മാറുകയോ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ
ഒരു വ്യക്തി ആർഎസ്എംഎസിൽ നിന്ന് എസ്എംഎസ്എം ആയി നീക്കുമ്പോൾ നിർണയിക്കുന്ന വ്യക്തമായ മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങളോ മാനദണ്ഡമോ ഇല്ലെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിവർത്തനം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നു തീരുമാനിക്കുന്ന സമയത്ത് എം എസ്സിന്റെയോ അദ്ദേഹത്തിന്റെയോ ഡോക്ടറോ ഒരു വ്യക്തി ഉപയോഗിക്കാമെന്ന ചില സൂചനകളോ സൂചനകളോ താഴെയുണ്ട്.
നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കില്ല: നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും മികച്ച പരിശ്രമങ്ങൾ മാത്രമല്ല, ആർആർഎസ്എംഎസ് ഉള്ള രോഗികൾ, അവരുടെ മാക്രോ സ്കാനിംഗിലെ ഗന്ധങ്ങളുടെ എണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വർദ്ധനവ് കൂടാതെയുള്ള മരുന്നുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതായി കാണിക്കുന്നു. എംഎസ് അല്ലെങ്കിൽ എസ്പിഎംഎസ് പുരോഗമന ഘട്ടത്തിലേക്ക് നീങ്ങുകയാണെന്ന സൂചനയാണ് ഇത്.
മറുവശത്ത്, നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല കാരണം മറ്റൊരു കാരണം ആയിരിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇന്റർഫെറോൺ അടിസ്ഥാനമാക്കിയ മരുന്നുകളുടെ ഒരു ആന്റിബോഡി ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ മറ്റൊന്നിലേക്ക് മാറ്റും.
ഇതിനുപുറമെ ചില ആളുകൾ എം.എസ്. പുരോഗമന ഘട്ടത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇത് വളരെ നല്ല കാര്യമാണ്, കാരണം നിങ്ങളുടെ രോഗം മാറ്റം വരുത്തുന്ന ചികിത്സ പ്രവർത്തിക്കുന്നതായിരിക്കും.
പുനരുപയോഗം മാറുകയാണ്: ആർആർഎസ്എസ്സിന്റെ സ്വാഭാവിക ചരിത്രം, വേദനയുടെ എണ്ണം ക്രമേണ കുറയുക എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സംഭവിക്കുന്ന തിരോധാനങ്ങൾ ഒരു പരിധിവരെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനു പകരം ഒന്നിലധികം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉളവാക്കുകയാണ്. ഇതിനുപുറമെ, വൈകല്യത്തിൽനിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ അപൂർണ്ണമായിരിക്കില്ല, അതായത്, അസ്ഥിരത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ഘട്ടം കടന്നുപോകുമ്പോഴും ചില രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യങ്ങൾ അവശേഷിക്കുന്നു. ഇതിനു പുറമേ, ഈ തകരാറുമൂലം ആ വ്യക്തിക്ക് ഇനി സിലോ-മെഡ്രോലിനും (അല്ലല്ലെങ്കിൽ ) പ്രതികരിക്കില്ല.
ഉയർന്ന വൈകല്യമുള്ളവർ: വിസ്തൃതമായ ഡിസബിലിറ്റി സ്കെയിലിൻറെ അളവ് (EDSS) കണക്കാക്കിയാൽ, ആർആർഎസ്എസ് ഉള്ള ആളുകൾക്ക് നാലോ അതിൽ താഴെയോ സ്കോർ ഉണ്ട്. SPMS ഉള്ളവർ സാധാരണഗതിയിൽ ആറനോ അതിലധികമോ സ്കോർ നേടിയെടുക്കുന്നു, ചില തരത്തിലുള്ള സഹായങ്ങൾ നടക്കാൻ ആവശ്യമുണ്ട്. 4 മുതൽ 5.5 വരെ നിലയിലുള്ള ആർആർഎസ്എസ് (500 മീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വിശ്രമിക്കാൻ കഴിയാത്തത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്) സാധാരണഗതിയിൽ എസ്.എം.എസ്.എസ് ഒരു ചെറിയ കാലയളവിൽ തന്നെ വികസിപ്പിക്കും.
ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷയിൽ കൂടുതൽ അസാധാരണത്വങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. എം എസ്സിൽ നിന്നും മസ്തിഷ്കത്തെ നേരിടാൻ മസ്തിഷ്കം ഇനി കഴിയില്ല എന്ന് ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നു.
അവസാനമായി, എസ്എംഎസ്എസുകളെ വികസിപ്പിക്കുന്നവർ കൂടുതൽ ബോധപൂർവമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിൽ വലിയ അളവ് അസ്ട്രോമെന്റിനു കാരണമാകാം ഇത്, അത്യാവശ്യ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്ക് വളരെ ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. മസ്തിഷ്ക നാശത്തെ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നതിന് മസ്തിഷ്കം ഇനി നഷ്ടപരിഹാരം നൽകില്ല എന്നതാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും, പൂർണ്ണമായ ആക്സോണൽ (നാഡി ഫൈബർ) നാശം ഉണ്ടായാൽ, അത് തമോഗർത്തങ്ങൾ മൂലമാണ്.
എംആർഐയിൽ കാണുന്ന വലിയ തോതിൽ നഷ്ടം:
- ഗുരുതരമായ വിഷാദരോഗം: ഇതിനർത്ഥം, കൂടുതൽ സങ്കീർണമായ ലിസിൻസി ഉണ്ടെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു:
- ശ്വാസകോശത്തിനകത്ത് (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ നിറഞ്ഞുനിൽക്കുന്ന തലച്ചോറിലെ കാബിറ്റുകൾ)
- ഓവർലാപ്പുചെയ്യുന്നു
- മസ്തിഷ്ക ബ്രൈമിന്റേയും സുഷുമ്നാറിലുമാണ് കേന്ദ്രീകൃതമായത്
- കൂടുതൽ അങ്കണാലന നാശവും "തമോദ്വാരങ്ങളും:" T1 സ്കാനിലെ ഇരുണ്ട (ഹൈപ്പിൻസെൻസ്) പാടുകൾ കാണിക്കുന്ന മേഖലകളെ "തമോദ്വാരം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇവ രണ്ടും ആവർത്തിച്ചുള്ള വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന മേഖലകളാണ്, ഇത് മെയ്ലിൻ ഈ വശങ്ങൾ ശക്തമായി വൈകല്യവുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
- മസ്തിഷ്കത്തിൽ സിഎസ്എഫ് നിബിഡ പാത്രങ്ങൾ വിപുലപ്പെടുത്തുന്നു: ഇത് തലച്ചോറിലെ ടിഷ്യുക്ക് കുറവുമൂലമുള്ള അത്രയേറെയാണ്, അതിനാൽ മസ്തിഷ്കത്തിനകത്തേക്കും മസ്തിഷ്കത്തിനകത്തും വലുത്.
- ഗൊഡോളീനം-വർദ്ധിപ്പിക്കൽ നിഖങ്ങളിൽ കുറയ്ക്കുക: വൈകാതെ ആർറോഎംഎസിന്റെ പിൽക്കാല ഘട്ടങ്ങളിൽ പുതിയ, സജീവ ഗാഡോലിനിയം-വർദ്ധിപ്പിക്കൽ ദഹനത്തെ കുറയ്ക്കുന്നു. കാരണം, ഈ രോഗം വേദനാസംഹാരികളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ വിനാശകരമായിത്തീരുന്നു.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
നിങ്ങളുടെ രോഗം മാറ്റം വരുത്തുന്ന തെറാപ്പി MS- ൽ നിന്ന് സെക്കണ്ടറി പുരോഗമന MS യിൽ നിന്നും മാറ്റിമാറ്റുന്നതിൽ നിന്ന് പരിവർത്തനത്തെ തടയാൻ സഹായിക്കും, ഈ പ്രക്രിയ ഇപ്പോഴും ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാം. നിങ്ങൾ MS- ന്റെ പുരോഗമന ഘട്ടത്തിൽ പുരോഗമന ഘട്ടത്തിലേക്ക് നീങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ സ്വയം തെറ്റ് നിൽക്കരുത്. ഇത് ഒരു സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയാണ്, ഓരോ വ്യക്തിയുമായുള്ള പ്രത്യേകതയാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ
കോയ്ലെ, പട്രീഷ്യ കെ., ഹാൽപെർ, ജൂൺ. ലിവിംഗ് വിത്ത് പുരോഗീവ് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലറോസിസ്: ഓവർമിങ്ങ് ദി സവേൺസ് (രണ്ടാമത്തെ എഡ്ജ്) ന്യൂയോർക്ക്: ഡെമോസ് മെഡിക്കൽ പബ്ലിഷിംഗ്. 2008.
കോച്ച് എം, കിംഗ്വെൽ ഇ, റൈക്മാൻ പി, ട്രെംലെട്ട് എച്ച്, യുബിസി എംഎസ് ക്ലിനിക് ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ. സെക്കണ്ടറി പുരോഗമന മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ സ്വാഭാവിക ചരിത്രം. ജേണൽ ഓഫ് ന്യൂറോളജി, ന്യൂറോസർജറി, ആൻഡ് സൈക്കിയാട്രി, 2010, 81 (9): 1039-43.
Lublin FD et al. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലെറോസിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സിനെ നിർവചിക്കുക. ന്യൂറോളജി. 2014 ജൂലൈ 15, 83 (3): 278-86.
നാഷണൽ എം എസ് സൊസൈറ്റി. സെക്കൻഡറി പ്രോഗ്രസീവ് എം.
ട്രെംലെട്ട് എച്ച്, യിൻഷൻ സാവോ, ഡെവൺഷയർ വി. സെക്കൻഡറി പ്രോഗ്രസീവ് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലെറോസിസ് നാച്വറൽ ഹിസ്റ്ററി. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലറോസിസ് , 2008; 14 (3): 314-24.