ഫെരിറ്റിയിലും ഓപ്ഷനുകളിലും ലഭ്യമായ കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പ്രാധാന്യം
എങ്ങനെയാണ് ക്യാൻസർ ഗർഭധാരണം ബാധിക്കുന്നത്? മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനായി കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് എനിക്ക് എന്താണ് അറിയേണ്ടത്?
പ്രത്യുൽപാദന പ്രശ്നങ്ങൾ കാൻസറിനും ക്യാൻസർ തെറാപ്പിയുമൊക്കെ വളരെ നന്നായി അറിയപ്പെടുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ആണെങ്കിലും, മിക്കപ്പോഴും ഒരു നിയന്ത്രണവും ഇല്ലാത്തതിനാൽ ദൗർഭാഗ്യകരമെന്നു പറയപ്പെടുന്നു. ഈ ചികിത്സാരീതികൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണുണ്ടാകുന്നത് എന്നതിനെപ്പറ്റി പലർക്കും അറിവില്ല. മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാകാൻ തയ്യാറാകാവുന്ന സമയത്തെക്കുറിച്ച് അവർക്കറിയാം.
അനേകം രക്തം കാൻസസ് ചികിത്സകളിൽ വന്ധ്യത ഉണ്ടാക്കുമ്പോഴും, എല്ലാ ചികിത്സാ സംവിധാനങ്ങൾക്കും ഇത് അങ്ങനെയല്ല, നിങ്ങൾ അതിനെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്നതാണ് വാസ്തവം. നിങ്ങളുടെ അർബുദം ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ നിങ്ങളുടെ മനസ് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാലുക്കളാകാം, ഇപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഫെർട്ടിലിറ്റി ആലോചിക്കാൻ സമയമെടുക്കും. കാൻസർ അതിജീവിക്കുന്നവരിൽ ഫെർട്ടിലിറ്റി കൂടുതലാണ്. രോഗം അതിജീവിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നതാണ് രണ്ടാമത്തേത്.
ക്യാൻസർ രോഗികളുടെ കാര്യത്തിൽ വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണമെന്താണ്?
ക്യാൻസർ സംബന്ധമായ വന്ധ്യത താൽക്കാലികമോ ശാശ്വതമോ ആകാം. കുട്ടികൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവിനെ പല ഘടകങ്ങളാലും സ്വാധീനിക്കാനാകും:
- രോഗം തന്നെ
- ചികിത്സ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
- നിങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്ന തെറാപ്പി തരം
- നിങ്ങളുടെ പ്രായം
- നിങ്ങൾക്ക് മറ്റു മരുന്നുകളും ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടാകാം
- വന്ധ്യത സംരക്ഷണ വിദ്യകളുടെ ലഭ്യത
- സഹായകരമായ പുനരുൽപാദനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ മതപരമോ സാംസ്കാരികമോ ആയ വിശ്വാസങ്ങൾ (ഉദാ: വിറ്റാട്ടിലെ ബീജസങ്കലനത്തിലും അതുപോലുള്ളവയിലും)
കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കു പിന്നിൽ ബുദ്ധി വികാസമില്ലാത്ത ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൽ ഗർഭം അലസാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ചില ആളുകൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ട്.
എങ്ങനെ രക്തം കാൻസർ പ്രാധാന്യം ഫലപ്രദമാണ്
പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമായെങ്കിലും, ചില ലുക്കീമിയകളും ലിംഫോമുകളും പ്രത്യുൽപാദന പ്രായം അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടികൾക്കുപോലും ചെറുതായി കാണപ്പെടുന്നു. പലർക്കും അർബുദം ബാധിക്കുന്ന രോഗികൾ ഒരു വയസിലാണ്. ഒരു കുടുംബം തുടങ്ങുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ തുടങ്ങുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നതിനോ പോലും ആളുകൾക്ക് ഇതുവരെ അവസരം ലഭിച്ചിട്ടില്ല.
രക്തം കാൻസർ ബാധിച്ചപ്പോൾ, വന്ധ്യത സാധാരണയായി രോഗത്തിനു കാരണമാകാറില്ല, മറിച്ച് ചികിത്സയ്ക്കാണ് പലപ്പോഴും. ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ ഒഴിവാക്കണം, അത് പുരുഷന്മാരിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ ബീജത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.
കീമോതെറാപ്പി എഫക്റ്റ് ഫെർട്ടിലിറ്റി
കീമോതെറാപ്പിക്ക് ആൺ-പെൺ പ്രത്യുല്പാദന ബാധകമാകാം, എന്നാൽ എല്ലാ മരുന്നുകളും ഒരേ ഫലം കാണില്ല. പുരുഷന്മാരിൽ, കീമോതെറാപ്പി ബീജം (azoospermia) ൽ ബീജം ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കും. സ്ത്രീകളിൽ, അണ്ഡാശയങ്ങളുടെ കഴിവില്ലായ്മയ്ക്ക് മുട്ട സെൽ (അണ്ഡാശയ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവ വിരാമം) പുറപ്പെടുവിക്കാൻ കഴിയും .
ഭൂരിഭാഗം രോഗികളും ആഴ്ചയിൽ ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന കീമോതെറാപ്പി മയക്കുമരുന്ന് ഒരു മരുന്നിൽ നൽകുന്ന മരുന്നിന്റെ അളവിനേക്കാൾ വളരെയധികം ഫലപ്രദമാണ്. ഒറ്റയൊറ്റ മരുന്ന് തെറാപ്പി എന്നതിനേക്കാൾ പ്രത്യുൽപ്പാദന വ്യവസ്ഥയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിനാണ് കോംബിനേഷൻ കീമോതെറാപ്പി .
പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളുമടങ്ങുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഫലമായി ഉൽപാദനത്തെ സ്വാധീനിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള മരുന്നുകൾ ആൽക്കലൈൻ എജന്റ്സ് ആകുന്നു. ചില അലോയ്ട്ടിംഗ് ഏജന്റുമാർക്ക് സിട്ടോക്സാൻ (സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്), ഐഇക്സ്ക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മിടോക്സാന (ഐനോസ്ഫാമൈഡ്), അൽക്കെരൻ (മെൽഫാലാൻ), മൈലെർമാൻ അല്ലെങ്കിൽ ബ്യൂഫ്ഫക്സ് (ബസുൽഫാൻ), മാരുലേൻ (പ്രൊകാർബ്സൺ)
ക്യാൻസർ രോഗികളിൽ ഫെർട്ടിലിറ്റി സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്ന പല ഘടകങ്ങളുമുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന മരുന്നുകൾക്ക് പുറമെ, പ്രത്യേകിച്ചും, ആർക്കാണ് രോഗബാധയെന്ന് പറയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നത്.
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പ്രാധാന്യം എങ്ങനെ ഫലപ്രദമാക്കും?
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പലപ്പോഴും പാർശ്വഫലങ്ങൾ, വിഷബാധ കുറയ്ക്കാൻ ദീർഘനാളുകളായി ചെറിയ അളവിൽ (ഭിന്നകങ്ങൾ) നൽകാറുണ്ട്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, "ഭിന്നസംഖ്യ" ഒരു വലിയ ഡോസ് നൽകുന്നതിനേക്കാൾ പ്രത്യുൽപാദന അവയവങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. വികിരണം നിയന്ത്രിക്കുമ്പോൾ, സാധ്യമാകുമ്പോൾ പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കാൻ എല്ലാ ശ്രമങ്ങളും നടക്കുന്നു.
ചെറിയ അളവിൽ പോലും, ടെസ്റ്റുകൾക്ക് വികിരണം ബീജ സംഖ്യ കുറയ്ക്കും. ഉയർന്ന ഡോസുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഈ ഫലം താൽക്കാലികമാകാം അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരതാമസമാകാം. റേഡിയേഷൻ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവിൽ കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.
സ്ത്രീകളിൽ, അണ്ഡാശയത്തെ നേരിട്ട് വികിരണ മേഖലയിൽ കാണാവുന്നതാണ്.
ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഭിഷഗ്വരന് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ശരീരത്തിലെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തേക്ക് അണ്ഡാശയത്തെ മാറ്റാൻ കഴിയും, അതിനാൽ അത് വികിരണത്തിന് കേടുപറ്റാൻ സാധ്യത കുറവാണ്. വികിരണത്തിനുശേഷം പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീകളെ പ്രത്യുൽപാദനശേഷി വീണ്ടെടുക്കാൻ യുവതികൾ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.
സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് തയാറാക്കുന്നതിന് ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. സാധാരണയായി പുരുഷൻമാർക്കും സ്ത്രീമാർക്കും പ്രത്യുൽപാദന ശേഷി ഉണ്ടാകുന്നു.
ഫെർട്ടിലിറ്റി പ്രിസർവേഷൻ
നിങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വന്ധ്യത വികസിപ്പിക്കണമെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്കുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ പരിഗണിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്, എന്നാൽ അതിൽ ചോയ്സുകൾ വളരെ വ്യക്തിഗതമാണ്. ലഭ്യമായ ഉപാധികൾ:
- ഫ്രീസിംഗ് മുട്ടകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബീജം
- ഫ്രീസിങ്ങ് ഭ്രൂണങ്ങൾ
- ദാഹിച്ച മുട്ടകൾ, ബീജം, അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രൂണങ്ങളെ ഉപയോഗിച്ച്
- സുരാജ്
- ദത്തെടുക്കൽ
പുരുഷ വന്ധ്യതയ്ക്ക് വേണ്ടി തയ്യാറെടുക്കുന്നു
ബീജസങ്കലനത്തിനു വിധേയമാക്കുന്ന രീതി വളരെ വിജയകരമായിരുന്നു. ബീജസങ്കലനം ഒരിക്കൽ ബീജം ബാങ്കിങ് പല പുരുഷന്മാരുടേയും സാധ്യതയുള്ള അവസരമാക്കി മാറ്റി. പുരുഷന്മാരിൽ നിന്നുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടാം:
- ബീജം ബാങ്കിങ്ങ് - ഫ്രീസിംഗർ ബീജം പിന്നീട് ഉപയോഗത്തിനായി.
- ബീജസങ്കലനത്തിലെ ബീജം മുതിർന്നവയല്ല, ഒപ്പം ഫ്രോസൻ അല്ലെങ്കിൽ ബീജസങ്കലനത്തിനുവേണ്ടി ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്താൽ ബീജം നിന്ന് വൃഷണത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുക്കണം.
- ടെസ്റ്റിക് ടിഷ്യൂ ഫ്രീസിങ് - ഇത് ഇപ്പോഴും പരീക്ഷണാത്മക ഘട്ടങ്ങളിലാണെങ്കിലും, ശാസ്ത്രീയർ ഒരു മരവിപ്പ് അഥവാ വൃഷണം നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശേഷി നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശേഷി കണ്ടെത്തി, അത് ഭാവിയിൽ ശരീരത്തിൽ പുനർജ്ജീവിപ്പിക്കുകയാണ്.
സ്ത്രീ വന്ധ്യതയ്ക്ക് വേണ്ടി തയ്യാറെടുക്കുന്നു
മുട്ടകൾ മരവിപ്പിക്കുവാനുള്ള വിദ്യകളാണ് സ്ത്രീ പ്രസവത്തെക്കാൾ പ്രയാസമുള്ളത്, ബീജസങ്കലനം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന പോലെ മുട്ടകൾ മരവിപ്പിക്കാനായി. ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടാം:
- ഫ്രീസിങ്ങ് ഭ്രൂണങ്ങൾ / ബീജസങ്കലന സംസ്കരണത്തിൽ - ഫ്രീസിങ്ങ് ഭ്രൂണ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ സർജറേറ്റ് ശേഷം ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരം ഇംപ്ലാന്റേഷൻ തുടർന്ന്, കാൻസർ ചികിത്സ കാരണം വന്ധ്യത സഹിച്ചിരിക്കുന്നു പല സ്ത്രീകളും വിജയകരമായി ഉപയോഗിച്ചു. തീർച്ചയായും, ആസൂത്രണം ആവശ്യമാണ്, ക്യാൻസർ ചികിത്സ തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപ് ഭ്രൂണങ്ങളെ സൃഷ്ടിക്കുകയും മുളപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- മുട്ടയിടുന്ന മുട്ടകൾ - മുട്ടകൾ മരവിപ്പിക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ ഏതാനും നൂറ് ഗർഭാവസ്ഥകളിൽ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ മുട്ടയിടുന്നതും മുട്ടകളെ പിഴുതുമാറ്റാനുള്ള കഴിവുമാണ് ഈ രീതി.
- ഓവറിയൻ ടിഷ്യു സംരക്ഷണം - ഈ രീതി, മുട്ട തണുപ്പിക്കുന്നതുപോലെ, ഇപ്പോഴും പരീക്ഷണാത്മകമാണ്, എന്നാൽ ഒരു അണ്ഡാശയത്തെ അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയത്തെ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കാൻസർ ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ടിഷ്യു പുനർജ്ജനം ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന പ്രതീക്ഷയോടെ.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചോദിക്കാൻ ചോദ്യങ്ങൾ
പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും വന്ധ്യതയുണ്ടാക്കാൻ രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നത് അസാധാരണമല്ല. ഇത് നിങ്ങളുടെ മനസ്സിന്റെ ഏറ്റവും ഒടുവിലത്തേത് പോലെ തോന്നിയേക്കാമെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തിനുശേഷം എത്രയും വേഗം നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഫെർട്ടിലിറ്റി ഓപ്ഷനുകളെ കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്:
- ഈ തെറാപ്പി എൻറെ ഫലപ്രദതയെ ബാധിക്കുമോ?
- ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ താൽകാലികമോ ശാശ്വതമോ ആയിരിക്കും എന്ന് നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടോ?
- എന്റെ ചികിത്സാ സമയത്ത് വന്ധ്യത തടയാൻ സാധിക്കുന്ന എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടോ?
- വന്ധ്യത ഉണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നുണ്ടോ?
- എന്റെ ചികിത്സാ സംരക്ഷണ ഓപ്ഷനുകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ ആരംഭിക്കുന്നതിന് എനിക്ക് സമയമുണ്ടോ?
- എന്റെ ഫെർട്ടിലിറ്റി കൺസർവേഷൻ ഓപ്ഷൻ ചർച്ച ചെയ്യാൻ ഒരു ഫെർട്ടിലിറ്റി സ്പെഷ്യലിറ്റി എന്നെ സമീപിക്കാൻ സാധിക്കുമോ? (നിങ്ങൾ കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കായി വന്ധ്യതാ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് എല്ലാം അറിയേണ്ട ആവശ്യമില്ല, എന്നാൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നിങ്ങൾക്ക് ഈ സമയത്ത് അറിയേണ്ടതെല്ലാം മുഖേന നിങ്ങളെ നയിക്കും.)
- ഞാൻ സന്താനസന്താനമായിരുന്നെങ്കിൽ, എൻറെ ഭാവിയിൽ എൻറെ ഭാവിയിൽ കുട്ടികൾ ബാധിക്കപ്പെടുമോ?
- ഞാൻ ഫലഭൂയിഷ്ഠനാണെങ്കിലോ?
സംഗ്രഹിക്കുന്നു
ജീവന് ഭീഷണിയായ അവസ്ഥ നേരിടുന്ന പലരും ജീവിതത്തിന്റെ വരവും ജീവൻ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രാപ്തിയും കൂടുതൽ അഭിമാനിക്കുന്നു. ഗർഭധാരണത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന പല ഘടകങ്ങളും നിങ്ങളുടെ സന്തതഫലത്തെ സ്വാധീനിക്കും. പല കേസുകളിലും, ഡോക്ടർമാർ പ്രവചിക്കാൻ അസാധ്യമാണ്. വന്ധ്യത തടയുന്നതിനിടെ ഗർഭധാരണത്തെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നത് വിഷമകരമോ അസാധാരണമോ ആയിരിക്കാം. തുടക്കത്തിൽ ചികിത്സയ്ക്കുമുൻപ് നിങ്ങളുടെ പ്രത്യുല്പാദനത്തെ നിലനിർത്താനുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടാകാം.
നിങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്കണ്ഠകൾ ഗർഭിണാകുമെന്നോ ഭാവിയിൽ ഒരു കുട്ടിയെ അച്ഛനാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങൾ ചർച്ചചെയ്യുന്നത് പ്രധാനമാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ
അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി. കാൻസർ.നെറ്റ്. ഫിർട്ടിലിറ്റി ആശങ്കകളും മനുഷ്യരുടെ സംരക്ഷണവും. 03/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/dating-sex-and-reproduction/fertility-concerns-and-preservation-men
കിം, സി., കിം, എസ്.കെ., ലീ, ജെ., ടി. വുഡ്രഫ്. കാൻസർ രോഗികളിൽ ഫെർട്ടിലിറ്റി സംരക്ഷിക്കുന്നതിന് കൃത്യമായ മരുന്ന്: സ്ത്രീകൾക്ക് നിലവിലുള്ളതും വളർന്നുവരുന്നതുമായ വളക്കൂറുള്ള സംരക്ഷണ ഓപ്ഷനുകൾ. ഗൈനക്കോളജിക് ഓങ്കോളജി ജേണൽ . 2016. 27 (2): e22.
ക്രെബ്സ്, എൽ. "യാർബോബ്, സി., ഫ്രോജെ, എം. ഗുഡ്മാൻ, എം., ആൻഡ് ഗ്രോൻവാൾഡ്, എസ്. എഡിഷൻസിലെ" ലൈംഗിക, പ്രത്യുൽപാദന ക്ഷമത ". (2000) കാൻസർ നഴ്സിംഗ്: പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ആൻഡ് പ്രാക്ടീസ് 5th ed.Jones ആൻഡ് ബാർറ്റ്ലെറ്റ്: സുഡ്ബരി എം. (pp.831-854).
ലീ, എസ്., ഷോവർ, എൽ. പാരിഡ്ജ്, എ. ക്യാൻസർ രോഗികളിൽ ഫെർട്ടിലിറ്റി പ്രിസർവേഷൻ സംബന്ധിച്ച അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി റെക്കമെന്റേഷൻ. ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി 2006; 24 (18): 2917-2931.