എന്താണിത്: കോശജ്വലനത്തിനുള്ള കാരണം?

ഐ.ബി.ഡിയുടെ കാരണങ്ങൾ ജനിതകശാസ്ത്രവും പരിസ്ഥിതിയും ഉൾപ്പെടുത്തുക

വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രൊൺസ് രോഗം, അൾട്രാമറ്റ് ഗാൾടിസ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന കോശജ് രോഗം (ഐബിഡി) ഉണ്ടാകുന്നുവെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ വിശ്വസിക്കുന്നില്ല. ഇത് ഒരു "idiopathic" രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അജ്ഞാത കാരണങ്ങളാൽ രോഗം എന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഐ.ബി.ഡിയുടെ ഉത്ഭവത്തെക്കുറിച്ച് നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങളും, അതിന്റെ വികസനത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന വ്യവസ്ഥകളും ഉണ്ട്.

IBD ന്റെ കാരണമെന്താണ് എന്ന് കൃത്യമായി അറിയില്ല, എന്നിരുന്നാലും നമുക്ക് ചില സൂചനകളും നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങളും ഉണ്ട്. ഐബിഡിക്ക് ഒരു ജനിതക ഭാഗം ഉണ്ടെന്നാണ് പൊതുവെ കരുതപ്പെടുന്നത്. ഞങ്ങളുടെ പരിസ്ഥിതിയിൽ എന്തോ (അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം) ഐ.ബി.ഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീനുകളെ ബാധിക്കുന്നു. ഇത് IBD ട്രിഗർ ചെയ്യുകയും, ലക്ഷണങ്ങളുടെ തുടക്കം ആയിരിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം. IBD- യുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗവേഷകരെക്കുറിച്ച് ഗവേഷകന്മാർക്ക് ധാരാളം പഠിക്കേണ്ടി വന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അത് പിൻവലിപ്പിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഭാഗമാണ്. നൂറുകണക്കിന് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള ഐ.ബി.ഡികൾ ഉണ്ടാകുമെന്നും ഇപ്പോൾ ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ട്, അവയെ ഇപ്പോഴും അവയെ വിഭാഗിച്ചുകൊള്ളുന്നു, എന്നാൽ അവയെ മരുന്നുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുകയാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, നൂറുകണക്കിന് അല്ലെങ്കിൽ ആയിരക്കണക്കിന് ട്രിഗറുകൾ ഉണ്ടാകും. IBD ജീനുകളുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് ഐ.ബി.ഡി വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയുമെന്നതിനാലാണ് ചില ഗവേഷണങ്ങൾ ചില സാധ്യതകൾ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നത്.

ജനിതകശാസ്ത്രവും ഐ.ബി.ഡിയും

വർഷങ്ങൾക്കുമുമ്പേ, IBD കുടുംബങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് കരുതി, പക്ഷേ, ഈ ബന്ധം അപ്രസക്തമായിരുന്നു, കാരണം ഇത് ഒരു പാരമ്പര്യമായി നേരിട്ട് സാഹചര്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നതുകൊണ്ട്, നേരിട്ടുള്ള മാതാപിതാക്കളോടുള്ള കുട്ടി ആയിരുന്നില്ല.

ഐ.ബി.ഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നൂറുകണക്കിന് ജീനുകളെ കണ്ടെത്തിയതോടെ ഐ.ബി.ഡിക്ക് ഒരു പാരമ്പര്യ ഘടകമുണ്ടെന്ന് വ്യക്തമായി. ഐ.ബി.ഡി ഉള്ള ആളുകളുടെ ആദ്യ ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കൾ ഈ രോഗത്തിന് കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, IBD ഉള്ള ഭൂരിഭാഗവും കുടുംബ ചരിത്രം ഇല്ല, അതിനാൽ എല്ലാവർക്കും രോഗമില്ല.

അതുകൊണ്ടുതന്നെ ഐ.ബി.ഡി കുടുംബങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഐ.ബി.ഡിയുടെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ നോക്കുമ്പോൾ അത് പരിഗണിക്കേണ്ട ഒരേയൊരു ഘടകം മാത്രമല്ല. അതേ ജീനുകളിൽ ചില ആളുകൾക്ക് ഐ.ബി.ഡി വികസിപ്പിക്കുന്ന മറ്റെന്തെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കണം, മറ്റു ചിലത് ചെയ്യേണ്ടതില്ല.

ഐ.ബി.ഡി ന്റെ കോശജ്വലനം

ഐ.ബി.ഡി പലപ്പോഴും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന രോഗം, പക്ഷേ, ഒരു രോഗപ്രതിരോധ ഇടപെടലാണ് എന്ന് പറയാൻ കൂടുതൽ കൃത്യതയുണ്ട്. വസന്തകാലത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ശരത്കാലത്തിലാണ് കാലമണ്ഡലത്തിന്റെ അലയൊലികൾ-ചിലപ്പോൾ ഐ.ബി.ഡിയുള്ള ആൾക്കാർ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഒരു സിദ്ധാന്തം ഇഗെഇഡിയേറ്റഡ് അലർജി പ്രതികരണമാണെന്നതാണ് .

അലർജികളുടെ പ്രതികരണങ്ങളെല്ലാം സംഭവങ്ങളുടെ ഒരു ശൃംഖലയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ ഇയോസിനോഫുകൾ കൂടുതലായി ഉണ്ടാകുന്നു. ഈ eosinophils നാല് വിഷകോഹങ്ങൾ റിലീസ്, ഇതിൽ മൂന്നു IBD രോഗികളുടെ സ്റ്റിളിലെ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ഗണ്യമായ അളവിൽ കണ്ടെത്തി. ഐ.ബി.ഡി വികസനത്തിൽ ഒരു അലർജി പ്രതികരണത്തിന് ഒരു പങ്കുണ്ടായിരിക്കാമെന്ന് ചില ഗവേഷകർക്ക് ഉറപ്പുനൽകുന്നു.

Cytokines

ഐ.ബി.ഡി വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ സൈക്കോക്കൈൻസ് വഹിക്കുന്ന പങ്കാണ് മറ്റൊരു ഗവേഷണ മേഖല. ട്യൂമർ നെസ്രോസിസ് ഫാക്ടർ (ടിഎൻഎഫ് അഥവാ ട്യൂമർ നെസ്ട്രോസിസ് ഫാക്ടർ അൽഫ) എന്നു വിളിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ പ്രതിരോധശേഷി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട്.

ഐ.ബി.ഡി അല്ലാതിരിക്കുന്ന ആളുകളേക്കാൾ ഐ.ബി.ഡി ഉള്ളതിനേക്കാൾ ഉയർന്ന അളവിൽ ടിഎൻഎഫ് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട് (ഫെല്ലൽ ക്ലിപ്രോറ്റിക് പരിശോധന വഴി). 1998-ൽ റെമികഡഡിന്റെ അംഗീകാരത്തോടെ ആരംഭിച്ച ആധുനിക ടിഎൻഎഫ് മരുന്നുകൾ (സാധാരണയായി ബയോളജിക്സ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) ഐ.ബി.ഡിയെ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകളുടെ വിജയം ഐബിഡി കാരണങ്ങളിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഐ.ബി.ഡി അൾട്രാവയലുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വീക്കം മൂലമോ ടിഎൻഎഫ് കുറച്ച് പങ്കു വഹിക്കുന്നു എന്ന ആശയത്തിന് പിന്നിൽ ചില തൂക്കം നൽകുന്നു.

IBD ലെ പരിസ്ഥിതി ഘടകങ്ങൾ

ഒന്നോ അതിലധികമോ പാരിസ്ഥിതിക കാരണങ്ങൾ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കാവുന്ന IBD യുടെ രോഗചികിത്സയിൽ ചില വ്യക്തമായ പ്രവണതകൾ ഉണ്ട്. വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ, ഉയർന്ന സാമൂഹിക സാമ്പത്തിക നിലയിലുള്ളവരിൽ മിക്കപ്പോഴും ഐ.ബി.ഡി നേരിടേണ്ടി വരുന്നു.

വികസിത രാജ്യങ്ങളിലെ നഗരപ്രദേശങ്ങളിൽ ഐ.ബി.ഡി കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നു. ഈ ഘടകങ്ങൾ, IBD- ഉം വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്ന ജനങ്ങളുടെ ജീവിതവും പരിസ്ഥിതിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഉണ്ടെന്ന് ഗവേഷകരെ നയിക്കുന്നു. ഇത് എന്താണെന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആർക്കും അറിയില്ല.

വ്യവസായവത്കൃത രാജ്യങ്ങൾ "വളരെ ശുദ്ധിയുള്ളതാണ്" എന്നതാണ് ഒരു സിദ്ധാന്തം. കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും കുറച്ചു ബാക്ടീരിയകൾക്ക് വിധേയരായതിനാൽ അവരുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ അപര്യാപ്തമാണ്, ഇത് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗത്തിനു കാരണമാകുന്നു.

നിന്ന് ഒരു കുറിപ്പ്

ഞങ്ങൾക്ക് IBD എന്ത് കാരണമാണെന്നു് കൃത്യമായി അറിയില്ല, പക്ഷേ അത് ഭക്ഷണമോ സമ്മർദ്ദമോ മൂലം സംഭവിക്കുന്നില്ല എന്ന് നമുക്കറിയാം. കുടുംബങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു ജനിതക ഘടകം വ്യക്തമായി കാണാം, പക്ഷെ അത് രണ്ടാം ഭാഗമാണ്, നമുക്ക് ചുറ്റുമുള്ള എന്തോ, കണ്ടെത്താൻ ദുഷ്കരമായ ജീനുകളെയാണ് "ട്രിഗർ ചെയ്യുക". ഞങ്ങൾ ഒരു ദശാബ്ദം മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ ഇപ്പോൾ IBD നെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ അറിയാൻ കഴിഞ്ഞു എന്നത് നല്ല വാർത്തയാണ്. കൂടുതൽ ഗവേഷണം നടക്കുന്നു. ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഈ രോഗങ്ങളെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാനും ഭാവി തലമുറകളിൽ അവരെ എങ്ങനെ തടയാനും എങ്ങനെ കഴിയും എന്നതിനെ കുറിച്ച് കൂടുതൽ അടുപ്പിക്കുന്നു.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ബെർൻസ്റ്റൈൻ സി.എൻ, ഫ്രീഡ് എം, ക്രൗഫ്ഷസ് ജെ.എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. "2010 ലെ IBD ന്റെ രോഗനിർണയത്തിനും മാനേജ്മെന്റിനുമായി ലോക ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജി ഓർഗനൈസേഷൻ പ്രാക്റ്റീസ് മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ." ഇൻഫഌം ഗുവലൽ ഡിസ് 2010 ജനുവരി; 16: 112-124.}

_{ക്രോൺസ് ആൻഡ് കോളിറ്റിസ് ഫൌണ്ടേഷൻ ഓഫ് അമേരിക്ക. "ഐ.ബി.ഡി ഓഫ് എപ്പിഡെമിയോളജി." CCFA.org 2009.}

_{നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഡയബെറ്റസ് ആൻഡ് ഡൈജസ്റ്റീവ് ആൻഡ് കിഡ്നി ഡിസീസ്. " വൻകുടൽ പുണ്ണ് ." നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ഫെബ്രുവരി 2006.}

_{പീറ്റേഴ്സൺ സി.ജി., സാങ്ഫൽറ്റ് പി, വാഗ്നർ എം, ഹാൻസ്സൺ ടി, ലെറ്റസ്ജെ എ, കാൾസൺ എം. "ഫിറോക് ലെയറ്റ് ലെവൽ ലെവലുകൾ വൻകുടൽ പുണ്ണ് രോഗികളിലെ രോഗം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു." സ്കാൻഡ് ജെ ക്ലിൻ ലാബ് ഇൻവെസ്റ്റ് 2007; 67: 810-820.}

_{സെയ്തോ ഒ, കൊജിമ കെ, സുജി കെ, മത്സൂസ് ആർ, തുടങ്ങിയവരും. "ഫെക്കൽ eosinophil granule- ഡിറൈവ്ഡ് പ്രോട്ടീനുകൾ വീക്കം പല്ലൽ രോഗം രോഗം പ്രവർത്തനം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു." ആം ജസ്റ്റ്രോന്തറോൾ 1999 ഡിസംബർ; 94: 3513-3520.}

_{Stensen WF, Snapper SB. " IBD റിസർച്ചിലെ വെല്ലുവിളികൾ: ഗവേഷണ പുരോഗതി വിലയിരുത്തുക, ഗവേഷണ അജണ്ട പുനർചിന്തനം ." ലെ ഫ്ലഡ് ആം മിസൽ ഡിസ്ലെ 2008; 14: 687-708.}