IBD- ൽ ലിംഗ വ്യത്യാസങ്ങൾ

IBD വ്യത്യസ്തമായി സ്ത്രീപുരുഷന്മാരെ സ്വാധീനിക്കും

പൊതുവേ, സ്ത്രീകൾ കൂടുതൽ യാന്ത്രികഇമ്മൂൺ അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ ഇടപെടലുകളെ മനുഷ്യരെക്കാൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗം (ഇബിഡി) ഒരു രോഗപ്രതിരോധമായി കണക്കാക്കപ്പെടുമ്പോൾ , പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളുമടങ്ങുന്ന തുല്യ അനുപാതത്തെ ബാധിക്കുന്നതായി കാണുന്നു. ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് IBD പുരുഷനും സ്ത്രീകളുമാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും, ക്രൊൺസ് രോഗം-ഇതുവരെ-വിവിധ രീതികളിൽ പുരുഷനെയും സ്ത്രീകളെയും അത് എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്ന രീതിയിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ വ്യത്യാസങ്ങളുള്ളതായി കാണപ്പെടുന്നു.

എങ്കിലും ചില ഗവേഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്, ഇതിൽ വൻകുടൽ പുണ്ണ് സ്ത്രീ ലൈംഗികതയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. IBD പോലെയുള്ള ചില രോഗങ്ങൾ പുരുഷനെയും സ്ത്രീകളെയും എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നതിൽ ഹോർമോണുകളും മറ്റ് ലൈംഗിക നിർദ്ദിഷ്ട സ്വഭാവങ്ങളും ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും (ആൺകുട്ടികൾക്കും) രോഗങ്ങൾ.

അപകടസാധ്യതകൾക്കുള്ള സാദ്ധ്യത മൂലം പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ഐ.ബി.ഡി വ്യത്യാസം വരാം എന്നതിനാലാണ്. IBD ന്റെ കാരണമെന്താണെന്ന് ഗവേഷകർക്ക് ഇപ്പോഴും അറിയില്ല, പക്ഷെ ചില രോഗങ്ങളിൽ എന്തെല്ലാം രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു എന്ന് ചില ആശയങ്ങൾ ഉണ്ട്. IBD മായി ബന്ധപ്പെട്ട ജനങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഈ ജീനുകളുള്ള എല്ലാ ആൾക്കാരും IBD ന് വികസനം സാധ്യമല്ല. അതായത്, അതിന്റെ വികസനത്തിൽ സംഭാവന ചെയ്യുന്ന എന്തെങ്കിലും (അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി സാമഗ്രികൾ) ഉണ്ടെന്നാണ്. ഈ ട്രിഗറുകൾക്ക് പരിസ്ഥിതി ആയിരിക്കാം, ജീവിതത്തിൽ എന്തെങ്കിലുമൊക്കെ ആളുകൾ തുറന്നുകാട്ടപ്പെടുന്നതോ, അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോണുകളെപ്പോലെ ശരീരത്തിൽ എന്തോ ആയിരിക്കാം.

ചില സാധ്യതകൾ ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ട്, അത് പിന്നീട് ചില ആളുകൾക്ക് ഐ.ബി.ഡി വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ബോയ്സ് ആൻഡ് മെൻസിൽ ഐ.ബി.ഡി ഓഫ് ആന്റിബയോട്ടിക്സ് ആൻഡ് റിസ്ക്

IBD- യുടെ ഈ പ്രവർത്തനക്ഷമതകളിൽ ഒന്ന് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ തുടർച്ചയായ ഉപയോഗവും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തി ആൺകുട്ടികൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കുഞ്ഞായി തുടരുമ്പോഴും ആൺകുട്ടികളെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുമെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ, ആൺകുട്ടികൾ പെൺകുട്ടികളേക്കാൾ കൂടുതൽ ആൻറിബയോട്ടിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെന്ന് മറ്റൊരു പഠനം കണ്ടെത്തി.

ഇതിനർഥം, ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്ക് ഉപയോഗത്തിനു ശേഷം ഐ.ബി.ഡി വികസിപ്പിക്കാൻ പെൺകുട്ടികൾ പെൺകുട്ടികളേക്കാൾ സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് ഇതിനർത്ഥം. കുട്ടികൾ ആയപ്പോൾ ഒന്നോ അതിലധികമോ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കുട്ടികൾക്ക് നൽകപ്പെട്ടപ്പോൾ 75 ശതമാനം കേസുകൾക്കും ക്രോൺസ് രോഗം കൂടുതൽ കണ്ടെത്തിയതായും പഠനം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.

പൊതുവേ പുരുഷന്മാരാണ് സ്ത്രീകളേക്കാൾ പരാന്നഭോജികൾ, ഫംഗസുകൾ, ബാക്ടീരിയ, വൈറസുകൾ തുടങ്ങിയ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത്. സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് അണുബാധയ്ക്ക് കൂടുതൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതായി പുരുഷൻമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. താഴ്ന്ന പ്രതിരോധ പ്രതികരണമാണ് ഇതിന് കാരണം. സ്ത്രീകളിലെ സ്ത്രീ-പുരുഷ ഹോർമോണുകളുടെ വ്യത്യാസങ്ങൾ കാരണം സ്ത്രീകളിൽ പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ മനുഷ്യരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പ്രതികരിക്കുന്നതായി തോന്നും. പുരുഷ ഹോർമോണുകൾ പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയെ അണുബാധയ്ക്കായി ചെറുക്കാൻ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇതുകൂടാതെ, ജോലിയുടെ രണ്ടാം ഘടകം ഉണ്ടാകാം. ആൺ ഹോർമോണുകൾ അണുബാധകളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കാരണമായ ജീനുകളിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. ഇത്തരം കാരണങ്ങളാൽ പുരുഷന്മാരും ആൺകുട്ടികളും അണുബാധയുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

പെൺകുട്ടികളുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും ഐ.ബി.ഡി യുടെ അനുബന്ധവും അപകടവും

അനുബന്ധനിയമനം നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, അൻഡേൻഡക്ടോമ എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷൻ വഴി, ഐ.ബി.ഡിയുമായി സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ബന്ധമുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റൊരു ഘടകമാണ്.

അനുബന്ധം നീക്കം ചെയ്തശേഷം, ക്രോൺസ് രോഗം ഉയർത്തുന്നതിനുള്ള അപകട സാധ്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളുണ്ടായി, എന്നാൽ വൻകുടൽ പുണ്ണ് അപകടസാദ്ധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. മനുഷ്യനിൽ ഉണ്ടായിരുന്നതിനേക്കാൾ സ്ത്രീകളിൽ ക്രോൺസ് രോഗം കൂടുതലായപ്പോൾ അപകടത്തിലായിരുന്നു. അൻഡേനിയം ഉപയോഗിച്ച് 20 വർഷത്തിനു ശേഷമായിരുന്നു അത്.

സ്ത്രീകൾക്കും സ്കിൻ വ്യവസ്ഥകൾക്കുള്ള അപകടവും

ഐ.ബി.ഡി ഉള്ള ആളുകളുടെ ഗണ്യമായ തോതിൽ ബാധിക്കുന്ന ഒരു തരം കുടൽ പ്രകടനമാണ് ചർമ്മ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ. പ്രത്യേകിച്ച്, ഐ.ബി.ഡി, എറെഥാമ നോഡോസോം , പിയോഡർമ ഗംഗ്രനോസോം എന്നിവയുമായി വളരെ അടുത്ത ബന്ധമുള്ള രണ്ട് ത്വക്ക് അവസ്ഥകളുണ്ട്. ഈ ചർമ്മത്തിലെ അവസ്ഥകളിൽ ഒന്ന് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാനുള്ള സാധ്യതകളുമായി കൈകോർക്കുമെന്ന് തോന്നുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ടെന്ന് ഒരു പഠനം കാണിച്ചു.

ചെറുപ്രായത്തിൽ ഐ.ബി.ഡി രോഗനിർണയത്തിൽ നിന്ന്, ക്രോൺസ് രോഗം പിടിപെട്ടിരിക്കുന്നതുകൊണ്ട്, ഈ ചർമ്മത്തിലെ അവസ്ഥയെ വർദ്ധിപ്പിച്ച മറ്റൊരു മുൻകരുതൽ ലിംഗവ്യത്യാസമായിരുന്നു. IBD- ൽ നിന്നുള്ള പുരുഷൻമാരേക്കാൾ സ്ത്രീത്വത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ ഋതുക്കളുള്ള നൊദസോവും പിയോഡർമ ഗംഗ്രനോസും ഉണ്ടാവാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ജൈവശാസ്ത്രപരമായി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന മുൻകാല ചികിത്സകൾ ഈ പഠനത്തിലെ ഈ തൊലി അവസ്ഥയ്ക്ക് ഒരു കുറവാണ് കാണിക്കുന്നത്.

ഐബിഡി ആൻഡ് ദി റിസ്ക് ഓഫ് ലിവർ ഡിസീസ് എന്ന പുരുഷൻ

സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരിൽ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം കരൾ രോഗം പ്രാഥമിക സ്ക്ലിറോസിങ് കോലങ്ങൈറ്റിസ് (പിഎസ്സി) ആണ്. ക്രോൺസ് രോഗം ഉള്ളവരിൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ വൻകുടൽ പുണ്ണ് ഉള്ളവരിൽ പി.എസ്.സി. കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. പി.എസ്.സി. ഉള്ള സാധാരണക്കാരനാണ് ഒരു മധ്യവയസ്കനായ മനുഷ്യൻ, അദ്ദേഹം വൻകുടൽ പുണ്ണ് ഉണ്ട്, എങ്കിലും കുത്തിവയ്പ്പ് ചിലപ്പോൾ പിസിസി കണ്ടെത്തുന്നതുവരെ രോഗനിർണയം നടത്താറില്ല. പൊതുവായി പിസിസി ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഐ.ബി.ഡി ഇല്ല. പിഎസ്സി അപൂർവ്വമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. വളരെ ഗുരുതരമായ, കരൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമായി വന്നാൽ, മിക്ക രോഗികളും ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

സ്ത്രീക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം

IBD- യുടെ പല സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾക്കും പുരുഷൻമാർക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ഒരേപോലെ തോന്നുകയാണ്: രോഗനിർണ്ണയസമയത്തും ക്രോൺ രോഗം ബാധിച്ച ആദ്യ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു വേണ്ടിയുള്ള സമയവും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഒരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തി ക്രോൺസ് രോഗം പുനരാരംഭിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് പുരുഷൻമാരെക്കാൾ (4.8 വയസ്സ്) സ്ത്രീകളേക്കാൾ (4.6 വയസ്സ്) സ്ത്രീക്ക് 6.5 വയസ്സ്. പുരുഷന്മാരെക്കാൾ കുഞ്ഞിന്റെ രോഗം ചികിത്സിക്കാൻ ileocecal റിസെച്ച്ഷനുകൾ ( ചെറുകുടലിന്റെ അവസാന ഭാഗത്തെ നീക്കം ചെയ്യൽ) ആവശ്യമുള്ള സ്ത്രീകൾക്കും കൂടുതൽ സാധ്യത കാണിക്കപ്പെട്ടു.

പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും പെരിയാണൽ ഡിസീസ്

മലദ്വാരം ചുറ്റുമുള്ള പുറകിൽ ഒരു ഭാഗം. പ്രത്യേകിച്ച് ക്രോൺസ് രോഗം ശരീരത്തിലെ ഈ ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുകയും ഫിസ്റ്റുലാസ് (രണ്ടു ശരീരാവശിഷ്ടങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള അസാധാരണമായ ടണൽ ആകുന്നു) അൾസർ തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാൻ കാരണമാകാം. പുരുഷന്മാരിലെയും സ്ത്രീകളേയും ഫെഡ് ബുൾസ് ഐ.ബി.ഡബ്ല്യുമാരെയും ബാധിക്കുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ ഒരു പഠനത്തിൽ മനുഷ്യർക്കുള്ളതിനേക്കാൾ മറ്റ് ക്രമാനുഗതമായ അവസ്ഥകൾ (ശ്വാസോഛ്വാസം പോലുള്ളവ) ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിച്ച സ്ത്രീകളിൽ സാധാരണമാണ്.

പഠനങ്ങളിൽ ഒരു ലിംഗ വൈരുദ്ധ്യം ഉണ്ടോ?

IBD പുരുഷനെയും സ്ത്രീകളെയും എങ്ങനെ വ്യത്യസ്തമാക്കാമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന ചില വ്യത്യാസങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ ഉണ്ട്. പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലുമൊക്കെയുള്ള യഥാർത്ഥ വ്യത്യാസങ്ങൾ മനസിലാക്കാൻ ഈ കാര്യങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്, പക്ഷേ ഒരു ഗവേഷണ പഠനത്തിൽ അവരെ വേർതിരിക്കുന്നത് മിക്കപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ചില കേസുകളിൽ, സ്ത്രീകളും പുരുഷൻമാരും വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമെന്ന് കരുതുന്നു, കാരണം ഗർഭധാരണത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഗർഭധാരണത്തെ ബാധിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള ഗർഭധാരണത്തിലെ സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭധാരണത്തെ ബാധിക്കുമെന്ന ആശങ്കയുണ്ട്. ഗർഭകാലത്ത് ആസൂത്രണം ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ സ്ത്രീകൾ മരുന്ന് കഴിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു.

ഇതുകൂടാതെ, ചില പഠനങ്ങൾ ഉണ്ട്, ഐ.ബി.ഡബ്ല്യു സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരെയേക്കാൾ വ്യത്യസ്തമായ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയോ ചികിത്സ നൽകുകയോ ചെയ്യില്ലെന്ന്, കുറച്ചു കോളനസ്കോപ്പികൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം, കൂടാതെ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവായിരിക്കും. മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളുമായുള്ള അടിസ്ഥാന സാമൂഹ്യ വ്യത്യാസങ്ങൾ പഠന ഫലങ്ങൾ ബാധിച്ചേക്കാമെന്ന ആശങ്ക, വിഷയത്തെ പഠന വിഷമകരമാക്കിത്തീർക്കുന്നു.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ക്രോൺസ് രോഗം, വൻകുടൽ പുണ്ണ് തുടങ്ങിയവ സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരെയെയുമാണ് ബാധിക്കുന്നത്. എന്നാൽ ഈ രോഗം ലൈംഗികതയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നതിൽ ചില വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. മിക്ക കേസുകളിലും , IBD ന്റെ ചില സങ്കീർണതകൾ അല്ലെങ്കിൽ അതിശയകരമായ പ്രകടനങ്ങൾ എന്തുകൊണ്ടാണ് പരസ്പരം കൂടുതൽ ചെയ്യുന്നതിനെക്കാൾ ഒരു ലൈംഗികബന്ധത്തെ ബാധിക്കുന്നത്. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിച്ചതെന്ന് മനസിലാകുന്നില്ല, പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലുമൊക്കെയായി ഐ.ബി.ഡി നടത്തിയ പഠനഫലങ്ങൾ ഈ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കും. ചില സങ്കീർണതകൾ മറ്റേതെങ്കിലും ലൈംഗികാവയവങ്ങളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

"അൻപ്യൂറോ ജെ, റോജസ്-ഫെറിയ എം, കാസ്ട്രോ-ഫെർണാണ്ടസ് എം, കാനോ സി, റോമോറോ-ഗോമെസ് എം." എലിത്തേമ നോഡോസുമത്തിനും പിയോഡർമ ഗംഗ്രനോസത്തിനും പ്രിഫിക്സീവ് ക്യാമ്പസ് ഇൻഫ്ളമേറ്ററേറ്റ് മലവിസർജ്ജനം. " ജെ ഗസ്ട്രോടെരോൾ ഹെപ്പാറ്റോൾ 2014, 29: 291-295 ഡോ. : 10.1111 / jgh.12352.

> ഗാർസിയ ഗോമസ് ഇ, ഗോൺസാൽസ്-പെഡ്രജോ ബി, കാമച്ചോ-അറോയോ I. "ബാക്റ്റീരിയൽ-ഹോസ്റ്റ് പരസ്പരബന്ധങ്ങളിൽ ലൈംഗിക സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകളുടെ പങ്ക്." ബയോമെഡ് റിസ് Int Int . 2013: 928290.

> പെരീൺ-ബിറൂലെറ്റ് എൽ, ലോഫ്റ്റസ് ഇ.വി. ജൂർ, ട്രെമൈൻ ഡബ്ല്യു ജെ, et al. "പെരിയാനൽ ക്രോൺസ് രോഗം ഫിസ്റ്റുലസ് ഒഴികുന്നതാണ് പീസിനോളസ് ജനസംഖ്യാധിഷ്ഠിതമായ കൂട്ടായ്മയിൽ." ഇൻഫഌം ഗുവൽ ഡിസെൽ 2012 ജാൻ 18: 43-48 ഡോ: 10.1002 / ibd.21674.

> വിർത എൽ, എവുവിൻ എ, ഹെലനിസ് എച്ച്, ഹുവാവിനീൻ പി, കോലോ കെ. "പീഡിയാട്രിക് ക്രോൺസ് രോഗം വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ തുടർച്ചയായുള്ള എക്സ്പോർട്ട് ഓഫ് അസോസിയേഷൻ - ദേശവ്യാപകമായ, രജിസ്റ്റേർഡ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പീപ്പിൾ കെയ്സ് കൺട്രോൾ പഠനം." ആം ജെ എപിഡെമോയോൾ 2012; 175: 775-784. doi: 10.1093 / aje / kwr400

> വാഗ്ടമൻസ് എംജെ 1, വെർസ്പാഗറ്റ് എച്ച് ഡബ്ല്യു, ലാമേഴ്സ് സി.ബി., വാൻ ഹൊജീസെഡ് ആർ. "ക്രോൺസ് ഡിസീസ് ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സിലുള്ള ലിംഗാധിഷ്ഠിത വ്യത്യാസങ്ങൾ" അം ജെ ഗാസ്ട്രോയെറെല്ലോൾ 2001, 96: 1541-1546 doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03755