ഞാൻ ഒരിക്കൽ ഒരു മോട്ടോർ വാഹന അപകടത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്ന ഒരു രോഗിയെ ചമ്മട്ടികൊണ്ടാണ് കണ്ടത്. കഴുത്ത് വേദന , കരയാവിളി, താഴ്ന്ന വേദന , ലെഗ് വേദന എന്നിവയാണ് അപകടത്തിന് ഇടയാക്കിയത്. ഞാൻ എല്ലാം വേദനിപ്പിക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ ആദ്യ യോഗത്തിനു രണ്ടുമാസം മുൻപാണ് കാർ വണ്ടിയുണ്ടായത്. അതിനാൽ, എന്റെ ക്ലിനിക്യിൽ നടക്കുമ്പോൾ ചില ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മെച്ചപ്പെടൽ ഉണ്ടാകുമായിരുന്നു.
(സമയം കഷായങ്ങൾ സാധാരണയായി വേദനാജനകമായ അവസ്ഥകളെ സഹായിക്കുന്നു.)
രോഗിയെ സഹായിക്കുന്ന സമയത്ത് ഞാൻ രോഗിയെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് തീരുമാനിക്കാൻ ധാരാളം ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാറുണ്ട്. ഈ പ്രശ്നം അസംബന്ധമാണോ? അപകടകരമായത്? ചികിത്സയ്ക്ക് ചില തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് എനിക്ക് പറയാനുള്ള ചില സൂചനകൾ ഉണ്ടോ? മൃതദേഹം വീണ്ടും ചലിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആശങ്കാകുമോ? സാദ്ധ്യമായ സെക്കണ്ടറി ലാഭവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടോ?
ഞാൻ ചോദിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യം വേദനയുടെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചാണ്. വേദന സ്ഥിരമായോ ഇടവിട്ടുള്ളതോ? ഈ ചോദ്യം ഉളവാക്കുന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ എന്നെ സഹായിക്കും, അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിയുടെ വേദന യാന്ത്രികമായി മെക്കാനിക്കൽ ആണെങ്കിൽ. സാധാരണഗതിയിൽ, എന്നാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും, നിരന്തരമായ വേദന സാധ്യതയായിരിക്കാം, ഇടയ്ക്കിടെ വേദന മെക്കാനിക്കൽ സാധ്യതയുണ്ട്.
ചില സമയങ്ങളിൽ നിരന്തരമായ വേദന, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘനാളായി നിലനിൽക്കുന്ന സ്ഥിരമായ വേദന, വിശ്രമിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു തടസ്സം ഒരു അടയാളമായിരിക്കാം. ഞാൻ പറഞ്ഞത് പോലെ, പല കീടനാശിനി വ്യവസ്ഥകളും സമയം കടന്നുപോകുന്നത് കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടും.
ഏതാനും ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങൾ വിരൽത്തുമ്പിൽ അടയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ. പ്രാരംഭശക്തിയുള്ള വേദന പ്രകൃതിയിൽ നിരന്തരമായതായിരിക്കും. കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം വളരെ മോശം വേദന കുറയ്ക്കും, തുടർന്ന് യാന്ത്രികമായി അമർത്തിയാൽ മാത്രമേ നിങ്ങളുടെ തോൽ ഉപദ്രവിക്കുകയുള്ളൂ. ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, പുറത്തുനിന്നുള്ള സഹായമോ ചികിത്സയോ കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ കൈവിരലുകൾ സാധാരണ നിലയിലേയ്ക്ക് തിരിക്കും.
ഈ പ്രത്യേക ക്ഷമത അവളുടെ വേദന സ്ഥിരമായിരുന്നെന്ന് എന്നോട് പറഞ്ഞു. അത് ഒരിക്കലും പോയിട്ടില്ല. ആരെങ്കിലും എന്നെ അറിയിക്കുന്നു എങ്കിൽ അവർ നിരന്തര വേദന ഉണ്ട്, വേദന മാറുന്നു എങ്കിൽ ഞാൻ സാധാരണ ചോദിക്കുന്നു - ദിവസം മുഴുവൻ വേഗത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മോശം നേടുകയും? അവളുടെ വേദന കൂടുതൽ വഷളാവുകയോ മോശമായിരിക്കുകയോ ചെയ്താൽ ഞാൻ ക്ഷമ ചോദിക്കുമ്പോൾ, അത് കൂടുതൽ വഷളാവുകയാണെന്ന് അവൾ എന്നോടു പറഞ്ഞു.
അത് എങ്ങനെ ആയിരിക്കാം? ദിവസം കടന്നുപോകുമ്പോൾ എന്തെങ്ങിലും വഷളാകാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ഒരിക്കലും മെച്ചമല്ലേ? എനിക്ക് ചോദിക്കേണ്ടിയിരുന്നു. അവളുടെ വേദന "മോശമായത്" മുതൽ "കൂടുതൽ വഷളായിട്ടില്ല" എന്ന് എന്റെ രോഗി പ്രതികരിച്ചു.
ഹമ്മം. നമുക്കൊരു പ്രശ്നമുണ്ട്. ഈ പ്രത്യേക രോഗി അവളുടെ വേദനയും കാറപകടത്തിൽ സംബന്ധിക്കുന്ന പ്രശ്നവും കണ്ടപ്പോൾ, കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടാത്ത എന്തെങ്കിലുമുണ്ടായിരുന്നു, അത്രയും മോശമായിരുന്നില്ല. ഇപ്രകാരമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയിൽ, ഇന്നത്തെ അവസ്ഥയിൽ അവളുടെ അവസ്ഥ മാറുന്നുവെന്ന വസ്തുത, ഇവിടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു തടസ്സമാകാം എന്ന് എനിക്ക് പറയാറുണ്ട്. ഈ രോഗി അത്യാവശ്യം വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുണ്ടാകാം.
ശാരീരിക തെറാപ്പിക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. വേദനയ്ക്കു വേണ്ടി ഒരു മെക്കാനിക്കൽ പരിഹാരം കണ്ടെത്തുമ്പോൾ എന്റെ വ്യക്തിപരമായ നേട്ടങ്ങൾ മികച്ചതാണെന്ന് ഞാൻ മനസ്സിലാക്കുന്നു. രോഗിയുടെ ചലനവുമായി അല്ലെങ്കിൽ സഹനത്തിലൂടെയും വേദനയുമായും എനിക്ക് ഒരു സഹപ്രവർത്തന ഫലവുമുണ്ടെങ്കിൽ, സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന എന്റെ കഴിവ് വളരെയധികം വർദ്ധിക്കും. ഒരു രോഗി അവളുടെ അവസ്ഥയെ "മോശമായി" അല്ലെങ്കിൽ "വഷളാവുക" ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ സാധാരണ ജോലിയിലേയ്ക്ക് തിരിച്ചുപോകാൻ എന്നെ സഹായിക്കാൻ എനിക്ക് ഒരു ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.