ഓട്ടോണമിക് നാരസ് സിസ്റ്റവുമായി ഡിസോട്ടൊനോമിയയും ട്രബിൾറ്റും
ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ പ്രധാന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ സ്വയംഭ്രൂണ നാഡീവ്യൂഹം നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ഓട്ടോമാറ്റിക്ക് നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ഏതെങ്കിലും വിധത്തിലുണ്ടാകുന്ന ഏതൊരു രോഗത്തിന്റെയും ഫലമായി ചില രോഗങ്ങളിൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ മാത്രമേ ആക്രമിക്കൂ. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനരീതി അല്ലെങ്കിൽ ഡിസോട്ടൊമൊമി ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില രൂപങ്ങൾ ചുവടെയുണ്ട്:
നിശബ്ദ ഓട്ടോണോമിക്കിലെ പരാലിസിസ്
1975 ൽ വിവരിച്ച അക്യൂട്ട് ഓട്ടോമോമിക് പക്ഷാഘാതം വളരെ അപൂർവ്വമായി നിലനിൽക്കുന്നു. എന്നാൽ, എല്ലാ സ്വരനാനന്തര നാഡീവ്യൂഹങ്ങളും അപഹരിക്കപ്പെടുമ്പോൾ എന്തുസംഭവിക്കുമെന്നതിന് ഉത്തമ ഉദാഹരണമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സ്വാഭാവികമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ ആഴ്ചയിൽ കുറവോ ആഴ്ചകളോ ആയി മാറുന്നു. ഉണങ്ങിയ കണ്ണ്, ഓർറോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപോറ്റൻഷൻ , ലവലേശമില്ലായ്മ, വൈകല്യമുള്ളവർ, ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങൾ, മലവിസർജ്ജനം, വയറുവേദന, ഛർദ്ദി എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. പരസ്പരസ്പർശവും സഹാനുഭൂതിയും ഉള്ള നാരുകൾ രണ്ടും സ്വാധീനിച്ചിരിക്കുന്നു, മറ്റു ഞരമ്പുകൾ അവശേഷിക്കുന്നു. സി.എഫ്.എഫിൽ ഉയർന്ന തലച്ചോറിലെ ഒരു പ്രോട്ടീൻ പ്രകടമാകാം. കാരണം ഗുവിലൈൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം സമാനമായ സ്വഭാവവ്യതിയാനമാണ് . പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഐ.ഐ.ജി.ജി. ഭരണകൂടത്തിനു ശേഷം ചില മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ മുന്നോട്ടുവെച്ചെങ്കിലും മികച്ച ചികിത്സ വളരെ വ്യക്തമല്ല.
ഇയോപിത്തിക് ഓർറോസ്റ്റാക് ഹൈപോടെൻഷൻ
ഒരു അപൂർവ കുറവ് രോഗം, ഇയോഒപത്തിക് ഓർറോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപോടെൻഷൻ വൈകി ലൈഫ് മിഡ്ജറ്റിലാണ് വരുന്നത്. ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ വേഗത്തിൽ ഹൃദയത്തെ തടയുന്ന പോസ്റ്റ്-ഗാംഗ്ലിയോണിക് സിംപ്പത്തിക്റ്റിക് ന്യൂറോണുകളിൽ ഇത് ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഇത് വളരെ വിരളമാണ്. ഒരു സാധാരണ സെൻട്രൽ preganglionic dysautonomia ഉൾപ്പെടുന്നു സുഷുമ്നാരിക ഭാഗമായി സ്വാംശീകരണം ഓട്ടോമോണിക് നാഡി നാരുകൾ ലാറ്ററൽ കൊമ്പിൽ യാത്ര. ഒന്നുകിൽ, ചികിത്സാപരമായ സമ്മർദ്ദമോടുകൂടിയ സ്റ്റൈലുകൾ, മന്ദഗതിയിൽ നിന്നുണ്ടാകുന്ന നിശബ്ദ ജീവിതരീതിയുമായാണു ആരംഭിക്കുന്നത്.
ഇത് അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, മിഡഡോൺ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലോറിൻഫ് പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ആവശ്യമായി വരാം.
ദ്വിതീയ ഓറോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപോടെൻഷൻ
ഡയസ് ഡോറോമോണിയയുടെ വളരെ പ്രചാരമുള്ള രൂപത്തിൽ, പ്രമേഹത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന അനായാസമായ ഒരു ന്യൂറോപാതിയും പെരിഫറൽ ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. കനത്ത ആൽക്കഹോൾ ഉപയോഗം, പോഷകാഹാരക്കുറവ്, അല്ലെങ്കിൽ വിഷ വിദഗ്ദ്ധർ എന്നിവയുൾപ്പെടെ പല കാരണങ്ങൾ ഉണ്ട്.
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയോടൊപ്പമുള്ള ഡിസോട്ടൊനോമിയ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രത്യേകിച്ച്, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപോടെൻഷന് കൂടാതെ, വയറിളക്കം, വയറിളക്കം, മലബന്ധം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടേക്കാം. ഡയബെറ്റിക് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന സോൾജിയർ മാറ്റങ്ങൾ പോലെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എത്രയോ കഠിനമായിരിക്കണമെന്നില്ല. ഈ പെരിഫറൽ ന്യൂറോപത്തികൾ ചിലപ്പോൾ പ്രമേഹ രോഗത്തെ മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുകയും പ്രമേഹത്തെ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ചില ലബോറട്ടറുകളിൽ പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹീമോഗ്ലോബിൻ A1c നിലപോലുള്ളവ സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കാം. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, പ്രമേഹരോഗങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകളെ അപേക്ഷിച്ച് പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയിരിയ്ക്കും.
അമ്നിയോയ്ഡോസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മറ്റ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിക്ക്, ശക്തമായ ഡിസോട്ടൊനോമിയസിനുണ്ട്. ഫാഫിരി രോഗം (ആൽഫാ ഗാലക്റ്റോസിഡസിൻറെ കുറവ്) കാരണമായ പാരമ്പര്യരോഗ ന്യൂറോ പതറിപ്പോലും വൈരുദ്ധ്യാത്മക വൈസ്രോയിനത്തിന് കാരണമാകുന്നു.
റിലി ഡേ സിൻഡ്രോം
65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള നാലിൽ ഒരു ഭാഗത്ത് ത്വോസ്റ്റോമോമിയ ഉണ്ടാകും, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപോടെൻഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഡൈജോടനോമിയ വളരെ ചെറുപ്പത്തിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്. റിലി-ഡേ സിൻഡ്രോം എന്നറിയപ്പെടുന്ന അനശ്വരമായ ഡൈജാവൊട്ടോമിയമാണ് ഒരു അപവാദം.
റിലി ഡേ സിൻഡ്രം ഒരു സ്വയംഭരണരോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ കൈമാറുന്നു, അതായത് കുട്ടിക്ക് രോഗം ഉണ്ടെങ്കിലും മാതാപിതാക്കൾക്ക് ബാധകമാകില്ല. ലക്ഷണങ്ങൾ ഭാവിയിൽ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ലാബിൽ രക്ത സമ്മർദം , മോശമായ താപനില നിയന്ത്രണം, ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ്, സൈക്ലിക് ഛർദ്ദി, വൈകാരിക ലബിലിറ്റി, വേദന സംവേദനക്ഷമത തുടങ്ങിയവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. വികസന സമയത്ത് സാധാരണ സെല്ലുലാർ മൈഗ്രേഷൻ പരാജയപ്പെട്ടാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
ട്രോമയും ഓട്ടോണമിക് നാരസ് സിസ്റ്റവും
സുസ്ഥിര നാഡികൾ നട്ടെല്ലിൽ ഒന്നിനു പുറത്താണ് ഉള്ളത്. ഹൈപ്പോടെൻറിലുണ്ടായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ മൂലം ഈ കോളം തടസ്സപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, വിയർപ്പ്, മൂത്രാശയ അപര്യാപ്തത, ഗ്യാസ്ട്രോഇൻസ്റ്റസ്റ്റൈനൽ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. ഇത് സുഷുൻ ഷോക്ക് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. നൊളൊക്സോൺ ചില ലക്ഷണങ്ങളെ കുറയ്ക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു: സഹാനുഭൂതിയും പാരാസിംപാഷെറ്റിക് ഫംഗ്ഷനുകളും അല്പം കഴിഞ്ഞ് മടങ്ങിയെത്തും, എന്നാൽ അവ മേലത്തെ ഉയർന്ന ഘടനകളുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഇല്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയാണെങ്കിൽ, പെരിഫറൽ രക്തക്കുഴലുകൾ പരിമിതമാവില്ല, കാരണം ഇത് മസ്തിഷ്കത്തിൽ മസ്തിയും മസ്തിഷ്ക കോശവും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തെ ആശ്രയിച്ചാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളും മാറ്റമില്ലാതെ തുടരും. ചർമ്മത്തിൽ കൈയ്യിൽ ചർമ്മം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആ കൈയിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ പരിമിതമായിരിക്കും, അതിലൂടെ ആ അംപയർ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കും.
നട്ടെല്ലിൽ തകരാറുണ്ടാക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി ടെട്രാപ്പിൾജിക്കായ ആളുകൾക്ക് ഓട്ടോണോമിക്കായ ഡിസ്റെഫ്ലെക്സിയയുടേതുമാവും ഉണ്ടാകാം. രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു, പരുത്തിക്ക് താഴെയുള്ള ഭാഗങ്ങൾ അമിതമായി കുത്തിവയ്ക്കുകയും, അസ്വാസ്ഥ്യമുണ്ടാകുകയും, ലെഗ് സ്കോസമിംഗിനൊപ്പം അഴകോശത്തിൽ അഭാവം ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉടൻ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ സ്വയം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ഗുരുതരമായ തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രൽ ഹെമൊർഹേഗുകൾ അഡ്രീനൽ കേറ്റോലോലാമൈനുകൾ പ്രകാശനവും സഹാനുഭൂതിയും വർദ്ധിപ്പിക്കും. ചിലപ്പോൾ പിണ്ഡം മസ്തിഷ്കപ്രവാഹത്തിൽ അമർന്ന് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, അനിയന്ത്രിത ശ്വസനം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, കുഷ്ഷിംഗ് പ്രതികരണമെന്ന നിലയിൽ മന്ദഗതിയിലാകുമ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ്, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന മലവിസർജ്ജന സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ഒരു ഭീകരമായ സൂചന.
മരുന്നുകളും വിഷവസ്തുക്കളും കാരണം ഡിസോട്ടൊനോമിയ
"സുതരാം കൊടുങ്കാറ്റ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റ് സ്വയം പ്രതിരോധ പ്രതിസന്ധികളെപ്പോലുള്ള സ്പൈനൽ ഷോക്ക് സമാനമാണ്, അത് കൊക്കെയ്ൻ പോലുള്ള ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം മൂലം ഉണ്ടാകാം. സ്വയം നിയന്ത്രിത നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ പ്രവർത്തിച്ചുകൊണ്ട് പല നിർദ്ദേശിത മരുന്നുകളും പ്രവർത്തിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ഇത് പല വിഷവസ്തുക്കളുടേയും നിർഭാഗ്യമാണ്. ഓർഗാനോഫോസ്ഫേറ്റ് കീടനാശിനികളും സരിൻ ഉദാഹരണമായി parasympathetic overactivity കാരണമാകുന്നു.
മറ്റ് ഡിസോട്ടൊനിമിയസ്
ഹൈപർഹൈറോസിസ് കുറവാണ് ജീവൻ-ഭീഷണി, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും അസ്വാസ്ഥ്യമുള്ള ഡിസ്അതോനൊമിയ, അത് അനുചിതമായ കനത്ത വിയർപ്പ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, അഹിഡ്രോസിസ് വളരെ കുറച്ചു വിയർത്തടഞ്ഞേക്കാം, ഇത് കേടാകാതിരിക്കാനായി അപകടകരമാണ്.
രേണൗഡിന്റെ പ്രതിഭാസം തണുത്ത വിരലുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന രക്തച്ചൊരിച്ചിൽ കുറയുന്നു. ഇത് മിക്കവാറും പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയോ അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്ലെറോഡെർമമ പോലുള്ള ബന്ധിത ടിഷ്യു രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ഡിസറ്റെനോമിയാസ് ഉൾപ്പെടെ പല തരത്തിലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. മൂത്രാശയത്തിന്റെ അഭാവം സങ്കീർണ്ണവും, ലളിതമായ അസുഖം മൂലം സംഭവിക്കുന്നത് സ്വമേധയാ ഉള്ള, സഹാനുഭൂതി, പരസ്മിതാത്മക നാഡീ സംവിധാനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള സഹകരണമാണ്. ശരിയായ പാറ്റേൺ ഫംഗ്ഷൻ പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതുകൊണ്ട്, പ്രശ്നങ്ങൾ സാധാരണമാണെന്നത് അത്ഭുതകരമല്ല. മാത്രമല്ല, മൂത്രത്തിന്റെ അസ്തിത്വമോ നിലനിർത്തലോ ഉൾപ്പെടുത്താം.
ഒരു ലേഖനത്തിൽ dysautonomia ന്റെ എല്ലാ വശങ്ങളും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ഞങ്ങൾ മറച്ചുവച്ചിരിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ചിലപ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ (ഹാർണേഴ്സ് സിൻഡ്രോം പോലെ) അല്ലെങ്കിൽ ലിമ്പ് (റിഫ്ലക്സ് അനുഭാവം ഡിസ്പ്രോഫി പോലുള്ളവ) പോലെയാകാം. ഈ ലേഖനം ഒരു സാധാരണ ആമുഖം ആയിരിക്കാനും കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ളവർക്ക് കൂടുതൽ വായനകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ആഡംസ് ആൻഡ് വിക്ടർസ് പ്രിൻസിപ്പൽസ് ഓഫ് ന്യൂറോളജി, 9th ed: ദി മക്ഗ്ര-ഹിൽ കമ്പനീസ്, ഇൻക്., 2009
ബ്ലൂൻഫെൽഡ് എച്ച്, ന്യൂറോനോട്ടമി ക്ലിനിക്കൽ കേസുകൾ വഴി. സണ്ടർലാൻറ്: സീനൗർ അസോസിയേറ്റ്സ് പബ്ലിഷേഴ്സ് 2002