ഗുവിലൈൻ-ബാരെ സിൻഡ്രം ആമുഖം

ഓട്ടോറിമ്യൂൺ ഡിസോർഡർ ഓഫ് ദി പെരിഫറൽ നെർവസ് സിസ്റ്റം

സാധാരണഗതിയിൽ പേശികളുടെ ദൗർബല്യം, സെൻസറി നഷ്ടപ്പെടൽ, ഡിസോട്ടൊനോമിയസ് അല്ലെങ്കിൽ ഈ മൂന്നു കൂട്ടായ്മകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഗവേഷകരാണ് ഗില്ലെൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം (ഗെയ്ൽ-ഓൺ അഥവാ ചിലപ്പോൾ ഗേൻ-യൺ ബാർ-എ). ഗിയേയ്ൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം (GBS), പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ ഓട്ടോ ഓട്ടോമൂൺ ഡിസോർഡർ ആണ്. അതായത് ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തലച്ചോറിനും പുറങ്കുലയ്ക്കുമിടയിലുള്ള ഞരമ്പുകൾ.

100,000 ആളുകളിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ.

ഗ്വില്ലെയ്ൻ-ബാരെ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ എങ്ങനെ തകർക്കുന്നുവെന്ന് മനസിലാക്കാൻ, ഞരമ്പ് കോശങ്ങൾ സാധാരണ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നതിനെക്കുറിച്ച് അൽപം മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഒരു പെരിഫറൽ നാഡി കോശത്തിന്റെ ശരീരം സുഷുമ്നാമിനോട് അടുത്തായാലും വളരെ അടുത്തായാലും കിടക്കുന്നു. സിഗ്നലുകളെ ഒരു നീണ്ട, നേർത്ത ദീർഘം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു ആശയത്തിലേക്ക് നാവിവ് ആശയവിനിമയം ചെയ്യുന്നു. പേശികൾ കരാർ ഉണ്ടാക്കാനും, സെൻസറി റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്ന് സിഗ്നലുകൾ അയച്ച് സെൽ ബോഡിയിലേക്കും അയയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനാണ് ഈ നക്ഷികൾ നാവിൻറെ സെല്ലിൽ നിന്ന് പേശികളിലേക്ക് സംവേദനം ചെയ്യുന്നത്.

ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത പ്രചോദനം അയയ്ക്കുന്ന ഒരു തരം വയർ പോലെയുള്ള ഒരു ആക്സിലൺ പരിശോധിക്കുന്നത് സഹായകരമാണ്. ലൈനുകൾ പോലെ, മിക്ക അക്ഷരങ്ങളും ഇൻസുലേഷനിലാണ് ചെയ്യുന്നത് എങ്കിൽ അവ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ഇലക്ട്രിക് കമ്പികൾകൊണ്ട് കോട്ടിൻറെ റബ്ബർ പൂട്ടിക്ക് പകരം പല ആക്സസുകളും മെയ്ലിനിൽ പൊതിഞ്ഞ് വയ്ക്കുന്നു. ഞരമ്പിന്റെ ഉപകമ്പനിയെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഗ്ലിയൽ പിന്തുണ കോശങ്ങളാൽ മൈലിൻ നിർമ്മിക്കുന്നു.

ഈ ഗ്ലേഷ്യൻ കോശങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുകയും പോഷിപ്പിക്കാനും പോരുകയും, യാത്രക്കിടെ ഇലക്ട്രിക്കൽ സിഗ്നലുകളെ വേഗത്തിലാക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു unmyelinated ആക്സോൺ ആകുമ്പോൾ അക്സണിന്റെ മുഴുവൻ നീളം പുറത്തേക്കും പുറത്തേക്കും ഒഴുകുന്നതായിരിക്കണം. എന്നാൽ, മലിനീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ആക്സിലുകൾ മാത്രമേ ഞരമ്പ് തെരഞ്ഞെടുത്ത മാർക്കുകളിൽ ചെയ്യേണ്ടത്. ഈ പോയിൻറുകൾ അയോണുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, അയോണുകൾ ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്ന മെയ്ലിൻ അതിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

അക്ഷാംശത്തിന്റെ മുഴുവൻ നീളം സഞ്ചരിക്കുന്നതിനുപകരം, വൈദ്യുത സിഗ്നൽ നോഡ് മുതൽ നോഡുവായി വേഗത കൂട്ടി, കാര്യങ്ങൾ വേഗത്തിലാക്കുന്നു.

എങ്ങനെ ഗ്ളില്ലെ-ബാരെ സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നു

പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾ ആക്രമിക്കുന്ന ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയാണ് Guillain-Barré Syndrome ന്റെ കാരണം. ഒരു അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം (അല്ലെങ്കിൽ വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഒരു പ്രതിരോധശേഷിക്ക് ശേഷമാണ്) സിൻഡ്രോം സാധാരണമായി വരുന്നത് ഒരു തന്മാത്രാ തലത്തിൽ, ചില പകർച്ചവ്യാധികൾ ഞരമ്പുകളിലെ വ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമാണെന്ന് തോന്നുന്നുവെന്ന് സംശയിക്കാൻ നമ്മെ പ്രേരിപ്പിച്ചു. ഇത് പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകളുടെ ഐഡന്റിറ്റി തകരാക്കുന്നു, നാഡിയിലെ ഭാഗങ്ങൾ ഒരു അണുബാധയാണെന്ന് ചിന്തിക്കുന്നു. ഇതിന്റെ ഫലമായി രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾ ആക്രമിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികൾ പുറത്തിറക്കുന്നു.

ഗില്ലിൻ ബാരെ സിൻഡ്രോം എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നത് വ്യക്തിഗത വ്യക്തിയെ പ്രതിരോധം നാഡികളെ ആക്രമിക്കുമെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണ്. ഈ കാരണത്താൽ, ഒരു വൈകല്യമുള്ള കുടുംബമായി ഗില്ലൻ-ബാരെ ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ട്, അത് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം.

"ഗില്ലെയ്ൻ-ബാരെ" എന്ന വാക്ക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ മിക്ക വിദഗ്ധരും കരുതുന്നത് അക്യൂട്ട് ഇൻഫിലമറ്ററി ഡീമെലേറ്റേറ്റിംഗ് പോളിനോനെറോപ്പതി (AIDP) ആണ്. AIDP ൽ, ആന്റിബോഡികൾ നാഡി സെല്ലുകളെ നേരിട്ട് ആക്രമിക്കുകയില്ല, പകരം, ഞരമ്പിന്റെ അച്ചുതണ്ടിന് ചുറ്റിലുമുള്ള ഗ്ലാലൽ സപ്പോർട്ട് സെല്ലുകൾ നഷ്ടപ്പെടും.

സാധാരണഗതിയിൽ, ഇത് വിരലുകളിൽ വിരലടയാളങ്ങളിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്ന ബലഹീനതകളിലേക്കും ബലഹീനതകളിലേക്കും നയിക്കുന്നു, ഇത് ദിവസം മുതൽ ആഴ്ചതോറും വരെ വഷളാവുന്നു. ഗ്യാലൈൻ ബാരെക്കൊപ്പം ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ദുർബലമായ പ്രദേശങ്ങളിലും പിന്നിലും ആഴത്തിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടാം. ഗുവിയൈൻ-ബറേയുടെ മിക്ക രൂപങ്ങളും പോലെ, ശരീരത്തിന്റെ രണ്ട് വശങ്ങളും എയ്ഡ്പിയിൽ തുല്യമായി അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്.

എഐഡിപി ഏറ്റവും സാധാരണമായ Guillain-Barré ആണ്, മറ്റു പലരും ഉണ്ട്. ഇവ താഴെ പറയുന്നവയാണ്.

അക്യൂട്ട് മോട്ടോർ ആൻഡ് സെൻസറി ആക്സോണൽ ന്യൂറോപതി (എഎംഎസ്എൻ)

AMSAN ൽ, ആന്റിബോഡികൾ മക്സലിനു പകരം നേരിട്ട് അച്ചുതണ്ടിനടി തകരാറിലാകുന്നു. ഇലക്ട്രോണിക് സിഗ്നലിനു കാരണമാകുന്ന അയോൺ എക്സ്ചേഞ്ച് അനുവദിക്കുന്ന മൈലിൻ പൊതിഞ്ഞ നോഡുകളെ ആക്രമിച്ചാണ് ഇവ ചെയ്യുന്നത്.

എഎംഎസ്എൻ വളരെ അക്രമാസക്തമായേക്കാം, ലക്ഷണങ്ങൾ ഏതാനും ദിവസത്തിനുള്ളിൽ പൂർണമായും പക്ഷാഘാതം വരാറുണ്ട്. കൂടാതെ, AMSAN നിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ ഒരു വർഷമോ അതിലധികമോ എടുക്കാം. പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ എന്നതിനുപകരം, AMSAN- നോടെയുള്ള ആളുകൾക്ക് വിരൽത്തുമ്പിലോ വിരസതയോ പോലുള്ള ചില ശാശ്വത പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാകുന്നത് അസാധാരണമല്ല.

അക്യൂട്ട് മോട്ടോർ ആക്സോണൽ ന്യൂറോപതി (AMAN)

AMAN ൽ ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നാഡികൾ മാത്രമേ ബാധിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ. Guillain-Barre ന്റെ മറ്റു രൂപങ്ങളേക്കാൾ അമാൻ നിന്ന് വളരെ വേഗത്തിൽ പൂർണ്ണമായും വീണ്ടെടുക്കാനാകും.

മില്ലർ ഫിഷർ വേരിയൻറ്

ഞങ്ങളുടെ വായു ശ്വസനത്തെ എങ്ങനെ ശ്വസിക്കുകയോ സംരക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ അത് മാറുകയാണെങ്കിൽ ഗില്ലൻ-ബാരെപ്പറ്റി കൂടുതൽ അറിയാം. മില്ലർ ഫിഷർ വേരിയറ്റായ ഗ്വില്ലെയ്ൻ ബാരെയിൽ, മുഖംവും കണ്ണും ആദ്യം ആക്രമിക്കപ്പെടും. തൊണ്ട പേശികളുടെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് ഭക്ഷണമോ ഉമിനീർ ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്കോ പോകുന്നത് അസാധാരണമാംവിധം പൾമോണറി ഇൻഫെക്ഷനുകൾക്കും ശ്വാസകോശത്തിനും കാരണമാകാം. എല്ലാ രോഗങ്ങളും ഗൈലിയ്ക്ക്-ബാരെ സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ രോഗിയുടെ പ്രോത്സാഹനമോ മെക്കാനിക്കൽ വെൻറിലേഷനോ ആണെങ്കിൽ, മില്ലർ ഫിഷർ വേരിയൻറ് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.

അക്യൂട്ട് പാനാനോനോണിക് ന്യൂറോപതി

സ്വതസിദ്ധമായ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ചില മാർഗങ്ങളിൽ ഗുവൈൻ-ബാരേ പല തരത്തിലും സ്വാധീനിക്കുന്നു. വിയർപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ്, താപനില, രക്തസമ്മർദം തുടങ്ങിയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അക്യൂട്ട് പാനോറാനോണിക് ന്യൂറോപ്പതി വളരെ അപൂർവ്വമായ ഒരു രീതിയാണ്, അതിൽ ചലനങ്ങളും സംവേദനവും മാറ്റമില്ലാതെ നിലകൊള്ളുന്നു, എന്നാൽ സ്വയംനിയമ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഇത് കണ്ണ് , തലച്ചോറിക് അരിഷ്ടം , കൂടുതൽ ഇവയ്ക്ക് കാരണമാകാം.

ഗില്ലിൻ-ബാരെയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം ഒരു പുരോഗമന ലക്ഷണമാണ്, അത് ചിലപ്പോൾ സംവേദനക്ഷമതയും സ്വയം നിയന്ത്രിത നിയന്ത്രണവും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. മിക്ക പെരിഫറൽ ന്യൂറോപാത്തികളും മാസങ്ങളോളം വർഷാവർഷം, ഗില്ലൻ-ബാരേ ദിവസങ്ങളിലും ചിലസമയങ്ങളിലും മാറുന്നു. കാരണം, ഗുരുതരമായ ബലഹീനതയിലേക്ക് ഗിയീൻ-ബാരെ നയിച്ചേക്കാവുന്നതിനാൽ, അസുഖകരമായ ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്വന്തം ശ്വസനത്തിനു പോലും ശ്വസിക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നതിനാൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നെങ്കിൽ കഴിയുന്നതും വേഗം സഹായിക്കണം.

ഉറവിടം

യൂൻ ടി. സോ, കാന്റ്യുയം: പെരിഫറൽ ന്യൂറോപാഥീസ്, ഇമ്യൂൺ-മീഡിയഡിയേറ്റഡ് ന്യൂറോപാഥീസ്, വോള്യം 18, നമ്പർ 1, ഫെബ്രുവരി 2012

ബ്രൌൺവാൾഡ് ഇ, ഫ്യൂസി എസ്.ഇ., മുതലായവ. ഹാരിസൺസ് ഇൻ പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ഓഫ് ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ. 16th ed. 2005.