എന്താണ് ഒരു ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പ്രീമിയം?

ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പ്രീമിയം ഒരു ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി അല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകാൻ ആരോഗ്യ പദ്ധതിക്ക് മാസം തോറുമുള്ള ഒരു ഫീസ് ആണ്. ഡോക്ടർ സന്ദർശനങ്ങൾ, ആശുപത്രികൾ, ഡോക്യുമെൻറേഷനുകൾ, മരുന്നുകൾ എന്നിവപോലുള്ള ആരോഗ്യ സംബന്ധിയായ സേവനങ്ങൾക്കുള്ള ചെലവിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പരിരക്ഷയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചുരുക്കത്തിൽ പ്രീമിയം തുക നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയാക്കി മാറ്റാൻ സഹായിക്കുന്നു.

പ്രീമിയം പെയ്മെന്റുകൾക്ക് ഒരു നിശ്ചിത തിയതിയും ഗ്രേസ് പിരീഡും ഉണ്ട്. ഗ്രേസ് പിരീഡ് അവസാനിക്കുമ്പോൾ ഒരു പ്രീമിയം പൂർണ്ണമായി നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി കവറേജ് താൽക്കാലികമായി നിർത്തി അല്ലെങ്കിൽ റദ്ദാക്കാം.

മറ്റ് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ചെലവുകളിൽ കുറവുകൾ , coinsurance , copayments എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. നിങ്ങൾക്ക് വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ നിങ്ങൾ പണം നൽകേണ്ട തുകയാണ് ഇവ. നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും ചികിത്സ ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡിപ്പോക്റ്റബിൾ, കോപ്പികൾ, അല്ലെങ്കിൽ ക്രെയിൻഷുറൻസ് എന്നിവ നൽകില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ, എല്ലാ മാസവും നിങ്ങളുടെ പ്രീമിയം അടയ്ക്കണം.

ആർ ഇൻഷുറൻസ് പ്രീമിയം അടയ്ക്കുന്ന?

നിങ്ങളുടെ ജോലിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പരിരക്ഷ ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമ സാധാരണയായി മാസംതോറും അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ പ്രീമിയവും അടയ്ക്കും. പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ മാസിക പ്രീമിയത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ അടയ്ക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ കമ്പനി ആവശ്യപ്പെടുന്നു, നിങ്ങളുടെ പണവായ്പയിൽ നിന്ന് കുറയ്ക്കപ്പെടുന്നതാണ്. അവ ബാക്കി പ്രീമിയത്തിൽ അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

കൈസർ ഫാമിലി ഫൌണ്ടേഷന്റെ 2016 തൊഴിൽ ദായക ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ കണക്കു പ്രകാരം, ജീവനക്കാരുടെ മൊത്തം പ്രീമിയങ്ങളുടെ ശരാശരി 82 ശതമാനവും, കുടുംബ പ്രീമിയങ്ങളിൽ ശരാശരി 71 ശതമാനവും, കുടുംബാംഗങ്ങളെ പദ്ധതിയിടുന്ന ജീവനക്കാർക്ക് നൽകി.

സ്വയം തൊഴിൽ ചെയ്യുന്നതോ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് വാങ്ങുന്നതോ ആണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഓരോ മാസവും മാസംതോറും പ്രീമിയം അടയ്ക്കുന്നതിന് ഉത്തരവാദി ആയിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, 2014 മുതൽ, കസ്റ്റമർ കെയർ ആക്ട് എക്സ്ചേഞ്ചിലൂടെ വ്യക്തിഗത കവറേജ് വാങ്ങുന്ന ആളുകൾക്ക് ലഭ്യമാകുന്ന പ്രീമിയം ടാക്സ് ക്രെഡിറ്റുകൾ (സബ്സിഡികൾ) നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

പ്രീമിയം സബ്സിഡിക്ക് യോഗ്യത നേടുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ വരുമാനം ഫെഡറൽ ദാരിദ്ര്യ നിലവാരത്തിന്റെ 400 ശതമാനത്തിൽ കൂടാൻ പാടില്ല, മാത്രമല്ല നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമയിൽ നിന്നോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയുടെ തൊഴിൽദാതാവിൽ നിന്നോ നിങ്ങൾക്ക് താങ്ങാനാവുന്ന, സമഗ്രമായ കവറേജ് ലഭിക്കില്ല.

2014 - നു ശേഷം വാങ്ങിയ ഓഫ്-എക്സ്ചേഞ്ച് പ്ലാനുകൾ എസിഎയ്ക്ക് അനുസൃതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, എന്നാൽ പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾ അവയുടെ ചിലവ് ഒപ്പുവയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല. അമേരിക്കൻ ആരോഗ്യ പരിപാലന നിയമം നടപ്പിലാക്കിയാൽ അത് മാറാൻ കഴിയും.

പ്രീമിയത്തിന്റെ ഉദാഹരണം

നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കും അനുയോജ്യമായ ഒരു പദ്ധതി കണ്ടെത്തുന്നതിന് നിങ്ങൾ ഹെൽത്ത് കെയർ റേഷനുകളും പദ്ധതികളും ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ടെന്ന് പറയാം. വളരെയധികം ഗവേഷണത്തിനുശേഷം, ഒടുവിൽ, പ്രതിമാസം 200 ഡോളർ ചിലവാകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുക. നിങ്ങളുടെ $ 200 പ്രതിമാസ ഫീസ് ആണ് നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് പ്രീമിയം. നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ആരോഗ്യ പരിപാലന ആനുകൂല്യങ്ങളും സജീവമായി നിലനിർത്തുന്നതിന്, ഓരോ മാസവും പൂർണ്ണമായി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്രീമിയം നൽകണം.

നിങ്ങളുടേത് പ്രീമിയം അടയ്ക്കുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രതിമാസ ബിൽ നേരിട്ട് എത്തിക്കും. നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമ ഒരു ഗ്രൂപ്പ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് പ്ലാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമ (അഥവാ തൊഴിൽ ദാതാവ് സ്വയം ഇൻഷുറൻസാണ്, അത് വളരെ വലിയ തൊഴിലുടമകൾക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്) നൽകുന്ന ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിലേക്ക് പ്രീമിയം അടയ്ക്കുന്നതാണ്, എന്നിരുന്നാലും മൊത്തം പ്രീമിയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഓരോ ജീവനക്കാരനും പേയ്റോൾ ചട്ടം വഴി ശേഖരിക്കാം.

എക്സ്ചേഞ്ചിലൂടെ ഒരു വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ പദ്ധതി ഉണ്ടായിരിക്കുകയും പ്രീമിയം സബ്സിഡി ലഭിക്കുകയും ചെയ്താൽ, സബ്സിഡി നിങ്ങളുടെ സർക്കാർ നേരിട്ട് നേരിട്ട് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയാക്കി നൽകും. പ്രീമിയത്തിന്റെ ബാക്കിയുള്ള ബാലൻസ് നിങ്ങളെ വിളിക്കും, നിങ്ങളുടെ കവറേജ് പ്രാബല്യത്തിൽ നിലനിർത്തുന്നതിന് നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പങ്ക് അടയ്ക്കുകയും വേണം. പകരമായി, പ്രീമിയം തുക മുഴുവനായും ഓരോ മാസവും സ്വയം തന്നെ അടയ്ക്കാതെയും, നിങ്ങളുടെ ടാബിൽ നിങ്ങളുടെ മൊത്തം പ്രീമിയം സബ്സിഡിയുടെ ക്ലെയിം താഴെപ്പറയുന്ന സ്പ്രിംഗ് മടക്കി നൽകാനും നിങ്ങൾക്ക് തെരഞ്ഞെടുക്കാം (ഇത് ഒരു സാധാരണ ഓപ്ഷൻ അല്ല, അത് ലഭ്യമാണെന്നും നിങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്).

ഡീക്ടക്റ്റിക്സ്, കോപ്പിസ്, ക്രെനൻസ്ഷുറൻസ്

പ്രീമിയങ്ങൾ പ്രതിമാസ പണമടയ്ക്കേണ്ട ഫീസ് ആണ്.

നിങ്ങളുടെ പ്രീമിയം കാലികമാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഇൻഷ്വർ ചെയ്യുകയാണ്. എന്നിരുന്നാലും നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസിൻറെ വസ്തുത നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ചെലവുകൾക്കായി നൽകണമെന്നില്ല.

ചെലവുകൾ . ഹെൽത്ത് ക്ളാസ് അനുസരിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് പദ്ധതി അടയ്ക്കാൻ മുന്പിൽ നിങ്ങൾ മൂടിയിട്ടുള്ള ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സേവനങ്ങൾ നൽകുന്ന തുക, ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ രണ്ടുകോടി ഡോളർ തുക അടച്ചാൽ, നിങ്ങൾ അടച്ച സേവനങ്ങളിൽ നിന്ന് ആദ്യത്തെ 2,000 ഡോളർ അടയ്ക്കണം. , സാധാരണയായി നിങ്ങൾ മറച്ചു വെച്ചിരിക്കുന്ന സേവനങ്ങൾക്കായി ഒരു copayment അല്ലെങ്കിൽ coinsurance മാത്രം നൽകണം. " പ്രീമിയത്തിന്റെ ചിലവ് കുറഞ്ഞ ചിലവ് കുറയ്ക്കലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: കുറഞ്ഞ ചെലവുകൾ ഉള്ള ഒരു ഇൻഷ്വറൻസ് പോളിസിക്ക് നിങ്ങൾ കൂടുതൽ പണം നൽകും, കൂടാതെ തിരിച്ചും (എസിഎ-കംപ്ലൈന്റ് പ്ലാനുകൾ, തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് പ്ലാനുകളും വ്യക്തിഗത വിപണിയുടെ പ്ലാനുകളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില പ്രതിരോധ സേവനങ്ങൾ ലാഭം കണക്കില്ലെങ്കിൽ പോലും, എൻറോറോളിന് യാതൊരു ചെലവും ഇല്ല.

കോ-പേയ്മെന്റ്സ് . നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പോളിസിക്ക് കുറഞ്ഞതോ കുറഞ്ഞതോ ആയ കുറവുകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ പോലും നിങ്ങൾക്ക് വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കാൻ കുറഞ്ഞ തുക നൽകേണ്ടിവരും. ഈ ഫീസ് "കോ-പേയ്മെന്റ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മിക്ക പ്ലാനുകളിലും ഓഫീസ് സന്ദർശനങ്ങളും കുറിപ്പുകളും പോലെയുള്ള കോ-പേയ്മെന്റ് തുകകൾ, ആശുപത്രികൾ, ലാബ് വർക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയകൾ മുതലായവ ബാധകമാണ്. ചിലവയിൽ മാസം പ്രീമിയങ്ങൾ കുറവാണെങ്കിൽ കോ-പേയ്മെന്റ്സ് കൂടുതൽ ഉയർന്നേക്കാം. .

സി. ഹെൽത്ത് ക്രോവ് ഹെൽത്ത് ക്വോൾ coinsurance വിവരിക്കുന്നു: "നിങ്ങൾ അടച്ച തുക തിരിച്ചടച്ചശേഷം നിങ്ങൾ അടച്ച ഒരു ഹെൽത്ത്കെയർ സേവനത്തിന്റെ ചിലവ് (ഉദാ: 20%) നിങ്ങളുടെ ഓഫീസ് സന്ദർശനത്തിനായി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പ്ലാൻ അനുവദിച്ച തുക $ 100 ഉം നിങ്ങളുടെ coinsurance 20% ആണ്. നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ കിഴിവ് അടച്ചാൽ: നിങ്ങൾ $ 100 ലെ 20%, അല്ലെങ്കിൽ $ 20 പണമടയ്ക്കുന്നു. "

ചെലവ്, കോ-പേയ്മെന്റ്സ്, coinsurance എന്നിവ ഒരു രോഗിയുടെ വാർഷിക പോക്കറ്റ് ഗൈക്കിന് പരമാവധി നൽകുന്നു . ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയ്ക്ക് അവരുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയുടെ ആകെ ചെലവിൽ രോഗി അടയ്ക്കുന്നതിന് ഏറ്റവും ഉയർന്ന അല്ലെങ്കിൽ മൊത്തം മൊത്തത്തിലുള്ള തുക വാർഷികമായ പോക്കറ്റ് പരമാവധി ആണ്.

ഒരു വർഷത്തേക്ക് അടച്ച രോഗിയുടെ തൂക്കങ്ങൾ, copayments, coinsurance എന്നിവ പിൻവലിക്കൽ കാലാവധി വർദ്ധിക്കും വരെ, ആ വർഷത്തെ രോഗിയുടെ ചെലവ് പങ്കാളിത്ത വ്യവസ്ഥകൾ പൂർത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞു. പോക്കറ്റ് വിഹിതം പരമാവധി പൂർത്തിയാക്കിയാൽ, ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ പിന്നീട് വർഷം മുഴുവനും ബാക്കിയുള്ള ഇൻ-നെറ്റ്വർക്ക് പരിരക്ഷ ചെലവിടുകയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കവറേജ് നിലനിർത്തുന്നതിന് എല്ലാ മാസവും പ്രീമിയം അടയ്ക്കേണ്ടത് തുടരേണ്ടതാണ്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> കൈസർ ഫാമിലി ഫൌണ്ടേഷൻ, 2016 എംപ്ലോയർ ഹെൽത്ത് ബെനിഫിറ്റ്സ് സർവേ സെപ്തംബർ 14, 2016.