ഓസിമിക് (സെമാഗ്ലിറ്റിഡ്): എ എഫ് ഡി എ-അംഗീകൃത GLP-1 ഏഗോനിസ്റ്റ്

പ്രമേഹത്തിന് അടുത്ത ബ്ലാക്ക് ബസ്റ്റർ മരുന്ന് ആകാൻ കഴിയുമോ?

യു.എസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) പുതിയ ജിപിപി -1 അഗസ്റ്റലിസ്റ്റ്, നോവോ നോർഡിക്സിന്റെ ഒസിമിക് (സെമാഗ്ലിറ്റിഡ്) ഉപയോഗത്തെ അംഗീകരിച്ചു, പ്രായപൂർത്തിയായ ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഭക്ഷണവും വ്യായാമവും ഒരു അനുബന്ധമായി നൽകി. 2018 ആദ്യ മൂന്നു മാസത്തിനുള്ളിൽ ഇത് ലഭ്യമാകും.

2018 ൽ ഡയബറ്റീസ് കെയർ സ്റ്റാൻഡേർഡ്സ് മാനദണ്ഡത്തിൽ ചില GLP-1 അഗണിസ്റ്റുകളുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷൻ അടുത്തിടെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് പ്രോത്സാഹജനകമാണ്.

ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹരോഗികൾ, ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രതികൂല ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാനുള്ള മരുന്നിന്റെ കഴിവിനെ അവർ ശ്രദ്ധിച്ചു.

ഓസമിക് വർക്ക് എങ്ങനെയാണ്?

അമേരിക്കയിൽ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ഏഴാമത് ജിപിപി -1 വേദനയാണ് Semaglutide. നാലാം തവണയും ആഴ്ചയിൽ ഒരു തവണ കുത്തിവയ്ക്കാൻ നിർദ്ദേശം നൽകും (ടാൻസ്യം ഉടൻ നിർത്തലാക്കും). ഇത് ഫലപ്രദമാണെന്ന് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അടുത്തിടെ റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത "ഹെഡ് ടു ഹെഡ്" ട്രയൽ, Ozempic Trulicity (1.8 ശതമാനം മുതൽ 1.8 ശതമാനം വരെ) അധികം A1c കുറവ് കുറച്ചു , ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ GLP-1 agonist, മറ്റൊരു Bydureon ( AstraZeneca) അധികം. Semaglutide അതിന്റെ എതിരാളികളെക്കാൾ കൂടുതൽ ഭാരം നഷ്ടപ്പെടാൻ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് (Victoza ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഏകദേശം 10 മുതൽ 14 പൗണ്ട് വരെയുള്ളത് 5 മുതൽ 7 പൗണ്ട് വരെ).

ഗ്യാസ്, പേശി, പാൻക്രിയാസ്, കരൾ, വയറുവേദന തുടങ്ങി ശരീരത്തിലെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വെച്ചുകൊണ്ട് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഗ്ലപ് -1 അഗണിസ്റ്റുകൾ സെമാഗ്ലൂറ്റിഡ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു .

അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഭാഗമായി മനുഷ്യന്റെ ജിപിപി -1 യിൽ 94 ശതമാനം ഹോമോളജി ഉണ്ട്. ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റീസുമുള്ള പലർക്കും ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഗ്ലോപ് -1 ഉണ്ട്, ഇത് ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഇഷ്യു ചെയ്യുമ്പോൾ, GLP-1 agonist ഭക്ഷണം, ജലം കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിനായി തലച്ചോറിലേക്ക് ഒരു സിഗ്നൽ അയയ്ക്കുന്നു; ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റീരിയുള്ളവർ കുറച്ച് കലോറി ഉപഭോഗം, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുകയും അവരുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

മസ്തിഷ്കം പൂർണമായി നിലനില്ക്കുമെന്ന് പറയുമ്പോൾ, ആസിഡ് സെക്രമീകരണം കുറയ്ക്കുകയും ഗ്യാസ്ട്രിക് ശൂന്യമാക്കൽ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ജിപിപി -1 അഗണിസ്റ്റുകൾ വയറിളക്കം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, അത് എത്ര വേഗം ആഹാരത്തിൽ വയറിനു കുറയുന്നു, പൂർണത വർദ്ധിക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകൾ എത്ര വേഗത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഓക്കാനം കാരണമാകുന്നു.

കൂടാതെ, ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇൻസുലിൻ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനും, ഹെപ്പാറ്റിക് (ഗ്ലൂക്കോസ്) ഗ്ലൂക്കോസ് ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നതിനും (ഗ്ലൂക്കോണിജനിസിസ് എന്ന ഒരു പ്രക്രിയ) കുറയ്ക്കുന്നതിന് പാൻക്രിയാസിനെ ഉത്തേജിപ്പിച്ച് GLP-1 അഗണിസ്റ്റുകൾ സഹായിക്കും.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

എല്ലാ മരുന്നുകളും പോലെ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധ്യതയുള്ള ഒരു റിസ്ക് ഉണ്ട്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈഡ് ഇഫക്ട് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തത് മിതമായ മിതമായ, ഓമനപ്പേര് കുറവാണ്, കാലാനുസൃതമായി കുറയ്ക്കുന്നതിന് സാധാരണഗതിയിൽ കണ്ടുവന്നിരുന്നു. Ozempic ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ കുറഞ്ഞത് അഞ്ച് ശതമാനം പേരെങ്കിലും റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യപ്പെട്ട മറ്റ് പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, വയറുവേദന, മലബന്ധം എന്നിവയായിരുന്നു.

മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ചചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കുള്ള പരിഹാരങ്ങൾ ഉണ്ട്. സ്മരിക്കുക, ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കുവാനാണ്, അതും അധിക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കില്ല.

Contraindications

ഒസമിക്കിന് നിരവധി ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ട്, എന്നാൽ അത് എല്ലാവർക്കുമുള്ളതല്ല. മെഡ്ലറിയറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയുടെ വ്യക്തിപരമായ അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബചരിത്രമുള്ള ആളുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം എൻഡോക്രൈൻ നിയോപ്ലേഷ്യ സിൻഡ്രോം ടൈപ്പ് 2 രോഗികളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കരുത്.

ഇത് എലികളുടെയും എലുകളിലെയും കാരണം തൈറോയ്ഡ് സി സെൽ ട്യൂമറുകൾ (ആഡീനോമസ്, കാർസിനോമസ്) എന്നിവയിൽ ഡോസ് ആശ്രിതവും ചികിത്സാ-ദൈർഘ്യവും വർദ്ധിക്കുന്ന വർദ്ധനവ് മൂലമാണ്. അതിനാൽ, മനുഷ്യരിലെ ഒളിമ്പിക്സ് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ ഉൾപ്പെടെയുള്ള തൈറോയിഡ് സി സെൽ ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടോയെന്ന് അറിവില്ല.

ഇതിനു പുറമെ, പ്രമേഹരോഗബാധിതരുടെ (കണ്ണിലെ രോഗം) ചരിത്രമുള്ളവർ ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തുന്നു, കാരണം ഇത് ലക്ഷണങ്ങളെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും സങ്കീർണതകൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രമേഹരോഗികളായ റെറ്റിനോപ്പതിയും, പ്രമേഹ രോഗികളുമായ ഒസിമിപിക് ഉപയോഗിക്കുന്നവരോടൊപ്പം പ്രമേഹരോഗബാധയുടെ സാധ്യതയും സങ്കീർണതകളുമുണ്ട്.

മരുന്നുകൾ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ A1c ൽ വളരെ വേഗം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ചെറുതായി ഉയർന്ന റെറ്റിനോപ്പതി റിസ്ക് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. അനേകം ഇൻസുലുസുകളിൽ സമാനമായ മുന്നറിയിപ്പുണ്ട്.

അവസാനമായി, പാൻക്രിയാറ്റിസ് ചരിത്രമുള്ള ആളുകൾക്ക്, ഈ മരുന്ന് ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. പഠനത്തിലൂടെ Ozempic എടുക്കുന്നവർ കടുത്ത പരോക്ഷാസിറ്റി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഈ മരുന്ന് എടുക്കാൻ തീരുമാനിക്കുന്ന ആളുകൾ പാൻക്രിയാറ്റിസിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുന്നുണ്ട്, കഠിനമായ ഉദരശബ്ദം വേദനയും, ചിലപ്പോൾ പുറം ഉഴുന്നതും ഛർദ്ദിക്കുകയുമരുത്. പാൻക്രിയാറ്റിക്സ് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ നിർത്തണം. രോഗനിർണ്ണയം നടത്തുകയാണെങ്കിൽ അത് പുനരാരംഭിക്കാൻ പാടില്ല.

ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിലൊന്നിൽ നിങ്ങൾ വീണുപോയാൽ, ചികിത്സ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ നിരുത്സാഹമില്ല. നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി യോജിക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.

അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ആൻഡ് ഡ്രോയിംഗ്

ഒസിമിക് ഒരു മുൻഗണനയുള്ള, ഡിസ്പോസിബിൾ ഫ്ലെക്സ്ടച്ച് പേനയിൽ വരുന്നു, ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ ഫാറ്റി ടിഷ്യുയിൽ ചേർക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ 0.25 മി.ഗ്രാം തുടക്കമാവും നാലു ആഴ്ച കഴിഞ്ഞും ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ 0.5 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കും. കുറഞ്ഞത് നാലു ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷം അധിക ഗ്ലൂക്കോസിൻറെ നിയന്ത്രണം ആവശ്യമായി വരികയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ 1 മില്ലിഗ്രാം അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

ഭക്ഷണത്തിലോ അല്ലാതെയോ നിങ്ങൾക്ക് ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാവുന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ അല്ലെങ്കിൽ സർട്ടിഫിക്കേറ്റഡ് പ്രമേഹ വിദ്യാഭ്യാസക്കാരോ നിങ്ങൾ ശരിയായ ഇൻജക്ഷൻ ടെക്നിക്കിലും ഡോസിംഗിലും പഠിക്കും.

ചെലവും ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പരിരക്ഷയും

മിക്കപ്പോഴും, പുതിയ മരുന്ന് വളരെക്കാലമായി ചുറ്റുമുള്ളവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുറച്ചു വില കൂടുതലായിരിക്കും. എന്നാൽ ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ ആഴ്ചതോറുമുള്ള ഗ്ലോബൽ എൻജിനീയർമാർക്ക് ഒസെമിക്കിന് വില കൊടുക്കുമെന്ന് നോവോ നോർഡിസ്ക് സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് ഉള്ളവർ ഈ ക്ലാസ്സിലെ മറ്റ് മരുന്നുകൾക്ക് സമാനമായ തുക നൽകണം എന്ന് ചിന്തിക്കുന്നുണ്ട്.

മിക്കപ്പോഴും, ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് ഇല്ലാത്ത കോപ്പിയർ സേവിംഗ് കാർഡുകൾ ലഭ്യമാണ്. പേയ്മെന്റിനെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് നോവ നോർഡിസ്ക് ഉപഭോക്താവി പ്രതിനിധിയോട് സംസാരിക്കാം.

ഭാവിയിൽ സംഭവവികാസങ്ങൾ

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹരോഗികൾക്കുള്ള ഭക്ഷണത്തിനും വ്യായാമത്തിനും വളരെ ഉപകാരപ്രദമാണ് GLP-1 റിസപ്റ്റർ അഗസ്റ്റോണിസ്റ്റുകൾ. അവർ ഇപ്പോഴും ഒരു ലൈനിലുള്ള മരുന്ന് ചികിത്സ എന്ന് സൂചിപ്പിക്കാത്തപ്പോൾ, അവർ രണ്ടാമത്തെ ലൈനുകളുടെ ഏജന്റ് ആയി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവർ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൃദ്രോഗത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിൽ മെറ്റോറിയലിന് കൂടുതൽ അനുയോജ്യമായ ഒരു ഏജൻറായിരിക്കും .

നോവൊ നോർഡിസ്ക് ഈ മരുന്നിൽ കൂടുതൽ സാധ്യമായ രണ്ടു സംഭവങ്ങളുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ട്. ഓസെമിക്കിക്ക് ഹൃദയാരോഗ്യത്തിനും, അമിതവണ്ണത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള ഒരു ഭാരം കുറയ്ക്കൽ തെറാപ്പി എന്ന നിലയിൽ പ്രത്യേകിച്ചും ഒസെമിക്റ്റിന്റെ ഉപയോഗവും ഉണ്ടോ എന്ന് അവർ വിലയിരുത്തുന്നു.

കൂടാതെ, ഒസെമിപിന്റെ ഒരു ഗുളിക പതിപ്പിയും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിലും ആണ്; ഇത് ഏതെങ്കിലും ഒരു കുത്തിവയ്പ് ആവശ്യമില്ലാത്ത ആദ്യത്തെ ജിപിഎഫിനെ ആണ്. പ്രമേഹരോഗികൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മുഴുവൻ ഗെയിമുകളും കുത്തിവയ്പ് ഇല്ലാതെ ഒരേ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നേടാൻ കഴിയും.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ഇതുവരെ, Ozempic കൂടുതൽ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണം നൽകാനും കൂടുതൽ ഭാരം കുറയ്ക്കാനും കഴിയുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

തീർച്ചയായും, ചില കുറവുകൾ- മരുന്നുകൾ, സാധാരണ സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ, റെറ്റിനോപ്പതി വർദ്ധിക്കുന്ന റിസ്ക്, സാധ്യതയുളള ചെലവ് തുടങ്ങിയവ കുറച്ചുകൂടി കുറച്ചുകൂടി ഉണ്ട്. എന്നാൽ, നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ദാതാവുമായി ബന്ധുക്കൾക്ക് തൂക്കിക്കൊടുക്കുകയും, ഭാരം കുറയ്ക്കുകയും, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും, സാധ്യതയുള്ള ഹൃദയസംബന്ധമായ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കുമോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുക.

ഹൃദയാരോഗ്യത്തിലും ഫലവത്തായ മദ്യപാനത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന ഫലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് ഒരു ഗുളിക രൂപത്തിന്റെ അംഗീകാരം പോലെയാകാം.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷൻ. പ്രമേഹരോഗ ചികിത്സാ പരിചരണത്തിന്റെ നിലവാരം - 2018 പ്രമേഹ പരിപാലനം 2018 ജനുവരി 41 (അനുബന്ധം 1): S86-S104.

> നോവ നോർഡിസ്ക്. Ozempic-semaglutide കുത്തിവയ്പ്പ് .