ഓൺ-ഓഫ് പ്രതിഭാസം: ലേഡോഡോപ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിനുള്ള ഈ സാധാരണ പ്രശ്നത്തിന് ചിന്താപ്രാധാന്യം ആവശ്യമാണ്

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിനുള്ള "സ്വർണ്ണ നിലവാരം" മരുന്നാണ് ലെഡോഡോപ. ഇത് ഏറ്റവും പ്രയോജനപ്രദവും പ്രാഥമിക മരുന്നും ആണ്. ദോപമിൻ ആയി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിലൂടെ ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു വ്യക്തിയെ അവരുടെ പേശികളെ നിയന്ത്രിക്കാനും നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും നിർഭാഗ്യവശാൽ പാർക്കിൻസൺസിന്റെ പുരോഗതിയിൽ ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു ജനത്തിന്, ലെവഡോപ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലോ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല.

കാലാകാലങ്ങളിൽ ലെവോഡോപ വളരെ വേഗത്തിൽ ധരിക്കാൻ തുടങ്ങി, ഒരു മരുന്നായി "ഓൺ-ഓഫ്-പ്രതിഭാസം" മാറുന്നു.

സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ ഒരു സാധാരണ ഷെഡ്യൂളിൽ ലെഡോഡോപ്പ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, ഡോസുകൾക്കിടയിൽ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാകരുത്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ അവസാനമായി എടുത്തതിനുശേഷം കാലാനുസൃതമായി നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ താരതമ്യേന സ്ഥിരമായി നിലകൊള്ളണം.

എന്നിരുന്നാലും, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൽ ഓൺ-ഓഫ് പ്രതിഭാസം ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ മരുന്ന് ഒരു പുതിയ ഡോസ് പ്രാബല്യത്തിൽ വരാൻ തുടങ്ങുകയും, കൂടുതൽ മോശമാവുകയും ചെയ്യും ("ഓഫ്") . കാലക്രമേണ, "on" അവസ്ഥകളുടെ കാലാവധികൾ ചെറുതാകുകയും "ഓഫ്" എന്ന വാക്കിന് വേഗം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യും (ഉടൻ തന്നെ ലെവോഡോപയുടെ മറ്റൊരു ഡോസ്).

എങ്ങനെ പാർക്കിൻസൺസ് ഓൺ-ഓഫ് പ്രതിഭാസം ഉണ്ട്

ചില വിദഗ്ധർ "വെളിച്ചം" മാറ്റുന്നതുപോലെ "കാലഘട്ടം", ലൈറ്റുകൾ പുറപ്പെടുന്നതിന് "ഓഫ്" കാലഘട്ടത്തെ വർണിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഒരു "ഓൺ" സംസ്ഥാനത്ത്, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ഉള്ള വ്യക്തിക്ക് ഊർജ്ജസ്വലതയും കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ സഞ്ചരിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു "ഓഫ്" അവസ്ഥയിൽ, വ്യക്തി വളരെ ഗൗരവമുള്ളതും, മന്ദഗതിയിലാണെന്നും ഏതാനും മിനിട്ടുകൾക്കപ്പുറത്തേക്ക് പോകാൻപോലും വരാം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് പ്രയാസമായി സംസാരിക്കാം, നിങ്ങൾ അവനെ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ വാക്കുകൾ മന്ദീഭവിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

നിങ്ങൾക്ക് ഊഹിക്കാവുന്നതുപോലെ, "ഓഫ്" അവസ്ഥ തികച്ചും അസുഖകരമായേക്കാം.

പാർക്കിൻസൺസിൽ ഓൺ-ഓഫ് പ്രതിഭാസം നിയന്ത്രിക്കുക

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള ചില ആളുകൾക്ക്, "ഓൺ-ഓഫ്" വ്യതിയാനങ്ങൾ അല്പം പ്രവചിക്കാൻ കഴിയുന്നവയാണ്. മൂന്ന് മണിക്കൂറിനു ശേഷം ലെവഡൊപയുടെ ഫലങ്ങൾ ധരിക്കാം എന്ന് അവർക്കറിയാം, അതുകൊണ്ട് അവയ്ക്ക് അനുസൃതമായി പ്ലാൻ ചെയ്യാനാകും.

മറ്റ് ആളുകളിൽ, നിർഭാഗ്യവശാൽ, "ഓൺ-ഓഫ്" വ്യതിയാനങ്ങൾ പ്രവചനാതീതമാണ്, ഇത് തീർച്ചയായും അപകടകരമായ അവസ്ഥയാണ്. ചില കേസുകളിൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ പ്രവചനാതീതമായതെന്താണെന്ന് ആർക്കും പറയാനാവില്ല.

നിങ്ങൾ പറഞ്ഞു, നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഓൺ-ഓഫ് പ്രതിഭാസം അനുഭവപ്പെട്ടാൽ ഒരിക്കൽ കുറച്ച് ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ്.

ചില ആളുകൾക്ക്, മോട്ടോർ വ്യതിയാനങ്ങൾ levodopa നിയന്ത്രിത-റിലേഷൻ ഫോമുകൾ പ്രതികരിക്കുക തോന്നുന്നില്ല (Sinemet സി വിളിക്കപ്പെട്ടത്). എന്നിരുന്നാലും, നിയന്ത്രിത-റിലീഫ് ലെവഡോപ എല്ലാവർക്കും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കില്ല, നിർഭാഗ്യവശാൽ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കാൻ ഇടയാക്കും.

മറ്റൊരു തരം ലിവോഡോപിലേക്ക് മാറുന്നതിന് പകരം, ഡോക്ടർ levodopa ഡോസുകൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേള കുറയ്ക്കാം 30 മുതൽ 60 മിനിറ്റ് വരെ (പ്രത്യേകിച്ച് നൂതന പാർക്കിൻസൺസിൽ).

മറ്റൊരുതരത്തിൽ, ഒരു മരുന്ന് ചേർക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കാനിടയുണ്ട്. ഡോപ്പാമിൻ അഗസ്റ്റലിസ്റ്റുകൾ, ലെവോഡാപൊ ചേർക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ചെലവഴിക്കുന്ന സമയത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ അവ കാഴ്ചാ ഹാലുഷ്യേഷനുകളും നിർബന്ധിത സ്വഭാവരീതികളും പോലുള്ള ചില ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അപകടത്തിലായിരിക്കും.

Comtan (entacapone) പോലുള്ള COMT ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ levodopa ന്റെ പ്രഭാവം നീട്ടിവെക്കാനും വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും, എന്നാൽ അതിൽ നിന്ന് പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിക്കും.

അവസാനമായി, levodopa- ൽ ചേർക്കുമ്പോൾ, MAO-B ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ സഹായിക്കും (പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും). MAO-B ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ സാധാരണയായി തലച്ചോറിൽ ഡോപ്പാമിൻ നിഷ്ക്രിയാവസ്ഥ ചെയ്യുന്ന എൻസൈം തടഞ്ഞുകൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

വിപുലമായ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം, levodopa ഒരു കുടൽ ജെൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ സഹായകരമാണ്, ഈ തീവ്ര ഇഫീസോഡ് ഇഫക്ടുകൾ ഓഫ് അപ്പോക്കിൻ (അപ്പോമോർഫിൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് ഇൻജക്ഷൻ) ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് മരുന്ന് ഉപയോഗപ്രദമായിരിക്കാം.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ നിർഭാഗ്യകരമായ പ്രശ്നമാണ് ഓൺ-ഓഫ് പ്രതിഭാസം. ലേവഡോപയുടെ തുടക്കത്തിൽ ചിലർ അത് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം, മിക്കവരും ഇത് മൂന്നുമുതൽ അഞ്ച് വർഷം വരെ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

ഈ പ്രതിഭാസത്തെ നേരിടാൻ വിവിധ വഴികൾ ഉണ്ട്, നിങ്ങളുടെ മികച്ച പന്തയം ഡോക്ടറുമായി നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ഓപ്ഷനുകളും ചർച്ച എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾ ഒരു തന്ത്രത്തിനോ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളേയോ മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാമെങ്കിലും- നിങ്ങൾക്ക് മറ്റെന്തുകൂടി മികച്ചതായിരിക്കണമെന്നില്ല.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> Fasano എ et al. ഇൻഡിജ്യൂജണൽ ലെവോഡോപ ഇൻഫ്യൂഷൻ ഇൻ അഡ്വാൻസ്ഡ് പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം: ദീർഘകാലാ ഇഫക്ടുകൾ, മോട്ടോർ, നോൺ-മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങൾ, ആഘാതം, രോഗിയുടെ പരിചാരകരുടെ ജീവിത നിലവാരം. യൂറോപ്യൻ റിസർച്ച് ഫോർ മെഡിക്കൽ ആൻഡ് ഫാർമാക്കോളജിക്കൽ സയൻസസ്. 2012 ജനുവരി 16 (1): 79-89.

> മാർട്ടിനസ്-മാർട്ടിൻ പി. Et al. EuroInf: പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ബാധിച്ച അമോമോഫോയിൻ, ലെവോഡാപോ ഇൻഫ്യൂഷൻ എന്നിവയുടെ മൾട്ടിസെന്റർ താരതമ്യ നിരീക്ഷണ പഠനങ്ങൾ. ചലനവൈകല്യങ്ങൾ. 2015 ഏപ്രിൽ 30 (4): 510-6.

> പഹ്വ ആർ, ലിയോൺസ് കെ. പാർക്കിൻസൺസ് രോഡിലെ ലേഡോഡോപ്പയുമായുള്ള ബന്ധം: ഐഡൻറിഫിക്കേഷൻ ആൻഡ് മാനേജ്മെന്റ്. കുർഡ് മെഡ് റെസ് ഓപിൻ . 2009 ഏപ്രിൽ 25 (4): 841-9.

> സ്റ്റോക്കി എഫ്, ജെനെർ പി, ഒബിസോ ജെ. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ലെവഡോപ മോട്ടോർ വ്യതിയാനങ്ങൾ ആദ്യമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ? യൂറോ ന്യൂറോൽ . 2010; 63 (5): 257-66.

> ടോഴ്സി ഡി. (2017). പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ബാധിച്ച മോട്ടോർ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ. ഹർട്ടെഗ് HI, ed. കാലികമാണ്. വാൽത്തം, എം എ: അപ്ടഡ്ഡെറ്റ് ഇൻക്.