ക്യാൻസർ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് ന്യൂറോ പരുത്തിയെ മറികടക്കുക
കീമോതെറാപ്പിയിൽ നിന്നുള്ള ന്യൂറോപ്പതി വളരെ അലോസരപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണമായിരിക്കാം, കാരണം ഇത് കാരണമാകുമ്പോഴും ജീവിതത്തിലെ ഗുണനിലവാരം നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവും ഉണ്ടാകാം. ഇത് ചികിത്സയ്ക്കായി ഇടപെടുന്നു, മരുന്നുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാനോ കീമോതെറാപ്പി പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ടാകണം. കീമോതെറാപ്പിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന മൂന്നിലൊന്ന് ആളുകളെ ന്യൂറോപ്പതി ബാധിക്കുന്നു.
അർബുദം ബാധിച്ചവരിൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സംഭവം അടിവരയിടുന്നതാണ്.
കാരണങ്ങൾ
പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾ - അതായത്, തലച്ചോറിലേക്ക് പുറത്തേക്ക് വരുന്ന ഞരമ്പുകൾ പുറംഭാഗത്തേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു. ഇലക്ട്രോണിക് കോഡിൻറെ പുറംചട്ടയോടു സമാനമാണ് മൈലിൻ എന്നു വിചാരിക്കാനും, നാഡിയിലെ വേഗതയും സുഗമമായും യാത്രചെയ്യാൻ വിവരങ്ങൾ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മെയ്ലിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ കീമോതെറാപ്പിയിലെ വിഷാക്ഷകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ വഴി കേടുപറ്റിയാൽ, കുറഞ്ഞ മെയ്ലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കും, ഞരമ്പിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്ന സിഗ്നലുകൾ മന്ദീഭവിപ്പിക്കുകയോ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യും.
ലക്ഷണങ്ങൾ
"സ്റ്റോക്കിങ്, ഗ്ലൗവ്" വിതരണത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ന്യൂറോപ്പതിയിലെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ കൈകളിലെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. അവിടെ നിങ്ങൾക്ക് ഗ്ലാസ് അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ, ചങ്ങലകൾ എന്നിവ ധരിക്കാൻ കഴിയും. ചില ലക്ഷണങ്ങൾ:
- തൊട്ടുകൂടായ്മയും സ്പർശിക്കാനായി കുറച്ചുകാണുന്ന അനുഭവവും
- "പിണ്ണുകളും സൂചി" വികാരങ്ങളും
- ടേൺലിംഗ്
- ബേൺ ചെയ്യുന്നു
- തണുത്ത അസഹിഷ്ണുത
ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അത്തരം ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്ക് കാരണമാകാം:
- വസ്തുക്കൾ എടുക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കൈകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ് (ഇടിയുന്ന ഇനങ്ങൾ സാധാരണമാണ്), വസ്ത്രങ്ങൾ ബട്ടൻ ചെയ്യുക, കമ്പ്യൂട്ടറിൽ ടൈപ്പ് ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ പിയാനോ
- ബലഹീനതയ്ക്കും, സംവേദനക്ഷരതയ്ക്കും കാരണം നിന്റെ കാലുമായോ ബുദ്ധിമുട്ടുകളിലൂടെയോ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകാം
- പേശി പിണ്ഡത്തിൻറെയും ശക്തിയുടെയും നഷ്ടം
മലവിസർജ്ജനം (മലബന്ധം, ദഹനപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകൽ), മൾട്ടിമീഡിയ (മൂത്രാശയപ്പെടാൻ കൂടുതൽ പ്രയാസകരമാവുക) എന്നിവയെല്ലാം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളെ ബാധിക്കും. മാത്രമല്ല ശ്വാസതടസ്സം, ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയിൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
എപ്പോഴാണ് ന്യൂറോപ്പതി സംഭവിക്കുന്നത്?
കീമോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ നൊറോഷറ്റി ആരംഭിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. തുടർന്ന് കീമോതെറാപ്പി സെഷനുകൾക്ക് പരിഹാരമാവും. കീമോ തെറാപ്പിയെത്തുടർന്ന് ലക്ഷണങ്ങൾ ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കും, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്ഥിരമായിരിക്കും.
കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ഇതിന് കാരണമെന്ത്?
വിവിധ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾക്കും നശ്വരത വളർത്തുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. നൊറോപഥികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ചില കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:
- പ്ലാറ്റിനോൾ (സിസ്പ്ലാറ്റിൻ)
- പാരപ്ലാറ്റിൻ (കാർബോപ്പ്ലാറ്റിൻ)
- എലോക്സാടിൻ (oxaliplatin)
- ഓൻകോവിൻ (വിൻക്രീസ്റ്റീൻ)
- നാവ്ബൈൻ (വിനോറെൽബിൻ)
- വേൽബൻ (വിൻബ്ലാസ്റ്റിൻ)
- വീർപിസിഡ് (etoposide, VP-16)
- ടാക്സോൾ (പക്ലിറ്റക്സൽ)
- നികുതിദായകം (docetaxel)
- തലോമിഡ് (തായ്ഡോമൈഡ്)
- റെമിലിഡ് (ലീനലൈമിഡ്)
- വെൽക്കെയ്ഡ് (ബോർട്ടെസിമിബ്)
ആർക്കാണ് ബാധിച്ചിരിക്കുന്നത്?
കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് ആർക്കും രോഗം ബാധിക്കാം, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. ന്യൂറോപ്പതി:
- പ്രമേഹം
- പോഷകാഹാരക്കുറവ്
- മദ്യം ആശ്രിതത്വം
- കീമോതെറാപ്പി ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ പെരിഫറൽ ന്യൂറോപാതയുടെ മുൻകാല ചരിത്രം
ചികിത്സകൾ
നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എത്രമാത്രം കഠിനമാണെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ നിർത്തലാക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ തകരാറാക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ അളവ് മാറ്റുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രചരിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യാം.
വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ടെൻനോൾ (അസറ്റമഞ്ഞോഫീൻ) അല്ലെങ്കിൽ അഡ്വയിൽ (ഇബുപ്രോഫെൻ) പോലുള്ള വേദന കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് ആശ്വാസം നൽകും. ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റു ചികിത്സകൾ ഇവയാണ്:
- ബി കോംപ്ലക്സ് അനുബന്ധങ്ങൾ പോലുള്ള വിറ്റാമിനുകൾ
- പമേലോർ (നോർട്രിഫിലൈൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഏല്ലാവിൽ (അമിട്രിപ്പിൾലി ലൈൻ), പ്രത്യേകിച്ച് സിംബൽറ്റ (ഡൂലോ ഓക്സിൻ)
- ആൻറി പ്ലീപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ (പിടിച്ചെടുക്കാനുള്ള മരുന്നുകൾ) നെരൂണ്ടിൻ (ഗാപാപെന്റീൻ) അല്ലെങ്കിൽ ലൈറ (pregabalin)
- ബക്ലോഫീൻ, അമിട്രിപ്രൈംലൈൻ, കെറ്റാമൈൻ എന്നിവയുടെ സമ്മിശ്രണം അടങ്ങിയ ടോപ്പോളിക്കൽ ജെല്ലുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ടോപ്പോളിക്കൽ കെറ്റെപ്രോഫീൻ, ഗാപാപെറിൻ മുതലായ മറ്റ് കോമ്പിനേഷനുകൾ)
- വിഷയസംബന്ധിയായ ലിഡോകൈൻ (ലിഡോകൈൻ പാച്ചുകൾ)
- കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് നഴ്ക്കോട്ടിക് വേദന മരുന്നുകൾ
ചികിത്സയുടെ നൊസ്റ്റാള്ജിയത്തിൽ നിന്നുള്ള വേദന ഒഴിവാക്കാൻ കോംപ്ലിമെന്ററി തെറാപ്പിസ് സഹായിച്ചേക്കാം. കീമോ തെറാപ്പി-ഇൻഡുഡേർഡ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപാതിയിൽ കാണുന്ന ചില ചികിത്സകൾ ഇവയാണ്:
- മസാജ് തെറാപ്പി
- ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഒക്ക്കാലൊറൽ തെറാപ്പി
- TENS (ട്രാൻക്യുട്ടീഷ്യൻ ഇലക്ട്രിക്കൽ നർമ്മം ഉത്തേജനം)
- അക്യൂപങ്ചർ
- ബയോഫീഡ്ബാക്ക്
- മാർഗനിർദേശവും വിശ്രമവും
പ്രതിരോധം
കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് നാരോഗീ ചികിത്സയ്ക്കെതിരെയുള്ള സംരക്ഷണം നൽകുമോ എന്നറിയാൻ പല ചികിത്സാരീതികളും വിലയിരുത്തപ്പെട്ടു. കാത്സ്യം, മഗ്നീഷ്യം, സിംബൽറ്റ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നത് കീമോതെറാപ്പി ഉളവാക്കുന്ന ന്യൂറോപാതിയെ തടയാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. പക്ഷേ, കീമോതെറാപ്പി ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും എന്ന ആശങ്കയുണ്ട്.
കീമോതെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് ന്യൂറോപ്പതി ഒഴിവാക്കാൻ എൽ-ഗ്ലൂറ്റാമൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് 2016 ലെ ഒരു നിരീക്ഷണത്തിൽ കണ്ടെത്തി. പരിശോധനയിൽ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ള അളവ് പ്രതിദിനം 15 മില്ലിഗ്രാം ആയിരുന്നു, പക്ഷേ കീമോതെറാപ്പിയിൽ എന്തെങ്കിലും സപ്ലിമെന്റുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ചില വിറ്റാമിൻ, ധാതുക്കൾ എന്നിവ കീമോതെറാപ്പിയിലെ ഫലപ്രദത കുറയ്ക്കാം.
വിറ്റാമിൻ ഇ പ്രധാന വൈറ്റമിൻ ഇ തരംതാണെന്ന് കരുതി, പെരിഫറൽ ന്യൂറോപാതിയെ തടയുന്നതിൽ വിറ്റാമിൻ ഇ പങ്കുണ്ടായിരിക്കാം. അസെറ്റിൽ എൽ-കാർണൈറ്റൻ ന്യൂറോപാതിയെ തടയുന്നതിന് സഹായിക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെട്ടിരുന്നു, എന്നാൽ അടുത്തകാലത്തെ പഠനങ്ങൾ അത് ലക്ഷണങ്ങളെ കൂടുതൽ വഷളാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കൂടാതെ, ക്യൈതതെറാപ്പി (തണുത്ത വെള്ളം അല്ലെങ്കിൽ ജാക്കറ്റ് ഗ്ലൗസ് / ലെഗ് സോക്സുകളിൽ കൈയും കാലുകളും ഉള്ളത്) പലരും ഫലപ്രദമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു.
പൊരുത്തപ്പെടാൻ
നിങ്ങളുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ഡോക്ടർ ഉപയോഗിച്ച് വിശദീകരിക്കാനാണ് ന്യൂറോപാഥിയുമായി നേരിടാനുള്ള ആദ്യ പടി. നിങ്ങളുടെ കീമോ തെറാപ്പി നിയന്ത്രണത്തിലെ മാറ്റത്തിന് അവൾ ശുപാർശ ചെയ്യാം. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ മാറ്റാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങളെ നേരിടാനുള്ള ചില നുറുങ്ങുകളുണ്ടായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യമെങ്കിൽ വേദനയോടെ സഹായിക്കാൻ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാനിടയുണ്ട്.
നിങ്ങളുടെ സ്വന്തമായി എടുക്കുന്ന മറ്റ് ഘട്ടങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- ചൂടിലും തണുപ്പിലും നിങ്ങളുടെ കൈകാലുകൾ അടിവസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുക, നല്ല സുഖപ്രദമായ ഷൂകൾ ധരിച്ച്, തണുത്തതോ, വൃത്തിയാക്കുന്നതോ, ഉദ്യാനത്തിലോ, ഗ്ലൗസുകളോ ഉപയോഗിക്കുക.
- ദിവസേന നിങ്ങളുടെ കൈയും കാലുകളും പരിശോധിക്കുക, ഏതെങ്കിലും തണുപ്പ് അനുഭവിച്ചറിയാതെ നിങ്ങൾക്ക് തോന്നിയേക്കാം.
- നിങ്ങൾ നന്നായി പിടികൂടാൻ സാധിക്കാത്ത വസ്തുക്കളെ (പാചകം പോലെ) കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കുക.
- നിങ്ങളുടെ ഭവന പരിതസ്ഥിതി "വീഴ്ച-തിരുത്തൽ" , നിങ്ങൾ യാത്രചെയ്യാൻ ഇടയാക്കിയ വസ്തുക്കൾ നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുക.
- നീണ്ട നിലപാട് ഒഴിവാക്കുക.
- മദ്യം ഒഴിവാക്കുക.
- ക്യാൻസറുണ്ടാകുമ്പോൾ അമിതവണ്ണം ഉറക്കക്കുറവ് വരുത്തുന്നത് നിയോൺ ചികിത്സ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി രോഗങ്ങളെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.
- നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ശ്രേണിയിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരകൾ നിലനിർത്താൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ആർഗറിയോ, എ. അൽ. മുതിർന്നവരിലെ കീമോതെറാപ്പി ഇൻറേർഡ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി: സാഹിത്യത്തിന്റെ സമഗ്രമായ ഒരു അപ്ഡേറ്റ്. കാൻസർ മാനേജ്മെന്റ് റിസർച്ച് . 2014. 6: 135-47.
ആൽബേർസ്, ജെ. സിസ്പ്ലാറ്റിനേയും ബന്ധപ്പെട്ട സംയുക്തങ്ങളാലും ഉണ്ടാകുന്ന ന്യൂറോപ്പതി തടയുന്നതിനുള്ള ഇടപെടലുകൾ. കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് ഓഫ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂസ് (ഓൺലൈൻ) . 2011 ഫെബ്രുവരി 16; 2: CD00f228.
ബ്രാമമി, സി., ബാവോ, ടി., ജി. ഡംഗ്. കീമോതെറാപ്പി ഇൻജൂറൻസ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപാത്തിയിലേക്കുള്ള പ്രകൃതി ഉൽപ്പന്നങ്ങളും ബഹുവിധ ചികിത്സകളും: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ഓങ്കോളജി ആൻഡ് ഹെമറ്റോളജിയിലെ വിമർശനാത്മക അവലോകനങ്ങൾ . 2016. 98: 325-34.
ക്ലീലാന്റ്, സി. ക്യാൻസർ സംബന്ധമായ ന്യൂറോപാതിയും ന്യൂറോപത്തിക് വേദനയും വിലയിരുത്തൽ. ദി ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് . 15 അനുബന്ധ 2: 13-8.
ഹെർഷമാൻ, ഡി. കീമോതെറാപ്പി ഉദ്ദീപിപ്പിക്കപ്പെട്ട പെരിഫറൽ ന്യൂറോപാത്തി: മുതിർന്ന കാൻസറുകളെ രക്ഷപെടുത്തുന്നതിൽ: അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ. ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി . 2014. 32 (18): 1941-67.
പൈസ്, ജെ. ക്ലിനിക്കൽ വെല്ലുവിളികൾ: കീമോതെറാപ്പി ഇൻചേർഡ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി. ഓങ്കോളജി നഴ്സിങ്ങിൻറെ സെമിനാറുകൾ . 2009. 25 (2 അനുബന്ധ 1): എസ് 8-19.
പാർക്ക്, എസ്. കീമോതെറാപ്പി വികസിപ്പിച്ച പെരിഫറൽ ന്യൂറോടോക്സിസിറ്റി: ഒരു വിമർശനാത്മക വിശകലനം. സി.എ: ക്ലിനിക്കുകളുടെ ഒരു ക്യാൻസർ പത്രമാണ് . 2013. 63 (6): 419-37.
പിസിലോ, ജെ., ജെ. കീമോതെറാപ്പി ഇൻജൂറൻസ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ തടയലും ചികിത്സയും. അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് ഹെൽത്ത്-സിസ്റ്റം ഫാർമസി . 71 (1): 19-25.
സെറെറ്റി, എം. ഇൻഫെുഡ്സ്, പ്രീവൽനസ്സ്, ആൻഡ് പ്രവചിക്കലുകൾ കീമോതെറാപ്പി ഇൻഡിയൂഡ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. വേദന 2014 സെപ്തംബര് 23 (എപ്പിബിന് മുമ്പേ അച്ചടി)
സിയോക്ക, സി. എ. കിരിറ്റ്സിസ്. സാധാരണ കീമോതെറാപ്പിയുമായ ഏജന്റുമാരുടെ സെൻട്രൽ, പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥ വിഷബാധ. ക്യാൻസർ കീമോതെറാപ്പി ആൻഡ് ഫാർമക്കോളജി . 2009. 63 (5): 761-7.
സ്മിത്ത്, ഇ. അൽ. കീമോതെറാപ്പി ഉദ്ദീപിപ്പിക്കപ്പെട്ട വേദനയുള്ള പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി രോഗികളിലെ രോഗം വേദനയും പ്രവർത്തനവും ഡാലോക്സെറ്റിന്റെ ഫലവും: റാൻഡം ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ. ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ . 2013. 309 (13): 1359-67.
വൂൾഫ്, എസ്. കീമോതെറാപ്പി ഇൻജൂറൻസ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി: പ്രിവൻഷൻ ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് സ്ട്രാറ്റജീസ്. യൂറോപ്യൻ ജേർണൽ ഓഫ് കാൻസർ . 2008. 44 (11): 1507-15.