ഗൈൻ സെൽ അർറ്റെറെറ്റീസ് രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും

ചോദ്യങ്ങൾക്കും ടെസ്റ്റുകൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉപയോഗിക്കാം

ഒരു തലവേദന എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു പ്രാഥമിക രോഗമല്ല , മറിച്ച് മറ്റൊരു അസുഖമുള്ള പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷണമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഭീമമായ കോശ അർർറിറ്റീസിസ് (ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) എന്ന ഒരു ഹെൽത്ത് തലയിൽ തലവേദന വളരെ സാധാരണമാണ്.

ഭീമൻ സെല്ലിൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് നിർവചിക്കുക

ഭീമൻ, ഇടത്തരം രക്തക്കുഴൽ വാസ്കുലിറ്റിസ് (Giant cell arteritis) അഥവാ ജിസിഎ, വാസ്കുറ്റീറ്റിസ് എന്ന പദമാണ് ശരീരത്തിൽ ചില രക്തക്കുഴലുകൾ ഉരുകുന്നത് എന്നാണ്.

ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ, കഴുത്തിലെ ഒരു വലിയ ധമനിയുടെ ശാഖകളെ GCA ബാധിക്കുന്നു. ജി.സി.എയിലെ പ്രത്യേക ധമനികളുടെ വീക്കം രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകുന്നു. തലവേദന, കാഴ്ചശക്തി, ചാപിള്ള തുടങ്ങിയ ചർമത്തിന് കാരണമായ നിരവധി ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

GCA നിർണ്ണയിക്കുന്നു

സമഗ്ര മെഡിക്കൽ ചരിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് ജിസിഎ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇതുകൊണ്ടാണ് കൂടുതൽ പരിശോധനകൾക്കും ചികിത്സകൾക്കും മുൻപ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പ്രത്യേക ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും. പ്രായം കുറഞ്ഞ വ്യക്തികളിൽ ജിസിഎ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നതുകൊണ്ട്, നിങ്ങൾ 50 വയസോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടർ ഈ പ്രത്യേക ചോദ്യങ്ങൾ മാത്രമെ അന്വേഷിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചോദിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

നിങ്ങളുടെ തലവേദന പുതിയതാണോ?

ജിസിഎയിലെ മുതിർന്ന മുതിർന്നവർക്ക്, അവരുടെ തലവേദന മാത്രം കഠിനമായിട്ടല്ല, മറിച്ച് പുതിയ തലങ്ങളാണ്.

തലവേദന എവിടെയാണ്?

സാധാരണഗതിയിൽ, ജിസിഎയുടെ തലവേദനയാണ് ക്ഷേത്രങ്ങളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, പക്ഷേ ഇത് നെറ്റിനേയോ തലയിലേക്കോ കൂടുതൽ പൊതുവായതോ പ്രാദേശികമോ ആകാം.

കൂടാതെ, അത് തലയുടെ ഒരു വശത്തും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വശത്തും സംഭവിക്കാം. ക്ഷേത്രത്തിന്റെ വേദന കൊണ്ട് ആളുകൾ തലമുടിയിൽ വെച്ചോ മുടി കൂട്ടിയാലോ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാകാം.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പനി അല്ലെങ്കിൽ ചില്ലുകൾ ഉണ്ടോ?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ താപനില എടുക്കും, കാരണം പനി, സാധാരണയായി ജിസിഎയിൽ കാണപ്പെടുന്നതാണ്, പക്ഷെ എപ്പോഴും അല്ല.

നിനക്ക് എന്തുതോന്നുന്നു?

GCA ലെ ആളുകൾക്ക് ദയനീയമായി തോന്നിയേക്കാം. ഒരു തലവേദന കൂടാതെ, അവർ ശരീരഭാരം, ക്ഷീണം, വിശപ്പ് നഷ്ടം, അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ ചുമ ആയിരിക്കാം.

നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും വേദനയുണ്ടോ?

പോളിയാൽഗിജിയ റുമാറ്റിക് (പിഎംആർ) എന്ന ഒരു വ്യവസ്ഥ, ജിപിഎയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയാണ് , രാവിലെ, തുടർച്ച, പല്ലുകൾ, കഴുത്ത് എന്നീ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നത്. അതുകൊണ്ട് പിഎംആരോ രോഗബാധയോ തലവേദനയോ ഉണ്ടെന്ന് കരുതുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒന്നിച്ച് രണ്ടോ മൂന്നോ പേരെ ഒന്നിച്ചു ചേർത്ത് ജിസിഎ രോഗനിർണയം സംശയിക്കുന്നു.

ച്യൂയിംഗുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ താളം കണ്ടോ?

ഈ ലക്ഷണം അക്രമാസക്തമായി അറിയപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ജി.സി.എയുടെ പകുതിയിലധികം ആളുകൾ കാണപ്പെടുന്നു. ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾക്ക് ടെമ്പറോമണ്ടബിബുലാർ സന്ധിക്ക് (TMJ) വളരെ അടുത്തായി അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം ചുവന്ന മാംസം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബാഗിൾ പോലെയുള്ള കനംകുറഞ്ഞ ചവശ്യങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും വിഷൻ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

ജിസിഎയിലെ രോഗികളിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന നിരവധി വ്യതിയാന മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്, ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ഒന്ന് ദർശനം പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഒരു ഡോക്ടർ ജിസിഎയെ സംശയിക്കുന്നതെങ്കിൽ, വേദനയെ നിയന്ത്രിക്കാനും അന്ധത തടയാനും ഉടൻ അത് കൈകാര്യം ചെയ്യും.

ജിസിഎ ചികിത്സ

നിങ്ങളുടെ ഡോകടർ നിങ്ങളുടെ തലവേദന കാരണം ജിസിഎയെ സംശയിക്കുന്നു എങ്കിൽ അവൾ ഒരു എററ്രോസിറ്റി സെറ്റിമെന്റേഷൻ റേറ്റ് (എസ്.ആർ.ആർ) നിർദ്ദേശിക്കും , അത് ശരീരത്തിലെ വീക്കം ഒരു അടയാളമാണ്.

രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനായി ഡോക്ടറും നിങ്ങൾക്ക് താൽക്കാലിക ആർട്ടറി ബയോപ്സിക്കായേക്കും. ഇത് നിങ്ങളുടെ താൽക്കാലിക ധമനിയുടെ ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ നീക്കം ചെയ്യുമെന്നതിനാൽ അത് വാസ്കുലിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സൂക്ഷ്മകോശത്തിൽ പരിശോധിക്കാനാകും.

ഈ ഡിസോർഡർ ചികിത്സയിൽ പ്രിഡ്നിസോൺ പോലെയുള്ള ഉയർന്ന ഡോസ് ഗ്ലൂക്കോക്കോർട്ടിക്കോഡുകൾ ദീർഘകാലഘട്ടത്തിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. തിക്താനുഭവത്തിന്റെ കാലാവധി നിരവധി മാസങ്ങൾ മുതൽ വർഷങ്ങൾ വരെയാകാം, ഗുരുതരമായ ജിസിഎ സംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന്, കാഴ്ചശക്തിയില്ലാത്ത കാഴ്ചപ്പാട് നഷ്ടപ്പെടൽ പോലെ. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരകൾ, അണുബാധകൾ, അസ്ഥി വലയങ്ങൾ തുടങ്ങിയ പ്രതികൂല പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കാൻ കാരണമാകാം.

ജിസിഎയിലെ ഗ്ലൂക്കോകോട്ടിക്കൈഡോ ഉപയോഗത്തിന്റെ അളവും സമയദൈർഘനവും കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആർട്ട്രിറ്റിസ് റുമാറ്റിസത്തിൽ ഒരു ചെറിയ പഠനം, ഐ.ജി.യുടെ പ്രാരംഭ ചികിത്സ, നാരുകൾ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് നാരുകൾ ഗ്ലൂക്കോകോടിക്കോയ്ഡ് ഉപയോഗിച്ചു. സ്റ്റെറോയ്ഡുകൾക്ക് താഴത്തെ വേഗത്തിൽ വരുകയും വേഗത്തിൽ സ്റ്റെറോയ്ഡുകൾ പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്തു. തുടക്കത്തിൽ ക്ഷീണമില്ലാത്ത ഡോസ് ഇല്ലാതെ വാമൊഴിയായി സ്റ്റിറോയിഡുകൾ കഴിച്ച ആളുകളുമായി ഇത് താരതമ്യം ചെയ്തു.

ദീർഘകാല സ്റ്റിറോയിഡ് ഉപയോഗത്തിൻറെ പ്രതികൂലഫലങ്ങൾ അനുഭവിക്കാൻ സാധ്യത കുറവാണെങ്കിൽ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കലാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, മെതോട്രോക്റ്റെറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ അഴഷ്യപോപ്രിൻ) മറ്റു ഡോക്ടർമാർ ഒരു ഉപകരിച്ച ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു ആഡ്-ഓൺ മരുന്നായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട് . ആ ചികിത്സകളിൽ ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകൾ ഇപ്പോഴും പരിമിതമാണ്.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ഒരു പുതിയ തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ തലവേദന മാതൃകയിൽ ഒരു മാറ്റം ഉണ്ടെങ്കിൽ തീർച്ചയായും, ശരിയായ രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ കാണുക. പല ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും നടക്കുന്നുണ്ട്, കൂടാതെ ജിസിഎയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.

നിങ്ങൾ ജി.സി.എയെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് രോഗലക്ഷണമാണെന്നു മനസ്സിലാക്കുക, പക്ഷേ അത് ഉടനടി ചികിത്സിക്കണം. എല്ലായ്പ്പോഴും എന്നപോലെ, നിങ്ങളുടെ സഹജവാസനകൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും ആരോഗ്യപരിചരണത്തിൽ സജീവമായിരിക്കുകയും ചെയ്യുക.

ഉറവിടങ്ങൾ:

കെയ്ലർ ടിഎൽ, പെർക്കിൻസ് എ. പോളിമിയാൽജിയ റുമാറ്റിറ്റ, ഭീമൻ സെൽ ധാതുമൂലത്തിന്റെ അംഗീകാരവും മാനേജ്മെന്റും. ആം ഫാം ഫിസിഷ്യൻ . 2013 നവംബര് 15, 88 (10): 676-84.

പോൺറ്റെ സി, റോഡ്രിഗ്സ് എഎഫ്, ഒ'നീൽ എൽ, ലൂക്മണി ആർ. ജയന്റ് സെൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്: കംപ്യൂട്ടർ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ആൻഡ് മാനേജ്മെന്റ്. വേൾഡ് ജെ ക്ളിൻ കേസുകൾ . 2015 ജൂൺ 16, 3 (6): 484-94.