ഡെലിറിയം: നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം

കാരണങ്ങൾ, റിസ്ക് ഘടകങ്ങൾ, രോഗനിർണയം, ഡെലിറിയം ചികിത്സ എന്നിവ

അവലോകനം

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം പല രോഗികളും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു. എന്നാൽ, ഡിസ്യൂറിയം ഒരു പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള ആശയക്കുഴപ്പം ആശുപത്രിയിൽ നടക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് ഒരു തിരിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ . മസ്തിഷ്കത്തിന് ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാകുമ്പോൾ എല്ലാം ആശയക്കുഴപ്പം മൂലമല്ല.

പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന ആശയക്കുഴപ്പം ഒരു നാടകമാണ്. ഇത് സ്വാഭാവികമായും സ്വാഭാവികമാണ് - ഒരിക്കൽ ചികിത്സിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്താൽ, രോഗി അവരുടെ സാധാരണ ചിന്താഗതിയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

ദൈനംദിന കാര്യങ്ങളിൽ കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു രോഗിക്ക് കൂടുതൽ ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാകും, മിക്ക കേസുകളിലും ഡീനിയം പരിഹരിച്ചശേഷം അവരുടെ സാധാരണ നിലയിലുള്ള ആശയക്കുഴപ്പത്തിലേക്ക് മടങ്ങിവരും.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ

ആരെങ്കിലും ഡിസ്റീറിയം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്പോൾ, ചില ഗ്രൂപ്പുകൾ ആശുപത്രിയിൽ ഡിസ്റിയം വികസിപ്പിക്കാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്രായം ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, പക്ഷേ നിലവിലെ രോഗത്തിന്റെ കാഠിന്യം, രോഗിയുടെ സാധാരണ ദിന ദിനം, രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയും ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു.

• പ്രായമായവരും മുതിർന്നവരും
• ഡിമെൻഷ്യ, അൽഷിമേഴ്സ് ഡിസീസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള മാനസികാരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തികൾ വ്യക്തമായി ചിന്തിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം ഉണ്ടാക്കാനോ ഉള്ള കഴിവ് കുറയ്ക്കുന്നു
• മാനസികരോഗമുള്ള വ്യക്തികൾ
• സർജറി രോഗികൾ
• രോഗികൾ, രോഗികൾക്കുള്ള രോഗികൾ
• കൂടുതൽ ആശുപത്രികളുള്ള രോഗികൾ
• കൂടുതൽ മരുന്നുകൾ

നിങ്ങൾക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്നതുപോലെ, ഡിമൻഷ്യയുമായുള്ള പ്രായമായ ഒരു രോഗി ആശുപത്രിയിലെ ഒരു സ്വകാര്യ മുറിയിൽ ഉള്ള അധിക അപകടസാദ്ധ്യതയില്ലാത്ത ഒരു യുവാവിനേക്കാൾ വളരെ ശ്രദ്ധക്ഷണിക്കുന്നതാണ്.

രോഗികൾ പലപ്പോഴും സുപ്രധാന ചിഹ്നങ്ങൾ, തുടർച്ചയായി ഔഷധങ്ങൾ, സാധാരണഗതിയിൽ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നു, കൂടുതൽ മരുന്നുകൾ ലഭിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും ഗോളത്തിന്റെ ചുറ്റളവ് കണ്ട് പ്രകാശം ലഭിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് വിശ്രാന്തി കെയർ യൂണിറ്റുകൾ , പ്രത്യേകിച്ച്, . ആ ക്രമീകരണത്തിൽ നിങ്ങൾ "ഐസിയു സൈക്കോസിസ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഡീലിയൈം കേൾക്കാം.

പ്രായമായവരും പ്രായമായവരും സാധാരണക്കാരാണ്, എന്നാൽ ഏതു പ്രായത്തിലുള്ളവർക്കും ഇത് സംഭവിക്കാം. ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ ചില മാനസിക പ്രശ്നങ്ങളുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്.

ഡിമൻഷ്യയുമൊത്തുള്ള പ്രായമായ മുതിർന്നവരെയാണ് ആശുപത്രിയിൽ അവരുടെ മാനസിക ശേഷി കുറഞ്ഞുവരുന്നത്.

ആദ്യകാല സൂചനകൾ

രോഗി മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നതിനു മുൻപ് രോഗികൾക്ക് മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ മുൻപ് അനുഭവിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു മുമ്പുള്ള ഘട്ടം ഉണ്ടാകും. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾ വളരെ വ്യക്തമായ സ്വപ്നങ്ങൾ, ഉറക്കത്തിൻറെ പ്രയാസനം, ഭയം, അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠകൾ എന്നിവ മുൻപ് ഉണ്ടായിരുന്നില്ല, അവരുടെ മുറിയിൽ മറ്റൊരാൾ സ്ഥിരമായി സാന്നിദ്ധ്യം ആവശ്യപ്പെടാൻ തുടങ്ങും.

നേരത്തേ ഈ ഇടവേളകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ മുൻകൂട്ടി ഇടപെടലുകൾ നടത്താൻ കഴിയും, കൂടാതെ രോഗിയുടെ വരൾച്ച പൂർണ്ണമായ ഡെലിറിയം വരുന്ന ദിവസങ്ങളിൽ തടയാനും സാധിക്കും.

ലക്ഷണങ്ങൾ

മസ്തിഷ്കത്തിന് യാതൊരു പരിശോധനയും ഇല്ല, അത് ലാബ് വർക്കിലൂടെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയില്ല, രോഗിയുടെ സ്വഭാവം നിരീക്ഷിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്തണം, അവരുടെ പെരുമാറ്റം സന്ധിവാതം രോഗനിർണ്ണയത്തിന് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുക.

രോഗിയിൽ നിന്ന് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായതിനാൽ ഡിലിരിയം നിർണയിക്കുന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളി ആയിരിക്കാം.

പൊതുവായി പറഞ്ഞാൽ, വൈകല്യമുള്ള വ്യക്തികൾ ഒരൊറ്റ വിഷയത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാം, സാധാരണയായി ഡിസൊറിയൻറ്റായി കാണപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും ബോധം കുറയുന്നു.

അവരുടെ വൈരുദ്ധ്യാത്മകതയും മാനസിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ രാത്രിയിൽ കൂടുതൽ മോശമാണ്, "അവസ്ഥയിലുള്ളവരെ" അല്ലെങ്കിൽ "sundowning" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഭീകരതയും വികാരങ്ങളും

ഈ വ്യക്തികൾ മിഥ്യാധാരണകളും ഭീകരതയും അനുഭവിച്ചേക്കാം. ഒരു വ്യക്തിയുടേത് വ്യാജമായ വിശ്വാസമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു രോഗിയെ കൊല്ലാൻ ശ്രമിക്കുന്നുവെന്നോ, പ്രാണികൾ അവരുടെ കിടക്കയിൽ വരാറുണ്ട്.

ഭീഷണികൾ ഒരു വിഷ്വൽ അസ്വസ്ഥതയാണ്. ഒരു രോഗിയുടെ മുറിയിൽ നിന്ന് ബാറ്റുകൾ കാണുമ്പോൾ അവർ മൂലയിൽ നിന്നും മൂലയിലേക്ക് പറക്കുന്നതാണ് കാണുന്നത്. അവർ എത്തിപ്പെടാൻ ശ്രമിക്കാതെ അവിടെയിറക്കാനാവാത്ത എന്തെങ്കിലും തൊടാൻ ശ്രമിക്കുകയോ, അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാത്ത ഒരാളോ അല്ലെങ്കിൽ മരിച്ചുപോയ ഒരു വ്യക്തിയോടോ സംസാരിക്കാനായേക്കും.

ശാരീരിക ചിഹ്നങ്ങൾ

ശാരീരികമായി, രോഗിക്ക് ഫലപ്രദമായി ഉറങ്ങാൻ കഴിയുന്നില്ല, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടായേക്കാം, എളുപ്പം മനസ്സിലാക്കുവാനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനും സാധിച്ചേക്കാവുന്ന ഒരു രീതിയിലാണ് സംസാരിക്കുക.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും പ്രത്യേകമായി ഒരു ഗ്രൂപ്പായി കണക്കാക്കേണ്ടതുണ്ട്. പെട്ടെന്ന് പെട്ടെന്നു വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ഒരാൾക്ക് സന്ധിവാതം ഇല്ല, പക്ഷേ ഇരിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരു രോഗി, വിഴുങ്ങാൻ പാടില്ല, അവരുടെ ആശുപത്രി മുറിയിൽ പക്ഷികൾ കാണുകയും ദിവസങ്ങളിൽ ഉറങ്ങാതെ കിടക്കുകയും ചെയ്യും.

തരങ്ങൾ

നിസ്സാരമായ ഒരു ഡിലീരിയം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു നിഷ്ക്രിയ തരമായി ഡെലിറിയം നൽകാൻ കഴിയും. ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഡില്ര്യം പ്രക്ഷോഭത്തിന് കാരണമാവുന്നു, ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഉറങ്ങാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് രോഗി ഉണർന്നിരിക്കും, അവർ ഉയർന്ന മുന്നറിയിപ്പിലാണ് കാണുന്നത്. ഉറക്കത്തിൽ അൽപം കഫീൻ ഉണ്ടെങ്കിലും അവ "മുറിവേറ്റ" അല്ലെങ്കിൽ വിശ്രമമില്ലാത്തതായി തോന്നാം. ഈ സ്വഭാവം പലപ്പോഴും അവരുടെ ആശുപത്രിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ വളരെ വിചിത്രമാണ് - കഴിയുന്നത്ര വിശ്രമിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് വിശാലമായ ഉണർവ് ഉണ്ട്.

ഹൈപ്പോആക്റ്റീവ് ഡിലീരിയൽ രോഗികൾക്ക് വിഷാദരോഗം, വിഷാദരോഗം, വിഷാദരോഗം, ഉറക്കമില്ലായ്മ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് തോന്നിയേക്കാം, സംഭാഷണത്തിൽ ഇടപെടാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. കൂടുതൽ സജീവമായ തരത്തേക്കാൾ ദീനവും ക്ഷീണവും ഉള്ളതിനെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഈ തരം പലപ്പോഴും കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

എന്തുകൊണ്ട് ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്?

ആശുപത്രിയിലെ സാധാരണ ജനങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധരുടെ രോഗാവസ്ഥയാണ് ഡെലിരിയം കൂടുതൽ കാണുന്നത്. അവർ ശരാശരിയെക്കാൾ അസുഖമുള്ളവരാണ്. അവർ മസ്തിഷ്കത്തിന് കാരണമാവുന്ന അനസ്തേഷ്യ മരുന്ന് സ്വീകരിക്കും. അവർക്ക് കൂടുതൽ ആശുപത്രികൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം. അവരുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ സാരമായി പകരുന്നതാണ്.

ചികിത്സ

രോഗിക്ക് വേണ്ടത്ര ഉറക്കം ലഭിക്കാതെ രോഗിയെ സഹായിക്കുന്നതിനു പുറമേ, രോഗിരോടൊപ്പം രോഗികളെ കൈകാര്യം ചെയ്യാനാവശ്യമായ അടിസ്ഥാനവും അടിസ്ഥാനപരവുമായ ആവശ്യങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള സഹായം ആവശ്യമാണ്.

ഒരു രോഗി സസ്പെരിയം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആശുപത്രിയിലെ ജീവനക്കാരും (സന്ദർശിക്കുന്ന ആർക്കെങ്കിലും കുടുംബാംഗങ്ങളും സുഹൃത്തുക്കളും) അവർക്ക് ആവശ്യമുള്ള അവശ്യവസ്തുക്കളുമായി സഹകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യകതകൾ തടസ്സമില്ലാത്ത ഉറക്കം, പതിവായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, കുടിക്കുക, ബാത്ത്റൂം ആവശ്യങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കൽ, നിരന്തരം രോഗികളെ പുനരധിവസിപ്പിക്കുക എന്നിവയാണ്.

പതിവ് റീറൈറ്റന്റേഷൻ, രോഗിക്ക് ആശുപത്രിയിൽ എന്താണെന്നറിയാൻ സൌമ്യമായി മയപ്പെടുത്തുന്നു, അവർ എന്തിനാണ്, എപ്പോൾ എന്തിനാണ്, ഏതു ദിവസത്തെയും സമയത്തെയും. കുടുംബാംഗങ്ങളെയും സുഹൃത്തുക്കളെയും സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ആശയക്കുഴപ്പത്തിലായ അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രാന്തൻ അല്ലെങ്കിൽ ഭീരുക്കൾ നേരിടുന്ന ഒരു രോഗിയുമായി വാദിക്കരുതെന്ന് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ക്ഷമിക്കണം, എവിടെയാണ്, എന്തിനാണ് രോഗിയെ വീണ്ടും പകരാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നത്, എന്നാൽ വാദിക്കുന്നത് രോഗിയുടെയും കുടുംബാംഗത്തെയും മാത്രം ഞെരുക്കുന്നതായിരിക്കും.

രോഗിയുടെ ഉറക്കം ഒഴിവാക്കരുതെന്ന് നിർബന്ധമില്ല. രോഗിയുടെ ഉറക്കം ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ രാവിലെ വരെ കാത്തിരിക്കാവുന്ന ഒരു സുപ്രധാന ചിഹ്നം അല്ലെങ്കിൽ രാത്രി മരുന്നുകളുടെ ഒരു മധ്യസ്ഥം ഒഴിവാക്കാൻ ജീവനക്കാർക്ക് കഴിയും. നിരന്തരമായ പ്രകാശവും ശബ്ദവും തടയുന്നതിലൂടെ ഉറക്കത്തിൻറെ ഗുണനിലവാരം ഉയർത്തുന്നതിനായി രോഗികൾക്കു് ഇപ്ള്യൂഗുകളും കണ്ണടകളും ഒരുക്കിയിട്ടുണ്ട്.

കിടക്കയിൽ നിന്നോ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെയോ വീഴുന്നതും, കുടുംബാംഗങ്ങളോ സുഹൃത്തുക്കളോ ആശുപത്രി ജീവനക്കാരോ എല്ലായ്പ്പോഴും മുറിയിൽ തന്നെ ഉണ്ടായിരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് രോഗിക്ക് വിശ്വസിക്കാൻ കഴിയില്ല.

മരുന്നുകൾ

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണം തിരിച്ചറിയുന്ന ചികിത്സയാണ്. ഒരു മരുന്നാണ് പ്രശ്നം സൃഷ്ടിക്കുന്നതെങ്കിൽ, അത് നിർത്തുക. മദ്യം , മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നുകൾ, മരുന്നുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് പിൻവലിച്ചാൽ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുക. ഉറക്കക്കുറവ് ഉറപ്പുണ്ടെങ്കിൽ ഉറക്കത്തിനും ഉറക്കത്തിനും നല്ല ഉറക്കത്തിനും കഴിയും.

Ramelteon (Rozerem) പോലെയുള്ള Prescription Sleep Aids, ഉറങ്ങാൻ എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് പലപ്പോഴും നൽകാറുണ്ട്, അതേസമയം Ativan പോലുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകൾ അഴിച്ചുവിടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പിൻവലിക്കാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനോ നൽകാം. ഹൾഡോൽ, റിസ്പെർഡൽ തുടങ്ങിയ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്, പക്ഷേ രോഗിയുടെ ആശയക്കുഴപ്പത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നതിന് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഡോസുകൾ നൽകണം.

ഉറവിടം:

വൃദ്ധജനത്തി ലെ പോസ്റ്റ്ഓഫറേറ്റീവ് ഡെലിറിയം: ഡയഗ്നോസിസും മാനേജ്മെന്റും. വൃദ്ധസദനത്തിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഇടപെടൽ. തോമസ് റോബിൻസണും ബെൻ ഐസമാനും. 2015 ജനുവരിയിൽ ലഭ്യമാക്കി. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546478/