വൃദ്ധരായ രോഗികൾ: സർജറി ബാധ്യതകൾ മനസ്സിലാക്കുക

ഉയർന്ന റിസ്ക് പഴയ രോഗിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ

ശസ്ത്രക്രിയയെപ്പറ്റിയുള്ള ചിന്ത ഭീതിപ്പെടുത്തുന്നതാകാം, എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് "ഉയർന്ന റിസ്ക്" ഉള്ളതായി പഴയ ആൺകുട്ടികളോട് ആവർത്തിച്ച് പറയാതിരുന്നാൽ, ചിന്ത വളരെ ഗൗരവത്തോടെ കാണപ്പെടും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുമുമ്പുള്ള പ്രായമായ ഒരാൾക്ക് കൂടുതൽ സങ്കീർണമായ അപകട സാധ്യതയുണ്ട് എന്നതു ശരിയാണെങ്കിലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷമോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമോ ഒരു വ്യക്തിക്ക് അവരുടെ യുവാക്കലിൽ ഇല്ലാത്തതിനാലാണ് ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത് എന്ന് അർത്ഥമില്ല.

നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ സ്നേഹിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക് വൃദ്ധരാണ്, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, നല്ല വാർത്തയുണ്ട്: ആരോഗ്യപരിചരണം പൊതുവേ പ്രായമായവരെ പരിചരിക്കുന്നതിൽ മെച്ചപ്പെട്ട ജോലി ചെയ്യുന്നത്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നു എന്നാണ്. പ്രായമായ ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗികളെ അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ട പ്രശ്നങ്ങളെ കുറിച്ച് ബോധവാനായിരിക്കുക, ഈ പ്രായത്തിലുള്ള സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് എന്തെല്ലാം ചെയ്യണം എന്നതും പ്രധാനമാണ്.

വൃദ്ധജന്യമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത് ആർ?

65 വയസോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയാണ് പ്രായമായവരുടെ നിർദ്ദിഷ്ട നിർവചനം. ഈ നിർവചനം കാലാവധി തീരുകയും, അത് കൃത്യമായിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ നാളിലും പ്രായത്തിലും 65 വയസ്സ് പ്രായമുള്ളവർ മാരത്തൺ ഓടിക്കുന്നവരും, മുഴുവൻ സമയവും, സമ്പൂർണമായ ജീവിതം ആസ്വദിക്കുന്നവരും ഉണ്ട്. അവരുടെ 70-കളിലും 80-കളിലുമുള്ള വ്യക്തികൾക്കെതിരെയും ഇതുപോലെ തന്നെയാണ്. 90-കളിൽ ജനങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമായി ജീവിക്കുകയും സജീവ ജീവിതം നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ജനങ്ങൾ കൂടുതൽ കാലം തുടർന്നുകൊണ്ടിരിക്കെ ഈ പ്രവണത തുടരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

ജീവിതശൈലി വർധിച്ചതിനാൽ പ്രായമായവരുടെ കാലഘട്ടത്തെ കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ ധാരണ മാറിക്കഴിഞ്ഞു. ആളുകൾ അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ശാരീരികമായും ശാരീരികമായും സജീവമാണ്.

പ്രായമായ ഒരാൾക്ക് പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരു യുവാവാണ്, മറ്റുള്ളവർ വെളുത്ത മുടി തേടുന്നത്, പക്ഷെ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അനുഭവിച്ചതുപോലെ പഴയത് മാത്രമാണെന്ന ആശയത്തിന് ചില മെരിറ്റ് ഉണ്ട്.

വാർദ്ധക്യം: എല്ലാ സർജന്മാരുടെ സ്പെഷ്യാലിറ്റി?

65 വയസ്സും അതിനുമുകളിലും പ്രായമുള്ളവർക്കായി പരിചരണത്തിനുള്ള പ്രത്യേകതയാണ് ജെറിയട്രിക്സ്. ജനസംഖ്യ പ്രായമാകുമ്പോൾ, ലളിതമായ വസ്തുതയാണ് മുതിർന്ന ആളുകളോട് ഇടപഴകുന്ന മിസ്റ്റ് സർജറികൾ പ്രത്യേകമായി പരിഗണിച്ച് പ്രായമായവരുടെ ശ്രദ്ധയിൽ പെടുന്നത്.

അവർ ജറിയാട്രിക്സ് മേഖലയിൽ കൂടുതൽ പരിശീലനം പിന്തുടരുന്നതു കൊണ്ടല്ല; 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള യുവാക്കളിൽ യു.എസിൽ നടത്തിയ എല്ലാ ശസ്ത്രക്രിയകളിലും പകുതിയും സ്ഥിരമായി വയോജന വിദഗ്ദ്ധരായി മാറുന്നു.

ചില പ്രത്യേകതകൾ മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ കൂടുതൽ വയോജന ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, സംയുക്ത ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധയിൽ പ്രത്യേകം ആർത്തോപിഡിക് സർജൻ മാറുന്നു, ഇത് മുതിർന്നവരിൽ പ്ലാസ്റ്റിക്ക് സർജനെ മുലയൂട്ടൽ മേഖലയിൽ പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമുള്ള രോഗികളായിരിക്കും, എന്നാൽ മൊത്തത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ രോഗികൾ പ്രായമായവരല്ല.

മുതിർന്ന ആളോട് പരിചരണത്തിന്റെ നിലവാരത്തിൽ നാടകീയ പുരോഗതി കൈവരിച്ച ശസ്ത്രക്രിയ രോഗികളുടെ ഈ മാറ്റമാണിത്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒന്നിലധികം കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതും, അതിൽ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടതും, പഴയ ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗത്തെ പരിചരിക്കുന്ന ആശുപത്രികളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

ക്രോണോളജിക്കൽ ഏജ് vs ഫിസിയോളജിക്കൽ യുഗം

നിങ്ങൾ സാങ്കേതികമായി വൃദ്ധരാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രായപരിധി ഒരു വലിയ കാര്യമായിരിക്കില്ല. പ്രായം സംബന്ധിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ, മനസും ശരീരവും പലപ്പോഴും സിൻച്ചിലല്ല. പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരു ചെറുപ്പക്കാരനോ അല്ലെങ്കിൽ പതിറ്റാണ്ടുകളോളം ചെറുപ്പക്കാരേക്കാൾ കൂടുതൽ ഊർജ്ജം തോന്നുന്ന വൃദ്ധനാണെന്നോ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാം.

കാലദൈർഘ്യം വളരെ ലളിതമാണ്. നിങ്ങൾ __ വയസാണ് പ്രായം. ശാരീരിക പ്രായം നിങ്ങളുടെ ശരീരം ധരിക്കുന്നതിനും കീറിച്ചതിനും അടിസ്ഥാനമാക്കിയതാണ്, ഇത് കണക്കുകൂട്ടാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ക്രോനോളജിക്കൽ യുഗത്തിനുശേഷമുള്ള ശാരീരിക പ്രായം അനുസരിച്ച് കാർ ഒരു മികച്ച ഉദാഹരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ കാറ് 2 വയസ്സുള്ളതാണ്-അത് ശരിയാണോ? എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കാറിന്റെ "ഫിസിയോളജിക്" പ്രായം എന്താണ്? അത് 100,000 മൈലുകളോ 200,000 മൈലുകളോ ആയിരുന്നോ, അത് എത്ര അപകടങ്ങൾ ഉണ്ട്, നിങ്ങളുടെ കാർ നിങ്ങളുടെ നായയെ പോലെയാണോ, നിർമ്മാതാവിന്റെ ശുപാർശ അനുസരിച്ച് എണ്ണ മാറിയോ ഇല്ലയോ, നിങ്ങളുടെ ടയർ തോന്നുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയെപ്പറ്റിയുള്ള ഒരു വ്യക്തിയെന്ന നിലയിൽ , യുക്തിയും ഫിസിയോളജിക്കൽ , കാലാനുഗതമായ പ്രായവും. കാരണം, എല്ലാം തുല്യമായി ശേഷിക്കുന്നു, നിങ്ങൾ 90 ആയിരിക്കുമ്പോൾ 50 വയസുള്ളപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ വേഗത്തിൽ സുരക്ഷിതമായിരിക്കും.

പ്രായമുള്ള ഒരു കൗമാരക്കാരനെക്കാൾ കൗമാരപ്രായക്കാരൻ കൂടുതൽ ആരോഗ്യവാനാകുന്നു.

കാലഘട്ടം, ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രായം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം തെളിയിക്കാൻ 85 വയസുള്ള ഇരട്ട സഹോദരികളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കൂ:

• ഒരു ദിവസം ഒരു മണിക്കൂറോളം പുകവലി, വ്യായാമങ്ങൾ ഒരു ദിവസം കഴിക്കുക, സലാഡുകൾ, പഴങ്ങളിൽ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണസാധനങ്ങൾ കഴിക്കുക, 50 ൽ ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ കണ്ടെത്തിയതിനെ തുടർന്ന് ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പിന്തുടർന്നു. ഒന്നുകിൽ വ്യവസ്ഥ.
• അവളുടെ സഹോദരിക്ക് നേരെ വിപരീതമാണ്: പ്രതിദിനം സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നു, വ്യായാമങ്ങൾ പരമാവധി ഒഴിവാക്കുന്നു, ഫാസ്റ്റ് ഫുഡ്, മാംസം, വെണ്ണ, വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നു, പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും അപൂർവ്വമായി കഴിക്കുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവയ്ക്ക് മരുന്നു കഴിക്കുന്നത് അവൾക്ക് ഹൃദയാഘാതം സംഭവിച്ചിരിക്കുന്നു. അടുത്ത പ്രമേഹത്തിൽ അവൾക്ക് പ്രമേഹത്തിന് മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടിവരും.

ഈ കാലഘട്ടത്തിന്റെ കാര്യമെടുത്താൽ ഈ സഹോദരിമാർ മിനിട്ടുകൾക്ക് മാത്രം. Physiologically, സഹോദരി # 2 വളരെ പഴയ ആണ്, അവളുടെ ശരീരം സഹോദരി # 1 ശരീരം അധികം രോഗം, ഹാനികരമായ നിലച്ചിരിക്കുന്നു. അവർക്ക് ഒരു ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണമുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും സങ്കീർണ്ണതയ്ക്കും ശേഷമുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് റിസ്ക് കുറവായിരിക്കുമെന്നു കരുതുന്നുണ്ടോ?

പ്രായമായവരിലെ സർജറി റിസ്ക് പ്രവചിക്കുക

മുകളിലുള്ള നമ്മുടെ ഉദാഹരണത്തിൽ, സഹോദരിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് തിരിച്ചുകിട്ടുന്ന സമയത്ത് സങ്കീർണമായ അപകട സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. രണ്ടു സഹോദരിമാർക്കും അവരുടെ ജീവിതശൈലികൾക്കും ആരോഗ്യചരിത്രത്തിനും ഇടയിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ ബിരുദം ആവശ്യമില്ല. ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ പ്രായമായ രോഗികൾ നേരിടുന്ന അപകട സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് അടുത്തകാലത്തായി ശസ്ത്രക്രിയകൾ ചെയ്യാൻ അവർക്ക് ശീലമുണ്ടായിരുന്നു. കാരണം, അവരുടെ പ്രായം കണക്കാക്കിയിരുന്നില്ല. അവരുടെ സഹോദരി ആരാണെന്നത് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു മാർഗം ആവശ്യമായിവന്നു, കൂടാതെ സഹോദരി # 2 ആരായിരുന്നു എന്നും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുൻപ് ഉപയോഗിക്കാനായി സമഗ്ര വാർദ്ധക്യ മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തി.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം പ്രായമായ ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗികളുടെയും അവയുടെ ഫലങ്ങളുടെയും വിശാലമായ ഒരു സംഘത്തെ അവർ നോക്കിയിരുന്നു. ആരാണ് നന്നായി ചെയ്യാൻ പോകുന്നത് എന്നും രണ്ടു കാലഘട്ടങ്ങളിൽ നേരിടാനാരംഭിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കാൻ സാധിക്കുമോ എന്ന് അവരുടെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ വിശകലനം ചെയ്യുക. ശസ്ത്രക്രിയയും അതിനുശേഷം 11 മാസവും.

ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ മരണത്തിന്റെ സാധ്യത പ്രവചിക്കാൻ സഹായിച്ച പല ഘടകങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിഞ്ഞിരുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള മാസങ്ങളിൽ മരണത്തിന്റെ റിസ്ക് ഇരട്ടിയായ ഘടകങ്ങൾ:

• 75 വയസ് അല്ലെങ്കിൽ അതിനുമുകളിലുള്ള പ്രായം
• സ്ത്രീ: ഇത് ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ- പ്രത്യേക ഹൃദയം തുറക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി കഠിനമായ അങ്കിന (നെഞ്ചുവേദന)

മരണത്തിന്റെ റിസ്ക് മൂന്നിരട്ടിയായി അല്ലെങ്കിൽ ഇരട്ടിയായ ഘടകങ്ങൾ:

• ഹൃദയമിടിപ്പ് (ക്രമമില്ലാത്ത ഹൃദയമിടിപ്പ്)
• കിഡ്നി വൈകല്യം
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് 97 മിനിറ്റിലധികം ദൈർഘ്യമുള്ള ഹൃദയം ഹൃദയാഘാതം

മരിച്ചുപോയവരിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമായ ഘടകങ്ങൾ:

• കാൻസർ
• കുറഞ്ഞ ആൽബുമിൻ അളവ്: ഇത് രക്തത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ, കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള പോഷകാഹാരത്തിൻറെ ഒരു സൂചനയായിരിക്കും
• ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ആശ്രയിക്കേണ്ടത്: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് അവരുടെ ആവശ്യങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു രോഗി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം തങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കാൻ കൂടുതൽ കഴിവുണ്ട്, സ്വാഭാവികമായി നിലനിർത്തുന്നതിന് പൊതുവേ നിക്ഷേപം നടത്തുന്നു.
• ഡിമൻഷ്യ : നല്ല രീതിയിലുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാനുള്ള രോഗിയുടെ കഴിവിനെ ആശയക്കുഴപ്പം കുറയ്ക്കുന്നു, പുനരധിവാസത്തിൽ പങ്കെടുക്കാനും റിക്കവറി പ്രക്രിയയിൽ അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ചിയർലീഡർ ആകാനും.
• ഡെലിറിയം : ആശയക്കുഴപ്പം പോലും ചെറിയ എപ്പിസോഡുകൾ വീണ്ടെടുക്കൽ തടസ്സം
• ഷോർട്ട് മിഡ്-ഹാൻഡ് ചുറ്റളവ്: ഇത് വളരെ ലളിതമായ ഒരു അടയാളം, ഹ്രസ്വ കരകൗശലം താഴ്ന്ന മാംസപേശി, ചെറിയ തോതിലുള്ള (സാധാരണ സ്ത്രീകളിൽ) അല്ലെങ്കിൽ പോഷകാഹാരക്കുറവ് എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• പോഷകാഹാരക്കുറവ്

ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കണം

വൃദ്ധർ ശസ്ത്രക്രിയയെ ഒഴിവാക്കണം അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ ഒരു നടപടിക്രമത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുകയാണെന്ന് പറയാൻ എളുപ്പമാണ്, എന്നാൽ മിക്ക ശസ്ത്രക്രിയയും അപ്രതീക്ഷിതവും അനിവാര്യവുമാണ്, കാലാവധി നീട്ടിവെക്കാൻ വൈകിക്കുന്നില്ല. ഒരു പരിധി വരെ ചികിത്സയ്ക്ക് സാധ്യമാകുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് പ്രായപൂർത്തിയായിട്ടില്ലെങ്കിൽ, രോഗികൾക്ക് നല്ല ഉപദേശമാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കുക . ശസ്ത്രക്രിയ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് മുൻപ് മരുന്നുകളും, ശാരീരിക തെറാപ്പിയും, കുറച്ചു അക്രമാസക്തമായ നടപടിക്രമങ്ങളും ഉണ്ടായിരിക്കാം.

ഓരോ കേസും അദ്വിതീയമാണ്: ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാദ്ധ്യമാകുമെന്നല്ല, അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റവും വിവേകപൂർണ്ണമായ ചോയ്സ് ആണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ അടിയന്തിരമായി ആവശ്യമാണോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണോ എന്ന് വ്യക്തമാക്കാനുള്ള സർജറിയുമായുള്ള ഒരു തുറന്ന ചർച്ച.

വൃദ്ധരെ നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യുക

പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് പരിചരണത്തിന്റെ അതേ ഗുണവും യുവാക്കൾക്കുള്ള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ തീരുമാനങ്ങളെടുക്കാൻ ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾക്കും സമാനമായ പ്രാധാന്യം അർഹിക്കുന്നു. അതിൻറെ അർഥം, ഒന്നാമതായി, ഒരു ഘടകത്തെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നില്ല.

ജോൺ, 85, അനുബന്ധത്തിൽ ഉണ്ട്. പ്രായമായവരിൽ അപെൻഡിസൈറ്റിസ് അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ചില ആശുപത്രികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പകരം ചികിത്സയുടെ ആദ്യ കോഴ്സായ IV ആൻറിബയോട്ടിക്സിന്റെ ചികിത്സയിൽ അദ്ദേഹം പരാജയപ്പെടുന്നു. അയാളുടെ അപ്പോൻഡിസിസ് കൂടുതൽ വഷളാവുന്നു. അയാൾ കൂടുതൽ വേദനയിലാണ്. എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടിവരില്ലെന്ന് ശസ്ത്രക്രിയ പറയുന്നു. ഈ സാഹചര്യം അപകീർത്തികരമാണ്, എന്നാൽ പ്രായമായവർക്ക് ആരോഗ്യപരിരക്ഷാ വ്യവസ്ഥയിൽ പ്രായമായവർക്ക് നേരിടേണ്ടിവരുന്ന മികച്ച ഒരു ഉദാഹരണമാണിത്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു ജീവിത പരിരക്ഷാ പ്രക്രിയയാണ് ശസ്ത്രക്രിയ. ഈ ഘട്ടത്തിൽ ജോൺസന്റെ പ്രായം അപ്രസക്തമാണ്, കാരണം അവന്റെ ജീവിതം ആ പ്രക്രിയയെ ആശ്രയിച്ചാണ്. നടപടി ക്രമങ്ങളിലൂടെ ജോൺസന്റെ ജീവിതം നീട്ടപ്പെടുത്തും, കൂടാതെ അത് ഇല്ലാതെ നാടകീയമായി ചുരുങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കും. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ, ആർത്തഡോപിക് ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമുള്ളവർ, തുടർന്നും ദീർഘനാൾ തുടരാനും, മറ്റ് ഗുരുതരമായതും ആവശ്യമായതുമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതയോ മരണമോ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ സാധ്യതയും നടപടിക്രമങ്ങളും, രോഗിയുടെ ശേഷി പൂർണമായി വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള ശേഷിയുമുള്ള അപകടം വ്യക്തിയുടെ നിലയാണ് ക്രോഡോളജിക്കൽ പ്രായം.

ശസ്ത്രക്രിയക്ക് വേണ്ടി തയ്യാറെടുക്കുക

മുതിർന്ന ആളുകളും മറ്റേതൊരു പ്രായക്കാരേക്കാളും കൂടുതൽ സമയം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു മുമ്പുള്ള അവരുടെ "ആരോഗ്യപരിചരണം" നേടിക്കൊടുക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ഏറെ പ്രയോജനം നേടുന്നു. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുൻപ് ചെറുതും വലുതുമായ വിധത്തിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുക എന്നതാണു്.

രോഗിയുടെ ആരോഗ്യം എങ്ങനെയാണ് ശരി-ട്യൂൺ ചെയ്യുന്നത് വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് മെച്ചപ്പെടുത്താം, പ്രമേഹ രോഗി , പൈപ്പ് പുകവലിക്ക് പുകവലി നിർത്തലാക്കൽ, അമിത രോഗിയിൽ ഇരുമ്പിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. ശാരീരികം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം സങ്കീർണ്ണതയെ സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നതിനാൽ, ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ചെറിയ ശ്രമം, പ്രായമായവരിൽ വലിയ തുക ചെലവഴിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശേഷവും ശാരീരിക ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നതും ശരീരത്തിൽ ശരീരം കുറച്ചുകാണുന്നതാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം തയ്യാറെടുപ്പിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നു

ശാരീരിക തെറാപ്പി , പുനരധിവാസ സൗകര്യം, അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ തുടങ്ങിയവയെപ്പോലുള്ള പുനരധിവാസം ആവശ്യമാണ്. മരുന്ന്, വേദന, പരിസ്ഥിതിയിൽ മാറ്റം തുടങ്ങിയവ കാരണം ഉറക്ക തകരാറാണ് കൂടുതൽ സാധ്യത. ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം കുഴപ്പമൊന്നുമില്ല.

സാധാരണയായി, പ്രായമായ രോഗിക്ക് ഒരു ചെറുപ്പക്കാരനെക്കാൾ ദൈർഘ്യമേറിയ റിക്കവറി സമയമായിരിക്കും, കൂടുതൽ സങ്കീർണതകൾ പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചുരുക്കത്തിൽ, പ്രായമായ ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗികൾക്ക് ചെറുപ്പക്കാരേക്കാൾ കൂടുതൽ പിന്തുണ ആവശ്യമാണ്, പ്രൊഫഷണൽ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാരിൽ നിന്നും മറ്റു വ്യക്തികളിൽ നിന്നും അവരുടെ കുടുംബത്തിലും സാമൂഹ്യവൃത്തങ്ങളിലും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി സുഹൃത്തുക്കളുടെയും കുടുംബാംഗങ്ങളുടെയും സഹായത്തോടെ രോഗിയുടെ ആവശ്യങ്ങൾ പാലിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കുമ്പോൾ, പ്രായമായ രോഗിയെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ആവശ്യമായ ക്രമീകരണങ്ങൾ നടത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുകയും ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പുനരധിവാസ കേന്ദ്രത്തിൽ താമസിക്കാൻ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുൻപായി അവർ തിരഞ്ഞെടുത്ത സൗകര്യമൊരുക്കി തിരഞ്ഞെടുക്കാനും അവർ തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടുണ്ടോ എന്ന് സന്ദർശിക്കാനും കഴിയും.

ഈ വയോജന ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കാൻ വിദഗ്ധർ സമ്മതിക്കുന്നു

ആധുനിക മെഡിക്കൽ ബോർഡുകൾ, പ്രത്യേക വൈദഗ്ധ്യമുള്ളവർക്ക് പ്രത്യേക വൈദഗ്ധ്യം നേടിയെടുക്കുന്നതും, പ്രത്യേകിച്ച് അൽഷിമേഴ്സിന്റെ രോഗം അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവയുമൊക്കെ പ്രായമായ രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിനെതിരെ ഉപദേശിക്കുക. മിക്ക ഗ്രൂപ്പുകളും ജീവിതത്തിലെ ജീവിത നിലവാരത്തെ ആസ്പദമാക്കിയുള്ള ഒരു ജീവിത നിലവാരം പുലർത്തുന്നു, കൂടാതെ സ്വയം പര്യാപ്തതയില്ലാത്ത വ്യക്തികൾക്ക് വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും നടപടിക്രമങ്ങളെ എതിർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ജീവൻവലിപ്പിക്കുന്നതും ജീവദായകമായതുമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, പക്ഷേ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

ഡിമെൻഷ്യ കാരണം മേലിൽ അലസോ അധിഷ്ഠിതമല്ലാത്ത രോഗികൾക്ക് കൃത്രിമമായി ജീവൻ നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾക്കെതിരെ അവർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഒരു വിഷയമാണ്. ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ, കടുത്ത മാനസികകുറ്റകൃത്യങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ ഇത്തരം ഭക്ഷണചതുര പോലുള്ള ഇടപെടലുകൾ ഉചിതമല്ല. ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ ശരാശരി രോഗിയുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കില്ല, പക്ഷേ നാഡീകോശത്തിന്റെ അൾസറുകളെ (ബെഡ്സോറസ്) സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

അൽഷിമേഴ്സിന്റെ അസുഖം അല്ലെങ്കിൽ ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച വ്യക്തി രോഗം അവസാനത്തെ അവസ്ഥയിൽ ഉള്ളപ്പോൾ, ഭക്ഷണമോ വെള്ളമോ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ വിസർജ്ജനം അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രുക് ട്യൂബ് കൃത്രിമമായി നൽകുന്നത് പോഷകാഹാരവും ജലാംശം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും "അൽഷിമേഴ്സ് അസോസിയേഷൻ" വായ തുറന്നു. "

ഒരു വെന്റിലേറ്ററിലോ ഫുഡ് ട്യൂബിലോ വെയ്ക്കാതിരിക്കുകയോ , ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രോഗിയുടെ ആഗ്രഹങ്ങൾ വ്യക്തമായി രേഖപ്പെടുത്തുന്ന നിയമപരമായ ഡോക്യുമെന്റൽ നിയമപരമായി പൂർത്തിയാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്ന മിക്ക രോഗികളും.

കുറച്ച് വാക്കുകൾ

പ്രായമായവർക്കു് പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികളേക്കാൾ കൂടുതൽ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു് കൂടുതൽ ആവശ്യം ഉണ്ടാകേണ്ടതുണ്ടു്. പക്ഷേ, അവരുടെ ശാരീരിക, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി വിലയിരുത്തുമ്പോൾ പ്രായംചേർത്ത പക്ഷപാതിത്വവും അവർ നേരിടുന്നു. പ്രായപരിധി ഒരു രോഗിക്ക് അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒരു നടപടിക്രമത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ മാത്രമാണ്, മാത്രമല്ല ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമോ ഇല്ലയോ എന്നു തീരുമാനിക്കുന്ന ഏക ഘടകം ആയിരിക്കരുത്. അതെ, പ്രായം പ്രാധാന്യം, എന്നാൽ മൊത്തം ആരോഗ്യം, ഫംഗ്ഷൻ നില, രോഗത്തിൻറെ കാഠിന്യവും മറ്റ് പല ഘടകങ്ങളും പോലെ പരിഗണിക്കണം.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

അസിഡിറ്റഡ് ഓറൽ ഫീഡും ട്യൂബ് ഫീഡിംഗും. അൽഷിമേഴ്സ് അസോസിയേഷൻ. http://www.alz.org/documents_custom/statements/assisted_oral_tube_feeding.pdf .

> നാകോൺ സി, ഫെനെക് റോ, റോക്സ്ബർഗ് ജെ, പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രീയ ശസ്ത്രക്രിയാ സംവിധാനത്തെക്കുറിച്ച് ചെറുപ്പക്കാരായ ആളുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ മരണനിരക്ക് നേരത്തെയുള്ളതും അവസാനവുമാണ്. http://ejcts.oxfordjournals.org/content/36/4/621.long. 2009.

> ഫിലാഡോ, ജി, ഒ., കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് അഴിമതി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം സ്ത്രീകളിലെ ഹ്രസ്വകാല മരണനിരക്ക്. ഹൃദയം തുറക്കുക . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27042323. മാർച്ച് 2016

> കിം, എസ്., മൾട്ടിമെൻമൻഷണൽ ഫെറാലിറ്റി സ്കോർ ഓഫ് ദി പ്രോഡിക്ഷൻ ഓഫ് പോസ്റ്റ്ഓഫീറേറ്റീവ് മോട്ടറലിസ്റ്റ് റിസ്ക്. ജാമ ശസ്ത്രക്രിയ . 2014.