നിങ്ങൾ സ്റ്റിറോയിഡ്-ഇൻജീറ്റുചെയ്ത ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കണം

ദീർഘകാല സ്റ്റെറോയിഡ് ഉപയോഗം എല്ലുകൾ ദുർബലമാകാനും സ്റ്റിറോയിഡ്-ഇൻജീറ്റു ചെയ്ത ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനു കാരണമാകുന്നു

നിങ്ങൾക്ക് വേദനയുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള രോഗബാധയുള്ള (IBD) ഉണ്ടെങ്കിൽ , നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ഒരു ഫ്ലെയർ അപ്പ് സമയത്ത് വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനു മുൻപ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കാം. സ്റ്റിറോയിഡിന്റെ പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അലോസരപ്പെടുത്തുന്നതിൽ നിന്നും ദുർബലമാവുകയാണ്, പക്ഷേ അവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും മരുന്നിട്ടുപോകുകയും നിർത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഗൗരവമേറിയതും സ്ഥിരവുമായ ഫലങ്ങളുടെ വികസനത്തിൽ, സ്റ്റെറോയ്ഡുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അളവുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ സമയദൈർഘ്യങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ചും അവയ്ക്ക് സഹായകരമാകും.

ഈ അവസ്ഥകളിൽ ഒന്ന് സ്റ്റിറോയിഡ് ഉദ്ദീപിപ്പിക്കപ്പെട്ട ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ആണ്. സ്റ്റിറോയിഡുകൾക്ക് അസ്ഥി നഷ്ടമുണ്ടാക്കുമെന്നത് വളരെ പ്രസിദ്ധമാണ്. സ്റ്റിറോയിഡുകൾ കഴിക്കുന്നവർക്ക്, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ ആവശ്യപ്പെടുകയും കാലാനുസൃതമായ പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യുക.

എന്താണ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്?

ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് അസ്ഥികളുടെ ദുർബലപ്പെടുത്തൽ ആണ്. ഇത് അവരുടെ സാന്ദ്രത നഷ്ടപ്പെടുകയും പെട്ടെന്നു പൊട്ടുകയും പെട്ടെന്നുതന്നെ പൊട്ടുകയും ചെയ്യും. പരോത് മെനൊപ്പൊസൽ സ്ത്രീകളുടെ രോഗം എന്ന നിലയിലാണ് ഇത് പ്രധാനമായും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്. പക്ഷേ, അത് പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ബാധിക്കാം. അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

സ്റ്റിറോയിഡ്-ഇൻഡിസ്ഡ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്

സ്റ്റിറോയിഡുകൾ വീക്കം കുറയ്ക്കുമ്പോൾ, പുതിയ അസ്ഥികളുടെ രൂപീകരണം കുറക്കുകയും, പഴയ അസ്ഥിയുടെ തകർച്ച വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ആഹാരത്തിൽ നിന്ന് കാൽസ്യം ആഗിരണം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഐ.ബി.ഡി ചെയ്യുമ്പോൾ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് വികസനം ശരീരത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്ത കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കൂട്ടും.

സ്റ്റിറോയിഡ്-ഇൻഡിസ്ഡ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് രോഗനിർണയം

ഡീവൽ-എനർജി എക്സ്-റേ ഇൻറോർപ്റ്റോമെത്തോട്രി (DEXA) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പരിശോധനയിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിലാണ്. കൃത്യമായ എക്സ്റേ എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആണ് DEXA, ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ അസ്ഥി നഷ്ടമുണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് വേദനീയമാണ്, പൂർത്തിയാക്കാൻ 10 മിനിറ്റ് എടുക്കും.

തെറാപ്പി തുടരുമ്പോഴും സ്റ്റിറോയ്ഡ് ചികിത്സയുടെ ആരംഭത്തിലും (ഇടയ്ക്കിടെ) ആവർത്തിക്കുന്നതിനുമുളള ഡി.എം.എ ഏഎ ടെസ്റ്റിംഗിന് അമേരിക്കൻ കോളജ് ഓഫ് റുമാറ്റോളജി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിച്ചവരെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ സാധാരണമാണ് ഓസ്റ്റിയോപൊറൊസിസ്, ഇത് ഗ്രഹനത്തിന് DEXA നു ആദ്യകാല അസ്ഥി നഷ്ടമുണ്ടാക്കുന്നു.

ദീർഘകാല ചികിത്സയായി സ്റ്റിറോയിഡുകൾ നിർദേശിക്കുന്ന വൻകുടൽ പുണ്ണ് രോഗികൾക്ക് മാത്രം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതാണ് DEXA.

സ്റ്റിറോയിഡ്-ഇൻജീറ്റുചെയ്ത ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് തടയുന്നു

ടിപ്പർ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ. ആദ്യകാല അസ്ഥികളുടെ നഷ്ടം തടയുന്നതിനായി, ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ മാത്രമുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ. പല കോശജ്വസ്തുക്കൾക്കും സുഗന്ധദ്രവ്യ ചികിത്സ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, എന്നാൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് പോലെയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യതകൾക്കെതിരേ നേട്ടങ്ങൾ വേണം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ക്രമപ്പെടുത്തരുത്.

പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കു. പുകവലി സിഗററ്റുകൾ അസ്ഥി ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളും വ്യായാമവും കുറയ്ക്കുന്നതിന് അസ്ഥിമൂല്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പുകവലിക്കാത്ത സ്ത്രീകളെക്കാൾ നേരത്തെ ഈസ്ട്രജൻ ഉത്കണ്ഠയും ആർത്തവ വിരാമം അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്. പുറമേ, പുകവലിക്കാരിൽ നിന്ന് പുകവലിക്കാൻ പുകവലിക്കാനും, പുകയില ഉപയോഗം അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കും.

വ്യായാമം. പ്രതിരോധ വ്യായാമം പോലുള്ള ഭാരം വഹിക്കുന്ന വ്യായാമം അസ്ഥികളുടെ ബലം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ സഹായകമാണ്. വ്യായാമം അസ്ഥി പിണ്ഡം സൃഷ്ടിക്കാനും കാത്സ്യം നിലനിർത്താനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

സ്റ്റിറോയിഡ്-ഇൻജീറ്റുചെയ്ത ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ചികിത്സ

അനുബന്ധങ്ങൾ. ചെറുകുടലിൽ കാത്സ്യം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിനാൽ, ചെറിയ കുടലിൽ വീക്കം വരുന്ന ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിക്കുന്നവരിൽ പ്രധാനമായും മാലിബ്സോർപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു. വലിയ കുടലിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന വൻകുടൽ പുണ്ണിൽ നിന്നുള്ള ആളുകൾക്ക് കാൽസ്യം ആഗിരണം നല്ലതാണ്.

ദിവസത്തിൽ 1500 മില്ലിഗ്രാം അളവിലുള്ള കാൽസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾക്ക് ആദ്യ അസ്ഥികളുടെ നഷ്ടം തടയാനോ തടയാനോ നിർദ്ദേശിക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമെങ്കിൽ എന്ത് മരുന്നാണ് ആവശ്യമെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉപദേശിക്കണം.

കാത്സ്യം മാത്രം പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് - ശരീരത്തെ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ വൈറ്റമിൻ ഡി ആവശ്യമാണ്. വിറ്റാമിൻ ഡി ശരീരത്തിന് സൂര്യപ്രകാശം കിട്ടുമ്പോൾ സങ്കലനം നടത്താറുണ്ട്. എന്നാൽ, കൂടുതൽ ആളുകൾ വിറ്റാമിൻ ഡി ഉണ്ടാക്കാൻ ആവശ്യമായ സമയം ചെലവഴിക്കുന്നില്ല. കാത്സ്യം പോലെ, ക്രോൺസ് രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചെറിയ കുടലിൽ വിറ്റാമിൻ ഡി കുറവാണ്. വിറ്റാമിൻ ഡി 400 ഐയുയുമായുള്ള പ്രതിദിന അനുബന്ധം ആദ്യകാല അസ്ഥികളുടെ നഷ്ടത്തെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടേക്കാം; വീണ്ടും, നിങ്ങൾക്കായി എന്താണ് നിർദ്ദേശിച്ചതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

ബിസ്ഫോസ്ഫോണുകൾ: ഫോസ്മാക്സ് (ആൻഡ്രോണേറ്റ്), ആക്ട്രോൺ (റൈഡ്രോണേറ്റ്), ഡിട്റോണൽ (ഇത്തിരോണേറ്റ്), ബോണിവ (ഇബാൻഡ്രോണേറ്റ്), റക്ക്സ്റ്റ് (സോലഡ്രോണിക് ആസിഡ്) എന്നിവ ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ ആണ് . ഇത് അസ്ഥി സംയോജനത്തെ സഹായിക്കുകയും അസ്ഥി പിണ്ഡം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ശരിക്കും നട്ടെല്ല്, ഹിപ് എന്നിവയിലെ എല്ലിന് സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

നിലവിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി FDA- അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ള ഒരേയൊരു മരുന്ന് ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ ആണ്. ഇവ സാധാരണമായി കാത്സ്യം, വൈറ്റമിൻ ഡി എന്നിവ നൽകാറുണ്ട്.

ഫോർറ്റോ (തെരിപാറൈറ്റ്). സ്റ്റിറോയിഡ് ഇന്ധനമായ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്ന ഒരു പാരതിൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഫോർറ്റീ. ഇത് 2 വർഷം വരെ ഉപയോഗിക്കാം. കാൻസർ പോലുള്ള റേഡിയേഷൻ ചികിത്സയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ മരുന്ന് നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥികളല്ല. ദിവസവും ഇൻജക്ഷൻ വഴിയാണ് ഫോർട്ടിയോ നൽകുന്നത്.

കാൽസിറ്റോൺ (കാൽക്മാർ, സിബാക്കൽ സിൻ, മൈകാൽസിൻ). കാൽസിറ്റോൺ അസ്ഥി അസ്ഥി വറ്റി കുറയ്ക്കുകയും, നട്ടെല്ലിൽ പൊട്ടലുകൾ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു നസറായ സ്പ്രേയായി നൽകാറുണ്ട്. ഇത് നസാൽ ഭാഗങ്ങളിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കാം. സ്റ്റിറോയിഡ് ഉദ്ദീപിപ്പിക്കപ്പെട്ട ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസി ചികിത്സയ്ക്ക് ഇത് ഫലപ്രദമല്ല, അതിനാൽ ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകളുമായി തെറാപ്പി കഴിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ അസഹിഷ്ണുക്കളാകാനോ കഴിയാത്ത രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ കലിറ്റോടൈൻ ഉപയോഗിക്കാവൂ.

ഉറവിടങ്ങൾ:

അമിൻ എസ്. "ഗ്ലൂക്കോകോടിക്കോയ്ഡ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്." അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാത്തോളജി 2010.

റോസൻ എച്ച്.എൻ. "ഗ്ലൂക്കോകോതിയോയ്ഡ്-ഇൻഡസ് ചെയ്ത ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് തടയലും ചികിത്സയും." UpToDate മേയ് 2010.