HCPCS കോഡുകൾ നമ്പറുകൾ ആകുന്നു ഓരോ ചുമതല ലേക്കുള്ള Medicare ചുമതലകളും ഒരു രോഗിക്ക് നൽകാൻ ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സേവനം. ഓരോ മെഡിക്കൽ, സർജിക്കൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സർവീസിനും ഒരു കോഡുകൾ ഉണ്ട്. HCPCS എന്നത് ഹെൽത്ത് കോമേഴ്സ് പ്രോസസ്ചർ കോഡിങ് സിസ്റ്റത്തിനാണു്.
ഒരേ കോഡാണ് എല്ലാവർക്കും ഒരേ കോഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് എന്നതിനാൽ അവർ ഏകത ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഉദാഹരണമായി, ഒരു ഡോക്ടർ ഒരു അലർജി ഇൻജക്ഷൻ (HCPCS കോഡ് 95115) സന്ദർശിക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് ഡോകടർ നൽകുന്ന അതേ തുക അതേ ഡോക്യുമെന്റിൽ അതേ ഡോക്ടറായിരിക്കും.
HCPCS ബില്ലിംഗ് കോഡുകൾ CMS, Medicare, Medicaid സേവനങ്ങൾക്കായുള്ള കേന്ദ്രങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു. അവർ അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ വികസിപ്പിച്ച സി.പി.ടി കോഡുകൾ (നിലവിലുള്ള പ്രൊസസൽ ടെക്നോളജി കോഡുകൾ) അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്. HCPCS കോഡുകൾ എച്ച്ഐപിഎയെയാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ വിവരങ്ങളുള്ള ഇടപാടുകൾക്കായുള്ള എല്ലാ മാനസികാരോഗ്യ സംവിധാനങ്ങളും ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
HCPCS കോഡുകളുടെയും മോഡിഫയറുകളുടെയും ലെവലുകൾ
HCPCS ൽ രണ്ട് കോഡുകൾ ഉണ്ട്.
- ലെവൽ I ലെ സിപിടി കോഡുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സിപിടി അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള പ്രോസസ്റൽ ടെർമിനൽ കോഡുകൾ അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷന്റെ (AMA) 5 അക്ക സംഖ്യകളാണ്. ഡോക്ടർമാർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ലൈസൻസുള്ള പ്രൊഫഷണലുകൾ നിർദ്ദേശിച്ച മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളും നടപടിക്രമങ്ങളും തിരിച്ചറിയാൻ സി.പി.ടി കോഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- എച്ച്സിപിസിഎസ് ലെ ലെവറ് II ഒരു അക്ഷരമാല അക്ഷരത്തിനു് ശേഷം ആൽഫാന്യൂമറിക് കോഡുകളാണു്. അതിനു ശേഷം നാലു് അക്കങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. സെന്റേഴ്സ് ഫോർ മെഡിേയർ ആൻഡ് മെഡിസൈഡ് സർവീസസ് (സിഎംഎസ്). ആംബുലൻസ് സേവനം, മോടിയുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ, ഫാർമസി മുതലായ ഡോക്ടർമാരെ ഈ കോഡുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നു. ഇവ സാധാരണയായി ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ചെലവുകൾക്കല്ല, അതുകൊണ്ട് ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി അവരെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി Medicare അല്ലെങ്കിൽ Medicaid വഴി അവർ കൈകാര്യം ചെയ്യണം.
ചില HCPCS കോഡുകൾ മോഡിഫയറുകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അവർ രണ്ട് അക്ക സംഖ്യ, രണ്ട് അക്ഷരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൽഫാന്യൂമെറിക് പ്രതീകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. HCPCS കോഡ് മോഡിഫയറുകൾ സേവനം അല്ലെങ്കിൽ നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അധിക വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. മോഡിഫയറുകൾ നിർവചിക്കപ്പെട്ട പ്രക്രിയയുടെ ഭാഗമായി, ഒരേ സെഷനിലെ ഒന്നിലധികം നടപടിക്രമങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു നടപടിക്രമം ആരംഭിച്ചു പക്ഷേ നിർത്തലാക്കൽ എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ചിലപ്പോൾ സേവനങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒന്നിച്ച് സംഘടിച്ചിരിക്കുന്നു, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവരുടെ കോഡുകളും ഗ്രൂപ്പുചെയ്യപ്പെടാം. ഇവയെ "ബണ്ടിൽ ചെയ്ത" കോഡുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു .
മെഡിക്കൽ ഓഫീസർമാർക്കും പ്രൊവൈഡർമാർക്കും പ്രാധാന്യം
ഓരോ ഇൻഷുററിനും ബില്ലിംഗ് മരുന്നും മെഡിമിഡ് ക്ലെയിമുകളും നൽകുമ്പോൾ എച്ച്സിപിസിഎസ് കോഡ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് ബോധവാനായിരിക്കണം ദാതാക്കൾ. മറ്റ് ഇൻഷുറർമാരെ അപേക്ഷിച്ച് Medicare, Medicaid എന്നിവയ്ക്ക് കർശനമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുണ്ട്.
പ്രൊസിഡറുകളും മെഡിക്കൽ ഓഫീസർ മാനേജർമാരും അവരുടെ മെഡിക്കൽ കോഡറുകൾ HCPCS കോഡുകളിൽ കാലികമായി ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തണം. നിലവിലുള്ള പുതിയ കോഡുകൾ പരിഷ്ക്കരിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ നിരസിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിന് പുതിയ കോഡുകൾ വികസിപ്പിച്ചതിനാൽ HCPCS കോഡുകൾ ആനുകാലികമായി അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.
രോഗികൾക്ക് HCPCS / CPT കോഡുകൾ കണ്ടെത്താം
രോഗികൾക്ക് നിരവധി സ്ഥലങ്ങളിൽ HCPCS / CPT കോഡുകൾ കണ്ടെത്താം. നിങ്ങൾ ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസ് വിട്ടുപോകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിന്റ്റെ ഒരു അവലോകനം നിങ്ങൾ കൈമാറും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നൽകിയ സാധ്യമായ സേവനങ്ങളുടെ ദീർഘമായ പട്ടിക ഉണ്ടായിരിക്കാം, അവയിൽ ചിലത് ചുറ്റുമുള്ളവയാണ്. സാധാരണയായി അഞ്ചു അക്കങ്ങളുള്ള കോഡുകൾ കോഡുകളാണ്.
നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിന്റ്റെ കോപ്പികൾ അല്ലെങ്കിൽ കോ-ഇൻഷുറൻസിനായി നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിൻറ്മെന്റിന് ഒരു ഫോളോ-അപ് ബില്ലിങ് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, കോഡുകൾ ആ ബില്ലുകളിൽ ഉണ്ടാകും.
പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്നവർ, പരീക്ഷാ കേന്ദ്രങ്ങൾ, ആശുപത്രികൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സൗകര്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള മെഡിക്കൽ ബില്ലിങ്ങുകൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു രോഗിയും സ്മാർട്ട് ഹെൽത്ത് കെയർ ഉപഭോക്താവും ഈ കോഡ് ഉപയോഗിക്കും.
നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് (നിങ്ങളുടെ സഹ-പെയും കോ-ഇൻഷുറൻസും) നിങ്ങൾ സ്വീകരിച്ച സേവനങ്ങൾക്കായി മാത്രമാണ് അടയ്ക്കുന്നതെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താനുള്ള ഒരു നല്ല മാർഗമാണിത്.
ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷൂറൻസ് , HCPCS / CPT കോഡുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള പ്രസ്താവനകൾ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അവരെ അയച്ച പാർട്ടിയിൽ ബന്ധപ്പെടുകയും കോഡുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പുതിയ സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ് ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുക.