പോസ്റ്റ്-എക്സിഷൻഷണൽ മലൈസി എന്താണ്?

ഭാഗം 1: അടിസ്ഥാനതത്വവും വിശ്വാസപ്രഖ്യാപനത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

രോഗലക്ഷണം മനസിലാക്കാതെ തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് രോഗം മനസ്സിലാകാത്ത ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധരോഗത്തിന്റെ ( M / CFS ) വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഭാഗമാണ് പോസ്റ്റ് എസ്റ്റ്യൂഷണൽ അസ്വസ്ഥത (PEM). ഇത് ഒരു വലിയ അളവ് ME / CFS ഗവേഷണത്തിന് വഴിയൊരുക്കുന്നു, ഒരു വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റിന്റെ താക്കോലാണ് തിയറിഫൈഡ്, വ്യവസ്ഥയുടെ പുതിയ നിർദ്ദേശിത പേജിന് പിന്നിലുള്ളത് - വ്യവസ്ഥാപരമായ വ്യായാമ മുറകൾ .

എന്നിരുന്നാലും, PEM നിലവിലുണ്ടെന്ന് മെഡിക്കൽ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിലെ ചില അംഗങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നില്ല. പകരം, ഡിമോൻഡീഷനിംഗിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിന് പ്രതികൂലമായ പ്രതികരണത്തെ അവർ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്നു; അവർ കാൻസിയോഫോബിയ എന്ന മാനസികാവസ്ഥയിൽ വ്യായാമം ഒഴിവാക്കുന്നു. ചുരുക്കത്തിൽ, ഒരു കൂട്ടം ആളുകളുടെ ആകൃതിയും യുക്തിവിരുദ്ധവുമാണെന്നാണ് അവർ കരുതുന്നത്. (സ്പൈലേലർ അലർട്ട്: ഗവേഷണ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മറ്റേതെങ്കിലും!)

ഇതിനിടയിൽ, ഒരു വലിയ തുടർച്ചയായി വളരുന്ന ശാരീരിക തെളിവുകൾ PEM- ന്റെ പിന്നിലുള്ള ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ലക്ഷണം, ME / CFS ലെ ആളുകളുടെ പ്രവർത്തന നിലവാരം ഗണ്യമായി പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ജീവിതത്തിലെ ഗുണനിലവാരത്തെ ഗണ്യമായി താഴ്ത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, അത് അവരുടെ ജീവിതം പൂർണ്ണമായും നിർവ്വചിക്കുന്നു.

പോസ്റ്റ്-എക്സർഷണൽ മലൈസി മനസിലാക്കുന്നു

PEM ശാരീരികമായ ക്ഷീണം ഉണ്ടാക്കുന്നു, ശാരീരിക പ്രയത്നത്തിനുശേഷം കുറഞ്ഞത് 24 മണിക്കൂറിലേറെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ മുഴപ്പുകളുണ്ടാകുന്നു. അത് അപരിചിതമായവർക്ക് അത്ര അസാധാരണമായി തോന്നിയേക്കില്ല - എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഞങ്ങൾ കഠിനമായ വ്യായാമത്തിന് ശേഷം തിരിച്ചുപിടിക്കാൻ സമയമെടുക്കും.

എന്നിരുന്നാലും PEM- യിലേക്ക് വരുമ്പോൾ, അത് കുറച്ചുകൂടി ലളിതമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ME / CFS ഇല്ലാത്ത ജനങ്ങൾക്ക് പരിചിതമാണ്. ഇത് അധികമില്ലാത്ത പേശികളെക്കുറിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ചു വിശ്രമത്തിന് ആവശ്യമുള്ളതോ അല്ല.

PEM- ത്തിനുപകരം ശക്തമായതിനെക്കാൾ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും അപ്രാപ്തമാവാൻ കഴിയും. മൃദുവായ സാഹചര്യത്തിൽ, വ്യക്തിക്ക് അധിക ക്ഷീണം, അശുഭചിന്ത, ബുദ്ധിമുട്ട് പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കപ്പെടാം.

കഠിനമായ അവസ്ഥയിൽ, ഗുരുതരമായ ക്ഷീണം, വേദന, മസ്തിഷ്ക മൂടൽ മഞ്ഞ് എന്നിവയ്ക്ക് മുകളിൽ പരുക്കനായ പന്നിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ PEM വരാം. അത് ഒരു വാക്യം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ സിട്രോമിന്റെ പ്ലോട്ട് പിന്തുടരുന്നതിനോ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

അത്തരത്തിലുള്ള ഒരു യാത്രയുടെ തുടർച്ചയായോ അല്ലെങ്കിൽ ജിമ്മിലേക്ക് പോകേണ്ടിവരുന്നതോ അല്ല. ഈ സംസ്ഥാനത്ത് ആളുകളുണ്ടാക്കാൻ അത് എടുക്കാൻ കഴിയുമോ, അസാധാരണമായ അളവ് അസാധാരണമാണ്.

തീവ്രതയ്ക്ക് അനുസരിച്ച്, PEM സിദ്ധാന്തങ്ങൾ കേസ്-ബൈ-കേസ് ഉണ്ടാക്കാൻ പ്രയത്നിക്കേണ്ടതാണ്. ചില ദിവസങ്ങളിൽ, ഒരു ദിവസത്തെ നിരന്തരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് അൽപ്പം വ്യായാമത്തിനു ശേഷം അത് ഉലയ്ക്കുന്നു. മറ്റുള്ളവർ അത് തോന്നിയേക്കാവുന്നതിൽ അവിശ്വസനീയമാണ്, അത് മെയിൽബോക്സിലേക്കോ, ഷെയറിലേക്കോ, ഒരു മണിക്കൂറിലേക്കോ നേരം നേരത്തേയ്ക്ക് സഞ്ചരിക്കുകയോ ചെയ്യാം.

അത് ശരിയല്ല എന്ന വിശ്വാസമാണ്

പി.ഇ.മെൻ അത്തരം അസുഖങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കിയാൽ, അത് അസ്തിത്വമില്ലെന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നത് എങ്ങനെ?

ഈ പ്രശ്നത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ME / CFS തന്നെ യഥാർഥമാണെന്നത് ഊഹക്കച്ചവടമാണ്. അതിനൊപ്പം ചേർക്കുന്നത് രോഗം ആരംഭിച്ചതിനു ശേഷം എത്രത്തോളം പ്രവർത്തനം നിലകൾ മാറുന്നു എന്നതും ഒരു രോഗനിർണയം എത്ര സമയമെടുക്കുന്നു എന്നതുമാണ്.

ഇപ്പോഴത്തെ രോഗനിർണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് ആറുമാസത്തേക്ക് സ്ഥിരമായി തുടരണമെന്നാണ്. ആരെയെങ്കിലും deconditioned ആയിത്തീരാൻ ധാരാളം സമയം. ഈ അവസ്ഥയുടെ യാഥാർഥ്യത്തിൽ, രോഗനിർണയം മിക്കപ്പോഴും കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുന്നു.

രണ്ടോ മൂന്നോ വർഷത്തെ കഠിന പ്രയത്നത്തെ ആരെങ്കിലും സഹിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവർക്ക് ആകൃതിയില്ലാതാകുമ്പോൾ അദ്ഭുതകരമായിരിക്കും.

വെറും ഡിമോന്ഡിഷനിംഗ് എന്നതിനപ്പുറം പി.ഇ.എം കൂടുതൽ ഗവേഷണത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. (Bazelmans) സൈക്കോളജിക്കൽ മെഡിസിനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനത്തിൽ, ME / CFS മായും, നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലെ ആരോഗ്യകരവും, ഡിസോൺഡീഷ്യായതുമായ ആളുകൾക്ക് ശാരീരിക ക്ഷമതയിൽ യാതൊരു വ്യത്യാസവുമില്ലെന്ന് തെളിയിച്ചു.

തുടർച്ചയായി രണ്ടു ദിവസങ്ങളിൽ വ്യായാമം നടത്തി. നിയന്ത്രണ സംഘത്തിന് വിപരീതമായി രണ്ടാമത്തെ ദിവസം ME / CFS ലുള്ളവർ അവരുടെ പ്രകടനം ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാൻ ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി.

ME / CFS രോഗികളിൽ ഓക്സിജൻ ഉപഭോഗം കുറഞ്ഞുവെന്ന് മാത്രമല്ല, രണ്ടാം ദിവസം നിയന്ത്രണം ഇല്ലെന്നും അവർ കണ്ടെത്തി.

ഇത് ഡിമോൻഡീനിങ്ങല്ലെന്ന് ഗവേഷകർ വിലയിരുത്തി. എന്നാൽ വ്യായാമക്കുറവ് കുറയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. ഓക്സിജൻ ഉപഭോഗത്തിലും ഉപാപചയത്തിലും വ്യത്യാസം വരുന്നത് PEM- യുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് എന്ന് പിന്നീട് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. (മില്ലർ)

ME / CFS ലെ മിക്ക ആളുകളും പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ഉത്തേജനത്തിൻറെ ഭീതി യഥാർത്ഥത്തിൽ കിസിന്സോഫോബിയ എന്ന വ്യായാമത്തിൻറെ ഒരു യുക്തിപരമായ ഭയം ആണെന്ന് ചില ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. ഈ പ്രദേശത്തെ ഗവേഷണം അൽപ്പം മിശ്രിതമാണ്. ചില പഠനങ്ങളിൽ കിനെസോഫോബിയയുടെ നിരക്ക് ഈ അവസ്ഥയിലുള്ള ആളുകളിൽ വളരെ കൂടുതലാണെന്നും അത് ഒരു പങ്കുവഹിക്കുന്നുവെന്നും നിഗമനം ചെയ്തിരിക്കുന്നു. ദിവസേന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നില്ലെന്നത് ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്നതുകൊണ്ടാണ്. വ്യായാമവും വ്യായാമവും ഭയന്ന് മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള ബന്ധം കണ്ടെത്തിയില്ല. (Nijsx3, വെള്ളി)

PEM ന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെ ഭയപ്പെടുമ്പോൾ തികച്ചും യുക്തിയുക്തവും ഒരു മാനസിക വിഭ്രാന്തിയെക്കാളേറെയുണ്ട് എന്ന് പല രോഗികളും വക്താക്കളും ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ & ഫിസിയോളജിക്കൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ

PEM- നെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയുക:

• ഭാഗം 2: PEM ന്റെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ & ഫിസിയോളജിക്കൽ വൈകല്യങ്ങൾ
• ഭാഗം 3: PEM ചികിത്സയും മാനേജിംഗ് രീതിയും

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{1. Bazelmans ഇ, et al. സൈക്കോളജിക്കൽ മെഡിസിൻ. 2001 ജനുവരി, 31 (1): 107-14. ശാശ്വതമായ ഘടകം ക്രോണിക് ക്ഷീണം സിൻഡ്രോം ശാരീരികമോ? പരമാവധി വ്യായാമ പ്രകടനവും ക്ഷീണം, ദൌർബല്യം, ശാരീരിക പ്രവർത്തികൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പഠനങ്ങളും.}

_{2. മില്ലർ RR, et al. ജേർണൽ ഓഫ് ഡ്രഗ്മൽ മെഡിസിൻ. 2015 മെയ് 20, 13: 159. സൂക്ഷ്മതല എൻസൈഫലിറ്റിസ് / ക്രോണിക് ക്ഷീണം സിൻഡ്രോം രോഗികളിൽ അടുത്തുള്ള ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് സൾമാക്സിമൽ വ്യായാമം പരിശോധന നടത്തുന്നു.}

_{Nijs J, et al. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി. 2004 ആഗസ്റ്റ് 84 (8): 696-705. ക്രോണിക് ഫേസ്ഗ്വിൻ സിൻഡ്രോം: വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബന്ധം, വ്യായാമം ശേഷി, വൈകല്യം എന്നീ അസുഖങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം.}

_{4. നിജ്സ് ജെ, ഡി മീരിൽറെർ കെ, ഡുക്വെറ്റ് ഡബ്ല്യു. ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ, റീഹാബിലിറ്റേഷൻ ആർക്കൈവ്സ്. 2004 ഒക്ടോബർ; 85 (10): 1586-92. ക്വിൻഷ്യോഫോബിയ ഇൻ ക്രോണിക് ഫേസ്രിഗ് സിൻഡ്രോം: അസസ്സ്മെന്റ് ആൻഡ് അസോസിയേഷൻസ് വൈകല്യം.}

_{Nijs J, et al. വൈകല്യവും പുനരധിവാസവും. 2012; 34 (15): 1299-305. സ്റ്റെയർക്ലൈമ്പിങ് ആൻഡ് ക്രോണിക് ക്ഷീണം സിൻഡ്രോം: കിൻസിയോഫോബിയ, ക്രാസ്റ്റ്രോഫസിങ് ആൻഡ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ.}

_{6. സിൽവർ എ, et al. ജേർണൽ ഓഫ് സൈക്കോളജി ഗവേഷണം. 2002 ജൂൺ, 52 (6): 485-93. ശാരീരിക ക്ഷീണം മൂലമുള്ള ശാരീരിക ചലനത്തെയും പ്രവർത്തനത്തെയും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന പങ്ക്.}

_{7. VanNess JM, Snell CR, Stevens SR. ക്രോണിക് ഫേസ്രിഗ് സിൻഡ്രോം എന്ന ജേർണൽ. 2007 14 (2): 77-85. പോസ്റ്റ്-ഉത്തേജക മരുന്ന് സമയത്ത് കുറച്ച കാർഡിയോപൾമോണനറി ശേഷി.}