പ്രമേഹരോഗികൾക്കുള്ള ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയ

കഴിഞ്ഞ നിരവധി വർഷങ്ങളിൽ, പ്രമേഹ രോഗപഠനം, നിരീക്ഷണം , മാനേജ്മെന്റ് , ചികിത്സ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ ധാരണയിൽ അഭൂതപൂർവമായ പുരോഗതി കൈവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകളുടെ സൂക്ഷ്മ-മസ്ക്രാവഷ്രാർ സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാം. "മൈക്രോവ്വകുലർ" എന്നത് ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. "മാക്രോവസ്ക്രൂലർ" എന്നത് ഹൃദയത്തിലും തലച്ചോറിലും കാണപ്പെടുന്നതുപോലുള്ള വലിയ രക്തക്കുഴലുകൾ, തുടർച്ചയായ (" ബുദ്ധിമാനായ "ഗ്ലൂക്കോസ് നിരീക്ഷണവും ഒരു പുതിയ ക്ലാസ് പ്രമേഹ മരുന്ന് പോലും: സോഡിയം ഗ്ലൂക്കോസ് കോട്രാൻസ്പോഡർ 2 (SGLT2) ഇൻഹൊക്കാണ പോലുള്ള ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ പുരോഗതികളെല്ലാം തന്നെ പ്രമേഹരോഗികളല്ലാത്തവർക്ക് വളരെ കുറവാണ്. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹരോഗികളായവരിൽ 50 ശതമാനത്തിൽ കുറവ് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ നിയന്ത്രണം ഉണ്ടാകും. പ്രമേഹരോഗങ്ങൾക്ക് പ്രയാസമുണ്ടാകാം. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹരോഗമുള്ള 80 ശതമാനം ആളുകളും ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളെ നേരിടാം.

1980-കളുടെ അവസാനം മുതൽ, ഗവേഷകർക്കും ഡോക്ടർമാർക്കും ഒരുപോലെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മലിനീകരണം, പ്രമേഹം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹരോഗികളായ ആളുകൾ, ഗ്ലൈസമിക് നിയന്ത്രണത്തിലും മെച്ചപ്പെട്ട ശാരീരിക ശസ്ത്രക്രിയകളിലുമുണ്ടാകും. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം കുറയുന്നു. മാത്രമല്ല, ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ ലഭിക്കുന്നവർ ചിലർ ഫ്ലാറ്റ് ഔട്ട് റിമിഷനുകൾക്ക് വിധേയമാവുകയും ഇനി മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുമില്ല! എന്നിരുന്നാലും, ഈ നിരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് ശേഷം, വിദഗ്ധർ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ ചികിത്സയ്ക്കായി ശസ്ത്രക്രിയ നടക്കുന്ന സ്ഥലത്തെക്കുറിച്ച് സമവായത്തിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിൽ വിദഗ്ധർ വിമുഖത കാണിക്കുന്നു. അതായത്, സെപ്റ്റംബറിൽ പ്രമേഹ ശസ്ത്രോക് സമ്മിറ്റ് പൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ (ഡി.എസ്.എസ്- II) .

ബാരിയറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയ പലപ്പോഴും ഭാരം കുറയ്ക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്. എന്നാൽ, ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയയും, ഉപാപചയവും, ഉപാപചയവും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു.

ആറ് പ്രമുഖ പ്രമേഹസംഘടനകളുൾപ്പെടെ 45 പ്രമുഖ മെഡിക്കൽ സൊസൈറ്റികളുമായി സഹകരിച്ച് ലോകത്തെമ്പാടുമുള്ള വിദഗ്ധർ: ഡോക്ടർമാർ, അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷൻ, ഇന്റർനാഷണൽ ഡയബറ്റിസ് ഫെഡറേഷൻ, ചൈനീസ് ഡയബറ്റിസ് സൊസൈറ്റി, ഡയബറ്റിസ് ഡയബറ്റിസ് ഇന്ത്യ സ്റ്റഡി ഓഫ് യൂറോപ്യൻ അസോസിയേഷൻ, ഡയബറ്റിസ് യുകെ, ലഭ്യമായ എല്ലാ തെളിവുകളും അവലോകനം ചെയ്തു, പ്രമേഹ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെയും വൈദ്യചികിത്സാകളുടെയും സംയോജനം സംബന്ധിച്ച ആഗോള പരിഷ്കാരങ്ങൾ.

ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യാർഥികളെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനു മുമ്പും പിൻവലിക്കാനുള്ള ശേഷിയുമുള്ള ശുപാർശകൾ സംബന്ധിച്ച് അവർ കൂടുതൽ ആവശ്യമായ മാർഗനിർദേശം നൽകി.

മെറ്റബോളിക് സർജറി തരങ്ങൾ

ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ വർഷങ്ങളായി ധാരാളം പ്രസ് നേടുകയുണ്ടായി. ഈ രീതിയിലുള്ള ചില നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ചില ആശയങ്ങൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, നാല് പ്രധാന ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ദ്രുത പരിഷ്ക്കരണം നടത്തുക.

• Roux-en-Y ഗ്യാസ്രിച്ച് ബൈപാസ് . ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണയായ ബരിയാട്രിക് പ്രക്രിയയാണ് ഈ പ്രക്രിയ. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ലാപ്രോസ്ക്രമീസായോ അല്ലെങ്കിൽ ചുരുങ്ങിയത് വളച്ചൊടിക്കുന്ന മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെയോ നടത്തുന്നു, കൂടാതെ പ്രമേഹപരമായ ഭാരം കുറയ്ക്കുകയും മെച്ചപ്പെട്ട പ്രമേഹങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. Roux-en-Y ഗ്യാസ്ട്രക് ബൈപാസ് വയറിലെ ഒരു ഭാഗത്ത് വയറ്റിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുകയാണ്. തുടർന്ന് ഈ ചെറിയ സഞ്ചിക്ക് നേരിട്ട് കുടൽ കുത്തിക്കയറുന്നത് വയറ്റിലെ കുടലുകളെ തടഞ്ഞുനിർത്തുകയാണ്. ഈ ഇടപെടലിന്റെ സംയുക്ത പ്രഭാവം വയറുവേല കുറയ്ക്കുക മാത്രമല്ല ഉപരിതല വിഭജനം, മുൻകാല സമ്പാദ്യശീലം, അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണതയുടെ ഒരു വികാരം, മാത്രമല്ല കൊഴുപ്പ് ആഗിരണം കുറയുന്നു. ശ്രദ്ധിക്കുക, വയറ്റിലെ വ്യത്യാസത്തെ ബാരിട്ടറിക് നടപടികൾ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്. എന്നാൽ കുടൽ, സാന്ദ്രത ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന അവസ്ഥയെ മാലാബ്ശോർപ്റ്റിക് എന്നു വിളിക്കുന്നു. പ്രമേഹരോഗികളായ 75 ശതമാനം പേരും റൌക്സ് എൻ എൻ വൈസ്റ്റ് ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് പ്രോസസിനു വിധേയരാകും. കൂടാതെ, 90% ത്തിൽ കൂടുതൽ രോഗികൾ ലിബൈഡ് (കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ്) അളവ് കുറയുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള ഉപാപചയരോഗങ്ങളുടെ മറ്റ് biomarkers ലെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ അനുഭവപ്പെടും. ബൂട്ട് ചെയ്യാൻ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ലഭിക്കുന്നത്, ജി.ആർ.ഇ.ഡി (നെഞ്ചെരിച്ചിൽ), അതുപോലെ സംയുക്ത വേദന, വിഷാദം, വന്ധ്യത പ്രശ്നങ്ങൾ, മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ആത്മവിശ്വാസം, ജീവിതത്തിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഗുണനിലവാരം തുടങ്ങിയവയെല്ലാം ക്ലെയിം ചെയ്യും.

• ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സ്ലീവ് ഗ്യാസ്ട്രാക്റ്റോമി : താരതമ്യേന പുതിയ നടപടിക്രമം അമേരിക്കയിൽ വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രചരിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടയിൽ, 75 മുതൽ 80 ശതമാനം വരെ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ്. തുടക്കത്തിൽ, വിദഗ്ദ്ധർ ഈ പ്രക്രിയ കേവലം നിയന്ത്രണം മാത്രമാണെന്ന് ചിന്തിച്ചു; പാൻക്രിയാസിന്റെ ഇൻസുലിൻ ഉൽപാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഉത്തേജകവും ഹോർമോണും ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ഈ പ്രക്രിയ സഹായിക്കുമെന്ന് സമീപകാല ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ലീവ് ഗസ്റ്റ്സ്ട്രോമിയുടെ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ഗവേഷണം നടത്തുമെങ്കിലും, റുക്-എൻ-വൈ-ഗ്യാസ്റിക് ബൈപാസുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അത് സ്ലീവ് ഗ്യാസ്ട്രക്റ്റോമിയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും, ഉപാപചയ പ്രഭാവങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതാ ഘടകങ്ങൾ.

• ലാപ്രോസ്കോപിക് അഡ്ജസ്റ്റ് ചെയ്യാവുന്ന banding : ഗസ്റ്ററി ലാപ് ബാൻഡ് പ്രക്രിയ ആന്തരിക ഭാഗത്ത് ചുറ്റുമുള്ള ഒരു ബാൻഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് ഒരു ചെറിയ ചരട് ഉണ്ടാക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കും, അങ്ങനെ മുൻകാല സാത്തനിയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഗ്യാസ്റ്ററിൻറെ ലാപ് ബാൻഡ് മറ്റ് ശാരീരിക ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും-സ്ലീവ് ഗ്യാസ്ട്രാക്റ്റോമി, റൗക്സ്-എൻ-വൈ എന്നിവയെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കുറവാണ്. ഇത് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും പ്രമേഹത്തിൻറെ അഭിവൃദ്ധിക്കും കാരണമാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, 50 മുതൽ 80 ശതമാനം വരെ ആളുകൾ ഈ പ്രമേഹരോഗം പ്രമേഹം പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള അനുഭവമാണ് സ്വീകരിക്കുന്നത്. ഇതുകൂടാതെ, ഈ പ്രക്രിയ സ്വീകരിക്കുന്നവർ ലിപിഡ് അളവുകളിൽ കുറയുന്നു, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കു ശേഷം കുറവുള്ളതിനെക്കാൾ അൽപം കുറവാണ്.
• ഡ്യുഡ്യേണൽ സ്വിച്ച് (BPD / DS) ഉള്ള ബിലപ്പോൺ ക്രോമസോം വ്യത്യാസം (ബിപിഡി / ഡി.എസ്.) : ഭാവിയിൽ , ഒരുപക്ഷേ ബിപിഡി / ഡിഎസ്സി, ഗട്ട് പുനക്രമീകരണം ഉൾപ്പെടുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ് എന്ന് മനസിലാക്കുക. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ അതിരുകടന്നതും മാലബ്സോർപ്റ്റിക്വുമാണ്. സൂപ്പർ ഒബ്സർവേറ്റ് വ്യക്തികൾക്കായി (BMI 50-ൽ കൂടുതലെന്തെങ്കിലും ചിന്തിക്കുക). ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ബിപിഡി / ഡി എസ് ആണ് എല്ലാ മെറ്റബോളിക് ശസ്ത്രക്രിയകളിലും ഏറ്റവും മികച്ചതും ഭാരം കുറഞ്ഞതുമായ ശരീരഭാരത്തിന്റെ അളവിലും പ്രമേഹത്തിലും ലിപിഡ് പ്രൊഫൈലുകളിലും ഏറ്റവും മികച്ച മെച്ചപ്പെടുത്തൽ. വാസ്തവത്തിൽ, ചില പഠനങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നത് 100% ആളുകൾ ഈ പ്രക്രിയ സ്വീകരിക്കുന്നത് പ്രമേഹത്തിന് പരിഹാരം കാണും! കൂടാതെ, ബിപിഡി / ഡി.സികൾ അത് സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്കിടയിൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ശ്രദ്ധേയമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ പ്രതികൂലമായ സ്വഭാവം തിരിച്ചറിഞ്ഞ്, ഗ്യാസ് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്. ഈ നടപടി സ്വീകരിക്കുന്നവർ പോഷകാഹാരക്കുറവുകൾക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാണ്. അവയിൽ ചിലത് അപൂർണമായി മനസ്സിലാക്കുകയും ജീവന് ഭീഷണിയാകുകയും ചെയ്യും.

2013 ൽ 179,000 ഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തി. ഇതാ തകർച്ചയാണ്:

• 42 ശതമാനം സ്ലീവ് ഗ്യാസ്ട്രക്റ്റോമിയായിരുന്നു
• 34 ശതമാനം ഗ്യാസ്രിച്ച് ബൈപാസ് ആയിരുന്നു
• 14 ശതമാനം ഗസ്ടറി ലാപ് ബാൻഡ് ആയിരുന്നു
• 1 ശതമാനം BPD / DS ആയിരുന്നു
• 6 ശതമാനം പരിഷ്ക്കരണങ്ങളായിരുന്നു

അപകടങ്ങൾ

മൊത്തത്തിൽ, ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ താരതമ്യേന സുരക്ഷിതമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു പരിചയസമ്പന്നനായ സർജനിൽ നടത്തിയത്, ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കായി തയ്യാറാക്കിയതും, ആ പ്രക്രിയയുടെ വിജയത്തിന് ദൃക്സാക്ഷിയുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ ശസ്ത്രക്രിയകൾ പോലെ, ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം മോശം കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കും. ആയതിനാൽ, ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ ഇപ്പോഴും രണ്ടാം നിര ചികിത്സയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷണത്തിലൂടെയും, വ്യായാമത്തിലൂടെയും, മരുന്നുകളിലൂടെയും ചികിത്സയിൽ പരാജയപ്പെടുന്നവർക്ക് ഇത് സംവരണം ചെയ്യും.

ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില പ്രതികൂല ഇഫക്റ്റുകൾ ഇതാ. നിർദ്ദിഷ്ട നടപടിക്രമം അനുസരിച്ച് ഈ പ്രതികൂല ഇഫക്ടുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നുവെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, Roux-en-Y ഉം BPD / DS ഉം പ്രത്യേകിച്ച് കടന്നുകൂടി വരുന്നതിനാൽ ഇവയിൽ പല ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. അതേസമയം, ഗ്യാസ്ട്രിക്ക് ലാപ് ബാൻഡ് സാധാരണയായുള്ള കുടലുകളുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത വളരെ പ്രതികൂല പ്രഭാവം മാത്രമാണ് കാണിക്കുന്നത്.

• ഉപാപചയവും പോഷകാഹാര കുറവും
• അൾസറുകൾ
• വയറ്റിലെ (ഗട്ട് രോഗം) നയിക്കുന്ന ഗ്യാസ്റിക്ക് ശേഷിപ്പുകൾ വിസ
• ചോളലൈറ്റിസിയസ് (ഗോൾസ്റ്റൺസ്)
• മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ഹെർണിയ
• പരസ്പരം (കുമിഞ്ഞുകയറി, മലവിസർജ്ജനം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന)
• ഡംപിംഗ് സിൻഡ്രോം
• കിഡ്നി പരാജയം
• അണുബാധ
• സ്റ്റെനോസിസ്
• ബാൻഡ് അരിയം (ലാപ് ബാൻഡ് ഉപയോഗിച്ച്)
• കുടൽ ശീലങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തുക
• റിഫ്ളക്സ്

ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയക്ക് അർത്ഥമാക്കുന്നത് ഈ ലിസ്റ്റാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രതിഭാഫലങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഗവേഷണം നടത്തുക. കൂടാതെ, ഈ പ്രതികൂലഫലങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ സർജനും ആരോഗ്യസുരക്ഷാ ടീമുമൊക്കെ വിശദമായി ചർച്ച ചെയ്യുക. ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് ഒരു പരിണാമപ്രശ്നമല്ല. മറിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള സമീകൃതമായ തീരുമാനമാണ്.

പ്രമേഹരോഗികളിലെ രോഗികൾ ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അർഹരാണോ?

മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ചപോലെ, ആദ്യമായി DSS-II വിദഗ്ധർ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിച്ച് പ്രമേഹ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു ചികിത്സ അൽഗൊരിതം ശുപാർശ ചെയ്തു. പ്രമേഹരോഗം, പ്രമേഹരോഗികൾ (ഇൻസുലിൻ, അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാത്ത പ്രമേഹരോഗികളാണ് ശസ്ത്രക്രിയയെന്ന് ഡോക്ടർമാർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു.

പ്രമേഹരോഗികൾക്കുള്ള പ്രത്യേക ചികിത്സ ശുപാർശകൾ ഇതാ:

• ജീവിത നിലവാരത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങളും (ഭക്ഷണരീതിയും വ്യായാമവും), മെഡിക്കൽ മാനേജ്മെൻറ് (ഓറൽ മരുന്നുകൾ ഇൻസുലിൻ) എന്നിവ വഴി അനിയന്ത്രിതമായി തുടരുന്ന ക്ലാസ് III അമിതഭോഗം (ബി.എം.ഐ 40 ൽ 40) ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ നൽകണം.
• അതുപോലെ, ലൈഫ് സ്റ്റൈൽ ലൈംഗിക പരിഷ്കരണവും, മെഡിക്കൽ മാനേജ്മെന്റിനുപോലും, നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത, രണ്ടാം ക്ലാസ് അമിതഭോഗം (35 മുതൽ 35.9 വരെ BMI) രോഗികൾക്ക് ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യണം.
• മുകളിൽ പറഞ്ഞതുപോലെ, ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ (30 മുതൽ 34.9 വരെ) വരെ വ്യായാമം ചെയ്യാനും, ഡയറ്റിറ്റിന്റെ നിയന്ത്രണം നേടാനും വ്യായാമം, വ്യായാമം, വാമൊഴിയായി മരുന്ന്, ഇൻസുലിൻ തുടങ്ങിയ മെഡിക്കൽ മാനേജ്മെൻറുകൾ തുടങ്ങിയവയെ നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയില്ല.

ഏഷ്യൻ ജനതയ്ക്ക് ഈ പരിധി കട്ട് ഓഫ് കട്ട് ഓഫ് ആക്കി മാറ്റാൻ വിദഗ്ദ്ധർ നിർദേശിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിച്ച് പ്രമേഹ ചികിത്സക്കും വിവിധ ജനവിഭാഗങ്ങളിൽപ്പെട്ടവർ നഷ്ടപ്പെട്ട ശരീരഭാരത്തിനും വ്യത്യാസമുണ്ടാകുമെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം പ്രമേഹവും റിവിഷൻ റേറ്റും യഥാസമയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നുവെന്നത് എല്ലാ വംശങ്ങളിലും സമാനമാണ്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, പ്രമേഹവും മെച്ചപ്പെട്ടതുമായ രോഗങ്ങളെ പരിഹരിക്കുന്നതിനായി, എല്ലാ റേസുകളിലും ജനങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പ്രയോജനം ചെയ്യും.

ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് ഇനി മുതിർന്നാൽ മുതിർന്നവരുടെയും കുട്ടികളുടെയും എണ്ണം കണക്കിലെടുക്കാതിരിക്കുന്നതാണ്. ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റീസിൻറെ പരിണിത ഫലമായി കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ ഉറപ്പുവരുത്താൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. പ്രമേഹം ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹരോടെ ശാരീരികമായി ശാരീരിക രോഗങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കഴിയുമോ എന്ന് ഗവേഷകർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റീസുമുള്ളവരിൽ ബാരിയറ്റ്ക് ശസ്ത്രക്രിയ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ട ഗ്ലൈസമിക് നിയന്ത്രണവും ഇൻസുലിൻ ആവശ്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും.

കൃത്യമായി എങ്ങനെ മെറ്റബോളിക് സർജറി ട്രൈബിലിറ്റി നടത്തുന്നു?

രാസവിനിമയപരമായ അല്ലെങ്കിൽ ബാരിയറ്റ്ക് ശസ്ത്രക്രിയ വഴി പ്രമേഹരോഗത്തിനുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണവും പരസ്പരബന്ധിതവുമാണ്. തീർച്ചയായും, അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രമേഹത്തിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ മെച്ചപ്പെട്ട പരിഹാരം കലോറി നിയന്ത്രണവും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇനിപ്പറയുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള പ്രമേഹ ചികിത്സാസംവിധാനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന മറ്റു പല ഘടകങ്ങളുമുണ്ട്:

• പിത്തരസത്തിന്റെ ശാരീരികപ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ
• ജി.ഐ ട്രാക്ക് സെൻസിങ് ഗ്ലൂക്കോസ് ഉപയോഗം
• ഇൻക്രീനിൻ വിടുതൽ (പാൻക്രിയാസ് മുഖേന ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത് ഓർക്കുക)
• ആന്റി-ഇൻട്രിറ്റിനുകളുടെ സാധ്യമായ റോൾ
• ജ്യൂസ് ഫ്ളോറയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ( കുടിൽ ജീവിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകളുടെ ഘടന)

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം പ്രമേഹവും മെച്ചപ്പെട്ടതും പ്രമേഹത്തിന് കാരണമാവുന്ന ഈ ഫലങ്ങളും മറ്റുള്ളവയും നമ്മളുമായി ഇടപഴകുകയാണ്. കൂടാതെ, ഈ രീതികളിൽ ചിലത് നടത്തപ്പെടുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

നിങ്ങൾക്കോ ​​പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കോ ഡയബറ്റിറ്റി ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് ഭക്ഷണത്തിലൂടെയും വ്യായാമത്തിലൂടെയും മരുന്നുകളിലൂടെയുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണഫലങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം. അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയ ഒരിക്കലും ആദ്യവരി ചികിത്സയൊന്നുമല്ലെങ്കിലും അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയ പ്രമേഹ രോഗികളും കഷ്ടപ്പാടുകളും ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിച്ചേക്കാം.

പരമ്പരാഗതവും അല്ലാതെയുള്ളതുമായ നടപടികൾ നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ പാടില്ല എന്നതുകൊണ്ട്, നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യം പ്രതീക്ഷിക്കാത്തതാണോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ജീവിതനിലവാരം ഒരിക്കലും മെച്ചപ്പെടില്ല എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ ചികിത്സ ഉൾപ്പെടെ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ ചികിത്സാരീതിയാണ് ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ. എന്നിരുന്നാലും, ആ ഉപാപചയ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് ഒരു പ്രക്രിയ ധാരാളം, ചിന്ത, പ്രചോദനം, പ്രതിബദ്ധത എന്നിവ ആവശ്യമാണ്. അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയ ഒരിക്കലും വേഗമേറിയതോ എളുപ്പമുള്ളതോ ആയ ഒരു പരിഹാരമല്ല. സമർപ്പിത ആരോഗ്യ പരിപാലന ശേഷി, അറിവോടെ തീരുമാനിക്കാനുള്ള ആജീവനാന്തം ആവശ്യമാണ്.

പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഭാരക്കുറവ് ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകളെയും ഓപ്ഷനുകളെയും ചർച്ച ചെയ്യാൻ ഡോക്ടറുമായി ഒരു കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തുക.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{Batterham RL ഉം കുംമിംഗ്സ് DE ഉം. പ്രമേഹം മെച്ചപ്പെടുത്തൽ മാർഗ്ഗങ്ങൾ ബരിയാട്രിക് / മെറ്റബോളിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം. പ്രമേഹ പരിപാലനം 2016 ജൂണ്; 39 (6): 861-877.}

_{സെഫാലസ് WT, റൂബിനോ എഫ്, കുംമിംഗ്സ് DE. ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസിനുളള മെറ്റാബോളിക് സർജറി: പ്രമേഹ പരിപാലനത്തിന്റെ ലാൻഡ്സ്കേപ്പ്. പ്രമേഹ പരിപാലനം 2016 ജൂണ്; 39 (6): 857-860.}

_{എല്ലിസ്മീർ ജെസി, ജോൺസ് ഡി, ചെൻ ഡബ്ല്യു. ബാരിയറ്റ്ക് ശസ്ത്രക്രിയകളിലെ വൈകല്യങ്ങൾ. UpToDate 2016.}

_{റൂബിനോ എഫ്, നേഥൻ ഡി.എം.എം, എക്കൽ ആർ.എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസിനു വേണ്ടി ട്രീറ്റ്മെൻറ് അൽഗോരിഥത്തിൽ മെറ്റബോളിക് സർജറി: അന്താരാഷ്ട്ര ഡയബറ്റിസ് ഓർഗനൈസേഷനുകളുടെ സംയുക്ത പ്രസ്താവന. പ്രമേഹ പരിപാലനം 2016 ജൂണ്; 39 (6): 861-877.}

_{ഷൌഗർ പി.ആർ., ഷിർമർ ബി. ദി സർജിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് ഒകസസിറ്റി. ഇൻ: ബ്രൂണികിർഡി എഫ്, ആൻഡേഴ്സൺ ഡി.കെ, ബില്ലർ ടി ആർ, ഡൺ ഡിഎൽ, ഹണ്ടർ ജെജി, മാത്യൂസ് ജെ.ബി, പൊള്ളോക്ക് ആർ. എഡിറ്റുകൾ. ഷ്വാർറ്റ്സിന്റെ പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ഓഫ് സർജറി, 10e . ന്യൂയോർക്ക്, NY: മക്ഗ്രോ ഹിൽ; 2014.}