2013 ഏപ്രിൽ ഒന്നിന് പിറ്റേ ദിവസം മുതൽ സേവന കാലാവധി വരെയുള്ള തീയതികളിലോ അല്ലെങ്കിൽ തീയതികളിലോ മെഡിക്യാർ ഫീസ്-ഇൻ-സർവീസ് (എഫ്.എഫ്.എസ്.) ക്ലെയിമുകൾ തുടർന്നും വരുന്നതു വരെ, മെഡിക്യാർ പേയ്മെൻറിൽ 2 ശതമാനം കുറയ്ക്കും. ഇത് 2017 ൽ പ്രാബല്യത്തിലായി. 2021 വരെ മാറ്റങ്ങളൊന്നും ഇല്ലാതാകില്ല.
മെഡിക്യാർ ക്ലെയിമുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഫെഡറൽ ബഡ്ജറ്റ് സെക്രെസ്ട്രേറ്റ് വെട്ടിക്കുറയ്ക്കുന്നത് ഏപ്രിൽ ഫൂൾ ദിനത്തിൽ പ്രയോഗത്തിലായിരുന്നു.
അവർ Medicare HMO (പാർട്ട് C) ക്ലെയിമുകൾ, ഡൂപ്പബിൾ മെഡിക്കൽ എക്യുപ്മെൻറ്, പ്രോസ്റ്റെറ്റിക്സ്, ഓർത്തോട്ടിക്സ്, സപ്ലൈസ് (ഡിമിപിഒ) എന്നീ മരുന്നുകളുടെ ഫീഡിന് ബാധകമാണ്.
നിയമാനുസരണം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മെഡിക്യാമറ പേയ്മെന്റുകൾ കണക്കാക്കുന്നു
രോഗിയുടെ ഡിമാൻഡ്, കൗൺസ്യൂഷൻസ്, കോപ്പ തുടങ്ങിയവ അനുവദിച്ച തുകയിൽ നിന്നും കുറച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ പേയ്മെൻറിൽ രണ്ടു ശതമാനം കുറവ് കണക്കാക്കപ്പെടും.
ഏപ്രിൽ 1, 2013 വരെ, മെഡിക്യാർ പേയ്മെന്റുകൾ ഈ വിധത്തിൽ കണക്കുകൂട്ടുന്നു
അനുവദിക്കപ്പെട്ട തുക - അന്തർഭാഗ്യത്തിലുള്ള ഉത്തരവാദിത്വം (കിഴിവ്, coinsurance, കോപ്പായ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു) = മെഡിക്യാർ പേയ്മെന്റ്
2013 ഏപ്രിൽ 1 ന് ശേഷം, മെഡിക്യാ പെയ്മെന്റുകൾ ഇപ്പോൾ കണക്കുകൂട്ടുന്നു
ALLOWED AMOUNT - PATIENT RESPONSIBILITY (ഒഴിവാക്കാവുന്ന, coinsurance, കോപ്പായ് ഉൾപ്പെടുന്നു) = മെഡിക്യർ പേയ്മെന്റ് X 98% = പുതിയ മെഡിക്കൽ പെയ്മെന്റ്
ക്ലെയിം അഡ്ജസ്റ്റമെന്റ് കാരണം കോഡുകൾ
ക്ലെയിം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ക്ലെയിം അഡ്ജസ്റ്റ്മെന്റ് യുഡി കോഡുകളെ ഇലക്ട്രോണിക് പണമടയ്ക്കൽ ഉപദേശം (ERA) ലിസ്റ്റുചെയ്യുന്നു. അവയിൽ ചിലത് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ക്ലെയിം അഡ്ജസ്റ്റമെന്റ് കാരണം കോഡുകൾ
- CO 45
- PR 1
- PR 2
- PR 3
- PR 96
ക്ലെയിം ക്രമീകരണ റെക്കോർഡുകൾ
- CO കോണ്ട്രുവൽ അഡ്ജസ്റ്റ്മെന്റ്
- PR രോഗബാധ്യത
- 1 കിഴിവ് തുക
- 2 ഇടപാടുകാർ തുക
- 3 കോപ്പി തുക
- 45 ചാർജ് അധികമായി ഫീസ് ഷെഡ്യൂൾ / പരമാവധി അനുവദനീയമായ അല്ലെങ്കിൽ കരാർ / നിയമപരമായ ഫീസ് ക്രമീകരണം
- 96 നോൺ മൂവ്മെന്റ് ചാർജുകൾ
ഇറാഖിൽ രണ്ട് ശതമാനം കുറവ് വരുത്താനായി ഒരു പുതിയ ക്രമീകരണ കോഡ് ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.
CO 253: പിന്തുടർച്ച - ഫെഡറൽ പേയ്മെന്റ് കുറയ്ക്കുക.
253 കോടിക്കണക്കിനാളുകൾ സഹകരിക്കുന്നതിനാൽ, ഈ തുക ഈടാക്കുന്നതല്ല. ഇത് ദാതാവിനുള്ള ഒരു റൈറ്റ്-ഓഫ് ആണ്. ദാരിദ്ര്യം ദാതാവിനെ ബാധിക്കുന്നതാണ്, രോഗിയുടെ ഉത്തരവാദിത്തം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നതിന് ശേഷമുള്ള കുറവ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
ഉദാഹരണത്തിന്, കഴിഞ്ഞ കാലഘട്ടത്തിൽ Medicare ൽ നിന്ന് $ 50.00 അടവ് ഉള്ള ഒരു ക്ലെയിമിൽ ഇപ്പോൾ രണ്ട് ശതമാനം കുറയ്ക്കാൻ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്ന കോം 253 ൽ $ 1.00 നൽകി $ 49.00 പണമടയ്ക്കേണ്ടി വരും.
മെഡിക്കല് ഓഫീസിലെ മെഡിക്കല് സെക്സ്ട്രിറ്റേഷന് റിഡക്ഷന് ബാധിക്കുന്നതാണ്
മെഡിക്കൽ ഓഫീസിലെ സാമ്പത്തിക കാര്യങ്ങൾ ഫലപ്രദമായി മാനേജ് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ റിബമ്പേഴ്സ് വരുത്തിയ മാറ്റങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടുകൾ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഈ വെട്ടിച്ചുരുക്കിനെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന പല നടപടികൾക്കും ഇത് കാരണമാവുന്നു. ചില ഡോക്ടർമാർ മരുന്നെ ചികിത്സിക്കുന്നവരുടെ എണ്ണം പരിമിതപ്പെടുത്താൻ തീരുമാനിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവർ മെഡിക്യെയർ രോഗികൾക്ക് പൂർണമായും ചികിത്സിക്കുന്നത് നിർത്തുകയാണ്. ദൗർഭാഗ്യവശാൽ, ഇത് രോഗികൾക്ക് ഒരു പ്രശ്നത്തെ സൃഷ്ടിക്കുന്നു, അവരുടെ ഇന്നത്തെ, ഭാവി ആരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ കുറവാണ്.
Medicare രോഗികൾക്ക് കുറവ് ആക്സസ് എന്നതിനർത്ഥം കൂടുതൽ അടിയന്തിര മുറി സന്ദർശനങ്ങൾ, കൂടുതൽ ആശുപത്രികൾ, ചെലവുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുന്ന ഒരു വ്യവസായത്തിൽ കൂടുതൽ ചെലവുകൾ എന്നിവയാണ്.
65 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരും / അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരികമോ മാനസിക വൈകല്യമോ ഉള്ളവരാണ് മക്കെയർ രോഗികളെ പിന്തിരിപ്പിക്കാൻ ബദലായിട്ടുള്ളത്. മെഡിക്കൽ പ്രൊവൈഡർമാർ മെഡിക്കെയർ മുതൽ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൽ നിന്നും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും മറ്റു മേഖലകളിൽ സാമ്പത്തിക പ്രകടനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ നടപ്പാക്കുകയും ചെയ്യും.
രണ്ടു ശതമാനം മെഡിക്ക് കുറവുകൾ വരുത്തുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ഓഫീസിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാം. ഓട്ടോമാറ്റിക് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ, തൊഴിലാളികൾ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നവർ, സ്വയം ജീവനക്കാർ എന്നിവരുടെ ബാലൻസ് വേഗത്തിലാക്കാൻ പെൻഷൻ ഡിസ്കൗണ്ടുകൾ നൽകുന്നു. ഓഫറിങ് പ്രോംപ്റ്റ് പേയ്മെന്റ് ഡിസ്കൗണ്ട് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ഓഫീസിനെ സാമ്പത്തിക ബാധ്യതകൾ നിറവേറ്റുകയും, നിങ്ങളുടെ മൊത്ത സ്വരൂപത്തിലുള്ള ഡിവിഡിയബിൾ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുകയും മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
> ഉറവിടം:
> സി എസ് എസ് എമ്മിന്റെ എംഎൽഎൻ പ്രൊവിഡർ ഇ ന്യൂസ്, മാർച്ച് 3, 2016 ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.