ലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗനിർണ്ണയം, ചികിത്സ എന്നിവ
നിങ്ങൾക്ക് "വൈപഥൽ ഡക്ക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ" ഉണ്ടെന്ന് പറഞ്ഞാൽ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? ഇത് സ്തനാർബുദം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർധിക്കുമോ അതോ ഇതിനകം സ്തനാർബുദമാണോ? അടുത്ത പടികൾ എന്തൊക്കെയാണ്, അത് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
അവലോകനം
വൈറ്റമിൻ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ (ADH) ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസറല്ല, മറിച്ച് മുൻകരുതലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ് . അസാധാരണമായ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർ പ്ലാസയാ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, സാധാരണയായി അവിടെയുള്ളതിനേക്കാൾ നനവ് കൂടുതൽ കോശങ്ങൾ ഉണ്ട്, ഈ കോശങ്ങളിൽ ചിലത് സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ "സാധാരണ" ആയവയല്ല - അവ രൂപവും വലുപ്പവും ക്രമരഹിതമാണ്.
സാധാരണയായി, ഒരു പാലുൽപാദനം ഏകതാനമായ ആകൃതിയിലുള്ള കോശങ്ങൾ കൂടി ചേർന്നതാണ്, എന്നാൽ ഡാകൽ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യയിൽ കോശങ്ങളുടെ പല പാളികൾ ഉണ്ടാകാം.
വൈറ്റമിൻ ലോബ്ലാർ ഹൈപ്പർപ്ലാസിക്ക് സമാനമാണ്, എന്നാൽ വൈറസ് ലബോറലലായ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യയിൽ പാൽ കുഴികളുടേതിനേക്കാൾ നെഞ്ചിലെ കോശങ്ങളെ അടിവരയിടുന്നു.
വൈറ്റമിൻ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യൻ, സമിർ ആറ്റിപ്ളിക്കൽ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, എപിതേലിയൽ അസാധാരണ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യ, ആസ്ട്രോഡുള്ള ഇൻട്രാക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രോലിഫയർ സ്തനാർബുദം എന്നിവയെന്നും പറയാം.
ബ്രെസ്റ്റ് ക്യാൻസർ അപകടസാധ്യത
വൈറ്റമിൻ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യക്കുണ്ടെന്നാണ് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയതെങ്കിൽ, ബ്രെസ്റ്റ് ക്യാൻസർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത നാലു മുതൽ അഞ്ചുവരെ തവണയുള്ള ശരാശരി ആയുസിന്റെ റിസ്ക് ആണ്. വൈറ്റമിൻ കോശങ്ങൾ അസാധാരണമാണ് . സിറ്റിയിലെ ഡക്റ്റൽ കാർസിനോമ (ഡിസിസ്) പോലെയുള്ള അലസിപ്പിക്കാനാവാത്ത ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസറിലേക്ക് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ സാധ്യതകൾ ഉണ്ട്.
സ്തനാർബുദ സാധ്യത ഉയർത്തുന്ന ഒരു അവസ്ഥ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെന്ന് കേൾക്കാൻ വളരെ ഭയമുണ്ടാകും.
നിങ്ങളുടെ ബ്രെസ്റ്റിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഇപ്പോഴും കൃത്യതയാർന്ന മാറ്റങ്ങളാണെന്നും, ഈ മാറ്റങ്ങൾ അർബുദത്തിന് പുരോഗമിക്കുമ്പോഴും, 100% വരെ അതിജീവിക്കണം എന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഇത് സഹായിച്ചേക്കാം. ഇടുങ്ങിയ കാർഡിയോളജി (അല്ലെങ്കിൽ 0 സ്റ്റേജ് ക്യാൻസർ) ഇതുവരെ "ബേസ്മെൻറ് മെംബ്രൻ" എന്ന് വിളിക്കാൻ പാടില്ല.
ഇത് നേരിടാൻ കഴിയുന്നതിനേക്കാൾ എളുപ്പമാണ്, നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിലെ അസാധാരണ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യയുടെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സങ്കീർണതയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സൂക്ഷ്മമായി ചർച്ചചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ
അസാധാരണമായ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യൻ സാധാരണയായി ശ്രദ്ധേയമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നില്ല. ഒരു സാധാരണ ഗർഭധാരണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോ എന്നറിയാൻ ഒരു ബയോപ്സി നടത്തുന്നത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു. അപൂർവ്വമായ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യൻ മുലപ്പാൽ വേദന ഉണ്ടാകാം . ഒരു മാമോഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് കണ്ടെത്തിയാൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിസ് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്, പക്ഷേ ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ ആവശ്യമാണ് (ബയോപ്സിക്കിൽ) വ്യക്തമായ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
ADH വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ടെസ്റ്റുകൾ
ADH ഉണ്ടെന്ന് നിർദേശിക്കുന്ന ടെസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയത്തിൽ സ്ഥിരീകരിക്കുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- മാമോഗ്രഫി - ADH പലപ്പോഴും ഒരു മാമോഗ്രാം ലുള്ള calcifications ഒരു മാതൃക ആയി കാണുന്നു.
- അൾട്രാസൗണ്ട് - ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് തലച്ചോറിൻറെ പിണ്ഡം അല്ലെങ്കിൽ തുണിത്തൊണ്ടയുടെ രൂപം വിലയിരുത്തുന്നതിന് തരംഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.
- ദ്വാരക ലാവെജ് - ഒരു നടുവേലാപ്പിലിൽ, ബ്രെസ്റ്റ് സെല്ലുകൾ ഒരു ഉഴൽ സാങ്കേതികവിദ്യയിലൂടെ മുലക്കണ്ണ് വഴി പിൻവലിക്കപ്പെടുന്നു. സൂക്ഷ്മകോശത്തിനുകീഴിൽ ചില കോശങ്ങൾ അസാധാരണമായേക്കാം.
- മുലയൂട്ടൽ ബയോപ്സി - അസാധാരണമായ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യൻ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള നിർണ്ണായകമായ ടെസ്റ്റ് ഒരു ബ്രെസ്റ്റ്ബയോസി ആണ്. അസാധാരണമായ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്താവുന്ന ഡക്റ്റൽ ലാവേജിൽ നിന്ന് വിഭിന്നമായി, ഒരു സെൽഫ് ബെനപ്പായവും ആ സെല്ലുകളുടെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു. ഒരു കോശ സൂചിക ബയോപ്പതി (ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത് സൂചി ലോക്കലൈസേഷൻ ബയോപ്സി) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു തുറന്ന ശസ്ത്രീയ ബ്രൈസ്റ്റ് ബയോപ്സി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ ലഭിക്കും.
ഫോളോ-അപ് ശേഷം രോഗനിർണയം
അസാധാരണമായ ഡൈക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസി തുടരുകയും (അർബുദമില്ലാത്തവ) തുടരുകയും അത് മാരകമായ (കാൻസസ്) മാറുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് രോഗനിർണയത്തിനു ശേഷം ചില ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് പ്രവചിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പല മാറ്റങ്ങളും ട്രാക്ക് ചെയ്യുന്നതിനായി അനേകം ആളുകൾ അധിക മയക്കുമരുന്ന് മാത്രമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. 2008-ൽ കൊറിയൻ സർജന്മാരുടെ ഒരു പഠനത്തിൽ ADH സ്തനാർബുദത്തെ ബാധിച്ച എല്ലാ സ്ത്രീകളിൽ പകുതിയിലധികവും സ്തനാർബുദം കണ്ടെത്തി. സ്തനാർബുദത്തെ വികസിപ്പിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് 50 വയസിന് താഴെയേയുള്ളൂ, അവരുടെ മമ്മിയോഗ്രാമിലെ സൂക്ഷ്മകോശങ്ങൾ, 15 മില്ലീമീറ്ററിലും (1.5 സെന്റിമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ വ്യാസം ഒരു ഇഞ്ച് വലിപ്പത്തിന് അല്പം ചെറുതായി), ഒരു പിണ്ഡം സ്പർശനത്തിലൂടെ (ഒരു സ്പേസുള്ള പിണ്ഡം).
സംശയാസ്പദമായ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരുതരം ബ്രെസ്റ്റ് ശസ്ത്രക്രിയ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് ചിലർ തിരഞ്ഞെടുത്തേക്കാം.
ചികിത്സകൾ
നിങ്ങൾ ADH എന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ അടുത്തതായി എന്തു ചെയ്യണമെന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. ആ ഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
കാത്തിരിപ്പ് കാത്തിരിക്കുന്നു - മിക്കപ്പോഴും ഡോക്ടർമാർ സ്ത്രീകൾക്ക് "ഔപചാരികവും, കാണു" ന്നതുമായ വൈറ്റമിൻ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയത്തിലേക്ക് ഉപദേശിക്കാൻ ഉപദേശിക്കും. ഈ സമീപനത്തെപ്പറ്റിയുള്ള യുക്തിബോധം എഡിഡിയിലെ സ്ത്രീകളിൽ കുറഞ്ഞത് പകുതിയിലധികം പേർക്കും സ്തനാർബുദത്തെ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ നീക്കംചെയ്യൽ അനാവശ്യമായ റിസ്ക് വരാം.
ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ - സ്തനാർബുദത്തെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ ADH ന്റെ കണ്ടെത്തലിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ഉത്കണ്ഠയും ആശങ്കയുമുള്ളവർ, ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ തീർച്ചയായും ഒരു ഓപ്ഷൻ ആണ്. ചില ആളുകൾ വാദിക്കുന്നു, ADH കൂടാതെ പോലും സ്തനാർബുദ സാധ്യതയുള്ള പലപ്പോഴും പ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയ ഉണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ളവർക്ക് കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയ ലഭിക്കുമെങ്കിലും, 50 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവ, വലിയ ടെർമോറുകളോ ടെമ്പറുകളോ ഉണ്ടാകും, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അപകടസാധ്യതകൾ ഉള്ളവരോ ആയവയോ, അതല്ലെങ്കിൽ പോലും ഈ അപകട ഘടകങ്ങൾ.
സർജിക്കൽ ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടാം:
- അൾട്രാസൗണ്ട്-ഗൈഡഡ്, വാക്വം-അസിസ്റ്റഡ് എക്സെഷൻ - വാക്വം-അസിസ്റ്റഡ് എക്സൈഷൻ എന്നത് ടിഷ്യുവിന്റെ അസാധാരണമായ പ്രദേശം നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള താരതമ്യേനയുള്ള noninvasive രീതിയാണ്. ഇത് എല്ലാവർക്കും ഒരു ഓപ്ഷൻ അല്ല.
- ലുമാപ്പോരിയോ - Lumpectomy - അസാധാരണ കോശങ്ങൾ പ്രദേശം അടങ്ങുന്ന ടിഷ്യു നീക്കം ഒപ്പം ആവർത്തന തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു ചുറ്റും ടിഷ്യു ഒരു മാര്ജിന്.
- Mastectomy - ചില സ്ത്രീകൾ അവരുടെ മുലയൻ (അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടു സ്തനങ്ങൾ) വ്യാപകമായി ചിതറിക്കിടക്കുന്ന വൈറ്റൽ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യയുടെ ഭാഗങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഇത് ഒരു സ്ത്രീക്ക് അസാധാരണമായ അസാധാരണമായ ബ്രെസ്റ്റ് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യാനായി ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധനെ തെരഞ്ഞെടുക്കാം.
രോഗനിർണയം
ഓരോ 25 സ്ത്രീകളിൽ ഒന്നിനെക്കുറിച്ച്, അവരുടെ പാൽ കുഴികളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രെസ്റ്റ് ലോബുകളിൽ, അസാധാരണമായ ഹൈപ്പർ പ്ലാസിയവുണ്ടെന്നാണ്. ഇവരിൽ അഞ്ചുപേരിൽ ഒരാൾ രോഗം ബാധിച്ച 15 വർഷത്തിനുള്ളിൽ അമിത രക്തസമ്മർദ്ധം ഉണ്ടാകുന്നു .
താഴത്തെ വരി
മാമോഗ്രാമുകൾ കാത്തുനിൽക്കുകയോ കാത്തിരിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടതോ അല്ലെങ്കിൽ നീക്കം ചെയ്ത വൈകല്യമുള്ള ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർ പ്ലാസയോടുകൂടിയ നിങ്ങളുടെ മുലയന്റെ പ്രദേശവും വളരെ വ്യക്തിപരമായിരിക്കണമോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാം.
നിങ്ങൾ "കാണുന്നതും കാണുന്നതും" അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ബ്രെസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതാണോ എന്ന കാര്യത്തിൽ, സ്തനാർബുദം സ്ത്രീകൾക്ക് വളരെ സാധാരണമാണ്. ഇത്തരത്തിലുള്ള സമ്മർദ്ദപൂർണമായ കാലങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് വൈറ്റമിൻ ഡക്റ്റൽ ഹൈപ്പർപ്ലാഷ്യൻ ഉണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്-നിങ്ങളുടെ അപകട സാധ്യതകളെ പൊതുവേ ആരോഗ്യത്തിന് കുറയ്ക്കാനുള്ള നല്ല അവസരമാണ്. നിങ്ങൾ ADH രോഗനിർണയം നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു ആൻറിസർക് ഡയറ്റ് , പതിവ് വ്യായാമം, സ്ട്രെസ്സ് ലെവൽ, സാധാരണ ബ്രെസ്റ്റ് സെൽഫ്-പരീക്ഷകൾ, സ്ക്രീനിംഗ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ പറ്റിയ സമയമാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ക്യുറെർ, എച്ച്. ഡക്ട്ട് കാർകിനോമ ഇൻ സീറ്റ: ട്രീറ്റ്മെന്റ്, ആക്ടീവ് നിരീക്ഷണം. Anticancer തെറാപ്പിയിലെ വിദഗ്ദ്ധ അവലോകനം . 2015. 15 (7): 777-85.
മാസ്ട്രോപസ്ക, എം., ജി. വൈൽ. ഉയർന്ന റിസ്ക് ഡക്റ്റൽ, ലബോറലറ്റ് ബ്രെസ്റ്റ് ലെഷന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ആന്റ് പാത്തോളജിക്കൽ അസ്സസ്സ്മെന്റ്: സർജൻസ് എന്റർ ചെയ്യണം. യൂറോപ്യൻ ജേർണൽ ഓഫ് സർജിക്കൽ ഓങ്കോളജി. 2016 ഓഗസ്റ്റ്. (Epub ന്റെ മുന്നിൽ).