റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ് ആന്റ് ഫുഡ് ഡീസിഫിക്കറ്റി

റൂമറ്റോയ്ഡ് ഫൂട്ട് വൈകല്യം അപൂർവമല്ല

അധ്വാനിക്കുന്നവരിൽ ആർമത്തോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ളവർ താഴ്ന്നതും താഴ്ന്നതുമായ മൂലകങ്ങളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഇത് അപൂർവമാണ്. എ.ഒ.എസിന്റെ (ഓർത്തോപീപിക് സർജനങ്ങളുടെ അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ) കണക്കു പ്രകാരം 90% ആൾക്കാർ മസ്തിഷ്ക ലക്ഷണങ്ങളിൽ കാൽവും കാൽമുട്ടിന്റെ ലക്ഷണവും വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഉയർന്ന പ്രാധാന്യം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും കാൽപ്പാടുകൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുകയോ അവഗണിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യും.

സാധാരണവും അസാധാരണമായ കാൽ പ്രവർത്തനം

ഓരോ കാൽയിലും മൂന്നു മേഖലകളായി വിഭജിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്: ഹിൻഡ്ഫൂട്ട് (ടാലസ് ആൻഡ് കൽക്കെയ്നസ് ), മിഡ്ഫൂട്ട് (നാവിക്യുലർ, ക്ര്യൂനിഫോമുകൾ , ക്യുബോയ്ഡ്), മുൻകാലുകളും (അൾട്രാ അയോണുകൾ, ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫോലാഞ്ചുകൾ). സാധാരണ പ്രവർത്തനം (ഉദാ: നടത്തം, ഓട്ടം) ഉപയോഗിച്ച്, കാൽപ്പാടുകളുടെ പ്രദേശങ്ങൾ പരസ്പരബന്ധിതമാണ്. നിങ്ങൾ നടക്കുകയോ ഓടുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കാൽ ഉദ്വമനത്തിന്റെ ഒരു ചക്രം (പുറം ചലിപ്പിക്കുന്നു), പുതപ്പ് (പുറം ചുരുട്ടൽ) എന്നിവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. ഇത് അനിയന്ത്രിതമായ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് കാൽനടക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ഷോക്ക് വലിച്ചെറിയുകയും, തുടർന്ന് മുന്നോട്ടു നീങ്ങുകയുമാണ് ചെയ്യുന്നത്. എന്നാൽ, ചില രോഗങ്ങൾക്കും കാലുകൾക്കും (ഉദാഹരണത്തിന്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്), രോഗം ബാധിക്കുന്ന അസുഖങ്ങൾ ബാധിച്ചേക്കാം, ഇത് അസാധാരണമായ കാൽക്കുഴലിലൂടെ (overpronation), മിഡ്ഫൂട്ട്, മുന്കാലത്തുണ്ടാകുന്ന അസ്ഥിരത, (കാലുകൾക്കകത്ത് നിന്ന്) പുറത്തുകടക്കുക.

ഈ അസാധാരണതകൾക്ക് ശരീര ഭാരം മാറ്റാനും സംയുക്ത വേദന, മൃദുവായ ടിഷ്യു പ്രശ്നങ്ങൾക്കും (തളികകളും, ബർസകളും, അല്ലെങ്കിൽ അഗാധവും) അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മ അസാധാരണങ്ങളായ (കോണുകളും, കോൾസസ്) കാരണമാകും. മൃദുവായ ടിഷ്യു പ്രശ്നങ്ങൾ സാധാരണയായി അണ്ഡാശയ ഫാസിയൈറ്റിസ്, പെറോണിയൽ ടെൻനിനിറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ബർസിട്ടിസ് പോലെയുള്ള അണ്ഡാശയത്തിനു ചുറ്റും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. അക്കില്ലിസിന്റെ താലത്തിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആഷ്കോഡുകൾ രൂപം കൊള്ളാം.

റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ് ആൻഡ് ഫുട്ട് അസാധാരണം

റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പം അസാധാരണമായ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളിൽ മുൻതൂക്കം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് മെറ്റോമോഫോളജിക്കൽ (എം.ടി.പി) സന്ധികൾ, വിരൽ (ഹാംറെർട്ടോസ്), ബ്യൂണിൻ (ഗാർഗക്സ് വാൽഗസ്) എന്നിവയാണ്. അത്തരം വൈകല്യങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രത്യേകിച്ചും നൂതനമായ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനകത്ത് ഉണ്ടാകുന്നത്, വേദനയും മറ്റ് രോഗലക്ഷണങ്ങളും കാരണമാവുന്നു, ഇത് രോഗത്തെക്കാൾ മെക്കാനിക്കൽ വൈകല്യവുമായി കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ടതായിരിക്കാം. ചതുർഭുജത്തിനുള്ള സംയുക്തം (താലൂട്ടിബിഷൽ സംയുക്തം) താരതമ്യേന അസാധാരണമാണ്, ഇത് 10-20 ശതമാനം ആളുമായോ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ബാധിക്കുന്നു. Subtalar സംയുക്തം സാധാരണയായി റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പം ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് രോഗബാധിതരിൽ 33-75 ശതമാനം രോഗികളെ ബാധിക്കുന്നു.

കാൽവിരൽ പടരാതിരിക്കാനുള്ള നീരാവി ശൃംഖലകളുടെ സമ്മർദ്ദം മൂലം, വിരലുകളുടെ വിടവ് മൂലം, അൾട്രാ അറ്റം തലപ്പട്ടയുടെ അടിയിൽ താഴേക്ക് നീങ്ങുന്നു. കാൽപാദത്തിന്റെ തലയിലേക്ക് മാത്രം താഴേക്ക് നീങ്ങിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന മെറ്റാഡാറ്ററൽ തലകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ കഠിനവും വേദനയുമുള്ള കടസ്.

കാൽ ശോചനസ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കുക

രോഗി നിലത്തു നിൽക്കുമ്പോൾ പിറകിൽ നിന്ന് ചൂടിനെക്കുറിച്ചും പിന്നിലേക്ക് (വ്യതിചലനത്തിന്) പുറകിൽ വാലുസ് വൈകല്യവും നിരീക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടർക്കു കഴിയും. കണങ്കൈൻ ചുറ്റിക്കറങ്ങി മൃദുലവും, ആർദ്രതയുമെല്ലാം വേണ്ടി പാൽപേഷൻ സനോവിറ്റിയുടെ ലക്ഷണമാണ് .

ചക്രത്തിന്റെയും കൈകാലുകളുടെയും ചലനം പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട് . രോഗിക്ക് അക്കില്ലസ് താലിയും, കുതിച്ചുകയറിയും ആർദ്രതയെക്കുറിച്ച് പരിശോധിക്കാം.

ആർച്ച് ആൻഡ് മുത്തച്ഛന്റെ അസാധാരണത്വങ്ങളെ കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെ രോഗിയെ നിലനിന്നിരുന്നിടത്ത് നിരീക്ഷിക്കുക. പീസ് പ്ലൂണസ് (തകർന്ന arch അല്ലെങ്കിൽ flat foot) അല്ലെങ്കിൽ pes cavus (ഉയർന്ന arch) ഉണ്ടെങ്കിൽ തെളിവുകൾ ഉണ്ടാകും.

മെറ്റാരിരോഫോളജിക്കൽ സന്ധികളുടെ വീക്കം കാണിക്കുന്നത് വ്യായാമത്തിൻറെ അടയാളമായി സാധാരണ കാണപ്പെടുന്ന കാൽവിരലാണ്. മെറ്റാറോഫോളജിക്കൽ സന്ധികളിൽ നേരിട്ട് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അത് ആർദ്രത കാണിക്കുന്നു.

ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ

ഫുട്ട് ഓത്തോട്ടിക്സ് വേദന കുറയ്ക്കുകയും റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിന്റെ കാൽ വൈകല്യമുള്ളവരുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും സഹായിച്ചേക്കാം.

ഉചിതമായ പാദരക്ഷകളുടെ പ്രാധാന്യം അതിലംഘിച്ചു പോകാനാവില്ല. ചികിത്സാ പാദരക്ഷകൾ വേദന കുറയ്ക്കുകയും പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, അനുയോജ്യതയും ശൈലിയും മൂലം അസംതൃപ്തിയുണ്ടാകാം.

കഠിനമായ കേസുകളിൽ, പാദരക്ഷകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഔരോട്ടിക്കുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കപ്പെടുന്ന യാഥാസ്ഥിതിക സമീപനങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു ഓപ്ഷൻ ആയിരിക്കാം. Forefoot റിസ്പക്റ്റിനും കൂടിച്ചേരലും തൃപ്തികരമായ ശസ്ത്രക്രിയ ഓപ്ഷനുകൾ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{റൂമറ്റോളജിയിലെ കാൽപ്പായും കാൽവടക്കാരും. ഫിലിപ്പ് ഹെല്ലിവൽ et al. ആർത്രൈറ്റിസ് റിസർച്ച് യുകെ. പതിപ്പ് 8. സ്പ്രിംഗ് 2011.
http://www.arthritisresearchuk.org/health-professionals-and-students/reports/topical-reviews/topical-reviews-spring-2011.aspx}

_{കാൽപാദത്തിന്റെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ഡിഫറമിറ്റി. ലിയോനാർഡ് മാർമർ ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് റുമാറ്റിസം. വാല്യം. 6. നമ്പർ 6. ഡിസംബർ 1963. (നവംബർ 21, 2005, ആദ്യം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്.)
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.1780060610/pdf}

_{പാദുവിലും അങ്കിളും റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്. OrthoInfo. AAOS. ഡിസംബർ 2011.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00163}

_{റുമാറ്റിക് ഡിസീസുകളിൽ പ്രൈമർ. ആർത്രൈറ്റിസ് ഫൗണ്ടേഷൻ. പതിമൂന്നാം പതിപ്പ്. അദ്ധ്യായം 2. രോഗിയുടെ വിലയിരുത്തൽ. P. 13-14.}