റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറ്റിസ് ആന്റി-സിസിപി ടെസ്റ്റ്

രോഗനിർണയത്തെ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സ്വയസംയകങ്ങൾ ഈ ടെസ്റ്റ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു

ഓട്ടോമാറ്റിക്ഡൊഡികൾ കണ്ടെത്താനും റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനും ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ മറ്റ് തകരാറുകൾക്കും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നതാണ് സിസിപി വിരുദ്ധ ടെസ്റ്റ്. സൈക്ലിക് സിട്ര്രുലിയേറ്റഡ് പെപ്റ്റൈഡ് (സിസിപി) ആൻറിബോഡി സിട്രുൾലൈന്ഡ് പ്രോട്ടീനുകൾക്ക് (ACPA) ഒരു സ്വയം പ്രതിരോധമാണ്, ഇത് ഈ ടെസ്റ്റ് കണക്കാക്കുന്നു.

ടെസ്റ്റുകൾക്ക് 50 മുതൽ 75 ശതമാനം വരെയുള്ള വാതരോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ട്.

ഏതാണ്ട് 90% രുമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനു വളരെ ഉയർന്ന പ്രത്യേകതയും ഉണ്ട്. ഉയർന്ന സ്പെസിഫിക്കേഷൻ ആണ് സിസിപി ടെസ്റ്റ് റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനുള്ള ഡയഗനോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയുടെ പ്രധാന ഭാഗമായിരിക്കുന്നത്.

ആന്റി-സിസിപി ടെസ്റ്റ് ഡയഗണോസ്റ്റിക് ആൻഡ് പ്രോക്കോസ്റ്റിക് മൂല്യം

ആർത്രൈറ്റിസ് തകരാറുകൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നതിനു പുറമേ , സീറോണിക് വിരുദ്ധ അലർജിയെ പ്രതിരോധിക്കുന്നവരെ നിർണയിക്കുന്നതിൽ സിസിപി-വിരുദ്ധ ടെസ്റ്റ് വളരെ വിലപ്പെട്ടതാണ്. സിസിപി-വിരുദ്ധ ടെസ്റ്റിനു് മാത്രമല്ല ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്ല്യം (നിങ്ങൾ ഏത് അവസ്ഥയാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്), മാത്രമല്ല അത് പ്രോട്ടോസ്റ്റിക് മൂല്യവും (നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ ഗതി പ്രവചിക്കുന്നു).

മിതമായ ഒരു ഉയർന്ന തലത്തിൽ ആന്റി-സിസിപി ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗനിർണയത്തെ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ മാത്രമല്ല, പുരോഗമന സങ്കലനം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാവാം എന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ആൻറിബോഡിയുടെ അളവ് കുറവാണെന്നോ പ്രവചിക്കുന്നതിനോ അല്ല.

സാധാരണഗതിയിൽ, സി.ആർ.പി.സി. പരിശോധനയ്ക്ക് റുമാറ്റോയ്ഡ് ഫാക്ടർ ടെസ്റ്റിനൊപ്പം ക്രമീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ടെസ്റ്റിനുള്ള പരിശോധനകൾ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയുകയില്ല.

വാതരോഗ വിദഗ്ദ്ധൻ സ്കോട്ട് ജെ. സാഷിൻ പറയുന്നത്, "റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ളവരിൽ റുമാറ്റോയ്ഡ് ഘടകം കൂടുതലായതിനാൽ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റില്ലാത്ത ആർമറ്റോയ്ഡ് ഫാക്ടർക്ക് അനുകൂലമായ ആളുകളുണ്ട്, കൂടാതെ റുമാറ്റോയ്ഡ് ഘടകത്തിന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം കുറഞ്ഞ പ്രോങ്മോസ്റ്റിക് പ്രാധാന്യം ACPA യ്ക്ക് പകരം.

കൂടാതെ, ഒരു വ്യക്തി റുമാറ്റോ ഫാക്ടറിക്ക് നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, അവ ACPA ക്ക് അനുകൂലമായിരിക്കും. "

ഓട്ടോമാറ്റിബോഡിഡേറ്റുകൾ തിരിച്ചറിയുക

റുമാറ്റിക് അസുഖങ്ങളിൽ ഓട്ടോമാറ്റിക്ഡൊഡികൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള പ്രാധാന്യം പതിറ്റാണ്ടുകളായി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ പ്രത്യേക പരിഗണനയും സെൻസിറ്റീവിയും കണക്കിലെടുത്ത് അവയെ കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കിയെടുത്തു. സിസിപി വിരുദ്ധ ടെസ്റ്റിൽ മൂന്നു തലമുറകളുണ്ട്. ഓരോ തലമുറ ടെസ്റ്റിംഗിനും സാക്ഷ്യവും സംവേദനക്ഷമതയും മെച്ചപ്പെടുത്തി.

"കെൽലിസ് ടെക്സ്റ്റ്ബുക്ക് ഓഫ് റുമാറ്റോളജി" അനുസരിച്ച്, 90 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരിൽ കീടനാശിനി വിരുദ്ധമായ ആർത്രൈറ്റിസ് പരിശോധിച്ച് മൂന്നു വർഷത്തിനുള്ളിൽ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നു. സിസിപി വിരുദ്ധർക്കെതിരെ നെഗറ്റീവ് പരീക്ഷണം നടത്തുന്ന അശ്രദ്ധമായ ആർത്രൈറ്റിന്റെ 25 ശതമാനം മാത്രമേ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനെ വികസിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ.

ഓട്ടോമാറ്റിക് അണ്ഡാശയങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപ് സ്വയം തിരിച്ചറിയാൻ സാധിക്കും. "കെൽലേസ് ടെക്സ്റ്റ്ബുക്ക് ഓഫ് റുമാറ്റോളജി" അനുസരിച്ച് ഓട്ടോമോഡിബാഡികൾക്ക് സെർറോപൊസിറ്റീവ് റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രണ്ടു മുതൽ ആറ് വർഷം വരെ മുൻപ് തുടരാം. റിപ്പോർട്ടുചെയ്താൽ, രോഗപ്രതിരോധകാലത്തിനുമുൻപുള്ള സി.ജി.പി, അളവറ്റ രോഗനിർണയത്തിനുമുൻപ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുന്ന റൂമറ്റോയ്ഡ് ഫാക്ടർ മുൻപ് രണ്ടുപ്രാവശ്യമാണ്.

സാധാരണയായി റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകം സ്ഥിരമായി നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സി.ഇ.ടി.പിക്കുള്ള സാന്നിധ്യം റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകും.

സിസിപി-യുടെ പ്രാധാന്യം

ഈ സിടിപി ആന്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനം ഉയർത്തുന്ന തന്മാത്രകൾ (ആൻറിജൻസ്) ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നതിനായി ശരീരത്തിൽ നടക്കുന്ന സംഭവങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഗവേഷകർ തുടരുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ പുറംഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വരുന്നതിനേക്കാൾ ശരീരത്തിലെ ഘടകങ്ങൾ തകരാറിലായതിനാൽ അവയെ സ്വയം ഓട്ടോണ്ടജൻഗുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പെപ്റ്റീഡിലൈഗിനൈൻ പെപ്റ്റൈഡിലൈക്ട്രിക്ലിൻലൈനു മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനെ ഉദ്വേഗപ്പെടുത്തുന്ന പെപ്രിഡിലൈജരിൻ ഡിമീനസ് (പിഎഡ്) എൻസൈമുകൾ, ല്യൂപ്പസ് ഓട്ടോമോജൻസ് ഉണ്ടാക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, മുതിർന്ന രോഗിയുടെ മുൻഗണിത ഘട്ടത്തിന് കാരണമാകുന്നത് കൂടുതൽ രോഗചികിത്സയാണ് ലക്ഷണങ്ങളായ ഒരു രോഗാവസ്ഥയിലേക്ക് മാറുന്നതിന് കാരണമാകുന്നത്.

റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (സി.ഇ.ടിയാം) വിരുദ്ധമായതിനാൽ, മറ്റ് ഓട്ടോമാമ്യൂൺ റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, ക്ഷയരോഗികൾ, വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശരോഗങ്ങൾ എന്നിവയുമായി നല്ല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. സിസ്റ്റമാറ്റിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് , പ്രാഥമിക ജിയോഗ്രൻസ് സിൻഡ്രോം എന്നിവിടങ്ങളിൽ ആൻറി-സിസിപി ആൻറിബോഡികൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, സാധാരണയായി മാരകമായ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ്. സോറിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള 16% വരെ ആളുകൾ അത് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്-മിക്കപ്പോഴും മാരകമായ അല്ലെങ്കിൽ പോളാരി തിമിരം . ചിലപ്പോൾ, അത് സന്ധിവാതം കൂടാതെ ഗുരുതരമായ സോറിയസിസിനുമൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> കൂഷ് ജെ ജെ, കാവനൂർ എ, വെയിൻബ്ലാറ്റ് എം. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്: ആദ്യകാല രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും . വെസ്റ്റ് ഇസ്ലിപ്, NY: പ്രൊഫഷണൽ കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻസ്; 2010.

> ഫയർസ്റ്റീൻ ജി.എസ്, കെൽലി WN. കെല്ലീസ് പാഠപുസ്തകം റുമാറ്റോളജി . ഫിലാഡെൽഫിയ, പിഎ: എലെസെവിയർ / സൗണ്ടേർസ്; 2013.

> ടെയ്ലർ പിസി, മൈനി ആർ എൻ. ഡയഗോമസിസ് ആൻഡ് അസ്സസ്സ്മെന്റ് ഓഫ് റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ് ലെ ബയോളജിക് മാർക്കറുകൾ. കാലികമാണ്. https://www.uptodate.com/contents/biologic-markers-in-the-diagnosis-and-assessment-of-rumumoid-arthritis.