അവർ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയണം?
റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് സങ്കീർണമാണ്. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനകത്തെ ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും കൃത്യമായ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് മുമ്പ് കുറച്ച് സമയം കഴിഞ്ഞെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പറയാം. അവരുടെ ഡോക്ടർ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ആണെന്ന് സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, രോഗനിർണ്ണയത്തിനിടയാക്കുന്ന ഒരു പരിശോധനയും തെളിവുകളുമില്ല. ഒരു രോഗിയുടെ ശാരീരിക പരിശോധന, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ, ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ എല്ലാം പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, രോഗം വിവിധ രോഗങ്ങളുമായി നിൽക്കുന്ന രോഗികൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില രോഗനിർണ്ണയ സവിശേഷതകൾ മാത്രമല്ല. മിക്ക റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ, ലക്ഷണങ്ങളുടെ തുടക്കം ക്രമേണയായി സംഭവിക്കുന്നു, അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്നതിനു മുൻപ് വളരെ നന്നായി സ്ഥാപിതമാണ്. വലിയ രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് മാറുന്നതിനുമുൻപേ കൈകളുടേയും കാലും ചെറിയ അംഗങ്ങളെയാണ് പോളാർത്തിരിറ്റിസ് വശം. എന്നാൽ, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് കുറവായ മറ്റ് മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്: പലിൻഡ്രോമിക് (ആവർത്തിച്ചുള്ള വേദനയും കടുത്ത വ്യാധിയും, ഒന്നോ അതിലധികമോ സന്ധികളെ ബാധിക്കുന്നു, പിന്നീട് തുടർച്ചയായി മാറുന്നു); പോളിമിയൽജിക് (പലപ്പോഴും, പ്രായമായ രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക പരാതി, പലപ്പോഴും തോലും മുടിയും); സിസ്റ്റീനിക്ക് (പനി, അനായാസം , ശരീരഭാരം നഷ്ടപ്പെടൽ); സ്ഥിരമായ മോണോ ആർത്രൈറ്റിസ് (നിലനിൽക്കുന്ന ഒരു വലിയ സന്ധിയിൽ വാതരോഗങ്ങൾ ).
സാധാരണയായി അലർജിക് ആസ്ത്മ, വാതരോഗത്തെപ്പൊലെ വ്യതിചലനങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യാസപ്പെടാം.
പല രോഗികൾക്കും അവരുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് ഒരു ഡോക്ടറെ ആദ്യം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ സാധാരണ അർഥശൂന്യമായ അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ട് . സാധാരണയായി പല എക്സ്റേന്നും ഉണ്ട്. ഡയഗനോസ്റ്റിറ്റിയ്ക്ക് ഇനിയും കൂടുതൽ ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാകാൻ കഴിയും, ആയതിനാൽ രോഗിക്ക്, പോഷകരോഗങ്ങളാൽ വ്യത്യസ്തങ്ങളായ നിരവധി വ്യവസ്ഥകളും ഉണ്ടാകും എന്നതാണ്. ഇത് സാധാരണഗതിയിൽ ല്യൂപ്പസ് രോഗികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്.
കാരണം അത്തരം അവസ്ഥകൾ വാതരോഗ ചികിത്സയെ അനുകരിക്കുന്നു, അവ പരിഗണിക്കപ്പെടണം, തുടർന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെടും, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് ആത്മവിശ്വാസത്തോടെ കഴിയും. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിനെ അനുകരിക്കുന്ന ചില നിബന്ധനകൾ ഇതാ:
പോസ്റ്റ്-വൈറൽ ആർത്രൈറ്റിസ്
അണുബാധയും വിട്ടുമാറാത്ത വൈറൽ അണുബാധകളും പോളിമോർത്ത് ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കും. പാരോവൈറസ് ബി 19 പോലെയുള്ള അണുബാധയുള്ള വൈറൽ അണുബാധകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് എക്സ്പോഷർ ചരിത്രം, തട്ടിപ്പ്, ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു നിശ്ചിത കാലാവധി അവസാനിക്കുന്ന വസ്തുത എന്നിവയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മനുഷ്യ രോഗപ്രതിരോധ വൈറസിനെ ഒഴിവാക്കാൻ ഡയഗനോസ്റ്റിക്ക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ തേടുകയാണെങ്കിൽ.
സെറോണിഗേറ്റീവ് സ്പിന്ഡയോലോ ആർട്ടിസ്
സോയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് , റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, പ്രത്യേകിച്ച് തകരാറുകളില്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേകിച്ച് തിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സത്രോയിലാക് സന്ധികളുടെ പങ്കാളിത്തം അല്ലെങ്കിൽ കൈകളുടെ വിദൂര ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ സന്ധികൾ രോഗനിർണയത്തെ സങ്കോചിപ്പിക്കുക. മറ്റ് സെർറോയ്ജേറ്റീവ് സ്ളോണ്ടിയോലോറോപ്പറ്റികൾ ( പ്രതികരിക്കുന്ന വാതം , അങ്കൊലോസിങ് സ്കോണ്ടിലിറ്റിസ് , കോശജ്വസ്തു രോഗം-ബന്ധപ്പെട്ട ആർത്രോപതി) എന്നിവയും വാതരോഗത്തെ അലട്ടുന്നു. "അസമത്വ സംയുക്ത ഇടപെടൽ, ചെറിയ-സംയുക്ത രോഗം ഇല്ലാത്തത്, സംഖ്യകൾ പോലെയുള്ള സോസേജ് പോലെയുള്ളവ, lumbosacral നട്ടെല്ല് ഇടപെടൽ എന്നിവ എല്ലാം സെർറോണിജേറ്റീവ് ആർത്രോപ്പതികളെ പ്രീതിപ്പെടുത്തുന്നു," ക്ലെവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക് അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു.
ല്യൂപ്പസ്
റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് അനുകരിക്കാനുള്ള സംയുക്ത ഇടപെടലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സിസ്റ്റമാറ്റിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം, പക്ഷേ ല്യൂപ്പസ് അപൂർവ്വമായി ഒരു മാരക രോഗമായിരിക്കും. ല്യൂപ്പസ് ഉപയോഗിച്ച്, വൈറസ് ബന്ധപ്പെട്ട ആർത്തവജീവികൾ ബന്ധപ്പെട്ട പോലെ വൈകല്യങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും - വ്യത്യാസം അതു ലൂപുമാന്റെ കൂടെ ലിബറൽ മസ്തിഷ്കവും, സംയുക്ത നശീകരണം അല്ല കാരണം വ്യത്യാസം.
സ്ക്ലറോഡെർമമാ
ഒരു രോഗിയെ സ്ക്ലെറോഡെർമം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോടെ പൂർണ്ണമായ രക്തച്ചൊരിച്ചെടുക്കൽ, സമഗ്ര രസതന്ത്രം പാനൽ, സീറോളജിക് പഠനങ്ങൾ (ഉദാ: പ്രതിപ്രവർത്തനം, ആൻറിന്റോറോമെറോ, ആന്റിറ്റോസോയിമോറസ് ആന്റിബോഡികൾ എന്നിവ) ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗനിർണയം രൂപംകൊള്ളുമ്പോൾ, ക്രിയൈൻ കൈനാസ് അളവുകൾ, ഋതുരാസറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്ക്, സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ അളവുകൾ എന്നിവ സഹായകമാകും.
"എലിഫെസ്റ്റ് ഫലങ്ങൾ മൈസോസിസ്, വാസ്ക്ബിറ്റിസ്, മാലിൻഗൻസി, അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റലിക് സ്ക്ലിറോസിസ് ഓവർലാപ്പ് മറ്റൊരു ഓട്ടോ അമ്നിയോൺ രോഗം" എന്നാണ്.
വാസ്ക്ലിറ്റിസ്
പോളിമിയൽഗിയ റുമാറ്റിറ്റ (പി.എം.ആർ), ഭീമൻ സെൽ ആർറ്ററൈറ്റിസ് (ജിസിഎ) എന്നിവ സമചതുരകമായ പോളിറിയൈറ്റിസ് കൊണ്ട് ഉണ്ടാകുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഈ രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള വിശദമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം PMR അല്ലെങ്കിൽ GCA (ഉദാ: തലവേദന, ഹിപ് വേദന എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം തലവേദന) വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും. ചില കേസുകളിൽ, രോഗനിർണയം കാലാനുസൃതമായ രോഗത്തെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതായിരിക്കും. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഗംഭീരമായ സങ്കീർണതകൾ ഒരു വാസ്ക്കുട്ടൈറ്റിനെ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. സിസ്റ്റൈറ്റിക് വാസ്ക്കുറ്റിസ് , പോളാർത്ത് അസ്ട്രോയിസുമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടും. Wegener ന്റെ granulomatosis പോസിറ്റീവ് റുമാറ്റോ ഫാക്ടറി കഴിയും.
ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്
സിസ്റ്റമാറ്റിക് വീക്കം, പഴയ പ്രായപൂർത്തിയായതു മുതൽ, അസ്ഥി സഹിതത്തിന്റെ (അസമത്വത്തിന്റെ) മാതൃക എന്നിവ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാത്തവ പലപ്പോഴും ആർത്തവയോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് വഴി ആർത്തവവിരാമം തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. " എറോസിവ് ആസ്സിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് പരിശോധനയിൽ വീക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. പക്ഷേ, പിഐപി സന്ധികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നതാണ് പ്രധാനമായും, പ്രോലിഫയർ സനോവിറ്റിസുമായി ബന്ധമില്ലാത്തതും, ആർ.എഫ് (റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകം) പോസിറ്റീവ് ആയതും വ്യത്യസ്തമായ റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് രൂപം നൽകിയിരിക്കുന്നതും" ക്ലീവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.
സന്ധിവാതം
അസിസ്റ്റ് ഗൗട്ട് സാധാരണയായി അസിമട്രിക് മോണോ വാരികുലാർ അല്ലെങ്കിൽ ഓലിഗോറിക്രികുലാർ വീക്കം, സന്ധിവാതം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് 3 മുതൽ 10 വരെ ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. എന്നാൽ, സന്ധിവാതം ആക്രമണങ്ങൾ കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും, ദീർഘകാലം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും, പരിഹരിക്കപ്പെടാതിരിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത ഗൗട്ടി ആർത്രത്തോപ്പിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഗൗട്ടി ആർത്രപ്പാട്ടിക്ക് കൊഴിഞ്ഞുപോക്കും നാശനഷ്ടങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. ക്യുവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക് അനുസരിച്ച്, അർദ്ധവാതകം ആർത്രൈറ്റിസ് (ആർമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്) യിൽ നിന്നും വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു.
സ്യൂഡോഗൗട്ട്
സിപിപിഡി ക്രിസ്റ്റൽ ഡിപോസിഷൻ ഡിസീസ് രോഗം ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ ഒരു നിരയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അസുഖം, സന്ധിവാതം (സ്യൂഡോഗ്ഔട്ട്), റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയവ ഉണ്ടാകും. സ്യൂമിവിറ്റിന്റെ സദൃശ്യമായ ആക്രമണങ്ങളാൽ സ്യൂഡോഗൗട്ട് വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു. ഡിഫൊറിയൽ ഡയഗണോസിസിന് Synovial fluid analysis ഉപയോഗിക്കുന്നു.
സജ്രേൻസ് സിൻഡ്രോം
ജൊഗ്രിൻസ് സിൻഡ്രോം ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ്. മറ്റൊരു റുമാറ്റിക് രോഗം കൂടാതെ മറ്റൊരു റുമാറ്റിക് അവസ്ഥയോടുകൂടിയ ദ്വിതീയ സ്ഥിതി എന്ന നിലയിൽ ഒരു പ്രാഥമിക രോഗമായി ഇത് സംഭവിക്കാം. പ്രാഥമിക ജിയോൺസിന്റെ സിൻഡ്രോം റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിനെ അനുകരിക്കാം. പ്രാഥമിക ജോജ്രനിലെ രോഗികളിൽ ഏതാണ്ട് 60 മുതൽ 70 ശതമാനം വരെയാണ് റൂമറ്റോയ്ഡ് മൂലകങ്ങൾക്ക് നല്ലത്. സന്ധികളുടെ വേദനയും, തകർച്ചയും, മിശ്രിതവുമാണ് സാധാരണഗതിയിൽ. സെജോ്ര്രൻസ് സിൻഡ്രോം, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവ വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ സഹായിക്കും.
സരോകോഡോസിസ്
സാരോവിഡിസ് പല സന്ധികളിലും സനോവിറ്റികളുമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്, ഇത് പോസിറ്റീവായ റുമാറ്റോയ്ഡ് ഘടകം ആയിരിക്കാം. എന്നാൽ, മറ്റ് ഗുണങ്ങൾ, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന വ്യത്യാസം തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ രോഗനിർണയത്തിനായി ഒരു ടിഷ്യു ബയോപ്സിക്കുണ്ടായിരിക്കണം.
Fibromyalgia
ഫിബ്രോമിയൽജിയയെ വിശകലനം ചെയ്യുന്ന സിഡ്നിറ്റീറ്റൽ ആർത്രൽ ഗിയങ്ങളും വിശ്രമത്തിൽ കർശനവുമാണ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത്. എന്നാൽ സിനോവിറ്റിസ് അഭാവം, ചലനത്തിനു വേദനക്കുറവ്, സാധാരണ ലബോറട്ടറി, ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ ഫൈബ്രോയാൽജിയ രോഗത്തെ സഹായിക്കുന്നു. ഇത് ക്ലോവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക് പ്രകാരം റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് മുതൽ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു.
താഴത്തെ വരി
പ്രത്യേകിച്ച് രോഗം ക്രമേണ തുടക്കത്തിൽ, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് അനുകരിക്കുന്ന അവസ്ഥകളുണ്ട്. പ്രാഥമിക പൊതുവായ സ്വഭാവം polyarthritis ആണ്. രോഗിയുടെ വൈദ്യചികിത്സ, കാലാകാലങ്ങളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗനിർണയങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കുക, കൂടുതൽ ഡയഗനോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റിംഗ് സഹായത്തോടെ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിന്റെ അവസ്ഥയെ വേർതിരിച്ചുകാണിക്കുക.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഗൗട്ട് ആൻഡ് സ്യൂഡോഗ്ഔട്ട്. ഫെയ്റൂസ് അൽ അഷ്ക്കർ. ക്ലെവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക്ക്.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/gout-and-pseudogout/
റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്. വില്യം എസ്. വിൽകെ. ക്ലെവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക്ക്.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/rheumatoid-arthritis/
സിസ്റ്റൈറ്റിക് സ്ക്ലിറോസിസ് / സ്ക്ലറോഡെർമ: എ കൺട്രയിലബിൾ മൾട്ടിസിസ്റ്റം ഡിസീസ്. മോനിക് ഹിൻച്ച്ക്ലിഫ്, എംഡി, ജോൺ വർഗ, എംഡി അമേരിക്കൻ ഫാമിലി ഫിസിഷ്യൻ. ഒക്ടോബർ 15, 2008.
http://www.aafp.org/afp/2008/1015/p961.html
ഏലി റൂമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു: സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ആവശ്യകത എന്താണെന്നു നോക്കാം. ഇ സുരേഷ്, എം ഡി എം സി പി. ജേണൽ ഓഫ് ദി റോയൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ. സെപ്തംബർ 2004
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079582/