നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വലത് ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സയാണോ?

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സ ഐച്ഛികമായി ശസ്ത്രക്രിയ

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ പിടികൂടുമ്പോൾ പലപ്പോഴും പ്രതിരോധശേഷി കൈവരിക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ ഫലപ്രദമാണെങ്കിലും, ഏതുതരം നടപടികൾ സാധാരണയായി ചെയ്യാറുണ്ട്, അത് ക്യാൻസർ കെയർ ടീമിനൊപ്പം നിങ്ങൾ ചർച്ചചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

അവലോകനം

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യുമ്പോൾ, ആദ്യം ഈ ചികിത്സാരീതി രണ്ടു വിഭാഗമായി വിഭജിക്കാൻ സഹായകമാണ്: പ്രാദേശിക ചികിത്സകളും വ്യവസ്ഥകളും.

പ്രാദേശിക ചികിത്സകൾ കാൻസർ സെല്ലുകളെ (ട്യൂമറുകൾ) ഉപകരിക്കുന്നു. യഥാർത്ഥ കോശത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്ന കോശങ്ങളൊന്നും അവർ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും പ്രാദേശിക ചികിത്സകളാണ്. വ്യവസ്ഥാപിത ചികിത്സാരീതികൾ , നേരെമറിച്ച്, ട്യൂമർ ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്ത് മാത്രമല്ല, ശരീരത്തിലുണ്ടാകുന്ന കാൻസസ് കോശങ്ങളെക്കുറിച്ചും. കീമോതെറാപ്പി, ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി, ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയവ ചികിത്സാരീതികളാണ്.

സർജറി നിങ്ങൾക്ക് ശരിയുമോ?

ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ ചികിത്സാമാർഗ്ഗത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യണമെങ്കിൽ തീരുമാനമെടുക്കുമ്പോൾ പല കാര്യങ്ങളും പരിഗണിക്കും. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ തരം - ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ചെറിയ-ഇതര സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സയായി ചെയ്യുന്നതാണ് . ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ ആദ്യകാലങ്ങളിൽ പടരുന്നതാണ്. വളരെ ചെറിയ ട്യൂമറുകൾ ഒഴികെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷനോടൊപ്പമുള്ളതാണ്. ( ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും രോഗനിർണയവും അടുത്ത ലേഖനത്തിൽ ചർച്ചചെയ്യുന്നു.)

• ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഘട്ടം - ശ്വാസകോശ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ പരിഗണിക്കേണ്ട സുപ്രധാന വിഷയങ്ങളിലൊന്നാണ്. ഘട്ടം 1 , ഘട്ടം 2 , ഘട്ടം 3A നോൺ-ചെറക് സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എന്നിവയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. റേഡിയേഷൻ , കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് സ്റ്റേജ് 3 ബി , നാലാം ഘട്ടം അർബുദം. 1B മുതൽ 3A കാൻസർ വരെയുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ പലപ്പോഴും കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷനും (അദ്വൈവാൻ കീമോതെറാപ്പി) ചേർക്കുന്നു.

• കാൻസറിന്റെ സ്ഥാനം - ഒരു ട്യൂമർ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു അവയവത്തോടു ചേർന്നു നിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഹൃദയം, ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴികെയുള്ള മറ്റു ചികിത്സകൾ എന്നിവ പരിഗണിക്കാതെ സുരക്ഷിതമായി കണക്കാക്കാം. ചിലപ്പോൾ കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ട്യൂമർ കുറയ്ക്കാനും കൂടുതൽ പ്രവർത്തനരീതിയിലാക്കാനും കഴിയും. ഇത് നെലോജുവേറ്റ് തെറാപ്പി എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
• പൊതു ആരോഗ്യം / ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനം - നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി, മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ നടപടിക്രമം നിങ്ങളോട് സുരക്ഷിതമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാവുന്നതാണ്. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഒരു തരം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (സൈബർ കത്തി എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന സ്റ്റീരിയോടക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയോ തെറാപ്പി) ചില ചെറിയ ട്യൂമർമാരെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണെന്നു കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഓംകോളജിസ്റ്റായ സർജറിക്ക് മുമ്പ് , നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസറിന്റെ ഘടന നിർണ്ണയിക്കാൻ ഓർഡർ ടെസ്റ്റ്, ട്യൂമർ സ്ഥാനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമാണോ എന്ന് വിലയിരുത്തണം. നിങ്ങളുടെ പൊതുജനാരോഗ്യത്തെ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങൾക്ക് ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മുന്നോട്ടുപോകാനും സുഖ ശ്വാസം കഴിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുമെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ ശ്വാസകോശ പരിശോധനകൾ നടത്തും.

വിവിധതരം ശസ്ത്രക്രിയകൾ

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ നീക്കം ചെയ്യാനായി മൂന്ന് പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നു.

ക്യാൻസസ് ടിഷ്യുവും തൊണ്ടയിലെ ടിഷ്യുവും മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തെ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ട്യൂമറിന്റെ വലിപ്പവും സ്ഥാനവും അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഇവയാണ്:

• ലുഡ് റിപ്ലക്ഷൻ (സെഗ്മെന്റൽ റിസ്ചക്ഷൻ) ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനായുള്ള ശ്വാസകോശ ഗവേഷണം ശ്വാസകോശത്തിലെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നത് ട്യൂമർ, ചില ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു എന്നിവയും. ട്യൂമർ വളരെ നേരത്തെ പിടിച്ചാൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ലോജാക്ടമി - ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ലോബക്ടോമ . ശ്വാസകോശത്തിലെ ഒരു ലോബിയെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇത്. (വലതു ശ്വാസനാളോട് മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളാണ്, ഇടത് ശ്വാസകോശം 2 ലോബുകളുമുണ്ട്.)
• ശ്വാസകോശം - ഒരു ശ്വാസകോശത്തിലെ നീക്കംചെയ്യൽ ഒരു ശ്വാസകോശത്തെ നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് നെഞ്ചിലെ മതിൽ (thoracotomy) അല്ലെങ്കിൽ വീഡിയോ അസിസ്റ്റഡ് ടോറകോസ്കോപി (VATS) വഴി വലിയൊരു മുറിവുണ്ടാക്കാം. ഇത് നെഞ്ച് വേരുകളിൽ ധാരാളം ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ ഒരു ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്താണ്. . വാറ്റ് നടപടികൾ കൈക്കലാക്കുന്നവർക്ക് കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ എല്ലാ ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ പ്രവർത്തിക്കില്ല, എല്ലാ അർബുദ കേന്ദ്രങ്ങളിലും അത് ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല.

അപകടസാധ്യത

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിനകത്ത് അല്ലെങ്കിൽ സമീപം ഘടനാപരമായ കേടുപാടുകൾ, ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകൾ, സാധാരണ അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്നുള്ള അപകടങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധനും അനസ്തീസിയോളജിസ്റ്റും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഈ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്യും. ഏറ്റവും സാധാരണമായ അപകടങ്ങളിൽ ഒന്ന്:

• രക്തസ്രാവം
• അണുബാധ
• ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ചുരുൾ ( ന്യൂമോത്തോറാക്സ് )
• ഹൃദയം പോലുള്ള അടുത്തുള്ള ഘടനക്ക് ക്ഷതം
• ജനറൽ അനസ്തീഷ്യയിൽനിന്നുള്ള അപകടസാധ്യത
• രക്തക്കുഴലുകൾ (രക്തക്കൂട്ടം - ആഴമുള്ള രക്തക്കുഴൽ തന്മാത്ര, ശ്വാസകോശ കാൻസറി എന്നിവയും സാധാരണയായി ശ്വാസകോശ കാൻസറാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോതെറാപ്പി തുടങ്ങിയവയിലൂടെ ഈ രോഗം കൂടുതലായി വർദ്ധിക്കും)

വീണ്ടെടുക്കൽ

• വേദന ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണമാണ്. നിരവധി ആഴ്ചകൾ തുടരുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ടീം ആശുപത്രിയിലും നിങ്ങളുടെ നാട്ടിലേക്കു മടങ്ങുന്നതിനുമെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക. ചില സമയങ്ങളിൽ വേദന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നത് നാഡികൾ തിരികെ വളരാൻ തുടങ്ങും. നിങ്ങൾ ഇത് അനുഭവിക്കുന്നെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത്കെയർ ടീം അറിയാൻ പ്രധാനമാണ് അത് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകും.
• ചെസ്റ്റ് ട്യൂബ് . ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ഒരു നെഞ്ച് ട്യൂബ് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്തു, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ വെളിപ്പെട്ട ഒരു കുപ്പിയിൽ ചേർന്ന ഒരു നെഞ്ചിൻറെ അകത്തുതന്നെ. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശങ്ങൾ വായുവിൽ നിറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ പണിയെടുക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും രക്തമോ ദ്രാവകങ്ങളോ വലിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. ഇത് കുറച്ച് ദിവസത്തേയ്ക്ക് അവശേഷിക്കുന്നു.
• ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ശ്വാസകോശങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ന്യുമോണിയ തടയാനും ശ്വസിക്കേണ്ടിവരും.

സാധ്യമായ സങ്കീർണ്ണതകൾ

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചില സങ്കീർണതകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം വെന്റിലേഷൻ ട്യൂബ്, നെഞ്ച് ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ പ്രയാസമാണ്, ഇതിന് കുറച്ച് സമയമെടുക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം തുടർച്ചയായി നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്ന ചില ആളുകൾക്ക് - postpneumonectomy syndrome അല്ലെങ്കിൽ post-thoracic pain syndrome എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒന്ന് . സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഈ വേദന സിൻഡ്രോം പരിശോധിക്കാൻ ധാരാളം ഗവേഷണങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ നേരിടാൻ ആളുകളെ സഹായിക്കുന്ന രീതികളും, ഇത് തടയുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങളും വിലയിരുത്തുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചോദിക്കാൻ ചോദ്യങ്ങൾ

• എന്റെ ക്യാൻസർ ചികിത്സാച്ചെലവുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഇതാണോ?
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എത്രയോ ഫലപ്രദമായിരുന്നേക്കാവുന്ന ഏതു പകര ചികിത്സയാണ്?
• ഏത് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾ ശുപാർശചെയ്യുന്നു?
• റേഡിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ ശസ്ത്രക്രിയാ സംയോജനവുമായി സംയോജിപ്പിക്കപ്പെടുമോ?
• എനിക്ക് എത്രദിവസം ആശുപത്രിയിൽ പോകണം?
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം എനിക്ക് എന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങിവരാനാകുമോ?
• എത്ര വേദന ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, എത്ര കാലത്തേക്ക്, എന്റെ വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ എന്തു ചെയ്യും?
• എന്ത് സങ്കീർണതകൾ സംഭവിക്കാം?
• എന്റെ ശ്വാസം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്തായിരിക്കും?
• ശസ്ത്രക്രിയ എന്റെ ക്യാൻസർ ഭേദമാക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത എന്താണ്?

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സ. ഹെൽത്ത് പ്രൊഫഷണൽ പതിപ്പ്. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.}