സി.ടി. ലൂങ് ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർക്ക് ഒരു സി.ടി സ്കാൻ സ്ക്രീനിൽ കാണുന്നതിനു മുൻപ് പരിഗണിക്കേണ്ട പ്രശ്നങ്ങൾ

ശ്വാസകോശ കാൻസർ ഭാവിയിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു മേഖലയാണ് ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്. പാപ് സ്മിയർ ഗർഭാശയ കാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കും, കോളൻകോപ്പുകളുടെ ഫലമായി കോളൻ ക്യാൻസർ മരണത്തിൽ കുറയുകയും, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ സമയത്ത്, വളരെ ശ്വാസകോശ കാൻസർമാർ ഒരു പുരോഗമനാശയത്തിലാകുന്നതുവരെ കണ്ടെത്താനായില്ല.

വൈകാതെ കാൻസറിനു കാരണമായേക്കാവുന്നവരിൽ 17% പേർക്ക് രോഗം പിടിപെടാൻ സാധിച്ചു.

മുൻകാലങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള രീതികളായി നെഞ്ചുവേദനകളും, സ്പിടന്റ് സൈറ്റോളജിയും കഴിഞ്ഞ കാലഘട്ടത്തിൽ വിലയിരുത്തിയിരുന്നുവെങ്കിലും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്നതിൽ ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയില്ല. അതിനാൽ, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർക്ക് സ്ക്രീനിൽ പതിവ് നെഞ്ച് എക്സ്റേ ഉപയോഗിക്കില്ല.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗിന് നിലവിൽ ലഭ്യമാകുന്ന ഒരേയൊരു നടപടിക്രമം സിറി സ്കാൻ എന്ന സർപ്പിളാകൃതിയാണ്. ഒരു സർജറൽ സി.ടി സ്കാൻ ഒരു പരമ്പരാഗത സി.ടി സ്കാൻ പോലെയാണ് (നമുക്ക് ഏറ്റവും സിടി സ്കാൻ തരത്തിലുള്ള പരിചയമുണ്ട്) എന്നാൽ വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കൂടാതെ വികിരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറവാകുകയും ചെയ്യുന്നു. അടുത്ത കാലത്ത് നടന്ന ഒരു വലിയ പഠനത്തിൽ മൂന്ന് വർഷം വാർഷിക സി.ടി. സ്ക്രീനിംഗിന് വിധേയരായ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളവർ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് മരിക്കുന്നതിന്റെ 20% കുറവ് കണ്ടെത്തി .

ഇത് ഓരോ വർഷവും 20,000 ജീവൻ രക്ഷിക്കാനാവും! പുകവലി ഒരു ചുരുങ്ങിയത് 30 പായ്ക്കറ്റ് ചരിത്രമുള്ള 55-നും 74-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ ഈ പഠനത്തിൽ ഉയർന്ന റിസ്ക് നിർവചിച്ചിരുന്നു. താഴ്ന്ന മരണനിരക്ക് സംബന്ധിച്ച ഈ ആവേശകരമായ വാർത്തകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഞങ്ങൾ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിനായുള്ള ആനുകൂല്യങ്ങളും അപകടസാധ്യതയും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അറിവോടെയുള്ള തീരുമാനമെടുക്കാൻ കഴിയും.

പരിഗണിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ:

പിശകുകൾ

ഒരു സ്ക്രീനിങ് സമ്പ്രദായം സ്വീകരിക്കേണ്ടതിന്, അത് രണ്ടും സെൻസിറ്റീവ് ആയിരിക്കണം, ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിൽ വളരെ കൃത്യമായതാണ്, എന്നാൽ നിർദ്ദിഷ്ടവും , അർത്ഥവത്തായ നിരവധി കണ്ടെത്തലുകൾ എടുക്കുന്നില്ല. സി.ടി സ്കാൻ ഉള്ള ഒരു പ്രശ്നം, അർബുദമല്ലെന്ന ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ അവ പൊട്ടിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയുന്നതാണ്. ഇത് കണ്ടെത്തലുകളും അനാവശ്യ ശസ്ത്രക്രിയകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന അനാവശ്യ നടപടികളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. ഒരു പഴയ പഠനത്തിൽ മൂന്നു തവണ ശ്വാസകോശ കാൻസർ പ്രവചിക്കപ്പെട്ടതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ 10 മടങ്ങ് കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ട്രയൽ നടത്തിയ പരിശോധനയിൽ ശ്വാസകോശാർബുദത്തിൽ നിന്ന് മരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളവരിൽ നിന്ന് മരിക്കുന്നതിന്റെ സാധ്യത കുറവാണ് . എന്നിട്ടും സ്ക്രീനിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കപ്പെട്ടവരിൽ 40 ശതമാനവും പ്രദർശനത്തിനു അസാധാരണത്വമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വ്യാജ ഘട്ടങ്ങളിൽ (കൂടുതൽ റേഡിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ, സാധ്യമായ ജൈവിക പഠനങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ) മുൻപ് നടന്ന ശ്വാസകോശ കാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രയോജനങ്ങൾക്കെതിരെ തൂക്കപ്പെടണം. മറ്റൊരു രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾ ശ്വാസകോശ കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ തീരുമാനിച്ചാൽ, അത് ഒരു "ഭീതി" ഉണ്ടാക്കാൻ തയ്യാറാകണം - പിന്നീട് സംശയാസ്പദമായ എന്തെങ്കിലും കണ്ടെത്തുന്നു, പിന്നീട് അത് ഒന്നുമല്ലാതായിത്തീരുന്നു.

തുടർന്നുവരുന്ന ലേഖനം ഈ വിഷയം വിശദീകരിക്കുന്നു:

• ഇത് ക്യാൻസർ ആണ് - ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ഒരു നോഡൽ വെളിപ്പെടുത്തുമ്പോൾ

ഉത്കണ്ഠ

അടുത്തിടെ നടന്ന ഒരു പഠനത്തിൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിൽ അസാധാരണമായ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉള്ളവർക്ക് കടുത്ത ആകുലത അനുഭവപ്പെടുകയില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തി. തീർച്ചയായും ഇവയാണ് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ. അസാധാരണമായ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നത് അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ വ്യക്തികൾ വളരെ ആകാംക്ഷയുണ്ടാകും.

• ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ആശങ്ക - അനുചിതമായ ഫലങ്ങൾ തരണം

റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനു വേണ്ടി സർജറൽ സി.ടി. സ്ക്രീനിംഗ് പരമ്പരാഗത സി.ടി. സ്കാൻ (കൺട്രോൾ സ്കാനുകൾ നമ്മിൽ മിക്കവരും പരിചയമുള്ളവ) വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറിയിൽ ആണെങ്കിൽ, ശ്വാസകോശ കാൻസർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും സ്കാനുകൾ വർഷം തോറും നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

ഒരു പഠനത്തിൽ, 5.5 ശതമാനം ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് കാരണമായ വാർഷികാടിസ്ഥാനത്തിലാണു സംഭവിക്കുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം സ്ക്രീനിംഗിനെ ന്യായീകരിക്കാൻ, അത് അതിജീവിക്കാൻ 5.5 ശതമാനത്തിൽ അധികമാവും. റേഡിയേഷൻ നെഞ്ചിൽ വയ്ക്കുന്നതു മുതൽ സ്ത്രീകളിൽ സ്തനാർബുദ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കും.

വില

ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് മൂല്യനിർണ്ണയം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു ഡിറ്റർമിനന്റ് അത് ചെലവ് ഫലപ്രദമാണോ എന്നത്. സ്ക്രീനിങ്ങിനുള്ള ചെലവും സ്ക്രീനിംഗ് ചെലവിന്റെ (ജീവിതത്തിൻറെ വർഷങ്ങളുടെ എണ്ണവും കണക്കിലെടുത്താൽ) ചെലവ് നോക്കുന്നതും വിവാദത്തിന്റെ നിലവിലെ മേഖലയുമാണ് ഇത്. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിന്റെ പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് (യുഎസ്പിഎസ്ടിഎഫ്) നിർണ്ണയിച്ചിട്ടുള്ള, "ബി" ഒരു ഗ്രേഡ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്വകാര്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ, ബി, അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് പ്രൊട്ടേഴ്സ് കവർ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, യുഎസ്പിഎസ്ടിഎഫ് ഈ നടപടി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുവെന്നും ഉയർന്ന ഉറപ്പ് മറിച്ച് നാൽപത് ഗുണമാണ് മിതമായത്. മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നവർക്ക് സ്ക്രീനിംഗ് സ്ക്രീനിനെ പരിചയപ്പെടുത്തുന്നു.

പുക ക്ഷയം

അടുത്തിടെ കണ്ടത് ഒരു സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ആനുകൂല്യം സ്ക്രീനിംഗ് വിധേയമാക്കിയ ചില ആളുകളിൽ പുകവലി ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ശ്വാസകോശത്തിൽ ക്യാൻസർ ഉണ്ടോ എന്ന് സംശയിക്കുന്നവരാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിൽ വലിയ അസാധാരണത്വമുണ്ടെങ്കിൽ ആളുകൾക്ക് ഈ ശീലം ഒഴിവാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു.

എനിക്കായി ശരിയാണോ?

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ഒരു വ്യക്തിപരമായ തീരുമാനം ഇപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയുമായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടണം. ഈ പ്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതയും നേട്ടങ്ങളും തൂക്കിക്കൊല്ലാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും. മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കാത്ത ചില ആളുകൾക്ക് (തൊഴിൽപരമായ അളവുകൾ, ആസ്ബറ്റോസ് എക്സ്പോഷർ, റഡൺ എക്സ്പോഷർ മുതലായവ), സ്ക്രീനിംഗിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല സ്ഥാനാർഥി അല്ല.

_{ഉറവിടങ്ങൾ}

_{അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റേഡിയോളജി. സി.ടി. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗിനുള്ള മെഡിക്കെയർ കവറേജ് മിഡ്കെയ്ക്ക് പരാജയപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. 04/30/14. http://www.acr.org/About-Us/Media-Center/Press-Releases/2014-Press_Releases/MEDCAC-Failure-to-Support-Medicare-Coverage-for-CT-Lung-Cancer-Screening- മെയ്-പ്ലേസ് സീനിയേഴ്സ് റിസ്ക്}

_{ബച്ച്, പി. കംപ്യൂട്ടിഡ് ടോട്ടോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗ്, ശ്വാസകോശ കാൻസർ ഫലങ്ങൾ. ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ . 2007. 297 (9): 953-61.}

_{ബച്ച്, പി. ശ്വാസകോശ കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്. ജേർണൽ ഓഫ് നാഷണൽ കൾച്ചറൽ ക്യുസ്റ്റർ നെറ്റ്വർക്ക് . 2008 (6): 271-5.}

_{ബച്ച്, പി. മറ്റുള്ളവ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്. എസിസിപി എവിഡൻസ് ബേസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ (രണ്ടാം പതിപ്പ്). ചെവി . 2007. 132: 69 എസ് -77.}

_{ബ്ലാക്ക്, ഡബ്ല്യു. കംപ്യൂട്ടിട്ട് ടോമിഗ്രഫി സ്ക്രീനിംഗ്: ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ: സ്ക്രീനിംഗ് തത്ത്വങ്ങളുടെ അവലോകനം, നിലവിലെ അവസ്ഥ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുക. കാൻസർ . 2007. 110 (11): 2370-84.}

_{ബ്രെനർ, ഡി. റേഡിയേഷൻ ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് മുതിർന്ന പുകവലിക്കാരെ സി.ടി. റേഡിയോളജി . 2004. 231 (2): 440-5.}

_{ഹെൻഷെക്ക്, സി. എ. അൽ. സി.ടി. സ്ക്രീനിങ്ങിൽ കണ്ടെത്തിയ ഘട്ടം 1 ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ ബാധിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണം. ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . 2006. 355 (17): 1763-71.}

_{മക്മേൻ, പി. മായോ സി.ടി. സ്ക്രീനിംഗ് പഠനത്തിലെ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിന്റെ ദീർഘകാല ഫലപ്രാപ്തിയെ വിലയിരുത്തുക. റേഡിയോളജി . 2008, മേയ് 5 (എപ്പബ് അപേക്ഷിച്ച്).}

_{മിഡ്തൂൺ, ഡി. ജെ. ജെറ്റ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിൽ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുക. സെമിനാറുകൾ ഇൻ റെസ്പിറേറ്ററി ആൻഡ് ക്രിട്ടിക്കൽ കെയർ മെഡിസിൻ . 2008. 29 (3): 233-40.}

_{നാഷണൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ട്രയൽ റിസർച്ച് ടീം. താഴ്ന്ന ഡോസ് കംപ്യൂട്ടിഡ് ടോമാഗ്രാഫിക് സ്ക്രീനിംഗ് കുറച്ച ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ മരണനിരക്ക്. ദി ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . 2011. 365: 395-409.}

_{ഒക്കെൻ, എം. നെഞ്ച് റേഡിയോഗ്രാഫ്, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ മരണനിരക്ക് എന്നിവ പരിശോധിക്കുക: പ്രൊസ്റ്റേറ്റ്, ശ്വാസകോശം, കൊളൊറിക്കൽ, ഒവറിയൻ (പി.എൽ.സി) എന്നിവ ക്രമരഹിതമായ വിചാരണ. ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ . 2011. 306 (17): 1865-73.}

_{താമ്മമീഗി, എം. Et al. പുക ശ്വസനം സംബന്ധിച്ച ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങൾ. നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് . ഓൺലൈനായി പ്രസിദ്ധീകരിച്ച തീയതി 28, 2014.}