എന്റെ കുട്ടിയെ ഗുരുതരമായ ആസ്ത്മ ആക്രമണത്തിന് സാധ്യതയുള്ളതാണോ?

അത്ഭുതകരമായ ഘടകങ്ങൾ ദുർബലരായ കുട്ടികളിൽ അപകടസാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു

ആസ്ത്മ ചികിത്സയിലും മാനേജ്മെന്റിലുമുള്ള മുന്നേറ്റങ്ങൾ അമേരിക്കയിലെ ആസ്ത്മ സംബന്ധിച്ചുളള മരണങ്ങളിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായി. 2001 ൽ 10,000 രോഗികളിൽ 2.1 പേർ മരണമടഞ്ഞു. ഓരോ 10,000 പേർക്കും 1.4 പേർ മരണമടഞ്ഞു. 1990 കളുടെ തുടക്കം മുതൽ ഇത് വിപുലമായ പുരോഗതിയാണ് ആസ്തമ മരണനിരക്ക് അതിന്റെ ഉന്നതിയിലായിരുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആസ്ത്മ രോഗികളിലെ കുട്ടികളിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് മുതിർന്നവരേക്കാൾ വളരെ ഉയർന്നതാണ്.

അടിയന്തിര കെയർ, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് കെയർ, തീവ്രവാദി ആക്രമണങ്ങളുടെ നിരക്ക് എന്നിവക്കും ഇത് ബാധകമാണ്. മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുട്ടികൾ അതിജീവിച്ച ഒരേയൊരു അളവുകോൽ മരണനിരക്ക് ആയിരുന്നു, അത് ഒരു നല്ല കാര്യമാണ്.

2007 ൽ, കൂടുതൽ ആക്രമണങ്ങൾ (57 ശതമാനം മുതൽ 51 ശതമാനം വരെ) അനുഭവപ്പെട്ടെങ്കിലും, 3,262 മുതിർന്ന ആളുകളേക്കാൾ ആ വർഷം 185 കുട്ടികൾ മാത്രമാണ് മരിച്ചത്. മുതിർന്നവരിലെ ശ്വാസകോശരോഗങ്ങളുടെ ഉയർന്ന നിരക്കുകളും പൊതുവായി കുട്ടികളോട് ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള നിരീക്ഷണങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ ഞങ്ങളുടെ അനേകം കാരണങ്ങൾ.

എന്നാൽ, ചരിത്രത്തിലെ ഒരു കാലത്ത് ആസ്ത്മ സംബന്ധമായ മരണങ്ങൾ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും തടയാൻ കഴിയുമ്പോൾ, 185 പേർ പോലും മരണമടയുന്നു. ദുരന്തപൂർണമായ ഈ മരണങ്ങളിൽ പലതും ഒരു ആക്രമണത്തിൻറെ തീവ്രതയുമായി കുറച്ചുകൂടി കുറച്ചുകൂടി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു. ആക്രമണത്തെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്തുവെന്നത് കൂടുതൽ.

കുട്ടികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഘടകങ്ങൾ ആസ്ത്മ മരണങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ ആസ്തമയുടെ രോഗം ഒരേ അളവിൽ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല. താഴ്ന്ന വരുമാനമുള്ള ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കൻ കുട്ടികളിൽ വെളുത്ത കുട്ടികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ആസ്ത്മയുടെ ഉയർന്ന നിരക്ക് മാത്രമല്ല, ആസ്ത്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണങ്ങൾ ഏറ്റവും കൂടുതലാണ്.

ഈ വംശീയ വ്യത്യാസത്തിന് ഒരു കാരണവും ഫലവുമായ വിശദീകരണമുണ്ട്:

• മോശം കുടുംബങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ലഭിക്കുന്നില്ല.
• താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാർക്ക് പാരിസ്ഥിതിക മലിനീകരണമുണ്ടാകും.
• തിങ്ങിക്കൂടിയ ജീവിതസാഹചര്യങ്ങൾ അലർജിയെയും അണുബാധകളെയും വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കാരണമാവുകയും, ഇത് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇപ്പോഴത്തെ കണക്കുകൾ പറയുന്നത് ആശുപത്രിയിൽ സംഭവിച്ച ശിശു മരണത്തിന്റെ മൂന്നിലൊന്നു മാത്രമായിരുന്നു. കുടുംബങ്ങൾക്ക് ഒന്നുകിൽ ഇൻപേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തിര സംരക്ഷണമോ കുറവോ അല്ലെങ്കിൽ ആക്സസ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തതോ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ രോഗപ്രതിരോധം തിരിച്ചറിയുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ പെരുമാറുന്നതിനോ കുറച്ചുമാത്രം ആശങ്കയുണ്ടെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മാത്രമല്ല, ചികിത്സയുടെ അസ്ഥിരമായ പ്രവേശനം ഈ ആക്രമണങ്ങളുടെ സാധ്യതയും ആവൃത്തിയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഏറ്റവും അപകടസാധ്യതയുള്ള ഏറ്റവും അപകടകരമായ കുട്ടികളെ സ്ഥാനം പിടിക്കുന്ന ഒരു അപകട ചക്രം കൂടിയാണ്.

അടിയന്തിര ശുശ്രൂഷ തേടേണ്ട സമയത്ത് എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ അറിയുന്നത്

ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളിൽ ഒന്നുപോലും റേസ്, ദാരിദ്ര്യം അപകട സാധ്യതകളിൽ ഒരു കുട്ടി ഉണ്ടാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ മാത്രമാണ്. ആത്യന്തികമായി, ആസ്തമ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടാത്ത കുട്ടികൾക്കും, അസ്ഥിരമായ സംരക്ഷണം, രക്ഷാപ്രവർത്തനം നടത്തുന്നതിന്റെ കുറവുകൾ, പരിസ്ഥിതി ട്രിഗറുകൾ ഒഴിവാക്കാനുള്ള പരാജയം എന്നിവയ്ക്കോ അതേ അപകടങ്ങൾ ബാധകമായിരിക്കും.

ആസ്ത്മ രോഗികളുള്ള കുട്ടികൾ മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ അസുഖമാണെന്നുള്ള ലളിതമായ വസ്തുതയുണ്ട്. ഈ കുട്ടികളിൽ, എമർജൻസി മുറികളും ആശുപത്രി സന്ദർശനങ്ങളും എല്ലാം വളരെ പരിചിതമായേക്കാവുന്നത്, കഠിനമായ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി, പോലും മാരകമായ ആക്രമണം വളരെ യാദൃശ്ചികമായി തോന്നിയേക്കാം. പക്ഷേ, ഈ കുട്ടികൾക്ക് പോലും, മരണമടഞ്ഞ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തിനേക്കാൾ കാലതാമസം നേരിട്ടിട്ടുള്ളതോ ആണ് മരണങ്ങൾ.

ഗവേഷണ പ്രകാരം:

• ആസ്തമയിൽ നിന്നുണ്ടായ 80 മുതൽ 85 ശതമാനം വരെ കുട്ടികൾ പുരോഗമന ലക്ഷണങ്ങളാണ് അവരുടെ മരണത്തിനു 12 മണിക്കൂറിൽ നിന്ന് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കും മുമ്പ് തന്നെ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
• ഇതിനു വിപരീതമായി ആറു മണിക്കൂറിൽ കുറവുള്ള രോഗബാധിതമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പകരമായി പെട്ടെന്ന്, നിശിതമായ ആക്രമണം മൂലം മരണമടഞ്ഞു.

ഇത് നമ്മൾ എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് മരണം "നീലനിടയിൽ" വരാൻ സാധ്യത കുറവാണെന്നതാണ്, മറിച്ച് ചികിത്സ തേടാൻ കഴിയുന്ന ഒരു കാലഘട്ടത്തിലാണ്. മാതാപിതാക്കൾ സന്തുഷ്ടരാണെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല; ഒരു കുഞ്ഞിന് ഗുരുതരമായ ആസ്ത്മ ഉള്ള അപര്യാപ്തമായ ആരോഗ്യ പരിപാലന സ്ഥലങ്ങൾ അപായപ്പെടുത്തുന്നു.

ആസ്ത്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകട സാധ്യതകൾ

ശിശുരോഗം ആസ്ത്മ മരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകട സാധ്യതകളെക്കുറിച്ചുള്ള വളരെ കുറച്ച് ഗവേഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. കാരണം, മരണനിരക്ക് മുതിർന്നവരിലാണ് കൂടുതൽ ഉണ്ടാകുന്നത്.

മരണശേഷം ആശ്വാസം നൽകുന്ന ഒരാളുടെ മരണസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്ന അപകടസാദ്ധ്യതകൾ ഉണ്ട്.

• അടുത്തകാലത്തുണ്ടാകുന്ന ക്ഷയരോഗബാധയുടെ മുൻചരിത്രം
• ആസ്ത്മ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ
• ശ്വാസം കുറയുന്നതും, ഉറക്കമില്ലായ്മയും, ഇടയ്ക്കിടെ റെസിഡൻഷ്യൽ ഇൻഹാളർ ഉപയോഗവും ആസ്ത്മയുടെ കാര്യക്ഷമതയോടെ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു
• തീവ്രപരിചരണത്തിന് ഇൻറ്റൂബയോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവേശനമോ ആവശ്യമുള്ള ആസ്തമ മുൻകൂർ ആക്രമണം
• ആസ്ത്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് രണ്ടോ അതിലധികമോ ആസ്പത്രി ബന്ധപ്പെട്ട ആസ്പത്രികൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂന്ന് അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ അടിയന്തര മുറി സന്ദർശനങ്ങൾ
• ഒരു മാസത്തിനകം ഹ്രസ്വകാല അഭിനയ ബ്രാൻചോഡൈലേറ്ററുകളുടെ രണ്ടോ അതിലധികമോ കാൻസറുകൾ ഉപയോഗിക്കുക
• കോംപ്നൈറ്റിറ്റൽ ഹൃദ്രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ രോഗം പോലുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ
• ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കൻ റേസ്
• ദാരിദ്ര്യം, ആരോഗ്യപരിരക്ഷയില്ലായ്മ

ആസ്ത്മയോടെ കുട്ടികളിൽ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുക

ഗുരുതരമായതും / അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ വർദ്ധനവുമൊക്കെ നേരിടേണ്ടി വരുമ്പോൾപോലും, ഒരു വ്യക്തമായ ആസ്ത്മാ പ്രവർത്തന പദ്ധതി രൂപപ്പെടുത്തുകയും അതീവ ജാഗ്രതയോടെ സൂക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ മരണത്തിന്റെ റിസ്ക് വലിയ തോതിൽ നഷ്ടപ്പെടും.

കുട്ടിയുടെ ആസ്ത്മ നിയന്ത്രണത്തിലായിരിക്കുമ്പോഴും പീക്ക് ഫ്ലോ മീറ്ററിന്റെ (PFM) പതിവ് ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണമായി, അസാധാരണമായി തോന്നുന്നില്ല, കാരണം "അവർ ഇനി അത് ആവശ്യമില്ല" എന്നാണ് അവർ പറയുന്നത്. അതല്ല കാര്യം. പതിവ് പോലെ അത് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനായാണ്, അത് ഒരു പ്രതിസന്ധിയിൽ നിങ്ങൾ എത്തിച്ചേരുന്നതിന് പകരം മാനേജ്മെന്റിന്റെ അന്തർഭാഗീയ ഘടകമായി മാറുന്നു.

ഒരേ മനോഭാവം ഒരു പിതാവായി നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമാണ്. തീർച്ചയായും, പരിചരണകർ എന്ന നിലയിൽ, നമ്മുടെ കുട്ടികൾ ഒരു ദിവസം അവരുടെ ആസ്മയെ ഉണർത്തപ്പെടുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഒരു ടേണറൗണ്ടിന്റെ തെളിവായി പുരോഗതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളോട് ഗ്രഹിക്കരുത് എന്നത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ജോലിചെയ്ത്, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷണത്തോടെ നിരീക്ഷിക്കുക. നിങ്ങളുടെ വാർഷിക രോഗങ്ങളിൽ വാർഷിക രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, പതിവ് ഡോക്ടർ സന്ദർശനങ്ങൾ, ഏതെങ്കിലും ആസ്തമ ട്രിഗറുകളുടെ ഒഴിവാക്കൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, സംഭവിക്കുന്നപക്ഷം ഗുരുതരമായ ആക്രമണം നേരിടാൻ നിങ്ങൾ തയ്യാറാകും, അടിയന്തര ശ്രദ്ധയോടെ പ്രവർത്തിക്കാനും ആവശ്യപ്പെടാനുമുള്ള സമയമാകുമ്പോൾ നിങ്ങൾ സഹജബോധം പ്രകടിപ്പിക്കും.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് അലർജി, ആസ്ത്മ, ആൻഡ് ഇമ്യൂണോളജി. "ആസ്ത്മ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ." മിൽവാക്കി, വിസ്കോൺസിൻ; അപ്ഡേറ്റ് 2016.

> ഗിൽബെർട്ട്, ടി .; ബചാരിയർ, എൽ. ഫിറ്റ്സ്പാട്രിക്ക്, എ. "കടുത്ത ആസ്ത്മ ആ കുട്ടികൾ." ജേർണൽ ഓഫ് അലർജി ആൻഡ് ക്ലിനിക്കൽ ഇമ്മ്യൂണോളജി: ഇൻ പ്രാക്ടീസ്. 2014; 2 (5): 489-500.

> റോസൻമാൻ, കെ .; ഹന്ന, ഇ .; ലിയോൺ-കാലോ, എസ് .; et al. "കുട്ടികളിലും യുവതയിലും ഉള്ള ആസ്ത്മ മരണങ്ങൾ അന്വേഷണം: മിഷിഗൺ ആസ്ത്മ മരണനിരക്ക് റിവ്യൂ." പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് റിവ്യൂ 2007; 122 (3): 373-381.