ശ്വാസകോശ കാൻസർ റിസ്ക് കണക്കുകൂട്ടുന്നു - സ്ക്രീനിംഗ് നോഡലെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു

സിറ്റിന്റെ ക്യാൻസറസ് സ്ക്രീനിങ്ങിൽ എത്രമാത്രം നിക്കോളുകൾ ഉണ്ട്?

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ഒരു നൊഡലു വെളിപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, അത് ക്യാൻസർ ആണെന്ന് തോന്നുന്നു.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിന്റെ വരവ് പല ജീവൻ രക്ഷിക്കുവാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നാൽ ധാരാളം പരിശോധനകൾ പോലെ, പലപ്പോഴും "തെറ്റായ പോസിറ്റീവ്" സംശയങ്ങൾ ഉള്ളതായി സംശയിക്കുന്നുണ്ട്, പിന്നീട് അത് ഒന്നും ആയിത്തീരാതെ കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നു. സ്ക്രീനിങിൽ കാണുന്ന ഒരു നോഡൽ ക്യാൻസർ ( മാലിൻഗന്റ് ), എങ്ങനെയാണ് പലപ്പോഴും അർബുദം (നോൺ-അർബുദങ്ങൾ?)

ഒന്നാമത്തേത്, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്, അതും ചില സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സുകൾ തുടങ്ങിയവയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്, സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ്

വളരെക്കാലം ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള ഒരു സ്ക്രീനിങ് ടെസ്റ്റിന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ട്. എല്ലാത്തിനുമപ്പുറം, നമുക്ക് സ്തനാർബുദം, പാപ് സ്മിയർ ഗർഭാശയത്തിലെ ക്യാൻസർ, കോളനകോകോപ്പികൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ വൻകുടലുകളിൽ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. കാരണം ലളിതമാണ്. പലപ്പോഴും (എന്നാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും) അസുഖത്തിന്റെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ കാൻസർ വളരെ ഉപയോഗശൂന്യമാണ്.

ഇത് ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് തീർച്ചയായും ശരിയാണ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസുള്ള ആളുകളുടെ നിലനിൽപ്പിന് ഏകദേശം 60 മുതൽ 80 ശതമാനം വരെയാണ്. രോഗത്തിൻറെ നാലാം ഘട്ടം രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി വരുന്നവർക്ക് ഇത് 10 ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, രോഗനിർണയ സമയത്ത് ഒരു മികച്ച 40 ശതമാനം ആളുകൾക്ക് ഘട്ടം 4 (മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്) ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉണ്ട്. സ്റ്റേജ് 4 എന്നത് ക്യാൻസർ വിദൂരപ്രദേശങ്ങളിലേക്കോ മറ്റ് ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്നതാണ്, അതുകൊണ്ടു തന്നെ പ്രവർത്തനരക്തമല്ല . ശ്വാസകോശ കാൻസറിനെ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, അമേരിക്കയിലെ പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളുമാണ് മരണത്തിന്റെ മുഖ്യ കാരണം. അത് വലിയ പ്രശ്നമാണ്.

സിടി സ്കാനുകൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണ്?

എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് ഇപ്പോൾ നമുക്ക് സ്ക്രീനിങ് ടെസ്റ്റ് ഉണ്ട്. സി.ടി സ്കാൻസ് (കുറഞ്ഞ ഡോസ് സി.ടി.) സ്ക്രീനിംഗ് ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്നുള്ള മരണനിരക്ക് 20 ശതമാനം കുറച്ചുവെച്ച് ചില വ്യക്തികൾ പ്രതിവർഷം കുറഞ്ഞ അളവ് സി.ടി സ്കാൻ നടത്തുമ്പോൾ യു.എസ്. ഇതിൽ ആളുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• 55 നും 74 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ
• പുകവലിയുടെ കുറഞ്ഞത് 30 പാക്ക്-വർഷത്തെ ചരിത്രമാണുള്ളത്
• പുകവലിക്കലായി തുടരുക, അല്ലെങ്കിൽ കഴിഞ്ഞ 15 വർഷത്തിൽ ഉപേക്ഷിക്കുക.

നമ്പരുകൾ എണ്ണുമ്പോൾ, 6% ആളുകൾ മാത്രമേ സ്ക്രീനിംഗ് മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുള്ളൂ, പക്ഷെ ഒരു തുടക്കം. ആ തുടക്കത്തിൽ കുറച്ച് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഒരു നോഡൽ സ്ക്രീനിൽ കാണുമ്പോൾ - അത് വളരെ സാധാരണമാണ് - അത് ക്യാൻസർ ആണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നതെന്താണ്?

ഒന്നാമത്തേത്, ശ്വാസകോശം സി.ടി. സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനകൾക്ക് ആവരണം കണ്ടെത്തുന്നതെങ്ങനെ എന്നറിയാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ സിടിയിൽ അസാധാരണത്വം കണ്ടെത്തുന്നത് അർബുദത്തെ അർഥമാക്കുന്നത് അർഥമാക്കുന്നത്. സത്യത്തിൽ, മറ്റെന്തെങ്കിലുമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട് - നിങ്ങൾക്ക് ഒരിക്കലും പരിചയമില്ലാതിരിക്കുകയും സ്കാൻ ചെയ്യാതിരുന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരിക്കലും ബുദ്ധിമുട്ടേണ്ടി വരില്ല.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിൽ എത്രമാത്രം ശ്വാസകോശ നോഡ്യൂളുകൾ?

സി.ടി. സ്ക്രീനിംഗ് താരതമ്യേന പുതിയതായതിനാൽ, കൃത്യമായ എത്ര ആധാരങ്ങളാണെന്നു കൃത്യമായി അറിയില്ല. 20% ആളുകളിൽ (മുകളിൽ മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി പ്രദർശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ) ചുരുങ്ങിയത് ഒരു നോഡലിനുണ്ടെങ്കിലും കൂടുതൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു റേഡിയോളജിസ്റ്റ് ഒരു പിണ്ഡം വിളിക്കുന്നതിലും അവൾ ഒരു നോഡൽ ആണോ എന്ന് വിളിക്കുന്നതിലും ഉള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ ഇവിടെ പ്രധാനമാണ്. ഒരു പിണ്ഡം 3 സെന്റിമീറ്ററിൽ (1 1/2 ഇഞ്ച് വ്യാസമുള്ള) വ്യത്യാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

3 സെ.മി കുറവുമുള്ള അസാധാരണതയെ വിവരിക്കാൻ നോഡൽ എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തെ എങ്ങനെയാണ് എത്രത്തോളം ശ്വാസോച്ഛ്വാസം സംഭവിക്കുന്നത്?

നിങ്ങൾക്ക് ആ അസുഖകരമായ കോൾ വന്നാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുന്ന ഒരു കാര്യം , " നിങ്ങളുടെ സ്ക്രീനിംഗ് സിടിയിൽ ഒരു നോഡൽ കണ്ടെത്തി ," നിങ്ങൾ എത്രമാത്രം വിഷമമായിരിക്കും

നാഷണൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് വിചാരണയിൽ, 1 മുതൽ 4 ശതമാനം ആളുകൾക്ക് സിടി സ്കാനുകൾ പിന്തുടരാനായി അക്രമസുത പരിശോധന നടത്തണം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമായവരിൽ, 25 ശതമാനം ആഷ്കോഡുകളും നല്ല നിലയിലായി.

ഇതിനെ വ്യത്യസ്തമായ രീതിയിൽ വിലയിരുത്തുകയാണ്, കൂടുതൽ അടുത്ത കാലത്ത് വിലയിരുത്തിയ ഗവേഷകർ 2 വ്യത്യസ്ത പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് ആളുകളെ നോക്കിയത്.

ഇവയിൽ ഒന്ന് (പാൻ-അമേരിക്കൻ ഓർഗനൈസേഷൻ ഓഫ് ലാങ് കാൻസർ സ്റ്റഡി (പാൻകോൺ) 7007 ആഘാതങ്ങൾ കണ്ടത് 1871 ജനങ്ങളിൽ നിന്നാണ്, ഇവയിൽ 102 അർബുദങ്ങളാണ്. (ബ്രിട്ടീഷ് കൊളംബിയ കാൻസർ ഏജൻസി (ബി.സി.സി.എ) പഠനം 5001 നിക്കോളുകൾ 1090 പേരുടെ കണ്ടെത്തലാണ് കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ളത്. ഇതിൽ 42 പേർ മാരകമാണ്.

ഒരു പഠനത്തിൽ ജനസംഖ്യയിലെ 5.5% വും , അർബുദം ബാധിച്ച ആൺകോഡിലുണ്ടായിരുന്നവരിൽ 3.7% വും കുറഞ്ഞു .

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഈ നമ്പരുകൾ - ഒരു നൊഡൽ കാൻസസ് ആയ സാധ്യത - ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക് സ്ക്രീനിൽ കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെയാണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്. ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു നൊഡലുളിയുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. സ്ക്രീനിങ്ങിൽ ശ്വാസകോശം ഉണ്ടാകുന്നവർക്കും മുകളിൽ പറഞ്ഞ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നില്ല.

ക്യാൻസർ ആകാൻ ഏറെ സാധ്യതയുള്ള ഒരു നോഡൽ എപ്പോഴാണ്?

തീയതി പഠനങ്ങൾ നോക്കിയാൽ, സി.ടി. സ്ക്രീനിൽ കാണുന്ന പൾമോണറി നോഡ്യൂളുകൾ കാൻസറസസ് ആയിരിക്കാം കൂടുതൽ സാധ്യത:

• അവ ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് ഭാഗത്ത്, വലതുഭാഗത്തെ അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് ലോബുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ വലത് നടുവിലുള്ള ലോബിൽ ആണെങ്കിൽ അവ മാരകമാണ്.
• നൊഡ്യൂലെ ഊഹക്കച്ചവടം (അസാധാരണമായ പ്രദേശത്തിന് പകരം, ട്യൂമർ നിന്ന് കടൽപ്രദേശങ്ങൾ പോലെയാണുണ്ടായത്) അല്ലെങ്കിൽ അതിർത്തികൾ ക്രമരഹിതമായി അല്ലെങ്കിൽ ഘടിപ്പിച്ചതാകാം എന്ന ധാരണയുണ്ടായിരുന്നു.
• അവർ വലുതായിരുന്നെങ്കിൽ.
• ചെറുപ്പക്കാരേക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രായമുള്ള ആളുകളിലാണ് അവർ സംഭവിച്ചത്.
• ഒരു വ്യക്തി ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ കുടുംബ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ.
• സ്ത്രീകളേക്കാൾ കൂടുതൽ സ്ത്രീകളിലാണ് അവർ ഉണ്ടായത്.
• നോഡുവേലിന്റെ വലുപ്പം കൊണ്ട്.
• എംഫിസെമയുടെ ചരിത്രമുള്ള ആളുകളിൽ.
• കുറച്ച് ആഷ്കോഡുകൾ ഉള്ളവരിൽ.

ഇതുകൂടാതെ:

• കട്ടിയുള്ള നിയോഡിനേക്കാൾ കാൻസസ് കൂടുതലായി ഭാഗമായി നിലകൊള്ളുന്നു.
• സോളിഡ് നൊഡ്യൂൾസ് നോൺ സോളിഡ് നോഡ്യൂൾസ് അല്ലെങ്കിൽ നോഡ്യൂൾസ് എന്നതിനേക്കാൾ ക്യാൻസസ് ആയിരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ എന്റെ നോഡൽ എന്താണ്?

ക്ഷയരോഗങ്ങളിൽ നിന്നും ക്ഷയരോഗങ്ങളിൽനിന്നും , റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആഷ്കോഡികളിലേക്കും, അതിലേറെയോ ഉള്ള ആഷ്മങ്ങൾ പല കാരണങ്ങളുണ്ട്. പൾമോണറി ആഷ്കോളിൻറെ നിരവധി നല്ലതും മാരകമായതുമായ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അടുത്ത ലേഖനം ചർച്ചചെയ്യുന്നു.

റിസ്ക് കണക്കാക്കുന്നു

ശ്വാസകോശ ക്യാൻക്യഗുലേറ്റർ സി.ടി. പരിശോധനയിൽ കണ്ടുവരുന്ന ഒരു നോഡൽ മാലിന്യമാണ് എന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് (പൊതുജനങ്ങൾക്ക്) ലഭ്യമാണ്. ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഈ നോഡ്യൂജ് പ്രെഡിക്ഷൻ കാൽക്കുലേറ്റർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്, എന്നാൽ ഇത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് പകരമാവില്ലെന്ന കാര്യം ജനങ്ങൾ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു. നിരാകരണം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യം ഊന്നിപ്പറയാൻ ജനങ്ങൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നു: ഉയർന്ന റിസ്ക് കുറവായ എല്ലാ അർബുദങ്ങളും കാൻസറാണ്, മാത്രമല്ല എല്ലാ റിസ്ക് കുറവുള്ള റിസ്ക് കുറവല്ല.

എവിടെ നിന്ന് നീ പോകും?

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ശ്വാസകോശ നൊഡ്യൂൾ അല്ലെങ്കിൽ നോഡ്യൂൾ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചാൽ, അവൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പല സമീപനങ്ങളുമുണ്ട്. ഇവ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, നോഡ്യൂളിന്റെ രൂപം, നോഡ്യൂളിന്റെ സ്ഥാനം, നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരമായ മുൻഗണന എന്നിവ. ചില ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടാം:

• ഒരു PET സ്കാൻ
• ഒരു ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി
• ശ്രദ്ധയോടെ കാത്തിരിപ്പ്
• ഒരു ബയോപ്സി (ഒരു നൊഡൽ അതിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ക്രോസ്വെൽ, ജെ. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിൽ തെറ്റായ അനാവൃത പരീക്ഷണ ഫലങ്ങളുടെ കൂടിച്ചേർന്ന് സംഭവം: ക്രമരഹിതമായ ട്രയൽ. ആന്തൽ മെഡിസിൻ അനൽസ് . 2010. 152 (8): 505-12.}

_{ഗൌൾഡ്, എം. ശ്വാസകോശ നിഴലുകളുള്ള വ്യക്തികളുടെ വിലയിരുത്തൽ: ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എപ്പോഴാണ്? ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയവും മാനേജ്മെന്റും, 3rd ed: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ചെസ്റ്റ് ഫിസിഷ്യൻസ് എവിഡൻസ് ബേസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡൻസ്. ചെവി . 143 (5 അനുബന്ധം): e93S-120S.}

_{ഗ്രൺനിസ്, F. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിൽ ഓവർ ഡയഗനോസിസ് മിമിമിസിങ്. ജേർണൽ ഓഫ് സർജിക്കൽ ഓങ്കോളജി . 2013 ആഗസ്റ്റ് 26. (എപ്പിബിന് മുമ്പേ അച്ചടി).}

_{ഗ്രീൻബർഗ്, എ. അൽ. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സിടി സ്കാൻ സ്ക്രീനിംഗ്: ഉയർന്ന റിസ്ക് അർബൻ കോഹ്ററിൽ നോഡ്യൂൾസും റിസ്ക് ഫാക്ടറുകളും. പ്ലോസ് വൺ 2012. 7 (7): e39403.}

_{ലെഡർലിൻ, എം. 2013 ലെ ശ്വാസകോശ നൊഡ്യൂളിന്റെ മാനേജ്മെന്റ് സ്ട്രാറ്റജി. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആൻഡ് ഇന്റർവെൻഷണൽ ഇമേജിംഗ് . 2013 സപ്തംബർ 11 (അച്ചടിക്കുന്നതിന് മുന്നോടിയായി എപ്പബ്).}

_{നെയ്ദിച്ച്, ഡി. ഉപസൗലൈഡ് പൾമണറി നോഡ്യൂസ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശുപാർശ സി.ടി: ഫ്ലെഷർ സൊസൈറ്റിയിൽ നിന്നുള്ള ഒരു പ്രസ്താവനയിൽ കണ്ടെത്തി. റേഡിയോളജി . 2013. 266 (1): 304-17.}

_{മക്വില്ല്യാംസ്, എ. ശ്വാസകോശത്തിലെ കാൻസർ പ്രോബബിലിറ്റി സ്ക്രീനിംഗ് വഴി ആദ്യം കണ്ടെത്തി. ദി ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . 2013. 369: 910-191.}

_{നാഷണൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ട്രയൽ റിസർച്ച് ടീം. താഴ്ന്ന ഡോസ് കംപ്യൂട്ടിഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്ക്രീനിങ്ങിൽ കുറവുള്ള ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ മരണനിരക്ക്. ദി ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . 2011. 365: 395-409}

_{വഹാഡി, എം.മെൽ. ശ്വാസകോശ നിയോഡികളുമായുള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സയുടെ തെളിവ്: എപ്പോഴാണ് ഇത് ക്യാൻസർ ?: ACCP എവിഡൻസ് ബേസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡൻസ് (2nd edition). ചെവി . 2007. 132 (3 Suppl): 94S-107S.}