ഘട്ടം 3 ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്

ലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, രോഗനിർണയം

നിങ്ങൾ സ്റ്റാൻഡേർഡ് 3 ശ്വാസകോശ കാൻസൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇതിൻറെ അർത്ഥമെന്താണ്? ഇത് മറ്റ് ഘട്ടങ്ങളിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും? കാൻസർ ചികിത്സയിൽ നിങ്ങളുടെ അഭിഭാഷകനായിരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചികിത്സാരീതികൾ എന്തെല്ലാം ശുപാർശ ചെയ്യണം, എന്താണ് നിങ്ങൾക്ക് അറിയേണ്ടത്? ഈ ഘടനയുടെ ഗതിവിഗതി എന്താണ്, പുതിയ ചികിത്സകളിലൂടെ ഇത് മാറുന്നതെങ്ങനെ?

അവലോകനം

സ്റ്റെപ്പ് 3 നോൺ-ചെറക് സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എന്നത് വിശാലവും വൈവിധ്യപൂർണ്ണവുമായ ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളാണ്. ഇത് ഘട്ടം 3 എ , സ്റ്റേജ് 3 ബി യിലേക്ക് പൊട്ടിയതാണ്.

പ്രാദേശികമായി അഡ്വാൻസ്ഡ് അഡ്വാൻസ്ഡ് അഡ്വാൻസ്ഡ് സ്റ്റേജ് 3 ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ

എല്ലാ ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളും രണ്ട് പ്രാഥമിക വിഭാഗങ്ങളായി വേർതിരിച്ചുകൊണ്ട് ഘട്ടം 3 ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളുടെ വൈവിധ്യം വിശദീകരിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്.

പ്രബലത

30 ശതമാനം പേർക്ക് ശ്വാസതടസ്സം ഘട്ടത്തിൽ മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകുകയും, ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ ( ഘട്ടം 1 അല്ലെങ്കിൽ ഘട്ടം 2 രോഗം) രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ 30 ശതമാനം പേരും, 40 ശതമാനം ഇതിനകം 4 (മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്) ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ വരെ രോഗനിർണയത്തിന്റെ സമയം.

നടക്കുന്നു

മികച്ച ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ സ്റ്റെയിംഗ് വളരെ പ്രധാനമാണ്, ഘട്ടം 3 എ, ഘട്ടം 3 ബി എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം.

സ്റ്റേജ് 3 ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഏറ്റവും മികച്ച രീതിയിൽ ഘട്ടം 3A, സ്റ്റേജ് 3B എന്നിങ്ങനെ വേർതിരിക്കുന്നത് പ്രത്യേകമായാണ്.

3A ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് വലിയതും, സമീപത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് പടർത്തിയതും, കൂടുതൽ വലിപ്പമുള്ളതും, കൂടുതൽ മാറിവരുന്ന ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് പടർത്തിയതും, കാൻസറിന്റെ ശരീരത്തെ അതേ വശത്തു തന്നെ ബാധിച്ചു.

സ്റ്റെപ്പ് 3 ബി ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എന്നത് വിദൂര ലിംഫ് നോഡുകളിലേയ്ക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചിലെ മറ്റ് ഘടനകളെ (ഹൃദയമോ അന്നനാളമോ പോലുള്ളവ) ആക്രമിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു ട്യൂമർ ആയി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. മാരകമായ പെല്യൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ഉൾപ്പെടുന്ന മുഴകൾ (ക്യാൻസർ സെല്ലുകൾ അടങ്ങിയ ദ്രാവക ബിൽഡ്-അപ് ശ്വാസകോശങ്ങളെ അഴുകുന്ന പാളികൾ തമ്മിലുള്ള പ്ലുപൂർ വത്വരത്തിൽ ) 2009-ൽ ഘട്ടം 3 ബി മുതൽ 4 വരെ മാറി.

ശ്വാസകോശാർബുദ രോഗികൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസീവ് ഘട്ടങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നതിന് TNM സമ്പ്രദായം ഉപയോഗിക്കുന്നു. TNM സിസ്റ്റത്തിന്റെ ലളിതമായ ഒരു വിവരണം ഇവയാണ്:

ടി ട്യൂമർ വലുപ്പം സൂചിപ്പിക്കുന്നു:

N ശ്മശ്രം നോഡുകളെ പരാമർശിക്കുന്നു:

എം ആൽക്കഹോൾ രോഗം

TNM സിസ്റ്റം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഘട്ടം 3A ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ വിവരിക്കുന്നു:

TNM സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ച്, ഘട്ടം 3B എന്ന് വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു:

ലക്ഷണങ്ങൾ

മൂന്നാം ഘട്ട ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ലക്ഷണങ്ങൾ വേരിയബിളായതിനാൽ മൂന്നാംഘട്ട അർബുദം വിശാലമായ സ്പെക്ട്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ക്യാൻസറിനു കാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ , ശ്വാസതടസ്സം, ശ്വാസം മുട്ടൽ, ന്യൂമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് പോലുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾ എന്നിവ സാധാരണമാണ്.

നെഞ്ച് മതിൽ, ഡയസ്ഫ്രാക് മുതലായ മേഖലകളിൽ വ്യാപിക്കുന്നത് നെഞ്ച്, വാരിയെല്ലുകൾ, തോളുകൾ, പുറകിലെ വേദന എന്നിവയ്ക്കെല്ലാം കാരണമാക്കും. എയർവേസിനടുത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന വാതരോഗങ്ങൾ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അനാഫൈലസ്, മറ്റ് നെഞ്ച് ഘടനകൾ, ഡിസ്പാജിയ (വിഷം വിഴുങ്ങൽ), ഹോറാർസസ് എന്നിവപോലുള്ള ഭാഗങ്ങളിൽ ട്യൂമർ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. പല്ലുകൾ, നെഞ്ച്, വാരിയെല്ലുകളിൽ പെയിൻഹറൽ എഫ്യൂഷൻ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, ഇത് ശ്വാസം മുട്ടൽ വർദ്ധിക്കും.

ക്ഷീണം , അപ്രതീക്ഷിതമായ ഭാരം നഷ്ടപ്പെടൽ തുടങ്ങിയ ക്യാൻസറിൻറെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം.

ചികിത്സ

ശ്വാസകോശത്തിലെ അർബുദത്തെ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നതാണ് മൂന്നാംഘട്ട ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സ. ഈ സംഘം വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള പുതിയ ചികിത്സാരീതികൾ അല്ലെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷനുകളെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് പഠനവിധേയമാക്കുന്ന ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾക്ക്, മൂന്നാം ഘട്ട ശ്വാസകോശമുള്ള എല്ലാവരും ഓരോന്നിനും പരിഗണന നൽകണമെന്ന് നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് പറയുന്നു.

സ്റ്റേജ് 3 എ ട്രീറ്റ്മെന്റ്

ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ 3A ശ്വാസകോശ കാൻസറുകൾക്ക് ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാനായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താറുണ്ട്. സാധാരണയായി അമ്നിയോട്ടന്റ് കീമോതെറാപ്പി (ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം കീമോതെറാപ്പി). ശസ്ത്രക്രിയ സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള അവസരം നൽകും എന്നാൽ ഈ വലിപ്പമുള്ള മുഴകൾ എപ്പോഴും സാധ്യമല്ല. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ആവർത്തിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത 3A ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉള്ളവർക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ്.

താരതമ്യേന ആരോഗ്യമുള്ളവർക്കായി കീമോതെറാപ്പി , കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവ പലപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. കീമോതെറാപ്പിക്ക് സഹിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ വേദനയും ദൗർബല്യവും പോലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്കായി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുക.

ചെറിയതോതിലെ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസകോശ അഡൊനാക്രാസിനോമ എന്നിവരോടൊപ്പമുള്ള എല്ലാവർക്കുമായി മോളിക്യൂ സ്പെല്ലിംഗ് (ജീൻ ടെസ്റ്റിംഗ്) നടപ്പിലാക്കാൻ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. EGFR മ്യൂട്ടേഷനുകൾ , ALK പുനരധിവാസം , ROS1 പുനരധിവാസം തുടങ്ങിയ ഡ്രൈവർ മ്യൂട്ടേഷനുകളുള്ളവർക്ക് വേണ്ടി മരുന്നുകൾക്ക് അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്, ഈ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ചികിത്സകളിൽ ചിലപ്പോൾ ഈ രോഗത്തിന്റെ മികച്ച നിയന്ത്രണം ഉണ്ടാക്കാം. ചെറുത്തുനിൽപ്പ് പലപ്പോഴും കാലാകാലങ്ങളിൽ വികസിക്കുന്നു, എന്നാൽ അടുത്ത തലമുറ മരുന്നുകൾ നിലവിൽ അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ പരിശോധന നടത്തുകയാണ്. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ സ്ക്വമസ് സെൽ കാർകിനോമിലുള്ളവർക്ക്, EGFR ആന്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിക്കാം. ശ്വാസകോശ കാൻസറിൽ മറ്റ് ജനിതക മാറ്റങ്ങളിൽ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ക്ലിനിക്ക് പരിശോധനയിൽ മുഴുകുന്നുണ്ട്.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് 2015 ൽ നാലു പുതിയ ഇമ്മ്യൂൺ തെറാപ്പി മരുന്നുകൾ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. അർബുദത്തോടു പൊരുതാനുള്ള ഞങ്ങളുടെ സ്വന്തം പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുടെ കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഈ മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. അവർ എല്ലാവർക്കും വേണ്ടി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും ചില ആളുകൾ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ നിയന്ത്രണം നേടിയെടുത്തു. കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം 2018 ഫെബ്രുവരിയിൽ പ്രത്യേകിച്ച് ഇംബിൻസി (ഡുവർവലൂബ്) അംഗീകാരം നൽകി. ഈ സജ്ജീകരണത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മെച്ചപ്പെട്ട പുരോഗമന നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ അത് കണ്ടെത്തി.

സ്റ്റേജ് 3 ബി ട്രീറ്റ്മെൻറ്

3A കാൻസറുകളിൽ മൂന്നാം ഘട്ട കാൻസർ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനാകില്ല. മറ്റൊരു രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, അവർ ശരിയല്ല . കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി, സ്റ്റേജ് 3 എ അസുഖമുള്ള ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി എന്നിവ ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടാം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗം ഒരു ട്യൂമർ കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കും, അങ്ങനെ ശസ്ത്രക്രിയ സാദ്ധ്യമാകും. ഈ രീതിയിൽ ഉപയോഗിച്ച കീമോ തെറാപ്പി "ന്യൂയോജുവന്റ് കീമോതെറാപ്പി" എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ബാധിതരായവർക്ക്, ചികിത്സയ്ക്ക് പല്ലിയേറ്റീവ് ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കാം. അർബുദം നിയന്ത്രിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനു പകരം ശ്വാസതടസവും വേദനയും പോലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളായവയാണ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ബാധിച്ചവർക്ക് പല്ലിയേറ്റീവ് തെറാപ്പി രക്ഷപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

രോഗനിർണയം

3A ശ്വാസകോശ ക്യാൻസുള്ള 5 വർഷത്തെ അതിജീവനനിരക്ക് 14% ആണ്, എന്നാൽ ഇത് വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. 3b ശ്വാസകോശ കാൻസാനുമായുള്ള 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് ഏകദേശം 5% മാത്രമേ ഉള്ളൂ. കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറുമൊത്ത് ആളുകൾ എങ്ങനെ ചെയ്തുവെന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഈ കണക്കുകൾ. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് കൂടുതൽ മരുന്നുകൾ നൽകി 2011 നും 2011 നും ഇടയ്ക്ക് കഴിഞ്ഞ നാലു ദശാബ്ദത്തിനിടയ്ക്ക് 2011 ആയപ്പോഴേക്കും, ഈ കണക്കുകൾ ഇന്ന് ജീവന്റെ പ്രതീക്ഷകൾ കണക്കിലെടുക്കാൻ തികച്ചും ആശ്രയയോഗ്യമല്ല.

കോപിംഗും പിന്തുണയും

നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസറിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പഠിക്കാനാകുന്ന ഫലം മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ പറയുന്നു. ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ. നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെ ഉൾപ്പെടുത്തുകയും ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ അവരെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക. ഒരു പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പിൽ ചേരുന്നത് പരിഗണിക്കുക. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിന് അനുയോജ്യമായേക്കാവുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിയുക. നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസറിനെക്കുറിച്ചും ചികിത്സാ രീതിയിലൂടെയും പഠിക്കുന്നത് വളരെയധികം സമയം എടുക്കും. നിങ്ങളുടെ യാത്രയിൽ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുകയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാൻ പ്രിയപ്പെട്ട സുഹൃത്തുക്കളെയും സുഹൃത്തുക്കളെയും ചോദിക്കുക. നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ കമ്പനിയെ നിങ്ങൾ ആസ്വദിക്കുമ്പോഴും ആ പ്രതീക്ഷയും സുഖകരമാണ് എന്ന പ്രതീക്ഷയിൽപ്പോലും പ്രതീക്ഷ നശിച്ചുപോകരുത്.

ഉറവിടങ്ങൾ

അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ (നോൺ-ചെൽ സെൽ.) നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ അപകടഘട്ട നിരക്കുകൾ ഘട്ടം .

ക്യാൻസർ സംബന്ധിച്ചുള്ള അമേരിക്കൻ ജോയിന്റ് കമ്മിറ്റി. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ നടക്കുന്നു. ഏഴാം പതിപ്പ്.

അന്റോണിയ, എസ്., വില്ലാഗാസ്, എ., ഡാനിയൽ, ഡി. Durvalumab മൂന്നാം ഘട്ട നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ലെ ക്മോർഡിയോ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം. ദി ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . 2017. 377: 1919-1929.

എഡ്ജ്, എസ്. എൽ (എഡ്സ്.). AJCC ക്യാൻസർ സ്റ്റേജിംഗ് മാനുവൽ. ഏഴാം പതിപ്പ്. സ്പ്രിംഗ് ന്യൂയോർക്ക്, NY. 2010.

ഫൈറ്റി, എ. ജെ. ബ്രഹ്മര്. ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് കീമോതെറാപ്പി. തോറാച്ചിക്, കാർഡിയോവസ്കുലാർ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ സെമിനാറുകൾ . 2008. 20 (3): 210-6.

നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ലൂക്ക് കാൻസർ ചികിത്സ (പി.ഡി.ക്) - ഹെൽത്ത് പ്രൊഫഷണൽ പതിപ്പ്.