നിലവിലെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നേരത്തെ രോഗനിർണയത്തിനായി അനുവദിക്കുന്നു
മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്) ഉണ്ടെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വിഷമകരവും ദൈർഘ്യമേറിയതുമായ പ്രക്രിയയാണ്. ഒരു വ്യക്തിക്ക് എംഎസ് ഉണ്ടോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും ലാബ് പരീക്ഷകളും ഇല്ലാത്തതിനാലാണ് ഇത്.
മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്ന പദം തന്നെ പലതരം സെല്ലുലാർ നാശനഷ്ടങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗം വിവരിക്കുന്നുണ്ട് (അതുകൊണ്ടാണ് സ്ക്ലിറോസിസ് എന്ന പദം "വഞ്ചി" അല്ലെങ്കിൽ "കട്ടിംഗുകൾ").
അതുപോലെ, ഒരു സിംഗിൾ ഇവന്റിലേക്കോ പരീക്ഷിക്കുന്നതിനോ ആ വ്യക്തിക്ക് എം എസ് ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ കഴിയില്ല.
പുതിയ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ ഈ പ്രക്രിയയെ ശരിയായി സ്ട്രീം ചെയ്തു. ലക്ഷണങ്ങളുടെ ആദ്യ പ്രത്യക്ഷതയെത്തുടർന്ന് താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ കൃത്യമായ രോഗനിർണ്ണയം നിർണയിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്തു.
എം.എസ്
മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് പുരോഗമന കോശജ്വലന രോഗപ്രതിരോധ ക്രമക്കേടാണ്. ഇത് നാഡി സെല്ലുകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള കേടുപാടുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ഡെമീലിനേഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ ക്ഷതം, കോശങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള നാഡീ പ്രയോഗങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും തലച്ചോറിനും ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിൽ കുഴലായി രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഗന്ധത്തിന്റെ രൂപവും പ്രചാരണവും ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ശ്രേണിയെ പ്രചോദിപ്പിക്കും, അത് നാശത്തിന്റെ സ്ഥാനം എവിടെയാണ്.
ക്ലിനിക്കൽ ഒറ്റപ്പെട്ട സിൻഡ്രോം (സിഐഎസ്) എന്നത് എം.എസ്. യുടെ ആദ്യത്തെ ലക്ഷണത്തെ കുറഞ്ഞത് 24 മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. ഇത് വീക്കം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഡൈമൈലിനേഷൻ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
രണ്ട് കാര്യങ്ങളിലൊന്നാണ് സിഐഎസ് എന്നു പറയുന്നത്:
- ഒരു ലക്ഷണം ഒരു രോഗത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു മോണോഫ്ലോൾ എപ്പിസോഡ്
- വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ ലവണങളിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു മൾട്ടിഫോക്കൽ എപ്പിസോഡ്
രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഇപ്പോഴത്തെ മാനദണ്ഡം
സി.ഐ.എസ്സിന്റെ ബഹുമുഖ എപ്പിസോഡ് കോശങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങളുടെയും തെളിവുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിൽ മതിയായതാണെന്ന് തോന്നിയേക്കാമെങ്കിലും - ലളിതമായ വസ്തുതയാണ്, സി.ഐ.എസ് ഉള്ള ആളുകളിൽ 15 ശതമാനവും ഒരിക്കലും MS വികസിപ്പിക്കാൻ പോലുമാവില്ലെന്നത് ലളിതമാണ്.
ഇത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് പൂർണമായും അറിയില്ല, പക്ഷെ അത് ഞങ്ങളോട് പറയുന്നതാണ്, ഒരു കൃത്യമായ രോഗനിർണയം മാത്രമേ രോഗം പുരോഗമനമായി കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ
2010 ൽ പരിഷ്കരിച്ച മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പ്രകാരം താഴെപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡം അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് എം എസ് നിലവിൽ കണ്ടുപിടിച്ചിരിക്കുന്നത്:
- MRI സ്കാനിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ ആക്രമണങ്ങൾ (ചുരുങ്ങിയത് 24 മണിക്കൂറും നിലനിൽക്കും, കുറഞ്ഞത് 30 ദിവസമെങ്കിലും വേർതിരിക്കുന്നു) plus two lesions
- രണ്ടോ അതിലധികമോ ആക്രമണങ്ങൾ, ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ്, തലച്ചോറിന്റെയോ / അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയോ ഭാഗങ്ങളിൽ രൂപംകൊള്ളുന്നതിനുള്ള പുതിയ തെളിവുകൾ ("സ്ഥലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രചാരം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു)
- ഒരു ആക്രമണം, രണ്ടോ അതിലധികമോ നിഗൂഢ വസ്തുതകൾ, അവസാനത്തെ എം ആർ ഐ ("സമയം പ്രചരിപ്പിക്കൽ") എന്നിവ മുതൽ പുതിയ കെണികൾ ആരംഭിക്കാൻ തുടങ്ങി.
- ഒരു ആക്രമണം, ഒരു വിഷാദം, സ്ഥലത്തും സമയത്തും വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള തെളിവുകൾ
- ബഹിരാകാശത്ത് ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ലയനം, വ്യാപനത്തിന്റെ മാന്ദ്യം (MRI അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്പിന്നൽ ടേപ്പ് വഴി സ്ഥിരീകരിച്ചത്)
മുമ്പത്തെ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ കുറവുകൾ പല മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും മറികടക്കുന്നു (ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനു മുൻപ് ഒന്നിലധികം മടവത്തുകളെ കാത്തിരിക്കേണ്ടി വരുന്നു). മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ഒരു ആക്രമണത്തെ തുടർന്നും പരിശോധനയ്ക്കായി അനുവദിക്കില്ലെങ്കിലും, പ്രക്രിയ വളരെ എളുപ്പത്തിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയും. മറ്റൊരു ആക്രമണത്തിന് കാത്തുനിൽക്കുന്നതിനുപകരം, മൂന്ന് മാസത്തിനുള്ളിൽ രണ്ടാമത്തെ എംആർഐകളെ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഓർഡർ ചെയ്യാൻ കഴിയും.
കൂടുതലായ നിഗൂഢതയുടെ തെളിവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് "സമയം പ്രചരിപ്പിക്കൽ" അല്ലെങ്കിൽ "സ്ഥലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രചാരം" എന്നതിന്റെ നിർവചനം പലപ്പോഴും തൃപ്തിപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.
ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം
ആദ്യകാല രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ആദ്യകാല ചികിത്സയുടെ രൂപത്തിൽ അതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഇന്നത്തെ മിക്ക ഗവേഷണങ്ങളും, പ്രാഥമികചികിത്സാധിഷ്ഠിതമായ ഒരു രോഗത്തിനും ഹ്രസ്വകാലത്തേക്കുള്ള വൈകല്യത്തിന്റെ സാധ്യതയും നേരിടേണ്ടിവരുന്ന തിരിച്ചടികളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്നാണ്.
എന്നാൽ, പത്ത് വർഷത്തിലേറെ പഴക്കമുള്ള ദീർഘദൂര ഫലത്തെ റോഡരികിൽ തുടച്ചുനീക്കാനാകുമോ എന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ ഇതുവരെ തീരുമാനിച്ചിട്ടില്ല. ഡയഗനോസ്റ്റിക് ടെക്നോളജികൾ മെച്ചപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ ഭാവിയിലേക്കുള്ള ഗവേഷണം ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് മറുപടി നൽകും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> പോൾമാൻ, സി .; റെനിങ്ങോൾ, എസ് .; ബേൺവെൽ, ബി. "മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ: 2010 മക്ഡൊണാൾഡ് മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കുള്ള പുനരവലോകനം." അനലസ് ഓഫ് ന്യൂറോളജി. 2011; 69 (2): 292-302.