ശ്വാസകോശത്തിലെ മതിൽ (ശരീരത്തിലെ പ്രധാന ധമനികൾ) ഒരു കണ്ണുനീരോടിക്കുമ്പോൾ വികൃതമാക്കൽ സംഭവിക്കുന്നത് സംഭവിക്കുന്നത്, അത് പാത്രം മതിൽ കടക്കാൻ രക്തത്തെ അനുവദിക്കുകയും, മതിൽ പൂട്ടുകയോ (വേർപെടുത്തുകയും ചെയ്യുകയോ). ഉദരശബ്ദം വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നത് വിവിധ അവയവങ്ങളുടെയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള മരണത്തിന്റേയും അപകടം വരുത്താം, എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തിരമായി കണക്കാക്കാവുന്നതാണ്.
കാരണങ്ങൾ
ഉദയശക്തിയുള്ള പുറം പാളി ദുർബലമാകുമ്പോൾ, ഉദരഭാഗത്തെ വേർപെടുത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഉദയച്ചെലവിന്റെ വേർതിരിവ് സംഭവിക്കുന്നു.
ഈ ദുർബലപ്പെടുത്തൽ വളരെ സാധാരണയായി ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സ്ക്ലെറോഡെർമ , മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം , ടർണർ സിൻഡ്രോം, ഈഹേർസ് ഡാനോസ് സിൻഡ്രോം , ട്രോമൂമാറ്റിക് പരിക്കുകൾ, ഡയാന ഡയാന മുതലായവ ഉൾപ്പെടെ രക്തക്കുഴലുകൾ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ടിഷ്യു ഡിസോർഡേഴ്സുകളും കാണാവുന്നതാണ്. കൊറൈൻ ഉപയോഗത്തിലൂടെയും ഉദരരോഗനിർണ്ണയത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
50 വയസിനും 70 വയസിനും ഇടയിലുള്ള ജനനങ്ങളിൽ സാധാരണ കാണുന്നത് ഉദരങ്ങളിൽ കാണുന്നത് പുരുഷന്മാരിൽ കൂടുതലാണ്.
എന്താണ് അരോഡിക് ഡിസ്പ്ക്ഷൻ കൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നത്
ഉദരസംബന്ധമായ വേർതിരിവ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഉയർന്ന മർദ്ദത്തിൻകീഴിൽ സഞ്ചരിക്കുന്ന രക്തം ഛിന്നഭിന്നമായ ചുമരലായി മാറുന്നു, മതിൽ പാളികൾ പിഴുതുമാറ്റുന്നു. വളരെ വലിയ അളവിലുള്ള രക്തചംക്രമണം വായുടെ ഉദരഭാഗത്ത് പ്രവേശിച്ചേക്കാം, രക്തത്തിന്റെ രക്തചംക്രമണം നഷ്ടപ്പെടുന്നു - കഠിനമായ രക്തസ്രാവം സംഭവിച്ചതുപോലെ. രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം കൂടി സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ, രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നുണ്ടാകുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അവയവങ്ങൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ അവയവങ്ങൾക്ക് ദോഷം ചെയ്യും.
ഉദരസംബന്ധമായ വേർതിരിവ് , ഉദരരോഗങ്ങൾ , മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ , ന്യൂറോളജിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, വൃക്ക തകരാറുകൾ , ഗ്യാസ്ട്രോ സ്നെസ്റ്റൈൻ രക്തസ്രാവം എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, വായു ശ്വസന പ്രക്രിയ പൂർണ്ണമായും പിണ്ഡത്തെ പിളർത്തുകയും, ആന്തരിക രക്തസ്രാവം നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഈ കാരണങ്ങൾ മൂലമുള്ള മരണ നിരന്തരമായുണ്ടാകുന്ന അമിതമായ വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ, ദ്രുതഗതിയിലുള്ളതും അക്രമാസക്തവുമായ ചികിത്സകൊണ്ട് പോലും വളരെ ഉയർന്നതാണ്.
ലക്ഷണങ്ങൾ
വളരെ സാധാരണയായി, ഉദരശബ്ദം വേർതിരിച്ചുകാണുന്നത് പെട്ടെന്ന്, മൂർച്ചയുള്ളതും, കടുത്തതുമായ വേദനയെ, നെഞ്ചിലേക്കോ പിന്നിലേക്കോ വേദനയോടെ നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും അടിവയറ്റിൽ വികിരണം ചെയ്യുന്നു. വേദനയും ശ്വാസതടസവും, അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് ലക്ഷണങ്ങളിലൂടെയും, സിൻകോപ് (ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ) ഉണ്ടാകാം. സാധാരണഗതിയിൽ, ഉദര സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ ഭയങ്കരവും തീവ്രവുമാണ്. അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണോ എന്നതിനെപ്പറ്റി ഇരയുടെ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നില്ല.
ചികിത്സ
രോഗ ചികിത്സയുടെ ഏത് ഭാഗത്തെക്കുറിച്ചും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചും ചികിത്സ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഉദരസംബന്ധമായ വേർതിരിവില്ലാത്ത രോഗികൾ തീവ്രപരിചരണ യൂണിറ്റിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുകയും ഉടൻ അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള മരുന്നുകൾ (സാധാരണയായി നൈട്രോപ്സൂസൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് ) നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ ശ്രവണശേഖരത്തിന്റെ മതിൽ തുടർച്ചയായി വേർപെടുത്താൻ കഴിയും.
ഈ രോഗികൾക്ക് ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കാനും, ഓരോ പൾസ് ബലം കുറയ്ക്കാനും ഐ വാക്സി ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ (പ്രൊപ്രനോലോൽ അല്ലെങ്കിൽ ലാബറ്റലോൽ) നൽകും. ഈ ഘട്ടം കൂടുതൽ ഡിസ്പ്ഷൻ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷണങ്ങൾ മതിയായി സ്ഥിരമായി ഒരിക്കൽ, ഒരു ഇമേജിംഗ് പഠനം (സാധാരണയായി ഒരു സി.ടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ ) സംഘം ഏത് ഭാഗമാണ് പൂർണ്ണമായി നിർവ്വചിക്കാൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
ഇതിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്, ഡിസ്പ്ലേ ടൈപ്പ് എ അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് ബി എന്ന രീതിയിൽ ലേബൽ ചെയ്തിരിക്കുന്നു.
ഒരു ഡിസ്ക്സക്ഷനുകൾ ടൈപ്പുചെയ്യുക. ടൈപ്പ് ഒരു dissections ആരോഹണക്രമത്തിൽ (ഹൃദയത്തിന്റെ ആദ്യകാല ഭാഗത്ത്, ഹൃദയം, തലച്ചോറ്, ആയുധങ്ങൾ എന്നിവ) രക്തം കാണിക്കുന്നു. തരം ഒരു ഡിസെഞ്ചൻസ് സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾകൊണ്ടാണ് നടത്തുന്നത്, സാധാരണഗതിയിൽ ഒരു കേടുകൂടിയ ഛേദിച്ച ഭാഗം നീക്കം ചെയ്ത് ഡാക്ക്രോൺ ഗ്രാഫ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റി വയ്ക്കുക. ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ, ഈ രോഗികൾ ഉദാരവത്കരണം, ഹൃദയാഘാതം, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം എന്നിവയ്ക്കെല്ലാം വളരെ ഉയർന്ന അപകടത്തിലാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ വിഷമകരവും സങ്കീർണ്ണവുമായതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയകൊണ്ട് മരിക്കുന്നതിന്റെ സാധ്യത 35 ശതമാനമാണ്.
ടൈപ്പ് എ ഡിസ്ചക്സിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് കാരണം മരുന്നുകൾ മെഡിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ മാത്രം കൂടുതലാണ്.
ടൈപ്പ് ബി ഡിസ്ക്സക്ഷൻസ്. ടൈപ്പ് ബി യിൽ, അവശിഷ്ടം താഴേക്ക് വരികയാണ് (നട്ടെല്ല് മുന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന വായു ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്. ഇത് വയറുവേദനത്തിനും കാലുകൾക്കും രക്തം നൽകുന്നു). ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, മരണനിരക്ക് ആരോഗ്യവതിയെ അപേക്ഷിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ ശാരീരികവും ശാരീരികവുമായ ശാരീരിക ശേഷി കുറവായിരിക്കില്ല. അതിനാൽ സാധാരണയായി തുടർച്ചയായി മെഡിക്കൽ തെറാപ്പി നടത്താറുണ്ട്, അതായത്, രക്തസമ്മർദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകളും. വൃക്കകൾ, കുടൽ, അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ ചുറ്റുപാടുകൾക്ക് നാശനഷ്ടം ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരാം.
അരോഡിക് ഡിസ്പ്ക്ഷൻ മുതൽ വീണ്ടെടുക്കൽ
നിഗൂഢ ജലചലന വൈറസ് ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയമാക്കിയതിനുശേഷം, വീണ്ടെടുക്കുന്ന വ്യക്തി തന്റെ ജീവിതത്തിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകളിൽ തുടരുകയും മികച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കേണ്ടതുമാണ്. ആശുപത്രി ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യപ്പെടുന്നതിനുമുമ്പ് MRI സ്കാനുകൾ ആവർത്തിക്കുക, അടുത്ത വർഷത്തിൽ കുറച്ച് തവണയും ഓരോ വർഷവും ഒന്നോ രണ്ടോ വർഷത്തിനു ശേഷം. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ദൗർഭാഗ്യവശാൽ 25% ഓവർഡിക് ഡിസ്ക്സർ ചെയ്യുന്നവർ അടുത്ത ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും.
അബോർട്ടിക് ഡിസ്പ്ഷൻ മാരകമല്ലെങ്കിൽ ജീവിതത്തിൽ മാറ്റം വരുത്താനാണ് സാധ്യതയെന്ന് ചിന്തിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കടുത്തതാണ്. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകട സാധ്യതകൾ , പ്രത്യേകിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത പ്രൊഫൈൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഉൽക്കണ്ഠ വളർത്തുന്നതിലൂടെ ഗ്രൂപ്പിന്റെ അസ്തികം വേർപെടുത്തുന്നതിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഹിരാറ്റ്ക എൽഎഫ്, ബാക്രിസ് ജി.എൽ, ബെക്ക്മാൻ ജെഎ, തുടങ്ങിയവരും. 2010 ഓസ്ട്രേലിയൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി ഫൗണ്ടേഷൻ / അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഓൺ പ്രാക്ടിസ് (ACCF / AHA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ) അമേരിക്കൻ സ്റ്റോർക് അസോസിയേഷൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോവസ്വാലർ അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് സൊസൈറ്റി ഫോർ കാർഡിയോവസ്ക്കുലാർ ആൻജിഗ്രഫി ആൻഡ് ഇന്റർവെൻഷൻസ് സൊസൈറ്റി ഓഫ് ഇന്റർവെൻഷണൽ റേഡിയോളജി സൊസൈറ്റി ഓഫ് തോറാസിക് സർജൻസ്, സൊസൈറ്റി ഫോർ വാസ്കുലർ മെഡിസിഷൻ എന്നിവയാണ് ഇവ. സർക്കുലേഷൻ 2010; 121: e266.
> ലീമയർ എസ്.ആർ, റസ്സൽ എൽ. എപിഡെമിയോളജി ഓഫ് തോറാസിക് എറേഡിക് ഡിസ്പ്ക്ഷൻ. നാറ്റ് റാവ് കാർഡിയോളി 2011; 8: 103.
> മെൽവിൻസ്ഡോട്ടിർ ഐ.എച്ച്, ലൻഡ് എസ്.എച്ച്, അഗ്നസസൺ ബി.എ., തുടങ്ങിയവരും. ദ അഡൈൻസ് ആന്റ് മോർട്ടലിറ്റി ഓഫ് അക്യൂട്ട് തോറാച്ചി അരോണിക് ഡിസ്പ്ഷൻ: എസ്റ്റിംഗ്ടൺ എ ടു ഏയിംഗ് നേഷൻ സ്റ്റഡി. യുർ ജെ കാർഡിയോതോറാക്ക് സർജ് 2016; 50: 1111.