ഡോക്ടർമാർക്കും സപ്ലയർമാർക്കും ക്ലെയിം ബില്ലിംഗിനായി പതിപ്പ് 02/12 ഉപയോഗിക്കുക
ക്ലെയിം ബില്ലിനായി ഡോക്ടറുകളും സപ്ലറികളും ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന വൈറ്റ് പേപ്പർ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ക്ലെയിം ഫോമിൽ ചുവന്ന മഷി CMS 1500 ആണ്. അത് സെന്റേഴ്സ് ഫോർ മെഡിേയർ ആൻഡ് മെഡിസിഡേ (സിഎംഎസ്) വികസിപ്പിച്ചെങ്കിലും, എല്ലാ ഇൻഷ്വറൻസ് കാരിയറുകളും ഉപയോഗിക്കുന്ന സാധാരണ രീതിയായി ഇത് മാറുന്നു. 2014 ഏപ്രിൽ 1 വരെ, പരിഷ്കരിച്ച പതിപ്പ് 02/12 മാത്രമാണ് മെഡിക്കെയർ അംഗീകരിച്ചത്. പഴയ പതിപ്പ് 08/05 ഇനിമുതൽ സാധുതയുള്ളതല്ല.
CMS 1500 ഉപയോഗിക്കുന്ന ബിൽ ക്ലെയിമുകൾക്ക് ആർക്ക് കഴിയും?
ഏതെങ്കിലും സ്ഥാപനമോ അല്ലാത്തതോ ആയ സന്നദ്ധസംഘടന സിഎംഎസ് 1500 ഉപയോഗിക്കാം.
- വൈദ്യൻ സേവനങ്ങൾ
- ചികിത്സ സഹായികൾ
- നേഴ്സ് പ്രാക്ടീസ്സ്
- ക്ലിനിക്കൽ നഴ്സ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ
- നഴ്സ് മിഡ്വൈഫുകൾ
- അംഗീകൃത നഴ്സു അനസ്തസ്റ്റുകൾ
- ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ
- ക്ലിനിക്കൽ സോഷ്യൽ വർക്കർമാർ
- ഹോം ഡയാലിസിസ് വിതരണവും ഉപകരണങ്ങളും
- ആംബുലൻസ് സേവനം
- ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലബോറട്ടറി സേവനങ്ങൾ
CMS 1500 ക്ലെയിം ഫോം തയ്യാറെടുക്കുന്നതിനുള്ള നുറുങ്ങുകൾ
- എല്ലാ ഡാറ്റയും ശരിയായ മേഖലകളിൽ കൃത്യമായും കൃത്യമായും നൽകിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.
- ഇൻഷുറൻസ് കാർഡിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതുപോലെ രോഗിയുടെ പേര് ഉൾപ്പെടെ ഇൻഷ്വറൻസ് വിവരങ്ങൾ നൽകുക.
- ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മോഡിഫയറുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ശരിയായ ഡയഗ്നോസിസ് കോഡുകൾ (ഐസിഡി -9), പ്രോസസ് കോഡുകൾ (സിപിടി / എച്ച് സി പി സി എസ്) എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുക.
- സർവീസ് സൗകര്യ സ്ഥലം സ്ഥാന ഫീൽഡിനുള്ള ഫിസിക്കൽ വിലാസം മാത്രം ഉപയോഗിക്കുക.
- സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ NPI വിവരങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്താൻ മറക്കരുത്.
കൂടുതൽ വിശദമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ www.cms.gov അല്ലെങ്കിൽ www.nucc.org ൽ ലഭ്യമാണ്
സിഎംഎസ് 1500 പതിപ്പിന്റെ പതിപ്പ് 02/12
2014 ജനുവരി 6 മുതൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വന്ന CMS 1500 ഫോറത്തിന്റെ പരിഷ്ക്കരിച്ച പതിപ്പ് (02/12) അംഗീകരിച്ചു. പതിപ്പ് 4010 മുതൽ 837P പതിപ്പിലെ 5010 വരെയുള്ള ഇലക്ട്രോണിക് ബില്ലിംഗിൽ ഫോർമാറ്റ് മാറ്റങ്ങൾക്കൊപ്പം പുതുക്കിയ CMS 1500 ഫോം (പതിപ്പ് 02/12) വികസിപ്പിക്കപ്പെട്ടു, ICD 9 മുതൽ ഐ സി ഡി 10 വരെ മാറ്റം.
2014 ജനുവരി ഒന്നിനാണ് ഈ ഫോം ആരംഭിച്ചത്. 2014 ഏപ്രിൽ 1 വരെ പരിഷ്കരിച്ച CMS 1500 ഫോം (പതിപ്പ് 02/12) മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുകയുള്ളൂ. 08/05 എന്ന ബാക്കി സ്റ്റോക്കുകളെ ഉപയോഗിക്കരുത്.
പതിപ്പ് 08/05, പതിപ്പ് 02/12 എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ
- ഹെഡ്ഡർ: ചതുര ചിഹ്നം ഒരു QR കോഡ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിയിരിക്കുന്നു.
- ഫീൽഡ് ലൊക്കേറ്റർ 1: TRICARE CHAMPUS പകരം TRICARE ആണ്; SSN പകരം ഐഡി #
- ഫീൽഡ് ലൊക്കേറ്റർ 8: PATIENT സറ്ററ്റസ് എൻസിസി ഉപയോഗത്തിന് പകരം റിസർവ്വ് ചെയ്തതാണ്
- ഫീൽഡ് ലൊക്കേറ്റർ 9 ബി: മറ്റ് ഇൻഷുറൻസ് ഡേറ്റ് ഓഫ് ജനറ്റ്, SEX നെ പുനർനിർമ്മിച്ചത് NUCC ഉപയോഗത്തിന് പകരം
- ഫീൽഡ് ലൊക്കേറ്റർ 9 സി: EMPLOYER 's NAME അല്ലെങ്കിൽ SCHOOL പകരം NUCC ഉപയോഗിക്കാനായി RESERVED മാറ്റി
- ഫീൽഡ് ലൊക്കാേറ്റർ 10d: പ്രാദേശിക ഉപയോഗത്തിനായി റിസർവ് ചെയ്യുക വഴി CLAIM CODES (എൻ.സി.യു.സി നിയുക്തമാക്കി)
- ഫീൽഡ് ലൊക്കേറ്റർ 11 ബി: EMPLOYER 's NAME അല്ലെങ്കിൽ SCHOOL മാറ്റി പകരം മറ്റൊരു CLAIM ID (NUCC കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു); 2 അക്ക ക്വാസിഫയർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഒരു ഡോട്ട് ലൈൻ ചേർത്തിട്ടുണ്ട്
- ഫീൽഡ് ലൊക്കേറ്റർ 14: DATE OF CURRENT (ചുവന്ന അമ്പടയാളം) ILLNESS (ആദ്യ ലക്ഷണം) അല്ലെങ്കിൽ INJURY (അപകടം) OR PREGNANCY (LMP) എന്നതിന് പകരം CURRENT ALLLESS, INJURY, അല്ലെങ്കിൽ PREGNANCY (LMP) എന്ന തീയതിയിൽ പകരം മാറ്റി. ക്വാളിറ്റി ചേർത്തു, ഒപ്പം 3 അക്ക ക്വാസിഫയർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഒരു ഡോട്ട് ലൈൻ ചേർക്കുകയും ചെയ്തു
- ഫീൽഡ് ലൊക്കാറേറ്റർ 15: IAT PATIENT സമാനമായോ സമാനമായ അലോസിയമാണെങ്കിലോ. FIRST DATE- ന് പകരം DATE- ന് പകരം നൽകുക; ക്വാളിറ്റി ചേർത്തു, ഒപ്പം 3 അക്ക ക്വാസിഫയർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഒരു ഡോട്ട് ലൈൻ ചേർക്കുകയും ചെയ്തു
- ഫീൽഡ് ലൊക്കേറ്റർ 17: 2 അക്ക ക്വാസിഫയർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഒരു ഡോട്ട് ലൈൻ ചേർത്തിട്ടുണ്ട്
- ഫീൽഡ് ലൊക്കാറേറ്റർ 19: പ്രാദേശിക ഉപയോഗത്തിനായി റിസർവ് ചെയ്തത് അധിക ക്ലയിം വിവരങ്ങൾ മാറ്റി (എൻ.സി.യു.സി നിർദ്ദേശിച്ചത്)
- ഫീൽഡ് ലൊക്കാറേറ്റർ 21: ഐസിഡി ഇൻഡസ് ചേർത്ത് ഒരു അക്ക സ്പെസിഫിക്കേഷന്റെ ഉപയോഗത്തിന് ഒരു ഡോട്ട് ലൈൻ ചേർത്തിരുന്നു. രോഗനിർണ്ണയ കോഡുകളായി 8 അധിക വരികൾ ചേർത്തു; ഡയഗ്നോസിസ് കോഡ് ലൈനുകളുടെ ലേബലുകൾ അക്കത്തിൽ നിന്ന് മാറുന്നു
- ഫീൽഡ് ലൊക്കേറ്റർ 22: മെഡിക്യാഡ് RESUBMISSION മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചത് RESUBMISSION ആണ്
- ഫീൽഡ് ലൊക്കാലറ്റർ 30: BALANCE DUE മാറ്റി പകരം NUCC ഉപയോഗത്തിന് Rsvd ആയിരുന്നു