മുൻകൂട്ടി അംഗീകാരത്തിനായി നഷ്ടപ്പെട്ട വരുമാനം ഒഴിവാക്കേണ്ടത് എങ്ങനെ

മുൻകൃത ഓതറൈസേഷൻ ഉറപ്പു വരുത്തുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ മെഡിക്കൽ നടപടികൾ സ്വീകരിച്ചിരിക്കുന്നു

അനധികൃതമായ രോഗചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സേവനങ്ങൾ കാരണം നിരസിക്കപ്പെട്ട ക്ലെയിമുകൾ എളുപ്പത്തിൽ വരുത്താത്ത വരുമാനത്തിൽ വലിയ നഷ്ടമാണ്. മിക്ക മെഡിക്കൽ ഓഫീസുകളും രോഗി സേവനങ്ങൾക്ക് 100 ശതമാനം വെട്ടിച്ചുരുക്കിയിരിക്കുകയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഓരോ അക്കൌണ്ടും ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി ക്ലെയിം വകുപ്പ് അടച്ച പോസ്റ്റ് സ്റ്റാമ്പിങ് വഴി വരുത്തുമെന്ന് ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല.

മുൻകൂർ അംഗീകാരം നേടുന്നതിന് ആരാണ് ഉത്തരവാദി?

പ്രാഥമികമായി ഒരു ആശുപത്രി സജ്ജീകരണത്തിനായുള്ള മുൻകൂർ അംഗീകൃതമല്ലാത്തതിനാൽ നിരസിക്കപ്പെട്ട ക്ലെയിമുകൾ.

നടപടിക്രമങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ നടക്കുമെങ്കിലും, ആധികാരികത മുൻകൂട്ടി അംഗീകാരം നേടുന്നതിന് ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസ് ഉത്തരവാദിത്തത്തിലാണ്.

അവരുടെ രോഗിയുടെ ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി നടപടിക്രമത്തിന് ഉത്തരവിടുന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർക്ക് അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്നതിന് ഉത്തരവാദിയാണെന്നത് ശരിയാണ്. ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി അവരുടെ തീരുമാനത്തെ നിലനിർത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന എല്ലാ വിവരങ്ങളും ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ആശുപത്രി റവന്യൂ നഷ്ടപ്പെടുമെന്നതിനാൽ, ഡോക്ടറല്ല, കാരണം ആധികാരികത നേടിയെടുക്കാൻ കഴിയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് മെഡിക്കൽ ഓഫീസ് ആത്യന്തികമായി ഉത്തരവാദിത്തമാണ്.

മുൻകൂർ ഓതറൈസേഷൻ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുളള നടപടികൾ സ്വീകരിച്ചിരിക്കുന്നു

മുൻകൂട്ടി അംഗീകാരമില്ലാതെ നഷ്ടപ്പെട്ട വരുമാനം ഒഴിവാക്കാൻ ആവശ്യമായ നടപടികൾ സ്വീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി മെഡിക്കൽ ഓഫീസിലെ ഭാഗത്തിന് അൽപം അധികം പരിശ്രമം മാത്രമേ ലഭിക്കുകയുള്ളൂ. ഈ ലളിതമായ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കുക.

1. ഒരു നടപടിക്രമത്തിനായി ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തിട്ടുള്ള ഉടൻ ഇൻഷ്വറൻസ് പരിശോധനാ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കണം.

1. ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി ഈ നടപടിക്ക് അംഗീകാരം ആവശ്യമെങ്കിൽ, അംഗീകാരം ലഭിച്ചാൽ അത് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉടൻ ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിൽ ബന്ധപ്പെടുക.
2. ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസ് അംഗീകാരം ലഭിച്ചാൽ അവയിൽ നിന്നും അധികാരപ്പെടുത്തൽ നമ്പർ നേടുക. അവർക്കറിയില്ലെങ്കിൽ, അംഗീകാര നമ്പർ ലഭിക്കുന്നതിന് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി ഉചിതമായ വകുപ്പുമായി ബന്ധപ്പെടുക. നിങ്ങളുടെ രേഖകൾ നിങ്ങളുടെ രേഖകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതായി ഉറപ്പാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

1. ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസ് അംഗീകാരം ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് അവരുടെ നടപടിക്രമങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കാൻ കഴിയുന്നതിന് മുമ്പ് അവർ അത് അറിയിക്കണം എന്ന് അവയെ അറിയിക്കുക. സാധാരണയായി, ഈ അപേക്ഷയിൽ ഡോക്ടർമാർ വളരെ യോജിക്കുന്നു. അവരുടെ രോഗികൾക്ക് മികച്ച സംരക്ഷണം ലഭിക്കാൻ അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, ഒരു നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയാത്തതിൽ നിന്നും അവരെ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
2. ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയുമായി എപ്പോഴും ഫോളോ-അപ് ചെയ്യുക. സാധ്യമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രേഖകളുടെ അംഗീകൃത അംഗീകാരത്തിൻറെ ഒരു ഫാക്സ് അഭ്യർത്ഥിക്കുക. നിങ്ങൾ പിന്നീട് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
3. അവസാന നിമിഷത്തിൽ ഒരു നടപടിക്രമം മാറുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ എന്തെങ്കിലും ചേർത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിലോ, മാറ്റങ്ങൾ എത്രയും പെട്ടെന്ന് ചേർക്കാനായി ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി എത്രയും പെട്ടെന്ന് ബന്ധപ്പെടുക. ചില ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികൾ മാറ്റങ്ങൾക്ക് അനുമതി നൽകാനായി 24 മണിക്കൂർ നോട്ടീസ് നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

പരിശോധിച്ച് വീണ്ടും പരിശോധിക്കുക

ഇവിടെയൊരു അടിസ്ഥാന ആശയം പരിശോധിക്കുക, തുടർന്ന് വീണ്ടും പരിശോധിക്കുക, നിങ്ങൾ പരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ അവസാനമായി ഒന്ന് പരിശോധിക്കുക. ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസ് ഒരു അംഗീകാരം നേടിയെന്ന് ഒരിക്കലും ചിന്തിക്കരുത്. മുൻകൂട്ടി അംഗീകാരം ആവശ്യമില്ലെന്ന് ഒരിക്കലും ചിന്തിക്കരുത്. Medicare , Medicaid എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഓരോ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമുണ്ട് അവരുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ. മറ്റൊന്ന് ആവശ്യമില്ല. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ രോഗികൾക്കും പരിരക്ഷയുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.