വിവിധങ്ങളായ അവസ്ഥകളെ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി അൾട്രോപ്ലാസ്റ്റിക് സർജൻമാർക്ക് മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ (MRIs) ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശരീരത്തിനകത്തുള്ള വിവിധ ടിഷ്യൂകൾ ഒരു വിഷ്വൽ ഇമേജ് നൽകിക്കൊണ്ട് MRIs പ്രത്യേകിച്ചും സഹായകരമാണ്. പേശികൾ, തടിപ്പൽ, കേശവളം, അസ്ഥികൾ, ലിഗമണ്ട് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ടിഷ്യുകളെ "ഡോക്ടർ" കാണാൻ അനുവദിച്ചുകൊണ്ട്, മസ്കുലസ്ക്ലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഘടനാപരമായ നാശം വിലയിരുത്തുകയാണ്.
എം.ആർ.ഐകൾ സാധാരണയായി ടാർട്ടറുകളിൽ റോട്ടർ ടേബിളിൻറെ കണ്ണാടിയെ തിരിച്ചറിയാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മുന്പിൽ മുന്തിയ ക്രസ്റ്റുഡ് ലിഗമെൻറ് പരിക്കുകൾ, ശരീരത്തിലുടനീളം വൈവിധ്യമാർന്ന മറ്റ് ഓർത്തോപീഡിക് അവസ്ഥകൾ ഇവയാണ്. എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ സംവിധാനങ്ങളിലും എംആർഐകൾ മികച്ച പരീക്ഷണമായിരിക്കില്ല , പലതരം അവസ്ഥകൾ മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ ഒരു പരിശോധനയാണ് അവ.
ഒരു എംആർഐ "ദൃശ്യതീവ്രത മെച്ചപ്പെടുത്തൽ" എന്ന് വിളിക്കുന്ന ചില സാഹചര്യങ്ങളുണ്ടാകും. ഒരു സ്കാനിൽ കൂടുതൽ ദൃശ്യമാകുന്നത് ശരീരത്തിൽ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ചേർക്കാൻ സാധിക്കുന്ന ഒരു വസ്തുവാണ് കോൺട്രാസ്റ്റ്. ഉദാഹരണത്തിന്, MRI ലെ രക്തധമനികളുടെ സ്ഥാനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ചിലപ്പോൾ കോൺട്രാസ്റ്റ് രക്തസ്രാവത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായ ലിഗമെന്റ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സംയുക്തത്തിൽ കോൺട്രാസ്റ്റും കുത്തിവയ്ക്കാൻ സാധിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രക്രിയകളുമായി പലപ്പോഴും ചോദിക്കാവുന്ന ഒരു ചോദ്യം: വിഭിന്ന പരിഹാരങ്ങൾ സുരക്ഷിതമാണോ?
ഗോഡൊലിനിയം വർദ്ധനവ്
MRI പരീക്ഷയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാവുന്ന വ്യതിരിക്ത ഏജന്റ് ഗഡോലിനിയം എന്ന് പറയുന്നു.
എംആർഐ പരിശോധകളിൽ പ്രത്യേക കണ്ടെത്തലുകൾ ഉയർത്തിക്കാണാൻ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന അപൂർവ എർത്ത് മെറ്റൽ ആണ് ഗഡോലിനിയം. ഒരു ചെറിയ അളവിൽ ഗഡോലിനിയം രക്തത്തിൽ കലക്കി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു എംആർഐയ്ക്ക് തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനായി ഒരു സംയുക്തമായി കുത്തിവയ്ക്കാൻ കഴിയും. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ദൃശ്യ തീവ്രത ഏജന്റുകൾ മറ്റു തരത്തിലുള്ള ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഉദാഹരണത്തിന്, എക്സ്-റേയ്സ് അല്ലെങ്കിൽ സി.ടി സ്കാൻ ഉള്ള ആളുകൾ പലപ്പോഴും വിപരീത ഏജന്റുമാരാണ്, എന്നാൽ ഇവ ഗാഡോലിനിയം അടിസ്ഥാനമാക്കിയല്ല. മിക്ക റേഡിയോഗ്രാഫിക് പഠനങ്ങളിലും, അയോഡിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് തീവ്രത.
മെർക്കുറി ഗാഡിലിനിയം എൻഹാൻസ്ഡ് ആർത്രോഗ്രഫി എന്നു വിളിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം, കോൺട്രാസ്റ്റ് പരിഹാരം, ഗൊഡോളീനിയം, സംയുക്തത്തിൻറെ അകത്ത് കുത്തിവയ്ക്കപ്പെട്ടതാണ്. സംയുക്തത്തിനുള്ളിൽ വിപരീത കുത്തിവച്ചുകൊണ്ട്, കരിശേലുകളെയും കഞ്ചാവല്ലുകളെയും നശിപ്പിക്കുന്ന വിധത്തിൽ ഇത് കൂടുതൽ എളുപ്പമാകും. പല തരത്തിലുള്ള എംആർഐകൾക്കായി കോൺട്രാസ്റ്റ് മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം, പക്ഷേ വൈരുദ്ധ്യമുളള മെറ്റീരിയൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- സാധ്യതയുള്ള MRIs ഒരു സാധ്യമായ ലാബ്രൽ പേറിനായി മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തുന്നു
- " ടോമി ജോൺ " മുറിവുകൾക്കായി വിലയിരുത്തുന്നതിന് എൽബോ എം.ആർ.ഐ.കൾ
- ലാപ്ടോപ് ടിന്നുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ഹിപ്പ് MRI കൾ
സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ, തീവ്രപരിശ്രദ്ധ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, ഇത് നിങ്ങളുടെ ഓർത്തോപീഡിക് സർജന്റെ പരീക്ഷണം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ടെസ്റ്റ് ചോദിക്കുന്നതിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില കാര്യങ്ങളാണ്.
കോൺട്രാസ്റ്റ് സുരക്ഷിതമാണോ?
ഗൊഡോളീനിയത്തിന്റെ സുരക്ഷയിൽ ചില സമീപകാല താത്പര്യങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ ഉത്തേജിതമായിട്ടുണ്ട്. ഗവേഷകരിലെ ഗൊഡോളീനിയത്തിന്റെ രക്തക്കുഴലിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതാണ് ഗവേഷകന്റെ ഭൂരിഭാഗം ഗവേഷണങ്ങളും ചെയ്യുന്നത്. അതുകൊണ്ട് ഗൊഡോളീനിയത്തിന്റെ സംയുക്ത സംരക്ഷണത്തെക്കുറിച്ച് വളരെ കുറച്ച് വിവരങ്ങൾ മാത്രമേ സംയുക്തമാക്കാൻ കഴിയൂ.
രക്തക്കുഴലിലേക്ക് ഉഴലുന്ന ആശങ്ക ഗൊഡോളീനിയം ശരീരത്തിലെ ചില ടിഷ്യൂകളിൽ ചേർക്കുകയും നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യും. ചില ആളുകളിൽ വൃക്കരോഗങ്ങൾ വഷളാക്കിക്കൊണ്ട് ഗൊഡൊലിനിയവുമായി ബന്ധം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. ഇത് ഒരു സാധാരണ സൈഡ് ഇഫക്ട് അല്ലെങ്കിലും അത് ആശങ്കയുടെ സാധ്യതയെ ഉയർത്തുന്നു.
മിക്ക പഠനങ്ങളും ഗൊഡോളീനിയം ഗർഭകാലത്തുപോലും ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സുരക്ഷിതമായ ഒരു വസ്തുവാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു. ജനങ്ങൾക്ക് സജീവ വൃക്കരോരോഗം ഇല്ലെങ്കിൽ, ഗൊഡോളീനിയത്തിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സുരക്ഷിതമായിരിക്കും. ഈ പദാർത്ഥം പതിവായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതില്ല, പലതരം അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുന്ന ഒരു സഹായകരമായ ഉപകരണം ആയിരിക്കാം.
സംയുക്തത്തിൽ ഗഡോളിനിയം കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സംയുക്ത വീക്കം, പ്രകോപിപ്പിക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് തെളിവുകൾ കാണിക്കുന്ന ചില ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. ഗൊഡോളീനം യഥാർഥ കുറ്റവാളിയാണെന്ന് വ്യക്തമല്ല. കാരണം, ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്ക് ശേഷം സംയുക്ത വീക്കം ലഭിക്കുന്നത് കാരണം ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവനുസരിച്ചാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഗൊഡോളീനിയത്തിന് പുറമേ ഇൻസുലുചെയ്ത മറ്റ് വസ്തുക്കളും ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, കുത്തിവയ്പ്പ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, കാരണം, സംയുക്ത വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കു നയിച്ചേക്കാം.
ഒരു കോണ്ട്രാസ്റ്റ് ഇഞ്ചക്ഷൻ ആവശ്യമുണ്ടോ?
ഇത് ഒരുപക്ഷേ വലിയ ചോദ്യമാണ്: ഒരു ലാബറൽ കീറിയോ അല്ലെങ്കിൽ ടോമി ജോൺ പരിക്കേറ്റോ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഗഡോലിനിയം ആർത്രോഗ്രാഫി ആവശ്യമാണോ? ഇതൊരു ആത്മനിഷ്ഠ സംവാദം ആണെന്നും എം.ഐ.ആർ.കളുടെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു വിഷയവുമാണ് ഇത്. എംആർഐകളെ നോൺ കോൺട്രാസ്റ്റുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ചില തരത്തിലുള്ള പരിക്കുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിൽ വൈരുദ്ധ്യമുള്ള MRI- കൾ വളരെ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് യാതൊരു സംശയവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, MRI- കൾ കൂടുതൽ കൃത്യതയോടെ ലഭിക്കുന്നു, ഒപ്പം വൈരുദ്ധ്യ വിപുലീകരണവും എംആർഐ അല്ലാത്ത ഒരു വ്യത്യാസവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം അത് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നതുപോലെ വളരെ പ്രാധാന്യമുള്ളവയായിരിക്കില്ല. ഒരു വൈരുദ്ധ്യ വിപുലീകരണം കാണിക്കുന്ന പുതിയ ഡാറ്റ പല സാധാരണ ഓർത്തോപീഡിക് ഡയഗോമുകളും ഉണ്ടാക്കുന്നതിന് ഒരുപക്ഷേ ആവശ്യമില്ല.
എന്തുചെയ്യും?
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു തീവ്രത ഉയർത്താൻ MRI നിർദ്ദേശിച്ചാൽ, തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കൽ ശരിക്കും ആവശ്യമാണെങ്കിൽ അവ ചോദിക്കാൻ ന്യായയുക്തമാണ്. സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, മെച്ചപ്പെട്ട ഗുണനിലവാരമുള്ള ഇമേജുകൾ ലഭ്യമാക്കുന്ന പുതിയ എംആർഐ യന്ത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഇൻറ ആർട്ട് വ്യൂ ട്രാൻസ്റേഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ആവശ്യകത കുറയുന്നു. ദൃശ്യതീവ്രത വർദ്ധന മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരങ്ങളുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കപ്പെടുന്ന സമയങ്ങളുണ്ട്, പക്ഷേ ഇവ താരതമ്യേന അപൂർവ്വമാണ്, മാത്രമല്ല എംആർഐ പരിശോധകളിൽ ഭൂരിപക്ഷവും തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കാതെ തന്നെ ചെയ്യാറുണ്ട്.
ഏതെങ്കിലും MRI പരിശോധനക്ക് മുൻപ് ഈ വിഷയം അവരുടെ ഡോക്ടർക്ക് ബോധ്യമുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പു വരുത്തണം. ഇതുകൂടാതെ, ഒരു വൈരുദ്ധ്യ-മെച്ചപ്പെടുത്തിയ എം.ആർ.ഐ-യുടെ ഗുണദോഷം നോൺ-വൈരുദ്ധ്യ-മെച്ചപ്പെടുത്തിയ MRI പരീക്ഷയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുന്നത് ന്യായയുക്തമാണ്. ഈ വ്യത്യാസം വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ ഗൊഡോളീനിയം ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാതിരിക്കുക.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
ചില MRI കൾ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ കൂടുതൽ കൃത്യമായതാക്കാൻ കോൺട്രാസ്റ്റിക് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സഹായിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, വിപരീത വസ്തുക്കളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്, അവയിൽ ചിലത് പൂർണ്ണമായും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയില്ല. വ്യത്യാസം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് വ്യക്തമായിരിക്കണം, ഒപ്പം നിങ്ങൾക്ക് എന്തിന് ഈ റിസ്ക് മതിയായ ആനുകൂല്യം നൽകുന്നു. തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കൽ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നതിന് വ്യക്തമായ കാരണം ഇല്ലെങ്കിൽ, ഈ ആധുനിക എം.ആർ.ഐകൾക്ക് ഈ കൂട്ടായ റിസ്ക് ഒന്നുമില്ലാതെ തന്നെ എലത്തോപ്പീഡിൻറെ ഭൂരിഭാഗവും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാനാകും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഫിർത്ത്, എസ്. "FDA പാനൽ ഗൊഡൊലിനിയം കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റുമാർക്കുള്ള പുതിയ മുന്നറിയിപ്പ് പിൻവരുന്നു" മെഡെപെയ്ഡ് ഇന്ന്. സെപ്തംബർ 11, 2017.
> "മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) വേണ്ടി ഗഡോലിനിയം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ്സ്: ഡ്രഗ് സേഫ്റ്റി കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻ - എഫ് ഡി എഫ് ആവർത്തിച്ചുപയോഗിക്കുന്ന മെയിൻ ഡിപ്പോസിറ്റുകളുടെ റിസ്ക് ഇൻകലേറ്റിംഗ്" FDA സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ്. ജൂലൈ 27, 2015.