തോറാച്ചി ഔട്ട്ലെറ്റ് സിൻഡ്രോം

കൈ, ഷോൾഡർ, കഴുത്ത് വേദന

തൊറാസിക് ഔട്ട്ലെറ്റ് സിൻഡ്രോം (TOS) എന്നത് വേദന, വിരസത, ചായ്വുകൾ (എല്ലായിടത്തും ഒരേ ലക്ഷണങ്ങളല്ല. ടിഒഎസിനു രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, താരതമ്യേന അസാധാരണമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ലക്ഷണമാണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ധാരാളം സമയം എടുത്തേക്കാം. ടിഒഎസിനുണ്ടായിരുന്ന പല രോഗികളും വിവിധ ഡോക്ടർമാരിൽ നിരവധി ഡോക്ടർമാരെ സന്ദർശിക്കുകയും ടിഒഎസിൽ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് ധാരാളം പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ടിഒഎസിൻറെ കാരണങ്ങൾ

തോറാച്ചി ഔട്ലെറ്റ് സിൻഡ്രോം നെർവസ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുഴലുകൾ കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഞരമ്പുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ബ്രാഹിൽ പ്ലെക്സസിന്റെ പ്രത്യേക ഭാഗം) ഹോർമോൺ മുതൽ ആദ്യ വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ പിൻച്ചെക്കുമ്പോൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ടിഒഎസിന്റെ സാന്നിധ്യം ഉണ്ടാകാം. ഈ തരത്തിലുള്ള ടിഒഎസ് നെരോജിനിക്കാണ് TOS എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. വലിയ രക്തക്കുഴലുകൾ (സബ്ക്ലവിയൻ സിര അല്ലെങ്കിൽ ആർട്ടറി) കംപ്രഷൻ ആകാം, ഇത് കുറവ് സാധാരണമാണ്. ഇത് വൈസ്കൂലർ ടിഒഎസ് എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.

ഏതെങ്കിലും ഒരു പരിക്ക് (ഏതെങ്കിലും മുറിവുകൾക്ക് ശേഷം ആഴ്ചയിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കാനിടയില്ലെങ്കിലും) അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള സമ്മർദ്ദത്തിന് ശേഷം ടിഒഎസ് സംഭവിക്കുന്നു. നാഡികൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുഴൽ ക്രോവിക്കിളിനും ആദ്യനാടത്തിനും ഇടയിലുള്ള അസ്ഥി അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യു മൂലമുണ്ടായേക്കാം.

ടിഒഎസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ടിഒഎസിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ചെറുപ്പക്കാരായ സജീവവും ആരോഗ്യകരമല്ലാത്തതുമായ രോഗങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള രോഗികളിൽ ഈ അവസ്ഥയുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലായ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ടിഒസ് ആരോഗ്യകരമല്ലാത്ത വ്യക്തികളിൽ നിന്ന് മറ്റൊരിടത്തുനിന്നും പുറത്തുവരുന്നില്ല.

ടിഒഎസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ:

• കൈയിൽ മുഴങ്ങുക
• കഴുത്ത്, തോളില്, ഭുജം വേദന
• ഭുജിയുടെ ഒരു "ഭാരം"
• തലവേദന

ടിഒഎസിന്റെ കുറവ് സാധാരണ രക്തക്കുഴലുകളുടെ തരം ഭുജത്തിന്റെ (സിസോൺ ടിഒഎസ്) വീക്കം വരാം അല്ലെങ്കിൽ ചാപിള്ളയുടെയും തണുപ്പിന്റെയും അസഹനീയമായ അസഹിഷ്ണുതയ്ക്ക് കാരണമാകും. അനേകം പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്താമെങ്കിലും അസാധാരണ പരീക്ഷണ ഫലങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കാം അല്ലെങ്കിൽ പ്രകടമായേക്കില്ല.

ഈ അവസ്ഥ പരിചിതനായ ഒരു ഡോക്ടർ വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമുള്ള ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും ആണ് രോഗനിർണയത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പടി. എക്സ്-റേ, എംആർഐകൾ , നാഡി കടവിലേക്കുള്ള പഠനങ്ങൾ , രക്തക്കുഴൽ പഠനങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ടെസ്റ്റുകൾ പലപ്പോഴും നടക്കുന്നത്. ഞരമ്പിന്റെ കംപ്രഷൻ സ്ഥാനത്തെ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഏറ്റവും ഉപയോഗപ്രദമായ പരീക്ഷണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന ഒന്നാണ്.

ബുദ്ധിമുട്ട് നിർണ്ണയിക്കുക

തെറാപ്പിക് ഔട്ട്ലെറ്റ് സിൻഡ്രോം എന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ഘടകം രോഗനിർണ്ണയത്തിന് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ടിഒഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മിക്ക രോഗികളും മറ്റേതെങ്കിലും സാഹചര്യങ്ങളില്ലാതെ മറ്റേതെങ്കിലും രോഗാവസ്ഥയാണ് കണ്ടെത്തിയത്. പലപ്പോഴും പല പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്താറുണ്ട്, കൂടാതെ ചികിത്സയും വിജയിക്കാതെ പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ടിഒഎസിനു സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ചില സാധാരണ പ്രശ്നങ്ങൾ:

• കാർപൽ ടണൽ സീൻറോം അല്ലെങ്കിൽ ക്യുബിറ്റാൾ ടണൽ സിൻഡ്രോം
• ഹർമിയേറ്റഡ് സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക്
• റോട്ടർ കേഫ് പ്രശ്നങ്ങൾ

ചില രോഗികൾക്ക് ഒരു മാനസിക അസുഖമോ ഫിബ്രോമ്യാൽജിയയോ ഉണ്ടെന്ന് അറിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൈയും തോലും വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം കണ്ടെത്താത്ത മറ്റ് രോഗികൾ ഈ രോഗനിർണയം കണ്ടെത്തിയില്ല. ഈ അവസ്ഥ മനസിലാക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ടെത്താനും അവരോടൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കാൻ സന്നദ്ധരാവുന്നതിനും ഡോ.

ചികിത്സ ശുപാർശകൾ

മിക്ക രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സകൊണ്ട് പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും.

വിശ്രമവും (പ്രത്യേകിച്ച് ടിഒഎസിനു ശേഷവും), ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാക്കുന്ന പ്രത്യേക ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കലും ശാരീരിക തെറാപ്പിയിലും വിശ്രമിക്കുകയാണ് സാധാരണ നടപടികൾ. പേശിക്ക് ടിഒഎസ് കാരണമാണെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ക്ലേശിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പേശികളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യാം.

അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ആകാംക്ഷാപാത്രങ്ങളാകാം, അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങളായ ടിഒഎസിൻറെ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു് സംവരണം ഉണ്ട്. ഭാഗ്യവശാൽ, മിക്ക രോഗികളും ആ ഘട്ടമെടുക്കാതെ തന്നെ ആശ്വാസം കണ്ടെത്തും!

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{കുഹ്ൻ JE, et al. "തോറാച്ചിക് ഔട്ട്ലെറ്റ് സിൻഡ്രോം" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ് ഏപ്രിൽ 2015 vol. 23 അല്ല. 4 222-232. www.jaaos.org/content/23/4/222.abstract}