ആർത്രൈറ്റിനുള്ള രക്ത പരിശോധന

ജനറൽ ആൻഡ് സ്പെഷ്യൽ ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ ആർത്രൈറ്റിസ് വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു

രക്തവിസർജ്ജനം നിർണയിക്കുന്നതിനും ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ട്രാക്ക് രോഗ പ്രവർത്തനം സഹായിക്കുന്നതിനുമാണ് ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ലബോറട്ടറി രക്ത പരിശോധനകളിൽ മൂല്യനിർണ്ണയമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണങ്ങളാണെങ്കിലും, പ്രത്യേകം പ്രത്യേകം കണക്കിലെടുത്താൽ അവ കൃത്യമായി നിർണയിക്കാനാവില്ല. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിന്, ലാബറട്ടറി പരിശോധന ഫലങ്ങളും ഇമേജിംഗ് പഠനവും സഹിതം രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം പരിശോധിക്കണം.

സന്ധിവാതങ്ങളെ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി സാധാരണ രക്തപരിശോധനകളും പ്രത്യേക രക്തപരിശോധനകളും ഉണ്ട്.

ജനറൽ ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ

രക്തദണ്ഡ് മുഴുവനും (സിബിസി)

രക്തത്തിലെ രക്തം മുഴുവൻ രക്തത്തിലെ രക്തശക്തിയുള്ളവയേയും, വെളുത്ത രക്താണുക്കളേയും , പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളേയും എണ്ണുന്നു. മുൻപറഞ്ഞ രക്തം ഘടകങ്ങൾ പ്ലാസ്മയിൽ (കട്ടിയുള്ളതും തിളക്കമുള്ളതുമായ മഞ്ഞ, ദ്രാവകഭാഗം രക്തത്തിൽ) സസ്പെൻഡ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒരു ലബോറട്ടറിയിലെ ഓട്ടോമേറ്റഡ് യന്ത്രങ്ങൾ വിവിധ സെൽ തരങ്ങൾ ദ്രുതഗതിയിൽ കണക്കാക്കുന്നു.

വെളുത്ത കളങ്ങൾ

വെളുത്ത സെൽ സംഖ്യ സാധാരണയായി രക്തത്തിന്റെ ഒരു പെട്രോളിയത്തിന് 5,000 മുതൽ 10,000 വരെ ആണ്. വർദ്ധിച്ച മൂല്യങ്ങൾ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വ്യായാമം, തണുപ്പ്, സമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് താൽക്കാലികമായി വെളുത്ത സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം ഉയർത്താൻ കഴിയും.

റെഡ് സെല്ലുകൾ

ചുവന്ന സെൽ നമ്പറിലുള്ള സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ ലിംഗ വ്യത്യാസമില്ലാതെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ഹീമോഗ്ലോബിൻ / ഹെമറ്റോക്രിറ്റ്

ഓക്സിജൻ വഹിക്കുന്ന റെഡ് സെല്ലുകളുടെ ഇരുമ്പ് അടങ്ങിയ ഘടകമാണ് ഹേമോഗ്ലോബിൻ. പുരുഷന്മാരിലെ സാധാരണ ഹീമോഗ്ലോബിൻ മൂല്യം 13-18 ഗ്രാം / ഡിഎൽ. സ്ത്രീകളുടെ സാധാരണ ഹീമോഗ്ലോബിൻ 12-16 ഗ്രാം / ഡിഎൽ ആണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം മൊത്തം രക്തം അളവറ്റ രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ അളവായി കണക്കാക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാരിലൂടെ സാധാരണ ഹെമറ്റോക്കരി 40-55% നും സ്ത്രീകളിലെ സാധാരണ ഹെമറ്റോറിറ്റി 36-48% വരെയുമാണ്. സാധാരണയായി, ഹെമട്രോവിറ്റി ഹീമോഗ്ലോബിനെക്കുറിച്ച് 3 തവണ ആണ്. കുറയുന്ന മൂല്യങ്ങൾ വിളർച്ചയുടെ സൂചനകളാണ്.

MCV, MCH, MCHC ചുവന്ന സെൽ സൂചികകളാണ്, ഇത് ചുവന്ന സെല്ലുകളുടെ വലിപ്പവും ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഉള്ളടക്കവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിലവിലുള്ള അനീമിയയുടെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് സൂചികകൾക്ക് സൂചന നൽകാം.

പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകൾ

ക്ലോട്ട് രൂപീകരണത്തിൽ പ്രധാന ഘടകങ്ങളാണ് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ. ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പല മരുന്നുകളും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കാനോ പ്ലേറ്റിലിൻറെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കാനോ കഴിയും. സാധാരണ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് മൂല്യങ്ങൾ 150,000-4,000,000 മുതൽ microliter വരെ.

വ്യത്യസ്തത

ഓരോ തരത്തിലുള്ള വെളുത്ത രക്തകോശത്തിന്റെ ശതമാനവും പൂർണ്ണസംഖ്യയും ഈ വ്യത്യാസം എന്നാണ്.

വീക്കം

വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത് രക്തത്തിലെ എണ്ണത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താം. ചുവന്ന സെൽ സംഖ്യ കുറയ്ക്കാം, വെളുത്ത സെൽ സംഖ്യ ഉയർന്നേക്കാം, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണം ഉയർത്താം.

രക്തസ്രാവം മൂലമുള്ള ശ്വാസകോശത്തിലുണ്ടാകുന്ന അസുഖങ്ങൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ഇരുമ്പിന്റെയും കുറവ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. മറ്റ് കാരണങ്ങൾ പുറത്തുവരുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ഒരു ഡോക്ടർ രക്തത്തിലെ അസാധാരണത്വത്തെ ഒരു വീഴ്ചയുടെ ലക്ഷണമായി വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ കഴിയുന്നത്.

കെമിസ്ട്രി പാനലുകൾ

കെമിക്കൽ പാനൽ എന്നത് കീ മെറ്റാബോളിക് പ്രവർത്തനങ്ങൾ മൂല്യനിർണ്ണയം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പരമ്പരയാണ്. രക്തക്കുഴലുകളിൽ (സെല്ലുകളില്ലാത്ത രക്തത്തിന്റെ ഭാഗം) മേൽ പരിശോധന നടത്തുന്നതാണ്. ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ, അയോണൈസ്ഡ് ലവണങ്ങൾ രക്തത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു ദ്രാവകങ്ങളിൽ (ഉദാ: സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ക്ലോറൈഡ്) ഒരു രസതന്ത്രം പാനലിന്റെ ഭാഗമാണ്. ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത, പ്രമേഹം, വൃക്കസംക്രിയ , കരൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സൂചകങ്ങളാണിവ.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഉയർന്ന ക്രൈറ്റീനിൻ തലത്തിലുള്ള ഒരു രോഗി വൃക്കരോഗം ഉണ്ടാകാം. രക്തത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നമാണ് കൃമിനിൻ. ചില തരം വീക്കം കരൾ വൃക്കയിലെ പ്രവർത്തനം ബാധിക്കാം. ചില ആർത്രൈറ്റിസ് മരുന്നുകൾ വൃക്ക പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കും. യൂറിക് ആസിഡ് ആണ് മറ്റൊരു പരീക്ഷണം. ഉയർന്ന അളവിലുള്ളവയാണെങ്കിൽ യൂറിക് ആസിഡ് സന്ധിവാതത്തിന്റെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം. അത് കേവലം ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ മാത്രമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ശരീരം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നത് സംബന്ധിച്ച നിരവധി വിവരങ്ങൾ കെമിസ്ട്രി പാനൽ നൽകുന്നു.

സവിശേഷ ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ

എറിത്രോസൈറ്റ് സെനിമേഷൻ റേറ്റ് (ESR)

രക്തസ്രാവം ( sedimentation rate ) ഒരു പരീക്ഷണമാണ്. ഒരു പ്രത്യേക ട്യൂബിൽ രക്ത സാമ്പിൾ സ്ഥാപിക്കുകയും, ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ എത്രമാത്രം അടിയന്തിരമായി നിർണ്ണയിക്കുമെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വീക്കം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ശരീരത്തിലെ രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീനുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കും. ഹെവിവി സെല്ലുകൾ സാധാരണ റെഡ് കോശങ്ങളേക്കാൾ വേഗത്തിലാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് സാധാരണ ഒരു മണിക്കൂറിൽ 20 മില്ലിമീറ്ററാണ് (പുരുഷന്മാർക്കും 0 മി.മി / എച്ച്.ആറും 0-20 മില്ലിമീറ്ററും). വീക്കം നിരക്ക് ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. വാതം മറ്റു ആർത്തവവിരാമങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ സെഡിമെൻറേഷൻ റേറ്റ് ടെസ്റ്റ് മാത്രം നിർദ്ദിഷ്ടമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

റൂമറ്റോയ്ഡ് ഫാക്ടർ (RF)

റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ ധാരാളം രോഗികളിൽ കണ്ടുവരുന്ന ഒരു ആന്റിബോഡി. റുമാറ്റോയ്ഡ് ഘടകം 1940-കളിലാണ് കണ്ടുപിടിച്ചത്, കൂടാതെ വാതം, ഗവേഷണം എന്നിവയിൽ ഗണ്യമായ ഡയഗനോസ്റ്റിക് ഉപകരണമായി മാറി. 80% ല്യൂപ്പസ് റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് അവയുടെ രക്തത്തിൽ റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകം ഉണ്ട്. ഉയർന്ന അളവിൽ റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകം ഗുരുതരമായ രോഗം ബാധിച്ചവയാണ്.

രക്തത്തിൽ കാണിക്കുന്നതിന് റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകം നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം. രോഗം കാലത്ത് വളരെ നേരത്തെ പരീക്ഷിച്ചുവെങ്കിൽ, ഫലം നെഗറ്റീവ് ആയിരിക്കാം, വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടത് പിന്നീട് തീയതിയിൽ പരിഗണിക്കണം. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അടങ്ങുന്ന രോഗികളിൽ പക്ഷേ, റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകത്തിൽ സെറോൺഗെറ്റീവ് ഉണ്ട്. മറ്റൊരു രോഗം റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനെ അനുകരിക്കുകയാണ് എന്ന് ഡോക്ടർമാർ സംശയിക്കുന്നു. മറ്റു രോഗശമനത്തിനും പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുമുള്ള പ്രതികൂല കാരണവും ഉണ്ടാകാം. സാധാരണയായി അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഏകപക്ഷീയത ആർമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പം കുറവാണ്.

HLA ടൈപ്പിംഗ്

HLA-B27 ന്റെ സാന്നിദ്ധ്യത്തിൽ വൈറ്റമിക് സെല്ലുകൾ ടൈപ്പ് ചെയ്യാവുന്നതാണ് . ട്രാൻപ്ലാൻറ് നടപ്പാക്കുന്ന മെഡിക്കൽ സെന്ററുകളിൽ ഈ പരിശോധന സാധാരണമാണ്. HLA-B27 ഒരു ജനിതക മാർക്കറ്റാണ്. ഇത് ചില തരം സന്ധികൾ, പ്രധാനമായും ആങ്കൊസിസിങ് സ്പൊണ്ടലൈറ്റിസ് , റൈറ്റെർസ് സിൻഡ്രോം / റിയറാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു .

ആന്റിന ന്യൂക്ലിയർ ആന്റിബോഡി (ANA)

ചില റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുന്ന ANA (പ്രതിരോധപ്രതിരോധ ശേഷി) പരിശോധന നടക്കുന്നു. ചില രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ല്യൂപ്പസ് , ശരീരത്തിന്റെ സെല്ലുകളുടെ അണുകേന്ദ്രത്തോട് പ്രതിദ്രവ്യം രൂപം കൊള്ളുന്നു. ആൻറിബോക്ടിക് ആന്റിനയൽ ആന്റിബോഡികൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഒരു പ്രത്യേക മൈക്രോസ്കോപ്പ് സ്ലൈഡിൽ ഒരു രോഗിയുടെ സെറം സ്ഥാപിച്ച് കണ്ടെത്താം. ഫ്ലൂറസന്റ് ചായം ഉണ്ടാക്കിയ ഒരു സമ്പർക്കം ചേർത്തിരിക്കുന്നു. സ്ലൈഡിലെ ആന്റിബോഡികൾക്ക് ഈ നിറം ബന്ധിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു ഫ്ലൂറസന്റ് മൈക്രോസ്കോപ്പിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്.

മറ്റു രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്കും അനാമിക പരിശോധനകൾ ഉണ്ടായേക്കാം. കൃത്യമായ രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി മറ്റു മാനദണ്ഡങ്ങൾ പരിഗണിക്കപ്പെടണം.

സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ (സിആർപി)

സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ കരൾ നിർമ്മിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള പ്രോട്ടീൻ സാന്ദ്രത അളക്കുന്നു. രക്തസ്രാവത്തിൽ ഗുരുതരമായ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുടെ എപ്പിസോഡുകളിൽ പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.

രക്തം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ സിആർപി നിരോധിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു ഉയർന്ന ഫലം നിശിതം വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ആന്റ് ല്യൂപ്പസ് മുതലായ അണുബാധയുള്ള റുമാറ്റിക് അസുഖങ്ങൾ മൂലം, ചികിത്സ ഫലപ്രദതയെയും രോഗാവസ്ഥയെയും നിരീക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് സിആർപി ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (LE)

LE സെൽ ടെസ്റ്റ് ഇനി സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കില്ല. അതിന്റെ ആദ്യ കണ്ടുപിടിത്തം ആന്റിനയൽ ആന്റിബോഡികളുടെ മുഴുവൻ ഫീൽഡും തുറന്നുകൊടുത്തു. ഈ പ്രശ്നം ലൂപ്പസ് രോഗികളിൽ 50% മാത്രമാണ് പോസിറ്റീവ് LE ടെസ്റ്റുകൾ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

സിസിപി ആന്റി

Anti-CCP (ആന്റി-സൈക്ലിക് സിട്ര്രുള്ളെൻ പെപ്റ്റൈഡ് ആൻറിബോഡി), റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പുതിയ രക്തപരിശോധനകളിൽ ഒന്നാണ്. ഉയർന്ന അളവിൽ ആൻറിബോഡിയുണ്ടെങ്കിൽ അതിനൊപ്പം ഗുരുതരമായ സംയുക്ത ക്ഷാമമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ആന്റി-ഡിഎൻഎ, ആന്റി സ്മോൾ

ല്യൂപ്പസ് രോഗികൾ ഡി.എൻ.എ. (ഡീഓക്സിരിബ്രൊണൈക്ലിക് ആസിഡ്) ലേക്കുള്ള ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഡിഎൻഎ ആന്റിൻറെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന ലഭ്യമാണ്. ല്യൂപ്പസ് ഇല്ലാതെ ജനങ്ങളിൽ ആന്റി-ഡിഎൻഎ സാധാരണ കണ്ടുപിടിക്കാത്തതിനാൽ ഇത് ഉപയോഗപ്രദമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണമാണ്. ടെസ്റ്റ് ആന്റി-ഡിഎൻഎയുടെ ഉയർച്ചയും രോഗബാധയുമൊക്കെ കാരണം ഈ പരിശോധന നല്ലൊരു നിരീക്ഷണ ഉപകരണമാണ്.

ല്യൂപ്പസ് രോഗികൾക്ക് സ്തംഭം (ആന്റി സ്മിത്ത്), കോശത്തിന്റെ ന്യൂക്ലിയസിലുള്ള മറ്റൊരു വസ്തുവകകൾ ഉണ്ട്. സ്മോൾ ആന്റീബോഡികൾ ലൂപ്പസ് രോഗികളിൽ മാത്രം കാണപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിൽ ഇത് വളരെ പ്രയോജനകരമല്ല.

സമാശ്വാസം

ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാഗമായ രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീനുകളുടെ സങ്കീർണ്ണ സംവിധാനമാണ് പൂവണിയൽ സംവിധാനം. ആൻറിബോഡി ഒരു ആൻറിഗൻ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു വരെ പ്രോട്ടീനുകൾ നിഷ്ക്രിയമാണ് ഒപ്പം പൂരിപ്പിക്കൽ സിസ്റ്റം സജീവമാക്കുന്നു. ബാക്ടീരിയയെ നശിപ്പിക്കാനും ആക്രമണകാരികളെ ആക്രമിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളാണ് സിസ്റ്റം. പ്രതിരോധ സങ്കീർണ രൂപീകരണത്തിന്റെ സൂചനകളായ അലോപ്പതി നിലകളാണ് ഈ പ്രതിവിധികൾ സംക്രമിക്കുന്നത്. ലൂപ്പസ് രോഗികൾ പലപ്പോഴും പൂർണ പരിപൂരകത്തിന്റെ അളവ് കാണിക്കുന്നു. ല്യൂപ്പസ് രോഗിയുടെ രോഗം പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള പൂരിപ്പിക്കൽ പരിശോധന സഹായകരമാണ്.

ഉറവിടങ്ങൾ:

കെൽലേസ് ടെക്സ്റ്റ്ബുക്ക് ഓഫ് റീമമാളജി. എലെസ്വിയർ. ഒമ്പതാമത്തെ പതിപ്പ്.

ഡ്യൂക്ക് യൂണിവേഴ്സിറ്റി മെഡിക്കൽ സെന്റർ ഓഫ് ആർട്ടിറിസ്, ഡേവിഡ് എസ്. പിസ്റ്ററ്റ്സ്, എംഡി, പിഎച്ച്.ഡി.