എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ കെയർ ആക്ട്

ദൈർഘ്യത്തെ നിഷേധിച്ച ജനങ്ങളുടെ ജീവിതനിലവാരം നിയമപരമായി തുറന്നു

Obamacare എന്നറിയപ്പെടുന്ന, സാധുതയുള്ള ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രം (ACA) 2010 മാർച്ച് 23 ന് ഒപ്പുവെച്ചു. എല്ലാ അമേരിക്കൻ പൌരന്മാർക്കും സുരക്ഷിതവും സ്ഥിരതയുള്ളതും താങ്ങാനാവുന്നതുമായ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഉറപ്പാക്കാനായി. എസിഎ ആരോഗ്യ ഇന്ഷുറൻസ് എക്സ്ചേഞ്ചുകൾ മാത്രമല്ല, ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷയും വ്യക്തിഗത ചെറുകിട വ്യവസായങ്ങളും താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതും ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് വാങ്ങുന്നതും, മിതമായ മുതൽ മധ്യവയസ്വാധീനമുള്ള അമേരിക്കക്കാർക്ക് സ്റ്റേറ്റ് എക്സ്ചേഞ്ച് വഴി വാങ്ങുന്നതിനുള്ള ധനസഹായ സബ്സിഡികൾ നൽകുന്നു.

ഇതുകൂടാതെ, നിർദേശിക്കപ്പെട്ട ഫെഡറൽ ദാരിദ്ര്യ നിലവാരത്തിന്റെ 133 ശതമാനത്തിൽ താഴെ വരുമാനമുള്ള താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാരായ അമേരിക്കക്കാർക്ക് മെഡിക്കായ യോഗ്യത അർഹത ഉയർത്തുകയും എച്ച് ഐ വിയുടെ ഫലമായി പ്രവർത്തനരഹിതമായ വ്യക്തികൾക്ക് മാത്രം മുൻഗണന ലഭിക്കുകയും ചെയ്തു.

നിയമത്തെ എതിർക്കുകയോ റദ്ദാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ചില ശ്രമങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടും, എസിഎയുടെ പൊതു പിന്തുണ ക്രമേണ ഉയർന്നുവരുന്നു, ട്രാംപ് ഉദ്ഘാടനത്തിനുശേഷം ജനാധിപത്യത്തിന്റെയും റിപ്പബ്ലിക്കൻ വോട്ടർമാരുടെയും നിയമനിർമ്മാണത്തിന് പിന്തുണ നൽകുന്ന പിന്തുണയോടെ അഭിപ്രായ വോട്ടെടുപ്പ്.

വാഷിങ്ടൺ ഡിസി ആധാരിയായ കൈസർ ഫാമിലി ഫൌണ്ടേഷനിൽ നിന്നുള്ള യുവാക്കൾ, കുറഞ്ഞ വരുമാനം (പ്രതിവർഷം 40,000 ഡോളർ), ഡെമോക്രാറ്റിക് ആയി സ്വയം പരിചയപ്പെടുത്തിയവർ എന്നിവരിൽ നിന്നുള്ള ഗവേഷണം, നിയമനിർമ്മാണത്തിന് കൂടുതൽ സഹായകരമാണ്.

യുഎസ് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംവിധാനത്തിൽ എസിഎയുടെ സ്വാധീനം അവഗണിക്കാവുന്നതാണെങ്കിലും, എച്ച്.ഐ.വി ൽ ജീവിക്കുന്ന 1.2 മില്യൺ അമേരിക്കക്കാർക്ക് അത് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അനുഭവപ്പെട്ടതായിരിക്കാം. നിയമം നടപ്പാക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകളിൽ 17% പേർക്ക് സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉള്ളപ്പോൾ, ജനസംഖ്യയിൽ 54% പേർ മാത്രം.

എച്ച്ഐവി പോലുമില്ലാത്ത അമേരിക്കക്കാരിൽ (14 ശതമാനം) താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ രണ്ടുതവണയും (29 ശതമാനം) മെഡിക്കൽ കവറേജ് കൂടാതെ രണ്ടുതവണയും.

വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ആക്സസ് സ്വാധീനം

2010 മുതൽ, എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യപരിരക്ഷ വർധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രാപ്തിയുണ്ട്. എസിഎ നടപ്പാക്കലിന്റെ ഫലമായി മെച്ചപ്പെട്ട ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങളുണ്ടെന്ന് അനേകം പഠനങ്ങളുണ്ട്.

ഉദാഹരണത്തിന് വെർജീനിയയിൽ, സർക്കാർ എയ്ഡ്സ് ഡ്രഗ് അഗസ്റ്റ് പ്രോഗ്രം വഴി (ADAP) മുഖാന്തിരം മുമ്പ് കണ്ടവരിൽ 47 ശതമാനം 2014 ൽ ACA ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളിൽ എൻറോൾ ചെയ്തു. കേന്ദ്രീകൃത, എച്ച്ഐവി, ADAP ഉള്ള രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് കണ്ടെത്താനാകാത്ത വൈറൽ ലോഡുകളെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും നിലനിർത്തുന്നതിനും സാധിക്കും.

കൂടാതെ, ഒരു ഇൻഷ്വറൻസ് പദ്ധതിയിൽ പ്രവേശനം ലഭിക്കുന്ന ഓരോ മാസവും ആറ് ശതമാനം കൂടുതൽ വൈറസ് അടിച്ചമർത്തലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഒരു മുഴുവൻ വർഷത്തേക്ക് ആളുകൾ ചേർന്ന് 60 ശതമാനം കൂടുതൽ കൂടുതൽ അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ട വൈറൽ ലോഡുകളെ നിലനിർത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

സമാനമായ പാറ്റേണുകൾ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും കാണപ്പെടുന്നുണ്ട്, കാലിഫോർണിയയുമൊത്ത്, ഏറ്റവും വലിയ എ.ഡി.എ.പി. പ്രോഗ്രാമുമായി സംസ്ഥാനത്ത് 2012 മുതൽ 27 ശതമാനം കുറവ് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഇന്ന്, 28,000 കഫീഫീയർമാർ ADAP- യിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. 2006 മുതലുള്ള എണ്ണം.

പ്രോഗ്രാം നടപ്പിലാക്കുന്നതിൽ കാര്യമായ വെല്ലുവിളികളുണ്ടായിരുന്നില്ലെന്ന് പറയാൻ കഴിയില്ല. L2015 ൽ, എസിഎ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ പ്രതികൂലമായ ടിയറിംഗിൽ ഏർപ്പെട്ടുകൊണ്ട്, എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്കെതിരെ സജീവമായി വിവേചനം കാട്ടുന്നതായി ആരോപണം ഉന്നയിച്ചിരുന്നു. രോഗികൾക്ക് അനാവശ്യമായി ഉയർന്ന മരുന്ന് കോ-പേയ്മെന്റ് ചെലവുകൾ അടയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ഒരു ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ നിന്ന് രോഗികളെ പിന്തിരിപ്പിച്ചു.

ചില കേസുകളിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്കായി പോക്കറ്റ് മരുന്നുകളുടെ ചെലവ് പ്രതിവർഷം 3,000 ഡോളർ കൂടുതലാണെങ്കിൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇത് പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങളിൽ പങ്കാളികളാകില്ല.

2015 മാർച്ചിൽ എച്ച് ഐ വി അഡ്വക്കറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു വിമർശനത്തിനുശേഷം ആറ്റണ്ണ ഇൻഷുറൻസ് അതിന്റെ ആഭ്യന്തര നയങ്ങൾ പരിഷ്കരിച്ചു. ഉയർന്ന തലത്തിൽ നിന്ന് മരുന്നുകൾ നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, ഡെൻക്റ്റിക്വറുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം $ 5 മുതൽ $ 100 വരെയാകാം.

മാത്രമല്ല, വെർജീനിയ, ലൂസിയാന, ടെക്സാസ്, ഫ്ലോറിഡ തുടങ്ങിയവയിൽ മരുന്ന് വ്യാപക തടസ്സങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ രാജ്യത്തിലെ ഏറ്റവും ദരിദ്രരായ പൗരന്മാരെ-എച്ച് ഐ വി അണുബാധമൂലം ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ-കുറച്ചുമാത്രമേ, മെഡിക്കൽ കവറേജ് ലഭ്യമാവുകയുള്ളൂ.

നിലവിൽ 19 യുഎസ് സംസ്ഥാനങ്ങൾ മെഡിക്കായി ഫലം വികസിപ്പിക്കുന്നു .

എപ്പോൾ, എങ്ങനെയാണ് എൻറോൾ ചെയ്യേണ്ടത്

കുറഞ്ഞ സഹായം, നിയമപരിരക്ഷക്ക് വേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷകൾ, അല്ലെങ്കിൽ നിയമനിർമ്മാണത്തിന് ഏറ്റവും ചുരുങ്ങിയ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ വ്യാപ്തിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രധാന മെഡിക്കൽ പ്ലാനിൽ നിങ്ങൾക്ക് പ്രവേശനം ചെയ്യാനുള്ള അവസരമാണ് തുറന്ന പ്രവേശനം എന്നത്.

2017 ജനുവരി 1 മുതൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്ന പരിപാടികൾ 2017 നവംബർ 1 നാണ് തുറന്ന എൻറോൾമെൻറ് സൈക്കിൾ ആരംഭിക്കുന്നത്. ട്രാൻപ്ലാൻറേഷൻ ജനറൽ ജനുവരി 31 മുതൽ 2018 ഡിസംബർ വരെ കാലാവധി പൂർത്തിയാകും . പ്രവേശനം സുരക്ഷിതമാക്കാൻ ആറ് ആഴ്ചകൾ മാത്രം ആളുകൾക്ക് ഇത് നൽകുന്നു.

ജനുവരി 22 മുതൽ 31 വരെ 2018 വരെ എൻറോൾമെന്റ് തീയതി വ്യാപിപ്പിക്കാൻ എട്ട് സംസ്ഥാനങ്ങളുണ്ട്.

എസിഎയുടെ കീഴിൽ, ഒരു ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് മാർക്കറ്റ് സ്ഥലത്ത് എൻറോൾമെന്റ് കേന്ദ്രീകൃതമാണ്. ഓരോ വിപണന കേന്ദ്രവും സംസ്ഥാന ഗവൺമെൻറ് അല്ലെങ്കിൽ ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറിനാൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ലഭ്യമാവുന്ന തരത്തിലുള്ള കവറേജ് ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹെൽത്ത് ഇൻഷൂറൻസ് മാർക്കറ്റ്പ്ലെയ്സ് പോർട്ടൽ യുഎസ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷൂറൻസ് മാർക്കറ്റ്പ്ലെയ്സ് പോർട്ടൽ ഹെൽത്ത് ഇൻഷൂറൻസ് മാർക്കറ്റ്പ്ലക്സ് പോർട്ടൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. (ഒരു സ്പാനിഷ് ഭാഷാ ഡയറക്ടറി Cuidadodesalud.gov ൽ കാണാവുന്നതാണ്).

കവറേജിൽ നിങ്ങൾ തീരുമാനിച്ചശേഷം, ഓൺലൈനിലോ, വ്യക്തിയിലോ അല്ലെങ്കിൽ മെയിൽ വഴിയോ പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. ലളിതവത്കൃതമായ ആപ്ലിക്കേഷൻ രൂപങ്ങൾ സാമൂഹ്യ സുരക്ഷാ നമ്പർ (അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ നിയമപരമായ കുടിയേറ്റക്കാരാണെങ്കിൽ) കൂടാതെ തൊഴിൽദാതാവ് / വരുമാന രേഖകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, പേപ്പർ സ്റ്റബ്സ്, W-2s, ടാക്സ് സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ്സ്).

ഒരിക്കൽ സമർപ്പിച്ചു, ഫോളോ-അപ് സമയം ഒരു മുതൽ രണ്ട് ആഴ്ച വരെയാണ്, ശരാശരി.

പ്രധാനപ്പെട്ട ടെലിഫോൺ നമ്പറുകൾ

ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് മാർക്കറ്റ്പ്ലെസ് ഹോട്ട്ലൈൻ (ദിവസത്തിൽ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ലഭ്യം):

ചെറുകിട ബിസിനസ് റിസോഴ്സ് ഹോട്ട്ലൈൻ (തിങ്കൾ മുതൽ വെള്ളി വരെ, 9: 00 മുതൽ വൈകുന്നേരം 5 മണി വരെ)

നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്ത് ലഹരി വികാസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, സ്റ്റേറ്റ് ആക്ഷൻ റിപ്പോർട്ട് പതിവായി പുതുക്കിയ സ്റ്റാറ്റസ് റിപ്പോർട്ട് ലാഭേച്ഛയില്ലാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ലാഭേച്ഛയില്ലാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന കൈസർ ഫാമിലി ഫൌണ്ടേഷനിൽ ലഭ്യമാണ്.

>> ഉറവിടങ്ങൾ:

> കൈസർ ഫാമിലി ഫൌണ്ടേഷൻ (കെ എഫ് എഫ്). "കെയ്സർ ഹെൽത്ത് ട്രാക്കിംഗ് പോൾ: എസിഎയിൽ പബ്ളിക്ക്സ് വ്യൂ." വാഷിംഗ്ടൺ ഡി.സി. നവംബർ 3, 2015 ആക്സസ് ചെയ്തവ.

> മക്മാനൂസ്, കെ .; റോഡെസ്, എ .; യെർക്കെസ്, എൽ. et al. എയ്ഡ്സ് ഡ്രഗ് അഗ്രിക്കൾ പ്രോഗ്രാം പ്രോഗ്രാം ക്ലയന്റ്സ്, അസോസിയേറ്റഡ് എച്ഐവി പ്രൂഫ് റോൾ എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന 2014 ലെ ബാധകമായ കെയർ ആക്ട്. ഐഡി വാരം 2015. ഒക്ടോബർ 9, 2015; സാൻഡീഗോ, കാലിഫോർണിയ; > വാക്കാലുള്ള അവതരണം; അബ്സ്ട്രാക്റ്റ് 728.

> ജേക്കബ്സ്, ഡി. ആൻഡ് സോമെർസ്, ബി. "മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടൽ ഉപയോഗിക്കുക - ഇൻഷുറൻസ് തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ഇൻഷുറൻസ് മാർക്കറ്റിൽ." ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ. ജനുവരി 29, 2015; 372: 379-402.

> ഉപദേശക ബോർഡ് കമ്പനി. "സംസ്ഥാനങ്ങൾ മെഡിമെയ്ഡ് വിപുലീകരണത്തിൽ നിൽക്കുന്ന". വാഷിംഗ്ടൺ ഡി.സി. നവംബർ 3, 2015 ആക്സസ് ചെയ്തവ.