ആരോഗ്യപരമായ യോഗ്യതയും ആനുകൂല്യങ്ങളും ഒരു അവലോകനം
72 ദശലക്ഷം അമേരിക്കക്കാരെ പിരിച്ചുവിടാൻ, മെഡിക്കെയ്ഡ് അമേരിക്കയിലെ ഏറ്റവും വലിയ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ദാതാവാണ്. 1965 ലെ സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റി ഭേദഗതി പ്രകാരം സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട ഈ പ്രോഗ്രാം അമേരിക്കയിലെ താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാരായ വ്യക്തികൾ, ഡിസ്ട്രിക്ട് ഓഫ് കൊളംബിയ, യുഎസ് പ്രവിശ്യകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ലഭ്യമാണ്. ഫെഡറൽ സംസ്ഥാന സർക്കാരുകൾക്ക് അടിസ്ഥാന ആരോഗ്യപരിരക്ഷയ്ക്ക് കവറേജ് നൽകും. ഇത് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കുന്നത്, അതിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ നേടാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.
ആർക്കാണ് മെഡിക്കായി ലഭിക്കുക?
താഴ്ന്ന വരുമാനമുള്ള പലർക്കും ഗവൺമെൻറ് സഹായമില്ലാതെ തന്നെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വാങ്ങാൻ കഴിയുകയില്ല. ഇവിടെയാണ് മെഡിമീഡ് കളിക്കാനിറങ്ങുന്നത്. യുഎസ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആന്റ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ് ഓരോ വർഷവും ഫെഡറൽ ദാരിദ്ര നില (FPL) നിർണ്ണയിക്കുന്നു, ഈ മൂല്യങ്ങൾ മെഡിമിഡിന് യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിശ്ചയിക്കാനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
അവർക്ക് കുറഞ്ഞ വരുമാനമുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, മെഡിക്കിനെയ്ക്ക് എല്ലാവർക്കും അർഹതയില്ല.
-
നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയ്ക്ക് ഒരു നഴ്സിംഗ് ഹോം യിലേക്ക് പോവുന്നു. ഇനിയെന്ത്?
-
മെഡിക്ക്യെയ്ഡ് യോഗ്യതയും നിങ്ങളുടെ വസ്തുക്കളും: എന്തു കാര്യങ്ങൾ എന്തുചെയ്യുന്നു?
അവർ ഫെഡറൽ, സ്റ്റേറ്റ് ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്ന ചില വിഭാഗങ്ങളിൽ വീഴണം. മെഡിസെയർ ആൻഡ് മെഡിസൈഡ് സർവീസസ് സെന്റർമാർ താഴെപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകളെ എല്ലാ സംസ്ഥാനങ്ങളിലും ലഹരിവൽക്കരിക്കണമെന്ന് പറയുന്നു.
- FPL യുടെ 133 ശതമാനം വരെ കുടുംബ വരുമാനമുള്ള അഞ്ച് വയസ്സുവരെ ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾ
- FPL യുടെ 100 ശതമാനം വരെ കുടുംബ വരുമാനം ഉള്ള ആറ് മുതൽ 18 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികൾ
- എഫ്പിഎൽ 75 ശതമാനം വരെ വരുമാനമുള്ള മുതിർന്ന വ്യക്തികൾ
- FPL യുടെ 11 തൊട്ട് 68 ശതമാനം വരുമാനമുള്ള വരുമാനമുള്ള കുട്ടികളുള്ള കുടുംബങ്ങൾ (ആശ്രയിച്ചുള്ള കുട്ടികളുടെ വരുമാന പരിധിയിലുള്ള കുടുംബങ്ങൾക്ക് സംസ്ഥാന സഹായം നൽകുന്നത് അനുസരിച്ച്)
- സാമൂഹ്യ സുരക്ഷിതത്വ ഇൻഷുറൻസിൽ (എസ്എസ്ഐ) വൈകല്യമുള്ള വ്യക്തികൾ എഫ്പിഎൽ 75 ശതമാനം വരെ വരുമാനമുള്ളതാണ്
- FPL യുടെ 133 ശതമാനത്തോളം വരുമാനമുള്ള ഗർഭിണികൾ
ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് നിശ്ചയിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഓരോ സംസ്ഥാനങ്ങൾക്കും ഈ പരിധിക്കപ്പുറം പരിധി ഉയർത്തുന്നത് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, കൂടുതൽ ആളുകളെ ഉൾപ്പെടുത്താൻ അവർക്ക് വരുമാന പരിധി ഉയർത്താനാകും.
എങ്ങനെ താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട് മെഡിസൈഡ് അർഹത ബാധിക്കുന്നു
മിതമായ തൊഴിൽ നിയമം അഥവാ Obamacare 2010 ലെ മെഡിസിൻ യോഗ്യതയിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തിയിരുന്നു. ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അമേരിക്കക്കാർക്ക് ആരോഗ്യപരിരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാൻ, ഒബാമാഗർ സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് മെഡിസിഡ് വിപുലീകരണം വാഗ്ദാനം ചെയ്തു.
ഫെഡറൽ ഫണ്ടിംഗിന് പകരമായി, സംസ്ഥാനങ്ങൾ FPL യുടെ 133 ശതമാനത്തോളം വരുമാനമുള്ളവർക്ക് മെഡിക്തുമെന്റ് കവറേജ് വികസിപ്പിക്കാൻ സമ്മതിച്ചു, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കാതെ. (കുട്ടികളല്ലാത്ത വ്യക്തികൾ ഇനിമേൽ കവറേജിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെടുകയില്ല.)
ഇപ്പോൾ 32 സംസ്ഥാനങ്ങളും ഡിസ്ട്രിക്റ്റ് ഓഫ് കൊളംബിയയും മെഡിക്ക് എക്സ്പാൻഷൻ പിന്തുടരുന്നു. ഈ സംസ്ഥാനങ്ങൾ തങ്ങളുടെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ തന്നെ ഫെഡറൽ ഫണ്ടിംഗിൽ നിന്ന് ലഭിക്കും, തുടർന്ന് 2022 ഓടെ ആ വിപുലീകരണ ചെലവിന്റെ 90 ശതമാനവും ലഭിക്കും. ബാക്കിയുള്ള സംസ്ഥാനങ്ങൾ പരമ്പരാഗത മെഡിസിഡ് അർഹത മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു.
എമിഗ്രേഷൻ മെഡിസിഡ് അർഹത എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു
മറ്റ് ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നിടത്തോളം കാലം നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങൾക്ക് മെഡിസിഡ് കവറേജ് ലഭിക്കുമെന്ന് ഒരു അമേരിക്കൻ പൗരൻ ഉറപ്പുനൽകുന്നു. കുടിയേറ്റ പദവിയിലുള്ളവർക്കുപോലും ഇത് പറയാൻ കഴിയില്ല.
യുഎസ് പൗരന്മാർ അല്ലാത്തവരെ കവറേജ് നൽകുമോ വേണ്ടയോ എന്ന് അമേരിക്ക തീരുമാനിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറ് ഈ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പിന്തുടരുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. 1996 ന് മുമ്പുള്ള രാജ്യത്ത് താമസിക്കുന്ന കുടിയേറ്റക്കാർക്ക് പൂർണ്ണ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് അർഹതയുണ്ടായിരിക്കും. എസ്എസ്ഐയിൽ നിന്നുള്ളവർ ഒഴികെ, 1996 ന് ശേഷം ഇന്ത്യയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന നിയമപരമായ കുടിയേറ്റക്കാർക്ക് അഞ്ച് വർഷത്തെ താമസത്തിനു ശേഷമുള്ള പൂർണ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് മാത്രം അർഹതയുണ്ടായിരിക്കും. അനധികൃതമായി രാജ്യത്ത് പ്രവേശിച്ച കുടിയേറ്റക്കാർക്ക് അടിയന്തിര സേവനങ്ങൾക്ക് മാത്രം അർഹതയുണ്ട്, മുഴുവൻ മെഡിക്കായിക്ക് ആനുകൂല്യം ലഭിക്കുന്നില്ല.
മെഡിമിഡ് കവർ എന്താണ്?
മെഡിസിഡ് നിർബന്ധമായും എല്ലാം മൂടി എന്നാൽ അത് ഒരു കവറേജ് ഇല്ല. ഫെഡറൽ സർക്കാരിന് എല്ലാ മെഡിസിഡ് ഗുണഭോക്താക്കൾക്കും ചില സേവനങ്ങൾ നൽകണം. ഈ നിർബന്ധിത സേവനങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- കമ്മ്യൂണിറ്റി ഹെൽത്ത് സെൻററുകളിലും റൂറൽ ഹെൽത്ത് ക്ലിനിക്കുകളിലും സഹായം ലഭ്യമാക്കുക
- 21 വയസും പ്രായവും പ്രായമുള്ളവർക്ക് നഴ്സിംഗ് സൗകര്യങ്ങളിൽ പരിചരണം നൽകുന്നു
- ഡോക്ടർമാർ, നേഴ്സ് മിഡ്വൈഫുമാർ, നേഴ്സ് വയർമാർസ് എന്നിവരുടെ സേവനം ലഭ്യമാക്കുന്നു
- 21 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവർക്ക് ആദ്യകാല, ആവർത്തന സ്ക്രീനിംഗ്, ഡയഗണോസ്റ്റിക്, ട്രീറ്റ്മെന്റ് (ഇപിഎസ്ടിടി) സേവനങ്ങൾ
- കുടുംബ ആസൂത്രണ സേവനങ്ങളും വിതരണവും
- നഴ്സിംഗ് ഫെസിലിറ്റി സേവനങ്ങൾക്കായി അർഹരായവർക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ഹോം ഹെൽത്ത് സെക്യൂരിറ്റി
- ലബോറട്ടറി, എക്സ്-റേ സേവനങ്ങൾ
- മെഡിക്കൽ കാരണങ്ങൾക്കായുള്ള ഗതാഗതം
എന്നിരുന്നാലും, ഓരോ സംസ്ഥാനത്തിനും ആ സേവനങ്ങളിൽ വിപുലീകരിക്കാനുള്ള ഓപ്ഷൻ ഉണ്ട്. അവർ പലപ്പോഴും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഓപ്ഷണൽ സേവനങ്ങളെ ഇതിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, എന്നാൽ ഇവയിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടാത്തവ:
- കേസ് മാനേജ്മെന്റ്
- ദന്ത സംരക്ഷണം ( ചായം ഉൾപ്പെടെ)
- ഡയാബിൾ മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ
- ആശുപത്രി സംരക്ഷണം
- മാനസിക ആരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ
- കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾ
- പ്രോസെറ്റിക് ഡിവൈസുകൾ
- പുനരധിവാസ സേവനങ്ങൾ ( ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ആന്റ് ഒക്റ്റനിക്കൽ തെറാപ്പി ഉൾപ്പെടെ)
- ടെലിമെഡിസിൻ
- വിഷൻ കെയർ (കണ്ണടകൾ ഉൾപ്പെടെ)
നിങ്ങൾക്ക് യോഗ്യമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് നിലവിൽ Medicaid ൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് Medicaid.gov വെബ്സൈറ്റിൽ നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാന പ്രോഗ്രാം എന്താണ് ഉൾക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നത് എന്നതിനെ കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ അറിയാൻ കഴിയും.
Medicaid ആൻഡ് Medicare തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം
Medicaid ആൻഡ് Medicare ശബ്ദം കേവലം ഒരുപോലെ തോന്നിയേക്കാം, പക്ഷേ വഞ്ചിക്കപ്പെടരുത്.
-
ലീഡ് വിഷബാധയെക്കുറിച്ച് മെഡിസിൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?
-
Medicaid അല്ലെങ്കിൽ വിഎനിയെക്കാൾ മരുന്നുകൾക്ക് Medicare കൂടുതൽ പണം നൽകുന്നു
ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പരിപാടികൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സെന്റേഴ്സ് ഫോർ മെഡിേയർ ആൻഡ് മെഡിമിഡ് സർവീസസ്, എന്നാൽ രണ്ട് പ്രോഗ്രാമുകൾ തമ്മിൽ ഒരുപാട് വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ട് .
Medicare ഒരു ഫെഡറൽ പ്രോഗ്രാം ആണ്, എന്നാൽ Medicaid സംസ്ഥാനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. ഈ രണ്ടു പരിപാടികളും വൃദ്ധരെ സംരക്ഷിക്കുകയും വൈകല്യമുളളവരെ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ട്. എന്നാൽ ആരോഗ്യവകുപ്പ് പരിഗണിക്കാതെ എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള കുറഞ്ഞ വരുമാനക്കാരായ വ്യക്തികളെ മേരിഡിയിറ്റ് സഹായിക്കുന്നു. ഒരു ആശുപത്രിയിൽ താമസിച്ചശേഷം ഹ്രസ്വകാല വീണ്ടെടുക്കലിനു നേരെയുള്ള ഹോമിയോ പരിചരണത്തിനുള്ള മെഡിക്യാർ പരിധി, എന്നാൽ മെഡിസിഡ് മാത്രമേ ദീർഘകാല നഴ്സിങ് ഹോം കെയർ അതിന്റെ ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് നൽകുന്നുള്ളൂ.
എട്ട് ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾക്ക് മെഡിക്കായി, മെഡിക്കെയർ എന്നിവയ്ക്ക് അർഹതയുണ്ട്. ഈ ആളുകളെ ദ്വിതീയ യോഗ്യത എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇരുവരും ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും മികച്ചത്, സംസാരിക്കാൻ. Medicaid അവരെ മെഡിക്കെയർ മറയ്ക്കില്ല സേവനങ്ങൾ നൽകണം അവരെ സഹായിക്കുന്നു.
മെഡിമിഡ് വേണ്ടി സൈൻ അപ്പ് എങ്ങനെ
Medicaid ൽ ചേർക്കുന്നത് Medicare.gov ഓൺലൈനിൽ എളുപ്പത്തിൽ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക Medicare ഓഫീസിൽ ഫോണിലൂടെ അപേക്ഷിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് യോഗ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്നത്ര വേഗം സൈനപ്പ് ചെയ്യണം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> മെഡിസിഡ് - ഒരു പ്രൈമർ: താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാർക്കായുള്ള ദേശീയ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പരിപാടിയിലെ പ്രധാന വിവരങ്ങൾ. മെഡിക്കൈഡ്, ഇൻസെൻസേർഡ് എന്നിവയിലെ കൈസർ കമ്മീഷൻ. https://kaiserfamilyfoundation.files.wordpress.com/2010/06/7334-05.pdf. പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് മാർച്ച് 2013.
> മെഡിസിഡ്, ഷിപ്പ് ആപ്ലിക്കേഷൻ, എലിജിബിലിറ്റി ഡിറ്റർമിനേഷൻ, എൻറോൾമെൻറ് ഡാറ്റ. Medicaid.gov വെബ്സൈറ്റ്. https://www.medicaid.gov/medicaid-chip-program-information/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/medicaid-and-chip-application-eligibility-determination-and-enrollment-data. html.
> മെഡിസിഡ് ഫിനാൻസിംഗ്. നാഷണൽ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് മെഡിമൈഡ് ഡയറക്ടർമാർ വെബ്സൈറ്റ്. http://medicaiddirectors.org/key-issues/medicaid-financing/.
> Obamacare മെഡിസിഡ് വിപുലീകരണം. ഒബാമാക്കരെ വസ്തുതകൾ വെബ്സൈറ്റ്. http://obamacarefacts.com/obamacares-medicaid-expansion/.
> ദാരിദ്ര്യ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ. യുഎസ് ഡീയർ ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആന്റ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ് വെബ്സൈറ്റ് https://aspe.hhs.gov/poverty-guidelines. പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ജനുവരി 15, 2016.