എന്തുകൊണ്ടാണ് അനാട്ടമി ഓഫ് കൊറണീയ അർറ്റീസ് മാറ്റെഴ്സ്

രക്തചംക്രമണമാണ് രക്തചംക്രമണം. കൊറോണറി രക്തധമനികൾ ഹൃദയകോശത്തിൽ (ഹൃദയം പേശികൾ) വിതരണം ചെയ്യുന്നു. കാരണം (തുടർച്ചയായി വിശ്രമിക്കുന്ന ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് പേശികളോടുള്ള എതിർപ്പ്) തുടർച്ചയായി പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതാണ്. ഹൃദയം നിലയ്ക്കുന്ന ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും വളരെ ആവശ്യമുള്ളതിനാൽ അത് വളരെ വിശ്വസനീയമായ, നിരന്തരമായ രക്തം ആവശ്യമായി വരുന്നു. ഹൃദയത്തെ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ ആവശ്യമായ രക്തപ്രവാഹം നൽകാൻ കൊറോണറി ധമനികൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

കൊറോണറി ധമനികളിലൂടെ രക്തപ്രവാഹം ഭാഗികമായി തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, ഹൃദയപേശികൾ (ഓക്സിജൻ-പട്ടിണി) ആയിത്തീരാനിടയുണ്ട്. ഇത് ആൻജിയുടെ ഉത്പാദനം കുറയുകയും, പേശീ ചണനങ്ങളിൽ ഒരു തുള്ളൽ (ബലഹീനതയും ഡിസ്പ്നോയും പ്രകടമാവുകയും ചെയ്യുന്നു). രക്തപ്രവാഹം പൂർണ്ണമായും തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, തടഞ്ഞ ധമനികൾ നൽകുന്ന ഹൃദയസ്തംഭനം ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സെൽ മരണം അനുഭവിക്കും. ഇതിനെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം എന്നു വിളിക്കുന്നു.

അനാട്ടമി ഒഫ് കൊറോണറി ആർട്ടറിയസ്

ഹൃദയത്തിന്റെ ഉദര വാൽവിന് അപ്പുറത്തുള്ള കോർട്ടാറിക് ധമനികൾ, വലത് കൊറോണറി ആർട്ടറി (ആർ.ആർ.), ഇടത് മെയിൻ (എൽ.എം) കൊറോണറി ആർട്ടറി എന്നിവയാണ്.

LM ധമനിയുടെ വേഗം രണ്ടു വലിയ ധമനികളായി തിരിക്കുന്നു - ഇടതുവശത്തേയ്ക്ക് ഇറങ്ങുന്ന വരവു (LAD), സർക്കംഫ്ലെക്സ് ആർട്ടറി (സിക്സ്). ഈ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്, ഈ മൂന്നു പ്രധാന ധമനികളിലൊന്ന്, ലാഡ്, ദി സിക്സ്, ആർസി എന്നിവ നൽകിയിരിക്കുന്നു. ചിത്രം (മുകളിൽ) ആർസി, LAD ധമനികൾ കാണിക്കുന്നു.

(സിക്സ് ധമനിയുടെ ഒരു പിഞ്ചുപോലുള്ള നിഴൽപോലെ ഹൃദയത്തിന്റെ ചുവട്ടിലുണ്ട്.)

ഹൃദയത്തിന്റെ അറ്റങ്ങൾ ചലിപ്പിക്കുന്നതിനായി വലത് വശത്ത് ആർ.സി. ആർട്ടറി കാണിക്കുന്നു. ഈ ചിത്രത്തിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തേക്ക് (പത്രാഗ്രം) പോകുന്നു, ആർഎസ്സിയിലെ ദൈർഘ്യ സെഗ്മെൻറ് പിൻസീറി വരവ് ധരിക്കാൻ (പിഡിഎ) വിളിക്കുന്നു.

മിക്ക ആളുകളിലും (ഏതാണ്ട് 75%) PDA RC യിൽ നിന്നും വരുന്നു, ഈ ചിത്രത്തിൽ. ഈ "വലത് ആധിപത്യം" എന്നറിയപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, 25% ൽ, "ഇടതുവശത്തെ ആധിപത്യം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സിക്സ് ധമനികളിൽ നിന്ന് എത്തുന്നു. ഈ വ്യത്യാസം പ്രധാനമാണ്, കാരണം ആർസിയിലെ തടസ്സത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയാഘാതം ഇടതുപക്ഷമായ ഒരു ഹൃദയത്തിൽ വലതുഭാഗത്തെ വലത്തെ പ്രബലനായ ഹൃദയം കൂടുതൽ കൂടുതൽ നാശമുണ്ടാക്കും.

ആർ.ടി. ആർട്ടിയും അതിന്റെ ശാഖകളും വലതുഭാഗത്ത് വലതുഭാഗത്ത്, വലത് വെൻട്രിക്ലിൻ, sinus നോഡ് , (മിക്ക ആളുകളിൽ) എ വി നോഡിനും രക്തം നൽകും.

ചിത്രത്തിലേക്ക് മടങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ പല ശാഖകളും ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് കോർക്കുന്നത് കാണിക്കുന്നു. ഇടത് വായു ശ്വസനത്തിന്റെ പ്രധാന ഭാഗങ്ങൾ - ഇടത് വെന്റൈക്കിലെ പ്രധാന ഭാഗങ്ങൾ ലാഡ് വിതരണം ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, LAD ലെ തടസ്സത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയാഘാതം മിക്കവാറും എപ്പോഴും ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. ലാദിലെ കൊറോണറി ആർട്ടറി പ്ലാക്ക് പലപ്പോഴും "വിധവ നിർമാതാക്കൾ" എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയാഘാതത്തിൽ ഹൃദയപേശികളിലേക്ക് വരുത്തിയ നാശത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം അർഥമാക്കുന്നത് ഏത് ധമനിയുടെ ബാധകമാണ് മാത്രമല്ല, ധമനികളിൽ തടസ്സം നിൽക്കുന്ന സ്ഥലത്തെയുമാണ്. ധമനിയുടെ അനായാസം അടഞ്ഞുകിടക്കുന്ന ഒരു തടസ്സം, ധമനിയുടെ കുറവോ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ചെറിയ ശാഖകളിലൊന്നിൽ കൂടുതൽ തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ നാശനഷ്ടങ്ങൾ സംഭവിക്കും.

ഒരു ഹൃദയാഘാതം സംഭവിച്ചാൽ, അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കാതെ സ്ഥിരം നഷ്ടം തടയാൻ കഴിയും, കാരണം തടഞ്ഞ കൊറോണറി ധമനിയുടെ വേഗം തുറക്കാൻ പല തന്ത്രങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.

ഉറവിടങ്ങൾ:

_{ഫാറൂക് വി, വാൻ ക്ലാവേെൻ ഡി, സ്റ്റെബേർബർഗ് ഇ.ഡബ്ല്യൂ, തുടങ്ങിയവരും. കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറിയും വ്യക്തിഗത രോഗികൾക്ക് പെർക്കുട്ടൈനോസ് കൊറോണറി ഇന്റർവെൻഷനും തമ്മിൽ തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിനുള്ള അനാടോമിക്കൽ, ക്ലിനിക്കൽ സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾ: സിന്റാക്സ് സ്കോർ II ന്റെ വികസനവും മൂല്യനിർണ്ണയവും. 2013 ലെ ലാൻസെറ്റ്; 381: 639.}

_{രചയിതാക്കൾ / ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് അംഗങ്ങൾ, വിൻകെക്കർ എസ്, കോൾ പി, തുടങ്ങിയവരും. 2014 ESC / EACTS മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ മൈറോകാർഡിയൽ റെവകക്കലൈസേഷനിസം: യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി (ഇഎസ്സി), കാർഡിയോ-തോറാച്ചിക് സർജറിയിലെ യൂറോപ്യൻ അസോസിയേഷൻ (EACTS) എന്നിവയിലുള്ള യൂറോപ്യൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് പെർക്കുട്ടനീസ് കാർഡിയോവസ്കുലർ ഇൻറർവെൻഷൻസിന്റെ പ്രത്യേക സംഭാവനകളിലൂടെ വികസിപ്പിച്ച ടാസ്ക് ഫോഴ്സ്, EAPCI). യൂറോ ഹാർട്ട് ജെ 2014; 35: 2541.}