ഓർണിഷ് ഡയറ്റ് യഥാർഥത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ?

യുഎസ് ഗവൺമെന്റും അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷനും (AHA) ധാരാളം വർഷം ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുള്ള കുറഞ്ഞ കൊഴുപ്പ് ഭക്ഷണരീതികൾ, ഇപ്പോൾ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ദോഷം ചെയ്യുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണ്, ഇപ്പോൾ പൊതുവിൽ അവഹേളിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കഴിഞ്ഞ പല ദശാബ്ദങ്ങളിൽ, ദിവസേനയുള്ള കലോറിയിൽ കുറവാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ ദിവസേനയുള്ള കലോറിയിൽ കുറവാണ്.

കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, AHA അതിന്റെ കുറഞ്ഞ കൊഴുപ്പ് ഭക്ഷണ ശുപാർശ ഉപേക്ഷിച്ചു.

എന്നാൽ, ഹൃദ്രോഗം തടയുന്നതിനുള്ള കുറഞ്ഞ കൊഴുപ്പ് ഭക്ഷണരീതികൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാലാണിത്. ഓർണിഷ് ഡയറ്റ് (സമാനമായ ഡയറ്റീറ്റുകളിൽ) വളരെ കടുത്ത ഭക്ഷണക്രമത്തെ നിയന്ത്രിക്കുക മാത്രമല്ല (ദിവസേനയുള്ള കലോറിയിൽ കുറവ് 10% വരെ) മാത്രമല്ല, കഴിക്കുന്ന കൊഴുപ്പ് മുഴുവനായി സസ്യരോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുകയും വേണം. കരോനറി ആർട്ടറി രോഗം (സിഎഡി) പുരോഗമനത്തിനും കൊറോണറി ആർട്ടറി പ്ലാക്ക് ഒരു യഥാർത്ഥ പുരോഗതിക്ക് വഴിയൊരുക്കുന്നതിനും ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിഞ്ഞിട്ടുണ്ട് എന്ന് മെഡിക്കൽ സാഹിത്യത്തിലും ജനകീയ മാധ്യമങ്ങളിലും ഓർണിഷ് ഭക്ഷണരീതി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഇത് ശരിയാണൊ? ആഫ്രോ-സ്റ്റൈൽ കൊഴുപ്പ് നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണത്തിൽ രക്തപ്രവാഹം തടയാൻ പരാജയപ്പെട്ടു വസ്തുത, അസാധാരണമായ ഓർണിഷ്-തരം ഭക്ഷണരീതി പ്രവൃത്തി ചെയ്യുന്നത്?

എസ്

1980 കളിലും 1990 കളിലും നടത്തിയ ഡോക്യുമെൻററി ലൈഫ് ട്രയൽ ഡോക്യുമെന്റിൽ നടത്തിയ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ, ഡോക്യുമെന്ററികൾ, പ്രഭാഷണങ്ങൾ, എഡിറ്റോറിയലുകൾ, ഡോക്യുമെന്ററികൾ തുടങ്ങി എല്ലാ പുസ്തകങ്ങളും, ഡീൻ ഓർണിഷ്, സാൻ ഫ്രാൻസിസോയിലെ കാലിഫോർണിയ പസിഫിക് മെഡിക്കൽ സെന്ററിൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ സംഘം.

അവർ 48 പേരെ നിയമിച്ചു (45 പേർ സി ഐ ഡി അറിയപ്പെട്ടിരുന്നു). കൊഴുപ്പ് നിയന്ത്രിതമായ വെജിറ്റേറിയൻ ഭക്ഷണരീതി, പുകവലി നിർത്തൽ, ധ്യാനം, സമ്മർദ്ദം കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, ഔപചാരികമായ ഒരു വ്യായാമ പരിപാടി എന്നിവയുൾപ്പെടെ, സമഗ്ര ജീവിത പരിവർത്തനത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക പരിപാടിയായി ഇരുപത്തിരണ്ട് രൂപവത്ക്കരിക്കപ്പെട്ടു.

മറ്റ് ഇരുപത് രോഗികൾ, കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പ്, ഈ തീവ്രമായ ജീവിതരീതി മാനേജ്മെന്റ് പ്രോഗ്രാമിന് ലഭിക്കുന്നില്ല. 5 വർഷത്തെ തുടർചലന കാലയളവിൽ കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പിലുള്ളതിനേക്കാൾ വളരെ കുറവ് കാർഡിയാക് സംഭവങ്ങളിൽ പഠനം നടത്തിയ രോഗികൾക്കും അവരുടെ കൊറോണറി ആർട്ടറി പ്ലാക്ക് വലിപ്പത്തിൽ 3% റിഗ്രഷൻ ഉണ്ടായിരുന്നു (ഫലകങ്ങളുടെ വർധനയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലെ).

ഓർണിഷ് സാമ്രാജ്യം ഈ ഒരു ചെറിയ പഠനത്തിലാണ് നിർമിച്ചിരിക്കുന്നതെന്ന സങ്കൽപം അൽപ്പം അസ്വീകാര്യമാണ്. ഒരു കാര്യം കൂടി, ഈ പഠന സമയത്ത് രോഗികളിൽ നിന്ന് ഒരു കുറവ് വന്നു, ഈ രോഗികളെ പിന്നീട് വിശകലനം നിന്ന് ഒഴിവാക്കി. ഡ്രോപ്പ്-അതോട്ടുകൾ ചെറിയ പഠനങ്ങളിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഡാറ്റ നഷ്ടപ്പെടുന്നത് ഫലങ്ങൾ ഗണ്യമായി സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയും. ഈ പഠനത്തിന്റെ ചെറിയ വ്യാപ്തി രണ്ട് വിഭാഗങ്ങൾ തമ്മിൽ ഗണ്യമായ അടിസ്ഥാന വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കി. ഉദാഹരണത്തിന്, കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പിലെ മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ, എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ മൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, കൂടാതെ ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ പഴയതും കഴുത്തും ആയിരുന്നു. ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ പലപ്പോഴും ചെറിയ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ സാധാരണമാണ്, അവ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ തരത്തിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുന്നതിൽ അന്തർലീനമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

വളരെ പ്രാധാന്യത്തോടെ, ഓർണിഷ് ഡയറ്റീഷ്യൻ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന ആശയം വളരെ പ്രശ്നകരമാണ്.

വിവിധ കാലങ്ങളിൽ നിർമ്മിച്ച രണ്ട്-ഡി ആൻജിയോഗ്രാമുകളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ (ഈ പഠനത്തിൽ ചെയ്യപ്പെട്ടത് പോലെ) പ്രശസ്തമായ പിശകുള്ളതാണ്, കാരണം രേഖപ്പെടുത്തിയ ചിത്രങ്ങളുടെ കോണുകളിൽ ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഫലക വലുപ്പത്തിന്റെ കണക്കുകൂട്ടലിൽ വലിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ വരുത്താം. അത്തരം അളവുകൾ കൃത്യമാണെങ്കിൽ പോലും, കൃത്യമായ കൃത്യതയിൽ നിന്ന് 3% ഡിസ്പ്ലേയിൽ 2-ഡി ആൻഗ്ജിഗ്രഫിയിലുള്ള ഏതെങ്കിലും ഡിക്ളറേഷൻ കൊണ്ട് പ്ലാക്ക് വലിപ്പത്തിൽ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നില്ല. ഈ പരിമിതി ഗവേഷകരുടെ കുറ്റമല്ല, അത്തരം ദിവസങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട വിദ്യകൾ നിലവിലില്ല. (അവർ ഇന്ന് നിലനിൽക്കുന്നു, ഓർണിഷ് പഠനങ്ങൾ ഒരിക്കലും ആവർത്തിക്കപ്പെടേണ്ടതാണ്.) എന്നാൽ ഈ പരിധി എല്ലായ്പ്പോഴും നിർണ്ണായകമാണ്. ഓർണിഷ് ഡയറ്റീഷ്യൻ രക്തപ്രവാഹത്തിന് വിപരീതമായി നിൽക്കുന്ന പ്രോട്ടോണറുകൾ നിരന്തരം ഉന്നയിക്കുന്ന അവകാശവാദങ്ങളെ വിളിക്കുന്നു.

ഇത്തരത്തിലുള്ള മാനദണ്ഡപരമായ പരിമിതികൾ, ഇന്നുപോലുള്ള ഒരു പഠനത്തിന് വളരെ പ്രയാസകരമാക്കിത്തീർക്കുന്നു, ഇപ്പോഴിതു പ്രസിദ്ധീകരിച്ച അച്ചടിച്ച ഒരു മെഡിക്കൽ ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിക്കുന്നു.

അന്തിമമായി, ഓർണിഷ് പഠനഫലം റിപ്പോർട്ട് കൃത്യമായി മാറുകയാണെങ്കിലും, ഓർണിഷ് ഭക്ഷണത്തിന് പ്രത്യേകമായി ഈ ആനുകൂല്യത്തെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും പറയാൻ സാധിക്കുകയില്ല. പഠന സംഘത്തിനുപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് മൂന്ന് ഇടപെടലുകൾ (പുകവലി നിർത്തൽ, സമ്മർദ്ദം കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, പതിവ് വ്യായാമം) എല്ലാം കാൻഡി രോഗികളിലെ ഹൃദയശക്തിയുള്ളവയുടെ മെച്ചപ്പെടുത്തലാണ്. ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പിൽ കാണപ്പെടുന്ന മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ ഈ മൂന്ന് ഇടപെടലുകളിലൂടെ വിശദീകരിക്കാവുന്നവയാണ്; ഓർണിഷ് ഡയറ്റിൽ നിന്ന് എന്തെങ്കിലും നേട്ടങ്ങൾ ഈ വിചാരണയിൽ അനുമാനിക്കാൻ പാടില്ല.

CAD- ൽ രോഗികൾക്കുള്ള ഒരു ആക്രമാത്മക ജീവിതശൈലി മാനേജ്മെൻറ് പ്രോഗ്രാം ഉപയോഗപ്രദമാണ്, കൂടാതെ ഓർണിഷ് പഠനവും (എല്ലാത്തിനുമുപരിയായി ലൈഫ്സ്റ്റൈൽ ഡയറ്റ് ട്രയൽ അല്ലാതെ ലൈഫ്സ്റ്റൈൽ ഹെൽത്ത് ട്രയൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെട്ടു), തീർച്ചയായും അക്രമാത്മകമായ ജീവിതരീതിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു. എന്നാൽ, പ്രത്യേകിച്ച് താഴ്ന്ന-കൊഴുപ്പ് ഭക്ഷണരീതിയിൽ മറ്റ് പഠനങ്ങളിൽ ഹൃദയരോഗങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ പൊതുജനാഭിപ്രായം മൂലം, ഈ പഠനത്തിന്റെ ഭക്ഷണ ഘടകത്തിന് അനുകൂലമായ ഫലം ലഭിക്കുന്നതിന് എത്രമാത്രം പ്രയോജനം ഉണ്ടെന്നതിന് സംശയമില്ല. ഈ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകാൻ ഒരു നല്ല ഡിസൈൻ ചെയ്ത ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

താഴത്തെ വരി

ഓർണിഷ് പഠന ഫലങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ - Ornish ഡയറ്റിനെ സംബന്ധിച്ച എല്ലാ പ്രസിദ്ധമായ അവകാശവാദങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചെറിയ റാൻഡഡ്ഡ് ട്രയൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് - ഒരു അൽപ്പം കുറഞ്ഞ കൊഴുപ്പ് വെജിറ്റേറിയൻ ഭക്ഷണരീതി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത് എന്ന ആശയം സിഎഡി ഒരു സങ്കീർണ സിദ്ധാന്തം ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പക്ഷേ, എല്ലാം അതാണല്ലോ - തെളിയിക്കപ്പെട്ട ഒരു സിദ്ധാന്തം, തെളിയിക്കപ്പെട്ട ഒരു വസ്തുതയല്ല. ഹൈപ്പൊസിറ്റീസ് സത്യമാണോ എന്നറിയാൻ ഒരു പുതിയ പഠനം രൂപപ്പെടുത്തിയിരിക്കണം.

നിങ്ങൾ ഒരു ഓർണിഷ് തരം ഭക്ഷണത്തെ പിന്തുടരുവാൻ പോകുകയാണെങ്കിൽ , ആ പച്ചക്കറി എണ്ണയിൽ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുക .

> ഉറവിടങ്ങൾ:

ഓർണിഷ് ഡി, ഷേർവിറ്റ്സ് എൽ, ബില്ലിംഗ്സ് ജെ, തുടങ്ങിയവരും. കൊറോണറി ഹാർട്ട് രോഗം പുനർവിചാരണത്തിനുള്ള തീവ്രമായ ജീവിത മാറ്റങ്ങൾ ജീവിതശൈലി ഹൃദ്യ ട്രയൽ അഞ്ചു വർഷത്തെ തുടർചികിത്സയാണ്. ജമാ 1998 280: 2001-2007.