കാൻസർ ചികിത്സ സമയത്ത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ( ആഴത്തിൽ സിര രക്തധമനികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഡി.വി.ടി ) വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വളരെ യഥാർത്ഥവും എന്നാൽ പലപ്പോഴും അവഗണിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ടെലിവിഷൻ പത്രപ്രവർത്തകനായ ഡേവിഡ് ബ്ലൂം ഇറാഖിൽ നിന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്നും മരണമടഞ്ഞപ്പോൾ ജനങ്ങൾ ഡിവിടിയിൽ കൂടുതൽ ബോധവാനായിത്തീർന്നു, എന്നാൽ ഈ ക്യാൻസർ രോഗത്തിന്റെ കുറേക്കൂടി അറിവുണ്ടായിട്ടില്ല.
സങ്കടകരമെന്നു പറയട്ടെ, രക്തയോട്ടങ്ങൾ ഉളവാക്കിയ പല അർബുദരോഗികളും (ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് എങ്ങോട്ടോ യാത്ര ചെയ്തതുപോലെ) ഇത് എത്ര സാധാരണവും (അപകടകരമാണെന്നത്) തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നില്ല.
ഏത് ലക്ഷണങ്ങളാണ് നിങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നത്, നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് കുറയ്ക്കാനായി നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാവുന്ന കാര്യങ്ങൾ വളരെ ഗൗരവമായ സങ്കീർണതകൾ നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസർ ചികിത്സയിൽ ഇടപെടും.
രക്തക്കുഴലുകൾ (ഡിവിടി) എന്നാൽ എന്താണ്?
ഒരു ഡിവിടി ശരീരത്തിലെ ആഴത്തിലുള്ള രോഗം, സാധാരണയായി കാലുകളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു രക്തക്കട്ടാണ്. രക്തസ്രാവം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുകയും ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ധമനികളിൽ തടസ്സമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. പൾമോണറി എബോളോസിസം എന്നറിയപ്പെടുന്ന അവസ്ഥ.
സാധാരണ രക്തചംക്രമണം (DVT) ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറുമൊക്കെയാണ്
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ബാധിതരായ 3 ശതമാനം മുതൽ 15 ശതമാനം വരെയുള്ളവർ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെന്ന് വിവിധ പഠനങ്ങൾ പറയുന്നു. ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ , ചെറിയ ചെറുകണ്ട ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉള്ളവരിൽ ഇവ സാധാരണമാണ്, ഒപ്പം അഡൊനാക്രാസിനാമയുള്ളവർ ഏറ്റവും വലിയ അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാണ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറോടുകൂടിയ ഘട്ടം (ഉദാഹരണമായി ഘട്ടം 4 അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാക്റ്റ് രോഗം) അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി, പ്രത്യേകിച്ച് ടാർഗെറ്റുചെയ്ത ചില ചികിത്സകൾ, അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റ് ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ ലഭിക്കുന്നുണ്ട്.
ശ്വാസകോശ കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ ഏതാണ്ട് ഏഴ് ശതമാനം ആളുകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു.
രക്തക്കുഴലുകളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിൻറെ പ്രാധാന്യം (ഡിവിടി)
ശ്വാസകോശ കാൻസറിനൊപ്പം അതിജീവിക്കാൻ കഴിയുന്നതുവരെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ലുക്കൗട്ടിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഒരു പഠനത്തിൽ, നോൺ-ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗികൾ 1.7 മടങ്ങ് ഒരു ഡിവിടി ഉണ്ടെങ്കിൽ മരിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചു.
ഒരു ഡി.വി.ടി.യുടെ അഭാവത്തിൽ പകുതിയോളം നീളമുള്ള ഒരു ഡി.വി.ടി ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിലും ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗികൾ നിലച്ചുപോയതായി മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തി. രക്തക്കുഴലുകളിലെ ഏറ്റവും സങ്കീർണമായ സങ്കീർണത, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് എത്തുന്നതും ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കേണ്ടതുമാണ്. അത് അടിയന്തിര സാഹചര്യത്തിൽ പൾമോണറി എബോളോസിസം എന്നറിയപ്പെടുന്നു. അഴുകാത്ത തന്മാത്രകൾക്കുപോലും ഭാവിയിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ലെഗ് വേദന അവർ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പോസ്റ്റ്-താരോബയോട്ടിക് സിൻഡ്രോം എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ പരിശോധിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രക്തം കട്ടികൂടിയാൽ ഏഴ് ദിവസത്തിനു ശേഷം - പലരും വീടുകൾ തിരിച്ചെത്തുന്നത് ഒരു സമയം.
രക്തക്കുഴലുകളിൽ രോഗനിർണ്ണയത്തിനു ശേഷം
ഡോക്ടർമാരിൽപ്പോലും, രോഗം പിന്നീട് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ അനേകം ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷം ഉണ്ടാകുമെന്ന തോന്നലാണ്. അങ്ങനെയല്ല. 2014 ൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനം കണ്ടെത്തി, പുതിയതായി 13 ശതമാനം രോഗികൾ (1 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ) രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ഏതാണ്ട് അഞ്ച് ശതമാനം പേരും ശ്വാസകോശസംബന്ധമായ അംബോളിയുണ്ടായിരുന്നു.
അപകടസാധ്യത ഉയർത്തുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകുന്നതിലൂടെ രക്തക്കുഴലുകൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ചില സാഹചര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇവയിൽ ചിലത് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ശസ്ത്രക്രിയ ശസ്ത്രക്രിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ അപകടസാദ്ധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, എന്നാൽ നെഞ്ച് ശസ്ത്രക്രിയ (ശ്വാസകോശ കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയ പോലെ), വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ പ്രത്യേകിച്ച് പ്രശ്നമാണ്.
- കീമോതെറാപ്പി , ചില ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി
- നിഷ്ക്രിയത്വമോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വിശ്രമമോ ആയ വിശ്രമം
- സി.ഒ.ഡി. ഡി പോലെയുള്ള ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ
- പുകവലി
- യാത്ര. കാർ അല്ലെങ്കിൽ വിമാനം വഴി വിപുലീകരിച്ച യാത്ര രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കായി ദീർഘദൂര യാത്ര ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് ഇത് ആശങ്കയുണ്ട്
ലക്ഷണങ്ങൾ
രണ്ട് തരത്തിലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടു നോക്കണം. നിങ്ങളുടെ കാലിൽ ഒരു കട്ടിലിന് സാധ്യതയുള്ളവയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്ലോട്ട് നിർദ്ദേശിക്കുന്നവയോ ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്ക് (ശ്വാസകോശം ഇടയിലിരുന്ന്) സഞ്ചരിക്കുന്നു.
കാലിലെ രക്തം കട്ടുകളുടെ (DVT) ലക്ഷണങ്ങൾ :
- ഒന്നുമില്ല - ഇടയ്ക്കിടെ ഏതെങ്കിലും ഒരു ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെയാണ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്
- ലെഗ് / കാളകൂട്ടിയ വേദന - പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു കാലിൽ മാത്രം വേദനയുടെ ഒരു തരം അടയാളം
- നീരു
- ചുവപ്പ്
- വേഗത
- നിങ്ങളുടെ വിരലുകൾ നീട്ടിക്കൊണ്ട് വേദന - നിങ്ങളുടെ തലയിലെ കാൽവിരൽ ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചാൽ രക്തചംക്രമണം മൂലം വേദന വർദ്ധിക്കും
ശ്വാസകോശത്തിലെ അസ്ഥിരതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
- നെഞ്ചുവേദന - പൾമോണറി എബോളോലിസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നെഞ്ച് വേദന സാധാരണയായി ചുമ,
- ശ്വാസം വിടവിലെ പെട്ടെന്നുള്ള കുറവ്
- മങ്ങിയ വെളിച്ചം അല്ലെങ്കിൽ മങ്ങിക്കൽ
- രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹീമോപിടിസ്സിസ്) - ശ്വാസകോശ കാൻസർ തന്നെ നിങ്ങളെ രക്തസമ്മർദത്തിന് കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ ഈ ലക്ഷണത്തെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാകുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അലേർട്ട് എപ്പോൾ
മുകളിൽ പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ഉടൻ തന്നെ വിളിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടണം. പൾമോണറി എബോളിയലിസം മാരകമായേക്കാം, നിങ്ങൾക്ക് 9/11 ഉടൻതന്നെ വിളിക്കാം, നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസകോശ തകരാറുകളുണ്ടെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ .
പ്രതിരോധത്തിനുള്ള നുറുങ്ങുകൾ
- കിടക്കയിൽ ഇരിക്കുമ്പോഴും കിടക്കുന്നതായും നിന്റെ താഴ്ന്ന കാളക്കുട്ടികളെ വ്യായാമം ചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ തലയിലെ പല തവണയും കാൽ വയ്ക്കുക
- കാർ വഴി യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ, ഇടയ്ക്കിടെ നിർത്തി നിർത്തി, പുറത്തെടുത്ത് കാറിൽ സഞ്ചരിക്കുക. വിമാനത്തിൽ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ, ഓരോ രണ്ട് മണിക്കൂറിലേറെ നടക്കുക
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ സുരക്ഷിതരാണെന്ന് അറിയാൻ കഴിയുന്നത്ര വേഗം നടക്കാൻ ശ്രമിക്കുക
- പുകവലിക്കരുത്
- ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക
- മദ്യവും കഫീനും ഒഴിവാക്കുക - മദ്യം, കഫീൻ എന്നിവയും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ദോഷം ചെയ്യും
- കംപ്രഷൻ സ്റ്റോക്കുകൾ (പിന്തുണ ഹോസ്) ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നിടത്തോളം ഇത് ധരിക്കുവിൻ
- നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദവും ഉപ്പുവെള്ളവും ശ്രദ്ധിക്കുക - ഉയരുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ക്യാൻസർ ചികിത്സയുടെ ഭീകരതയ്ക്കിടയിൽ ഈ കൂടുതൽ "ചെറിയ" പ്രശ്നത്തെ അവഗണിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്.
- നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ വിശ്രമിക്കുക
- നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമിനെ ചോദിക്കുക. ചില കേസുകളിൽ, മരുന്നുകൾ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്
യാത്രയിൽ ഈ അപകടസാദ്ധ്യതകൾ പലതും സംഭവിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ വൈദ്യസഹായം തേടുകയോ സുഖസൗകര്യങ്ങൾക്കായി യാത്ര ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നെങ്കിൽ, ക്യാൻസറുമായി യാത്രചെയ്യുന്നതിനുള്ള നുറുങ്ങുകൾ പരിശോധിക്കുക.
രോഗനിർണ്ണയം
രക്തക്കുഴലുകൾ നിർണയിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗം ഈ സങ്കീർണതയെക്കുറിച്ച് ബോധവാനായിരിക്കണം. ഏതെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങളോ ഡോക്ടറോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ശ്രദ്ധിച്ചാൽ റേഡിയോളജിക്കൽ പരിശോധനകൾക്കും രക്തപരിശോധനയ്ക്കും ഒരു രക്തക്കുഴൽ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.
ചികിത്സ
ക്യാൻസറുമായുള്ള ഡിവിടി / പൾമോണറി എംബോലി ചികിത്സയും കൂടുതൽ കട്ടപിടിക്കുന്നതും കട്ടിയുള്ളതുമായ കട്ടുകളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുകയാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലെ അശ്ലീലത്തോടുകൂടിയ ശ്വാസകോശത്തിലെ അൾബോളി പോലെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ പ്രത്യേകിച്ച് പരിചരണം ആവശ്യമായി വരുന്നു.
ചികിത്സകളിൽ കോമ്പിനേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ വാക്കാലുള്ള മരുന്നുകൾ warfarin, നയാമയം അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പ് മരുന്ന് ഹെപാരിൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, പുതിയ മരുന്നുകൾ സമീപ വർഷങ്ങളിൽ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
ക്യാൻസറുമാരായ ആളുകൾക്കിടയിൽ രക്തക്കുഴലുകൾ വളരെ സാധാരണമാണ്. അത് ആശുപത്രികളിൽവച്ച് മരണമടയുകയും ചെയ്യും. സംഭാവന ചെയ്യുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്. ക്യാൻസർ തന്നെ ചിലപ്പോൾ അപകടസാധ്യത ഉയർത്തുന്നു. സർജറിയും കീമോതെറാപ്പിയും റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ബെൻഡർ മുതൽ കാറിലേക്കോ യാത്രയ്ക്കോ ഉള്ള യാത്രകളിൽ നിന്ന് റിസ്ക് ഉയർത്തുന്നു.
ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്ക് (പൾമണറി എമ്പോളി) സഞ്ചരിക്കുന്ന കാലുകളിൽ രക്തം കട്ടിലിൽ (ആഴമുള്ള രക്തക്കുഴൽ), രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി അറിയാമെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. കൃത്യമായ സഹായം തേടുക, ഇവയിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് കാത്തിരിക്കുക. സമയം സാരാംശം ആകാം. ഇടയ്ക്കിടെ നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ നീക്കുന്നത് പോലെ നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് കുറയ്ക്കാൻ വഴികൾ അറിയുക. നിങ്ങളുടെ ഓംകോളജിസ്റ്റ് ഒരു രക്തച്ചൊരിച്ചിൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അവളെ ഗൗരവമായി എടുക്കൂ. മുൻകാലങ്ങളിൽ, പലരും അവരുടെ റിസ്കും തുടക്കവും അദൃശ്യമായ ലക്ഷണങ്ങളും ഉയർത്തിയ സംഭവങ്ങളെ ഓർത്തെടുക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകൾ വളരെ കാലത്തിനുമുമ്പേ കണ്ടെത്തിയവയാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> കോണോലി, ജി. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗികളിൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധ, ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ . ഓൺലൈനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച 29 ജൂലൈ 2013.
> ഷാങ്ങ്, വൈ. പുതുതായി നിർണയിക്കപ്പെട്ട ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗികളിലെ വി.എൽ.ടിയുടെ പ്രചോദനവും അസോസിയേഷനും. ചെവി . 2014. 146 (3): 650-8.