ഗ്വില്ലെയ്ൻ-ബാർ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ആൻഡ് റിക്കവറി

Guillain-Barre ൽ നിന്ന് എങ്ങനെ നീങ്ങാം?

ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം എന്ന രോഗം മൂലം കേസ് മുതൽ കേസ് വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് കേവലം ശല്യപ്പെടുത്തലുകളാകാം, ചെറിയ മണ്ടത്തരവും ബലഹീനതയുമാണ് കൈകഴലിനെക്കാളും കൂടുതൽ പ്രചരിപ്പിക്കുന്നത്. ചില സമയങ്ങളിൽ, ഗ്വില്ലെയ്ൻ ബാരെ വിനാശകരമോ മരണാനന്തരമോ ആകാം.

ഈ അനിശ്ചിതത്വം മൂലം, ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ തുടരുന്നതിന് ഗില്ലെൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ഒരാളെ ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുന്നതുവരെ അവ വളരെ അടുത്തായി കാണാൻ കഴിയും.

ഇത് എത്ര സമയമെടുക്കുമെന്ന് കൃത്യമായി പ്രവചിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും ആദ്യമായി അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽ പെടാൻ രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ അവരുടെ ഏറ്റവും ദുർബലമായ പോയിന്റ് എത്തിക്കഴിഞ്ഞു.

ആശുപത്രി നിരീക്ഷണം

ശ്വാസോഛ്വാസത്തിന് ഒരാളുടെ കഴിവ് എങ്ങനെ മാറുന്നു എന്നത് നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, ശ്വസനത്തിന്റെ അളവുകൾ പതിവായി എടുക്കുന്നു. നിർബന്ധിത പ്രാഥമിക ശേഷി അല്ലെങ്കിൽ നിഷേധാത്മകമായ പ്രചോദന ഘടകം സാധാരണയായി ശ്വസനത്തിന് എത്രയോ ശരിയായ അളവിൽ എത്തിക്കുന്നു. രോഗി ബലഹീനമായി ലഭിക്കുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ പതിവ് പരീക്ഷകളും നടത്താം.

ബലഹീനത ഒരു പ്രത്യേക ഘട്ടത്തിലേക്ക് മുന്നേറുകയാണെങ്കിൽ, സൂക്ഷ്മപരിശോധനാ യൂണിറ്റുകളിൽ നിരീക്ഷണം നടത്തേണ്ടി വരാം, ആവശ്യമെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ വെൻറിലേഷൻ വേഗത്തിൽ ആരംഭിക്കാൻ കഴിയും. ഹൃദയമിടിപ്പ്, താളം എന്നിവ പോലുള്ള ഓട്ടോണമിക് സവിശേഷതകളിൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാനാകും.

ബലഹീനത മെച്ചപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങിയതോടെ, ആശുപത്രിയിൽ ഇപ്പോഴും ചില അളവുകൾ പുനരധിവാസ പരിപാടികൾ നടത്താൻ കഴിയും.

ചികിത്സകൾ

ഗ്ലില്ലെ-ബാരെ സിൻഡ്രോം എന്ന രോഗത്തിന് ഒരു പരിഹാരവുമില്ല, പക്ഷേ പ്ലാസ്മാഫെറിസ് ഉപയോഗിച്ച് രക്തത്തിൽ നിന്ന് പ്രശ്നബാധിതമായ പ്രതിദ്രവകങ്ങൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്തോ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവൈഡ്സ് ആന്റിബോഡികളുടെ നിഷ്ക്രിയമാക്കാനായി ഇൻഗ്രാമൻസ് ഇമ്യൂണോലോബുബുലിൻ (ഐവിജി) നൽകിക്കൊണ്ട് ആക്രമണം ഉണ്ടാകാം.

പ്ലാസ്മാ എക്സ്ചേഞ്ച് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന പ്ലാസ്മാപേരീസ്, ലിക്വിഡ് രക്തത്തിൻറെ ദ്രാവകഘടകം (രക്തകോശങ്ങളെക്കാളും) നീക്കംചെയ്യുകയും ആൻറിബോഡി-സ്വതന്ത്രമായ പ്ലാസ്മാ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയ സാധാരണയായി മൂന്നു മുതൽ അഞ്ചു പ്രാവശ്യം വരെ നടത്താറുണ്ട്. സാധാരണയായി, പുതിയ പ്ലാസ്മയിലേക്ക് ശരീരം വായിക്കാനായി ശരീരം ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് സെഷനുകൾക്കിടയിലെ ഒരു ദിവസം. അപകടസാധ്യത കുറവാണ്, എന്നാൽ രക്തപ്രശ്നങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

IVIg ഒരു ഇൻജൂറഡ് ഇമ്നോനോഗ്ലോബുലിൻ ആണ്. അത് Guillain-Barré ൽ നിന്നും ഒരാൾ തിരിച്ചെടുക്കുന്ന സമയം ചുരുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പ്ലാസ്പേറെസിസ് പോലെയുള്ള റിസ്കുകളുടെ അളവ്, രക്തക്കുഴലുകളിലല്ല, IVIG അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് , അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും.

Guillain-Barre syndrome ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ IVIg ഉം പ്ലാസ്മാപേരസിസും തുല്യമാണെന്നും ഗവേഷകർ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ചില ഡോക്ടർമാർ ചിലപ്പോൾ പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ചിനും ഐ.വിജിയിലൂടെയുമാണ് ചെയ്യുന്നത്.

ആശുപത്രിയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാർ ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം ഉപയോഗിച്ച് ആളുകളുടെ മുന്നിൽ കർശനമായി പാലിക്കുന്നു. സുരക്ഷിതത്വവും ശ്വസനവും വിഴുങ്ങുന്നത് പോലുള്ള പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ബലഹീനത തടസ്സപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പ് വരുത്തണം. ഗില്ലിൻ-ബാരെ ഈ അവസ്ഥയിലേയ്ക്ക് മുന്നേറുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയെ ഉദ്ദീപിപ്പിക്കുകയും മെക്കാനിക്കൽ വെൻറിലേഷനിൽ ഇടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

റിക്കവറി ആൻഡ് പ്രോഗനോസിസ്

ധാരാളം ആളുകൾ Guillain-Barre syndrome ൽ നിന്നും നല്ല രീതിയിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇത് കേസുകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

AMSAN പോലുളള ചില ഫോം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ സമയം ആവശ്യമാണ്. കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ കാര്യം, റിക്കവറി സമയം കൂടുതൽ. നാരുകൾ തിരികെ വളരാൻ വളരെക്കാലം - ഒരു മില്ലിമീറ്ററുകൾ ഒരു ദിവസം - നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, അത് ഒരു വർഷം അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികമോ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വീണ്ടെടുക്കാൻ സാധിക്കും. ചില കേസുകളിൽ, ചെറിയ വിരൽ ചലനങ്ങളോ ബാക്കിയുള്ള വിരസതയോ ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് പോലെയുള്ള ചില കുറവുകൾ നിലനിൽക്കും.

പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിനായി ഫിസിക്കൽ ആന്റ് ഒക്പേഷ്യൽ തെറാപ്പി പതിവായി ആവശ്യമാണ്. ജോലിയും ചലനാത്മകവുമൊക്കെ ശാരീരിക തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ സഹായിക്കുമെങ്കിലും, തൊഴിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യമാർഗ്ഗങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര സ്വതന്ത്രമായി നിലനിർത്താൻ ഉപകരണങ്ങളും മറ്റു മാർഗങ്ങളും കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

വായിലും തൊണ്ടയിലും പേശികൾ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ സ്പീച്ച് ആൻഡ് ഭാഷ തെറാപ്പി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

Guillain-Barre ഒരു ഗുരുതരമായ ക്രമക്കേടാകാം, എന്നാൽ 95% സമയം, ആളുകൾ കുറച്ചുകഴിഞ്ഞു. 2 മുതൽ 6% വരെ ഇടയിൽ ഉദ്ധരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ശതമാനക്കണക്കിന് റീലിപ്സ് അസാധ്യം ആണ്. പാത വളരെ നീണ്ടതും വെല്ലുവിളിക്കുന്നതുമാണ്. എന്നാൽ ഒടുവിൽ, ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും അവർക്കു പിന്നിൽ Guillain-Barré വിടാൻ കഴിയും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{റാപർ AH, സാമുവൽസ് എം. ആഡംസ് ആൻഡ് വിക്ടർസ് പ്രിൻസിപ്പൽസ് ഓഫ് ന്യൂറോളജി, 9th ed: ദി മക്ഗ്ര-ഹിൽ കമ്പനീസ്, ഇൻക്., 2009. മക്കബ എം പി, ഓ'കോണർ ഇജെ.}

_{യൂൻ ടി. സോ, കാന്റ്യുയം: പെരിഫറൽ ന്യൂറോപാഥീസ്, ഇമ്മ്യൂൺ-മീഡിയഡിയേറ്റഡ് ന്യൂറോപാഥീസ്, വോളിയം 18, നമ്പർ 1, ഫെബ്രുവരി 2012.}