ജോയിന്റ് കൗണ്ട്സ് ആൻഡ് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്

വാക്സിന്റെയും ടെൻഡർ സന്ധികളുടെയും എണ്ണം ട്രാക്കുചെയ്യുന്നു

റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത, വ്യവസ്ഥാപിതമായ , ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമായ രോഗമാണ് . രോഗനിർണയത്തിനും രോഗിയുടെ ഗതിവിഗതിക്കും രോഗിയുടെയും വിവിധ രോഗികളുടെയും വ്യത്യാസം ഉണ്ട്. വാതവും ടെൻഡർ സന്ധികളും സജീവ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിന്റെ പ്രത്യേകതയാണ്.

റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പദവി വിലയിരുത്തുന്നതിനും നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുമായി സ്വർണ്ണ നിലവാരം കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന ഒരൊറ്റ ക്വാണ്ടി പരിശോധനയോ വിലയിരുത്തലുകളോ ഇല്ല.

പകരം, ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിലും സംയുക്ത എണ്ണം, ലബോറട്ടറി ടെസ്റ്റുകൾ , ഇമേജിംഗ് സ്റ്റഡീസ് , ഫംഗ്ഷണൽ വിലയിരുത്തലുകൾ, ആഗോള അളവുകൾ, രോഗിയുടെ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചോദ്യം ചെയ്യലുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ഗവേഷണ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള നിരവധി വിലയിരുത്തലുകൾ ഉണ്ട്.

ആർത്രൈറ്റിസ് തരംഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളുടെ അവസ്ഥയെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് വളരെ കൃത്യമായ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ രീതിയാണ് സംയുക്ത എണ്ണം കണക്കാക്കുന്നത്. രോഗം കൌണ്ടറുകൾ ഡിസീസ് ആക്ടിവിറ്റി സ്കോറുകളുടെ (DAS) , അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാറ്റോളജി കോർഡോർ സെറ്റ് സെറ്റ് ഫോർ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ്, അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാത്തോളജി റീമിഷൻ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്.

ജോയിന്റ് കൗണ് മെത്തേഡ്സ്

നിരവധി സംയുക്ത എണ്ണം ഉണ്ട്. കണക്കു കൂട്ടിയ സംഖ്യകളുടെ എണ്ണം എത്രമാത്രം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഒരു നിശ്ചിത സംയുക്തം എങ്ങനെയാണ് കൈവരിക്കുന്നത്. ജോയിന്റ് കൌൺ, ദി റിഷി എഡ്യുക്കുലർ ഇൻഡെക്സ്, ദി തോംസൺ-കിർവൻ ഇന്ഡക്സ്, 44-ഇൻജൂറൻസ് ജോയിന്റ് കൌൺ, 28-ജോയിന്റ് കൌണ്ട് എന്നിവ സംയുക്ത സംഖ്യ രീതികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

66/68 ജോയിന്റ് കൌണ്ട്

66/68 ജോയിന്റ് കൗണ്ട് വേദനയ്ക്കും വേദനയ്ക്കും വേണ്ടി 68 വീതം വേദനയ്ക്കും 68 നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സന്ധികളേയും വിലയിരുത്തുന്നു. പ്രോക്സിമൽ ഇന്റർഫാല്യാലാലൽ (പിഐപി), വിദൂര ഇന്റർഫാല്യാലൽ (ഡിഐപി), ഹിപ്, മുട്ട്, ചതുർഭുജം, ടാർസസ്, മെറ്റലോസോഫലാഞ്ചൈൻ (എംടിപി), പാദങ്ങളുടെ ഇൻഫ്രാഫാലൈജൽ എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നതാണ് ടെമ്പറോമണ്ഡ്ബുലാർ, സ്റ്റെർനോക്ലാവിക്യുലർ, അക്രോമിക്ക്ലാക്വൂലാർ, തോട്ടം, എൽബോ, റിസ്റ്റ്, മെറ്റക്കാർഫോഫാലേജൽ (എംസിപി) ഈ സംയുക്ത എണ്ണത്തിൽ.

ഹിപ് സന്ധികൾ മാത്രമേ ആർദ്രതയ്ക്ക് വേണ്ടി വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യാം.

ഋഷി അച്ചടി സൂചിക

റ്റിചി ക്രീയവർഗ ഇന്ഡക്സിലെ 52 സന്ധികൾ വിലയിരുത്തുന്നു. ഭിത്തി, മുത്തുച്ചിപ്പുൽ, കൈകാലുകൾ, ഹിപ്, ചതുർഭുജം, talocalcaneal, tarsus, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് എന്നിവ മാത്രമേ ആർദ്രതയെ വിലയിരുത്തുകയുള്ളൂ. MCP, PIP joints ഗ്രൂപ്പുകളിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. വലത്, ഇടത് സന്ധികൾ ടെമ്പറോമണ്ട്ബുബുലർ, സ്റ്റാൻറോമോക്വിക്യുലാർ, അക്രോമിയോക്ലാവികുലർ സന്ധികൾ എന്നിവയിൽ ഒരുമിച്ച് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. ഈ ഇൻഡെക്സിൽ ഗ്രേഡിംഗ്: 0 = നോൺനെൻഡർ, 1 = ടെൻഡർ, 2 = ടെണ്ടർ, വിജയികൾ, 3 = ടെൻഡർ എന്നിവ നേടുക. മൊത്തം സ്കോർ 0 മുതൽ 78 വരെയാണ്.

തോംസൺ-കിർവാൻ ഇന്ഡക്സ്

തോംസൺ-കിർവൻ ഇന്ഡക്സ് 38 സന്ധികളിലെ ആർദ്രതയും വീക്കവും വിലയിരുത്തുന്നു. സന്ധികൾ അവയുടെ ഉപരിതല പ്രദേശത്തിന് അനുസൃതമായി തൂക്കിയിരിക്കുന്നു. മൊത്തം സ്കോർ 0-534 വരെയാണ്. മുക്കി മറ്റു സന്ധികളെക്കാൾ കൂടുതൽ തൂക്കമുള്ളതാണ്. പിഐപി, എം.സി.പി, എം.ടി.പി സന്ധികൾ, മുട്ട്, മഴു, അങ്കിൾ എന്നിവ ഈ ഇൻഡെക്സിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

44-വാലിൻ ജോയിന്റ് കൌണ്ട്

ഒരു 44-ഓളം ജോയിന്റ് കൗണ്ട് യഥാർത്ഥ DAS- യുടെ (രോഗന പ്രവർത്തന സ്കോർ) ഭാഗമാണ്. സ്റ്റെർനോക്ലാവിക്യുലാർ, അക്രോമിക്ക്ലാക്വിചറൽ, ഷോൾഡർ, എൽബോ, റിസ്റ്റ്, എംസിപി, പിഐപി, മുട്ട്, ചർദ്ദി, എം ടി പി സന്ധികൾ എന്നിവ ഈ സംയുക്ത എണ്ണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

28-ജോയിന്റ് കൌണ്ട്

28 എണ്ണ സംഖ്യകൾ DAS28 യുടെ ഭാഗമാണ്. 28-ജോയിന്റ് കൗണ്ടറിൽ ഷോൾ, മുൾപ്പടർപ്പി, മഴു, എംസിപി, പി.ഐ.പി., മുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

പാദങ്ങളുടെ സന്ധികൾ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു.

താഴത്തെ വരി

റിച്ചി ആർക്യുലർ ഇൻഡെക്സ് സ്കോർ ചെയ്യാനുള്ള ഗ്രേഡിംഗ് സംവിധാനം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, തോംസൺ-കിർവൻ ഒരു ഭാരം സ്കോർ ചെയ്യുന്ന സംവിധാനമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. മുകളിൽ വിവരിച്ച മറ്റ് മൂന്നു സംയുക്ത കൗണ്ടുകൾ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ആർദ്രതയുടെ തീവ്രതയെടുക്കലില്ലാതെ അസാധാരണ സന്ധികൾ കണക്കാക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ സംയുക്ത എണ്ണം കൂട്ടിച്ചേർക്കലല്ല, പതിവ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ജോയിന്റ് കൗണ്ട്സിന്റെ പ്രാധാന്യം ചിലത് ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കാരണം സങ്കീർണതയും സങ്കീർണ്ണതയും കാരണം കാര്യങ്ങൾ നിർവ്വഹിച്ചിരിക്കുന്നു. അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാറ്റോളജി (ACR) ക്ലിനിക്കൽ കെയർസിനുള്ള അവരുടെ ശുപാർശകളിൽ സംയുക്ത എണ്ണം ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ട്.

28 സംയുക്ത കൗണ്ടിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിതമായ സന്ധികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ ഫലം 66/68 ജോയിന്റ് കൗണ്ടിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിന്റെ ലാളിത്യവും വിശ്വാസ്യതയും കാരണം, 28-ജോയിന്റ് കൌണ്ടി തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട സംയുക്ത എണ്ണം കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറ്റിസ് ലെ ജോയിന്റ് അസ്സസ്സ്മെന്റ്. ഡിഎൽ സ്കോട്ട് ആൻഡ് ഡി എ ഹൌസിയൻ. ബ്രിട്ടീഷ് മെഡിക്കൽ ജേണൽ 1996; 35 (അനുബന്ധം 2): 14-18.

> ജോയിന്റ് കൗണ്ട്സ്. ഒസ്ലെം പാല, എം ഡി, എൽ. ഫ്രാങ്ക് കവലിയർ, എംഡി ചാപ്റ്റർ 7.

> ജോയിന്റ് കൗണ്ട്സ് റൌട്ടീൻ പ്രാക്ടിസ്. ഓക്സ്ഫോർഡ് ജേണലുകൾ. റുമാറ്റോളജി. ഡി. 2003; 42 (8).