വിവാദം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ചില ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഉയർന്ന റിസ്ക് കണ്ടുവരുന്നത്
ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസ് (HCV) ന് പ്രക്ഷേപണത്തിന്റെ പ്രാഥമിക മാതൃകയായി മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം കുത്തിവച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുമ്പോൾത്തന്നെ , ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലൂടെ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിച്ചുവരുകയാണ്. ലൈംഗിക HCV സംപ്രേഷണം എന്ന ആശയം വിവാദവിഷയമെന്ന് പല വിദഗ്ധന്മാരെയും ഇപ്പോഴും പരിഗണിക്കുന്നു. തെളിവുകൾ പറയുന്നത്, ഭൂരിഭാഗം തെളിവുകളും ഈ നിലപാടുകളെ പിന്തുണക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു.
2013 ൽ സാൻഫ്രാൻസിസ്കോയിലെ കാലിഫോർണിയ സർവകലാശാലയിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, 190,000 ലൈംഗികബന്ധങ്ങളിൽ ഒന്ന് എന്ന തോതിൽ ഹിസ്റ്റോറിക് ദമ്പതികളുടെ അപകടസാധ്യതയുണ്ടായിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, ഹൈസ്വാസിനും പ്രത്യേക ലൈംഗിക പ്രവൃത്തികൾക്കുമിടയിലുള്ള ബന്ധം അവ്യക്തതയാണെന്നും ഗവേഷകർ പറയുന്നത് മിക്സഡ് സ്റ്റാറ്റസ് ദമ്പതിമാർക്ക് "കൌൺസലിംഗ് സന്ദേശങ്ങൾ ഉറപ്പുനൽകുന്നത്" അണുബാധയുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സാധ്യതയാണെന്ന്.
എന്നിരുന്നാലും അടുത്തകാലത്തു ലഭിച്ച തെളിവുകൾ അത്തരം ഉറപ്പുനൽകുന്നത് മറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളിലും നിലനിർത്തില്ല എന്നാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, 2004 മുതൽ, പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലേർപ്പെട്ട പുരുഷൻമാരിൽ നിന്നും മാത്രമല്ല , എച്ച് ഐ വി ബാധിതരുടെ ഇടയിൽ കൂടുതലും വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നവരോടൊപ്പമാണ് എച്ച്.സി.വി ലൈംഗിക ബന്ധം കൂടുതലുള്ളതെന്ന് പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
ഗേ പുരുഷനിൽ ലൈംഗിക HCV ട്രാൻസ്മിഷൻ ഡിബേറ്റ് ചെയ്യുന്നു
2005 ൽ നടന്ന ആദ്യത്തെ വലിയ മൾട്ടി സെന്റർ സ്വിസ് എച്ച്ഐവി കോഹ്റോർ സ്റ്റഡി നടത്തിയ ഒരു വലിയ അന്വേഷണമായിരുന്നു ഇത്. 1988 നും 2004 നും ഇടയിലെ 3,327 എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് എംഎസ്എമ്മിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങൾ വിലയിരുത്തിയാണ് (മയക്കുമരുന്ന് കുത്തിവച്ചവർ ഒഴികെ) ഗർഭനിരോധന ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരുന്നവരുടെ രോഗം മൂന്നിരട്ടിയേക്കാൾ 300 ശതമാനം കൂടുതലായിരുന്നുവെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി.
ക്യൂബെക്ക് യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് 2005 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മറ്റൊരു പഠനത്തിന് ഇത് തികച്ചും വിപരീതമായിരുന്നില്ല. ഇത് എച്ച് എസ് വിയിൽ എച്ച്എസ്വിയിൽ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് തെളിവുകൾ ഒന്നും ഇല്ലെന്നും പഠനത്തിലെ രോഗബാധയുടെ ഏക ലക്ഷ്യം മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം കുത്തിവെക്കുകയാണെന്നും കണ്ടെത്തി. എന്നിരുന്നാലും, ഹ്രസ്വമായ നിരീക്ഷണങ്ങളിലൂടെ (2001 ജനുവരി-സെപ്റ്റംബർ മുതൽ ഒൻപത് മാസക്കാലം) പഠനം അവസാനിച്ചു.
2007 ൽ മാത്രമാണ് ഇത്രയേറെ ആഴത്തിലുള്ള ഗവേഷണം (വലിയ, ഗേ നഗര സമൂഹങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചത്) ഇൻജക്ഷൻ അല്ലാത്ത എം എസ് എം ലൈംഗിക പരിവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പരമ്പരാഗത ശാസ്ത്രീയ മത്സരത്തിൽ മത്സരിക്കുവാൻ തുടങ്ങി.
1984 മുതൽ 2003 വരെ 1,836 എംഎസ്എം പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തിയ ആംസ്റ്റർഡാം കോഹ്റോർ സ്റ്റഡിയിൽ നടത്തിയ ഒരു അന്വേഷണ റിപ്പോർട്ടിൽ എച്ച് ഐ വി വൈറസ് ബാധിച്ച എച്ച്എസ്വി ബാധിച്ച എച്ച്എസ്വി ബാധിതരുടെ ലൈംഗിക നിരക്ക് പത്ത് മടങ്ങ് വർദ്ധിച്ചു. 2000 ത്തിൽ ശേഷം പുരുഷൻമാരിൽ 59 ശതമാനം പേരും വന്ധ്യതാപരമായ ലൈംഗികബന്ധത്തിൽ അണുബാധയുണ്ടായതായി റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യപ്പെട്ടു. 55 ശതമാനം പേർ "പരുക്കേറ്റവർ" (ഉദാഹരണം ഉദാഹരണം) നടത്തി. മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാനായി ആരും ആരെയും സമ്മതിച്ചില്ല.
എച്ച്.ജി.വി-നെഗറ്റീവ് എംഎസ്എമ്മിൽ എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് എംഎസ്എം 17 ശതമാനം വരെ എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവായ എച്ച്ഐവി ബാധിച്ചതായാണ് 2009 ൽ എഡ്വാർഡിലെ മറ്റൊരു പഠനം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നത്. ഇതിൽ 82 ശതമാനവും മയക്കുമരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം കുത്തിവെച്ചില്ല. HIV- പോസിറ്റീവ് എംഎസ്എമ്മിൽ അണുബാധയ്ക്കുള്ള പ്രാഥമിക സഹ-ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഫെസ്റ്റിംഗ്, ഗ്രൂപ്പ് സെക്സ്, പങ്കാളി ലൈംഗിക കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്ന് ഗാമാ ഹൈഡ്രോക്സൈൽ ബട്ടരിയറ്റ് (GHB) എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം.
എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ്, വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, എസ്ടിഡി, നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ എച്ച് ഐ വി ഐ വൈസ് എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള 2010 ലെ മെറ്റാ വിശകലനം എച്ച്.ഐ.വി പോസിറ്റീവ് എംഎസ്എംയിൽ 500% വരെ ഗർഭിണികൾ എച്ച്സിവി എ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിച്ചതായി കണ്ടെത്തി. ലൈംഗിക കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ പങ്കുവയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ റിസ്ക് ഇരട്ടിയാകും.
ഗേ മെൻമാർക്ക് അപകടം മാത്രമുള്ള ഒരാൾ മാത്രം
ലൈംഗികതയിലൂടെ എച്ച്സിവിക്ക് സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് എംഎസ്എം പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലെന്ന് അടുത്തിടെ നടന്ന നിരവധി പഠനങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. 2009-ൽ നടത്തിയ വിമൻസ് ഇൻറർഗൻസി കോഹോർട്ട് സ്റ്റഡിയിൽ നടത്തിയ പഠനമനുസരിച്ച് എച്ച്ഐവി-നെഗറ്റീവ് വനിതകളുടെ എണ്ണം ഇരട്ടിയായതിൽ 3,636 എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് സ്ത്രീകളിൽ എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് ആണ്. എച്ച്ഐവി പരിതഃസ്ഥിതി കൂടാതെ, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നവരെ പുരുഷന്മാരെ ലൈംഗിക പങ്കാളികളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. ഒന്നിലധികം ലൈംഗിക പങ്കാളികൾ, അസ്ഥിരമായ കോണ്ടം ഉപയോഗം, ദാരിദ്ര്യം, തൊഴിലില്ലായ്മ എന്നിവയും ഘടകങ്ങൾ സംഭാവനയായി കാണുന്നു.
എല്ലാ പഠനങ്ങളിലും, ഈ പഠനമേഖലയിൽ എച്ച് സി വിയുടെ പ്രാധാന്യം 6.5% ആണെന്ന് പഠന റിപ്പോർട്ടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളുടെ കൗൺസിലിംഗ് സന്ദേശം മാറ്റണമെന്നും ലൈംഗികതയിലൂടെ എച്ച്സിവിക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത നൽകുന്നത് എച്ച് ഐ വി ബാധിതരുടെ എച്ച്ഐവി ബാധിതർ ), മയക്കുമരുന്ന് കുത്തിവെക്കുന്ന പുരുഷ കൂട്ടാളികൾ എന്നിവരുമാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ടെറാൽൾട്ട്, എൻ. ഡോഡ്ജ്, ജെ .; മർഫി, ഇ .; et al. "ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസിന്റെ ലൈംഗിക പ്രസരണം monogamous heterosexual ദമ്പതികൾക്ക് ഇടയിൽ: HCV പങ്കാളികൾ പഠനം." ഹെപ്പാടോളജി. മാർച്ച് 2013; 57 (3): 881-889.
റാവു, എ. മാർട്ടിൻ, എം .; വെബർ, ആർ .; et al. "സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗികതയും പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലേർപ്പെട്ട എച്ച് ഐ വി അണുബാധിതരിൽ നിന്ന് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസിന്റെ വർദ്ധനവ്: സ്വിസ് എച്ച്ഐവി കോഹ്റേറ്റ് പഠനം." ക്ലിനിക്കൽ ഇൻഫെക്ടിയസ് ഡിസീസസ്. 2005; 41 (3): 395-402.
അനൗക്ക്, യു .; വാൻ ഡി ലാർ, ടി .; സ്റ്റോൾറ്റെ, I .; et al. "പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന എച്ച് ഐ വി അണുബാധിതരുടെ ഇടയിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസ് ബാധയുണ്ട്: വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധി." എയ്ഡ്സ്. ജൂലൈ 31, 2009; 23 (12): F1-F7.
ഫ്രെഡറിക്ക്, ടി .; ബുറിയൻ, പി .; ടെറാൽൾട്ട്, എൻ. et al. "എച്ച് ഐ വി അണുബാധിതരായ സ്ത്രീകളിൽ എച്ച്ഐവി വൈറസ് ബാധയുണ്ടാക്കിയ ഘടകങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കാൻ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാത്ത ചരിത്രം: സ്ത്രീകളുടെ അന്തരാഷ്ട്രസംഭാവന പഠനം (WIHS)." എയ്ഡ്സ് പേഷ്യന്റ് കെയർ ആൻഡ് എസ്ടിഡി. നവംബർ 20, 2009; 23 (11): 915-923,
ടോമി, ആർ. ഹോൾബർഗ്, എസ്. "ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി പകർച്ചവ്യാധിയിലെ പ്രധാന രീതി ലൈംഗിക ബന്ധമാണോ?" ഹെപ്പാടോളജി. ഒക്ടോബർ 2010; 52 (4): 1497-1505.