ഒരേസമയത്ത് രണ്ട് സുപ്രധാന അവയവങ്ങൾ ഈ എന്റിറ്റിയെ പുറത്താക്കാം
പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, "കാർഡിയോ" (ഹൃദയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടുള്ളവ), "വൃക്കകൾ" (വൃക്കകൾ സംബന്ധിച്ചുളളവ) എന്നിവ ഒരു പ്രത്യേക ചികിത്സാരീതിയാണ്. ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകർച്ച വൃക്കകോല്പം കുറയുന്നു (അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും). അതിനാൽ, ഈ രണ്ടു സുപ്രധാന അവയവങ്ങൾക്കും തമ്മിൽ ദോഷകരമായ ഒരു സംവേദനം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതാണ്.
കൂടുതൽ വിശദീകരിക്കുന്നതിന്; ഇടപെടൽ രണ്ടു വഴികളാണ്.
അതിനാൽ, കുറച്ചുകൂടി ഹൃദയമിടിപ്പ് മൂലം വൃക്കകൾ വലിച്ചുനീട്ടാനാകില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, വൃക്കരോഗം, രൂക്ഷമായ (ഹ്രസ്വകാല ദൈർഘ്യമുള്ള, പെട്ടെന്ന് ആരംഭം) അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘവും (ദീർഘകാല, വേഗവുമുള്ള ദീർഘകാല രോഗങ്ങൾ) ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവുമായി പ്രശ്നങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. അവസാനമായി, ഒരു സ്വതന്ത്ര ദ്വിതീയ വിഭാഗം (പ്രമേഹം പോലെയുള്ളവ), വൃക്കകളും ഹൃദയവും തകർക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് അവയവത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന പ്രശ്നമാണ്.
ഹൃദയാഘാതം (പെട്ടെന്ന്, ഹൃദയസ്പന്ദനത്തിന് കാരണമാവുന്ന ഹൃദയാഘാതം) വൃക്കകളെ വേട്ടയാടാൻ നിഗൂഢമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ കാർഡിയൊർണൽ സിൻഡ്രോം ആരംഭിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാലമായി വിട്ടുമാറാത്ത രക്തരഹിത ഹൃദയാഘാതം (CHF) വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഒരു പുരോഗമനത്തിനിടയാകുമെന്നതിനാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഇത് ഒരുപക്ഷേ ഇങ്ങനെയായിരിക്കില്ല. അതുപോലെതന്നെ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗമുള്ള (സി.കെ.ഡി) രോഗികൾക്ക് ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഈ ഇടപെടൽ എങ്ങനെ ആരംഭിക്കപ്പെടുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഹൃദയസംബന്ധിയായ സിൻഡ്രോം ഒന്നിലധികം ഉപവിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഈ വിശദാംശങ്ങൾ ഈ ലേഖനത്തിന്റെ പരിധിക്ക് പുറത്താണ്.
എന്നിരുന്നാലും, കാർഡിയൊർണൽ സിൻഡ്രോം ബാധിതരായ രോഗികളെക്കുറിച്ച് ഒരു ശരാശരി വ്യക്തിയെ അറിയേണ്ടേക്കാവുന്ന വെറും നിർദ്ദിഷ്ട ആവശ്യങ്ങളെക്കുറിച്ചറിയാൻ ഞാൻ ശ്രമിക്കും.
നിങ്ങൾ കാർഡിയോർണൽ സിൻഡ്രോം: എന്തിനേറെ കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കണം
നമ്മൾ എങ്ങോട്ടുമില്ലാത്ത ഹൃദ്രോഗ സംബന്ധമായ ഒരു കാലഘട്ടത്തിലാണ് ജീവിക്കുന്നത്. ഓരോ വർഷവും 700,000-ൽ പരം ആൾക്കാർ ഹൃദയാഘാതം അനുഭവിക്കുന്നു, ഓരോ വർഷവും 600,000-ലധികം പേർ മരിക്കുന്നു.
ഇത് സങ്കീർണ്ണമായ ഹൃദയാഘാതമാണ്. ഒരു അവയവത്തിന്റെ പരാജയം രണ്ടാമത്തെ പ്രവർത്തനത്തെ സങ്കീർണമാക്കുമ്പോൾ, ഇത് രോഗിയുടെ മുൻകരുതലത്തെ ഗുരുതരമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, സീമാറ്റ് ക്രറൈനിൻ തലത്തിൽ 0.5 മില്ലിഗ്രാം / ഡിഎൽ എന്ന തോതിൽ വർദ്ധനവ് 15 ശതമാനം മരണത്തിന്റെ റിസ്ക് വർദ്ധനവുമായും (ഹൃദയ സംബന്ധമായ സിൻഡ്രോം എന്ന ക്രമത്തിൽ) ഉള്ളതാണ്.
ഈ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്താൽ, കാർഡിയൊർണൽ സിൻഡ്രോം വളരെ ഗവേഷണത്തിന്റെ ഒരു മേഖലയാണ്. അത് ഒരു അസ്വാഭാവികതയൊന്നുമല്ല. ആശുപത്രിയിൽ മൂന്നു ദിവസം വരെ, 60 ശതമാനം രോഗികളും (അമിത രക്തസമ്മർദ്ദം ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രവേശനം നേടിയത്) വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം വിപുലീകരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഹൃദയധമനികളുടെ സിൻഡ്രോം രോഗനിർണ്ണയത്തിന് വിധേയമാക്കും.
റിസ്ക് ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഹൃദയം, വൃക്ക രോഗം എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്ന എല്ലാവരെയും അശ്രദ്ധമാക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ചില രോഗികൾ മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാകാം. ഇനിപ്പറയുന്നവരുമായുള്ള രോഗികൾക്ക് ഉയർന്ന റിസ്ക് പരിഗണിക്കുന്നു:
- ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
- പ്രമേഹം
- പ്രായമായ പ്രായപരിധി
- ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗം മുമ്പുള്ള ചരിത്രം
കാർഡിയൊർണൽ സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിക്കുന്നത് എങ്ങനെയാണ്?
മതിയായ രക്തചംക്രമണത്തെ നിലനിർത്താനുള്ള ഞങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ശ്രമത്തോടെയാണ് കാർഡിയൊർണൽ സിൻഡ്രോം ആരംഭിക്കുന്നത്. ഈ ശ്രമങ്ങൾ ഹ്രസ്വകാലഘട്ടത്തിൽ ഗുണംചെയ്യുമെന്നതിനാൽ, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഈ മാറ്റങ്ങൾ തെറ്റായ നടപടിയെടുക്കുകയും അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യും.
ഹൃദയമിടിപ്പ് സിൻഡ്രോം പകരുന്ന ഒരു സാധാരണ കാസ്കേഡ് താഴെ പറയുന്ന നടപടികളിലൂടെ ആരംഭിക്കുകയും പരിണമിച്ച് തുടങ്ങുകയും ചെയ്യാം:
- ഒന്നിലധികം കാരണങ്ങളാൽ (കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം ഒരു സാധാരണ കാരണമാകാം), രോഗിക്ക് ആവശ്യമുള്ള രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാനുള്ള ഹൃദയത്തിന്റെ ശേഷി കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കും, അത് നമ്മൾ ഉത്തേജക ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ CHF എന്ന് വിളിക്കും.
- ഹൃദയത്തിൻറെ ഉത്പാദനത്തിലെ കുറവ് ("കാർഡിയാക്ക് ഔട്ട്പുട്ട്" എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു) രക്തക്കുഴലുകളിൽ (ധമനികളിൽ) രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡോക്ടർമാർ അതിനെ "ഫലപ്രദമല്ലാത്ത രക്തധമനികളുടെ അളവ് കുറച്ചു" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
- സ്റ്റെപ്പ് രണ്ടുതവണ വഷളാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ ശരീരം നഷ്ടപരിഹാരം നേടാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. പരിണാമവാദത്തിന്റെ ഭാഗമായി നാം വികസിപ്പിച്ച എല്ലാ മെക്കാനിസങ്ങളും ഒരു ഓവർഡോവിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്ന ആദ്യ കാര്യം നാഡീവ്യവസ്ഥയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് "സഹാനുഭൂതി" (SNS) എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒന്ന്. വിമാനം എന്നു വിളിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ യുദ്ധ പ്രതികരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സമാന സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഭാഗമാണ് ഇത്. രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഓർഗാനിക് പെർഫ്യൂഷൻ നിലനിർത്താനും സസ്പെത്താറ്റിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം ധമനികളിൽ ധാരാളമായി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
- "റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ-ആൽഡോസ്റ്ററോൺ സിസ്റ്റം" (RAAS) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിച്ച് വൃക്കകൾ ചിപ് ചെയ്യുന്നു. ഈ വ്യവസ്ഥിതിയുടെ ലക്ഷ്യം ആർട്ടറിയൽ രക്തചംക്രമണത്തിലെ രക്തത്തിന്റെ സമ്മർദ്ദവും അളവും വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. ഇത് ഒന്നിലധികം സബ്-മെക്കാനിസങ്ങളിലൂടെ (മേൽപ്പറഞ്ഞ അനുമാനമുള്ള നാഡീവ്യവസ്ഥയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതുൾപ്പെടെ), വൃക്കകളിൽ ജലവും ഉപ്പും നിലനിർത്തൽ എന്നിവയും ചെയ്യുന്നു.
- ഞങ്ങളുടെ പിറ്റ്റ്ററി ഗ്ലാസ് എ.ഡി.എച്ച് (അല്ലെങ്കിൽ ആന്റി-ഡൈയൂറൈറ്റിക് ഹോർമോൺ) പുറത്തെടുക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് വൃക്കകളിൽ നിന്ന് വെള്ളം നിലനിർത്തുന്നതിന് ഇടയാക്കുന്നു.
ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട സംവിധാനത്തിന്റെയും വിശദമായ ഫിസിയോളജി ഈ ലേഖനത്തിന്റെ പരിധിക്കു പുറത്താണ്. മുകളിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന നടപടികൾ അനുക്രമമായി രേഖീയ രീതിയിൽ പുരോഗതിയിലാകണമെന്നില്ല, പകരം സമാന്തരമായിരിക്കണം എന്നു ഞാൻ ഊന്നിപ്പറയണം. ഒടുവിൽ, ഇത് ഒരു സമ്പൂർണ ലിസ്റ്റ് അല്ല.
മുകളിൽ ഉത്തേജക സംവിധാനങ്ങളുടെ ഫലമായി കൂടുതൽ ഉപ്പും ജലവും ശരീരത്തിൽ സൂക്ഷിച്ചു തുടങ്ങുന്നത് ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ ആകെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇത് മറ്റൊന്നിനും ഇടയ്ക്ക് ഹൃദയത്തിന്റെ വലിപ്പത്തെ വർദ്ധിപ്പിക്കും ("കാർഡിയോജഗലി" എന്നൊരു മാറ്റം). തത്വത്തിൽ ഹൃദയം ഹൃദയമിടിപ്പ് നീങ്ങുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ വർദ്ധനവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു നിശ്ചിത പരിധിക്കുള്ളിൽ മാത്രം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അതിനപ്പുറം, രക്തം അളവിലെ നിരന്തരമായ നേട്ടത്തെ തുടർന്നുകൊണ്ടുള്ള വർദ്ധിച്ച വളർച്ചയുടെ അളവനുസരിച്ച് ഹൃദയത്തിന്റെ ഉൽപാദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുകയില്ല. " ഫ്രാങ്ക്-സ്റ്റാർലിംഗ് കർവ് " എന്ന് വിളിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ പാഠപുസ്തകങ്ങളിൽ ഈ പ്രതിഭാസം വ്യക്തമായി ചിത്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.
അതിനാൽ, രോഗിക്ക് വിശാലമായ ഹൃദയം, കുറവ് കാർഡിയാക്ക് ഔട്ട്പുട്ട്, ശരീരത്തിൽ വളരെയധികം ദ്രാവകം (CHF ന്റെ കർദ്ദിനാൾ) എന്നിവ അവശേഷിക്കുന്നു. ഫ്ലൂയിഡ് അമിതഭാരം, ശ്വസനം, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ എഡ്മ മുതലായവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
വൃക്കകൾക്കെല്ലാം ഇത് ദോഷകരമാകുന്നത് എങ്ങനെ? മേൽപ്പറഞ്ഞ രീതികളും താഴെ പറയുന്നവയാണ്.
- വൃക്ക രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക, "renal vasoconstriction" എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒന്ന്.
- രോഗബാധയുള്ള രോഗിയുടെ രക്തചംക്രമണത്തിലെ അധിക ദ്രാവകം വൃക്കയുടെ സിരകളിൽ ഉള്ള സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.
- അവസാനമായി, അടിവയലിനുള്ളിലെ മർദ്ദം ഉയർന്നേക്കാം, "ആര-അടിവയറുള്ള ഹൈപ്പർടെൻഷൻ".
വൃക്കകളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം (പെർഫ്യൂഷൻ) മൂലം വൃക്കമാറ്റിവയ്ക്കാൻ കാരണമാവുന്നവയാണ് ഈ വൃക്കമാറ്റങ്ങൾ. പരാജയപ്പെടാത്ത ഹൃദയങ്ങൾ അതിനെ വൃക്കകളിൽ എങ്ങനെ വലിച്ചെറിയുന്നുവെന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ആശയം ഈ ലളിതമായ വിശദീകരണം നൽകുന്നു.
ഇത് കാർഡിയൊർണൽ സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നതിനുള്ള വഴികളിൽ ഒന്ന് മാത്രമാണ്. പകരം വൃക്കകൾ എളുപ്പത്തിൽ വൃക്കകളായി മാറാൻ കഴിയും. അവിടെ കിഡ്നിയുടെ തകരാറുകളെ (വൃക്ക രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ അസാധാരണമല്ലാത്തത്) അധിക ദ്രാവകം (വൃക്ക രോഗം രോഗികളിൽ അല്ല) വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഈ അധിക ദ്രാവകം ഹൃദയം കവിഞ്ഞ് അത് ക്രമേണ പരാജയപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്.
കാർഡിയോറൽ സിൻഡ്രോം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
അദ്ഭുതവൈകല്യത്തിന്റെ ചികിത്സാരീതിയാണ് ചികിത്സയുടെ ലക്ഷണം. എന്നിരുന്നാലും, വൃക്കയും ഹൃദയം പ്രവർത്തനവും പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധാരണ പരീക്ഷകൾ സഹായകരമാണ്, പക്ഷേ അവയൊന്നും തന്നെ അവ്യക്തമല്ല. ഈ പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:
- വൃക്കകൾക്കായി: ക്രെടൈനിൻ / ജി.എഫ്.ആർ , രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ മുതലായവയ്ക്കുള്ള മൂത്രാശയങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക. മൂത്രത്തിൽ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് സഹായകരമാകാം (എന്നാൽ ഡയറിയറ്റിക് രോഗികളിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വ്യാഖ്യാനിക്കണം). അൾട്രാസൗണ്ട് പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ പലപ്പോഴും നടക്കുന്നു.
- ഹൃദയത്തിന്: ട്രോപോണിൻ, ബിഎൻപി എന്നിവയ്ക്കായി ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ. ഇ.കെ.ജി, എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം മുതലായ മറ്റു അന്വേഷണങ്ങൾ.
വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനം വഷളാകുന്നതിന്റെ മുകളിലത്തെ സൂചനകൾക്കൊപ്പം, അടുത്തകാലത്തുണ്ടായ വഷളായ (CHF) കൂടെ രോഗിക്ക് ഹൃദയരോഗങ്ങളുടെ ചരിത്രമുണ്ടാകും.
കാർഡിയോയോണൽ സിൻഡ്രോം ചികിത്സ
മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, വ്യക്തമായ കാരണങ്ങളാൽ ഗവേഷണത്തിന്റെ സജീവ മേഖലയാണ് കാർഡിയൊർണൽ സിൻഡ്രോം മാനേജ്മെന്റ്. ഹൃദയധമനികളുടെ സിൻഡ്രോം ബാധിച്ച രോഗികൾ പലപ്പോഴും ആശുപത്രികളിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത്, രോഗാവസ്ഥയും മരണകാരണവുമാണ്. അതിനാൽ, ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ അത്യാവശ്യമാണ്. ചില ഓപ്ഷനുകൾ ഇവിടെയുണ്ട്:
- ഹൃദയത്തിന്റെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ദ്രാവകത്തിലേയ്ക്ക് നയിക്കുന്ന ഹൃദയമിടിപ്പ് ഹൃദയമിടിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ കാർഡിയൊർണൽ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ, ക്ഷീരപഥം മരുന്നുകൾ (ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം ഒഴിവാക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു) ചികിത്സയുടെ ആദ്യവരിയാണ്. നിങ്ങൾ "വാട്ടർ ഗുളികകൾ" (പ്രത്യേകിച്ച് "ലൂപ്പ് ഡയ്യൂറിറ്റിക്സ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെട്ടത്, ഫ്യൂസ്സെമൈഡ്, അല്ലെങ്കിൽ ലാസിക്സ് പോലെയുള്ള ഒരു സാധാരണ ഉദാഹരണം). ആശുപത്രിയിൽ ആവശ്യമായതിന് രോഗിക്ക് രോഗബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, ഇൻറാവനസ് ലൂപ്പ് ഡയ്യൂറിറ്റിസിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകളുടെ ബോലോസ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ തുടർച്ചയായ ഒരു ഡ്രിപ്പ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- എന്നാൽ, ചികിത്സ ശരിയായ രീതിയിലല്ല. ഒരു ലൂപ്പ് ഡയ്യൂറിക്സിന്റെ വളരെ കുറിപ്പടി ശിശുവിനെ ദ്രാവക നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് "റൺവേ" ഓടിച്ചെടുക്കാനും, ക്രമേണ ക്രറ്റേറ്റിൻ ലെവൽ ഉയർത്താനും (ഇത് വളരെ മോശമായ വൃക്ക ചടങ്ങിലേക്ക് വിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു) കാരണമാകുമെന്നത് ചിലപ്പോൾ. ഇത് വൃക്കകൾ രക്തത്തിലെ കുഴിയിൽ ഒരു തുള്ളിയിൽ നിന്ന് സംഭവിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, ഡയറിറ്റീറ്ററി മരുന്നുകൾ രോഗിയെ "വളരെ വരണ്ട" എന്നും "വളരെ ഈർപ്പമുള്ള" എന്നും ഉപേക്ഷിച്ച് ശരിയായ ബാലൻസ് സമരം നടത്തണം.
- അവസാനമായി, ഒരു ലൂപ് ഡയേറിയറ്റിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലും അധിക ദ്രാവകം പുറത്തുപോകാനുള്ള കഴിവിനേയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, വൃക്കയ്ക്ക് പലപ്പോഴും ചെയിൻ ദുർബലമായ ലിങ്ക് ആകാം. അതായത്, വൃക്കകൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ വൃക്കകൾ എത്രമാത്രം ദ്രവീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അക്രമാസക്തമായ പരിശ്രമം ഉണ്ടെങ്കിലും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാറില്ല.
- മുകളിൽ പറഞ്ഞ സാഹചര്യങ്ങളിൽ അക്വ പെരിസ്സിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഡയാലിസിസ് പോലെ ദ്രാവകം ലഭിക്കാൻ അമിതമായ ചികിത്സകൾ ആവശ്യമായി വരും. ഇത്തരം ഇൻട്രാസീവ് തെറാപ്പി വിവാദപരമാണ്, തെളിവുകൾ ഇതുവരെ വൈരുദ്ധ്യ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. അതിനാൽ, ഈ അവസ്ഥയിലെ ചികിത്സയുടെ ആദ്യവരി അവർ അങ്ങനെയല്ല.
- പലപ്പോഴും മരുന്ന് കഴിക്കാവുന്ന പല മരുന്നുകളും (പുനരാരംഭിക്കുന്നതിനുള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് ലൈൻ ലൈൻ ചികിത്സ ശരിയായിരിക്കില്ല), ഇതിനെ വിളിക്കുന്ന ഇൻട്രോപ്പസ് (ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പ് ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കൽ), റെനിൻ-ആൻജിയോട്ടൻസിൻ ബ്ലോക്കർമാർ, അതുപോലെ ഹൃദയധമനികളുടെ സിൻഡ്രോം tolvaptan.