നിങ്ങൾക്ക് ഒരിക്കലും ജനനം ലഭിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഒരു ഐ.യു.ഉപയോഗിക്കുമോ?
1988 ൽ പാരാ യാർഡ് ഐയുഡി ആദ്യമായി അമേരിക്കയിൽ വിൽക്കാൻ തുടങ്ങിയപ്പോൾ, ഈ ഉൽപന്നത്തിൻറെ ഒരു ലേബലിൽ അടങ്ങിയിട്ടുള്ള ഒരു വിഭാഗത്തിൽ കുറഞ്ഞത് ഒരു കുട്ടിയെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ട സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ ഐ.യു ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടതായി സൂചിപ്പിച്ചിരുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ ഉൽപ്പന്ന ലേബൽ, IUD ഉപയോഗം നിരോധിക്കാത്ത സ്ത്രീകളിൽ (കുട്ടികളുണ്ടായിരുന്ന സ്ത്രീകൾ) നിയന്ത്രിച്ചിരിക്കുന്നു.
2005-ൽ, പാരൻ ഗാർഡിന് പുതിയ ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ ലേബൽ അംഗീകാരം നൽകിയില്ല.
ഒന്നോ അതിലധികമോ കുട്ടികളുള്ളവർക്ക് ഐ.ഡബ്ല്യുഡി സ്ഥാനാർത്ഥികളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന വിവരങ്ങളെ ഈ പുതിയ ലേബൽ നീക്കംചെയ്തു.
Mirena ഐ.ഡബ്ല്യൂ എന്ന ലേബൽ ഇന്നും പറയുന്നു, ഒരു സ്ത്രീക്ക് കുറഞ്ഞത് ഒരു കുട്ടിയുണ്ടെന്നത് ഉദ്ദേശിച്ചാണ്. എന്നിരുന്നാലും നിർമ്മാതാവ് പറയുന്നത് ഇത്, കുറഞ്ഞത് ഉണ്ടായിരുന്ന സ്ത്രീകളിൽ FDA അംഗീകാരത്തിനായുള്ള Mirena- ന്റെ ഗവേഷണത്തിലെ മിക്ക ഗവേഷണങ്ങളും ഒരു കുട്ടി.
ACOG എന്താണ് പറയുന്നത്?
അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് Obstetricians and Gynecology (ACOG) പുറത്തിറക്കിയ ഏറ്റവും പുതിയ പ്രാക്ടീസ് ബുള്ളറ്റിൻ ഐയുഡി ഉപയോഗത്തിൽ നിന്നും പ്രയോജനം ലഭിച്ച ആളുകളിൽ നിന്നും പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ നിന്നും പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീകളും യുവാക്കളും ഉൽപാദിപ്പിക്കാനാകുമെന്നാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, പല ഡോക്ടർമാരും അധ്യാപകശുശ്രൂഷകളും വർഷങ്ങളായി ഈ ഐഡികളിലെ ഐഡികൾ ചേർക്കുന്നു , അതുകൊണ്ട് പുതിയ എ.ജി.ഒ. ശുപാർശകൾ യഥാർഥത്തിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നതിന്റെ പ്രതിഫലനം തന്നെയായിരിക്കും.
ഗർഭിണികൾക്കുള്ള യുഎസ് മെഡിക്കൽ എജിലിറ്റി മാനദണ്ഡം ഒരു ഗണത്തിൽപ്പെടുന്ന പാരാ ഗാർഡ്, മൈരേന എന്നീ രണ്ടെണ്ണത്തിനും നള്ളിമുളള സ്ത്രീകൾക്കും കൗമാരക്കാരുമാണ് IUD ഉപയോഗം.
ഇതിനർത്ഥം ഗർഭനിരോധന ഗുളിക ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻറെ പ്രയോജനങ്ങൾ പൊതുവേ അപകടസാധ്യതകളെക്കാൾ കൂടുതലാണ്.
റിസർച്ച് എന്തു പറയുന്നു?
ജനന നിയന്ത്രണ സംവിധാനവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഐ.യു.ഡികൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണെന്നും സ്ത്രീകൾക്ക് കൂടുതൽ തൃപ്തിയുണ്ടെന്നും അടുത്തകാല സാഹിത്യം നിർദേശിക്കുന്നു.
1 വർഷത്തെ പഠനം ( ഗർഭ നിരോധനത്തിനായി 18 നും 25 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള 200 നും പ്രായം കുറവുള്ള 200 സ്ത്രീകളിൽ), ഏകദേശം പകുതി സ്ത്രീകളും മിറേന ഉപയോഗിച്ചു. അതേസമയം ജനന നിയന്ത്രണ അതോറിറ്റിയിലെ സ്ത്രീകളിൽ 27% വും വർഷത്തിൽ ഉപയോഗം നിർത്തിവച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ മെറിന ഉപയോക്താക്കളിൽ 20% മാത്രമേ അവശേഷിക്കുന്നുള്ളൂ. ഈ പഠനത്തിൽ, Mirena ഗ്രൂപ്പിലെ സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതൽ (ഗർഭധാരണരഹസ്യഗ്രൂപ്പിലെ അംഗങ്ങൾ) അവരുടെ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ വളരെ നല്ലതാണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. Mirena ഐ.ഡബ്ല്യൂ നീക്കം ചെയ്യലിനും അവസാനിപ്പിക്കലിനും ഏറ്റവും സാധാരണമായി ചൂണ്ടിക്കാണപ്പെട്ടിരുന്നതുകൊണ്ട്, ഹോട്ട്മോൺ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം മൾട്ടിപ്ലാൻ ഉപയോക്താക്കൾ നിർത്താൻ തീരുമാനിച്ചു. ഈ പഠനം നടത്തിയ പഠനത്തിലൂടെ, ഗർഭം ധരിക്കാത്ത സ്ത്രീകളിൽ Mirena ൻറെ സുരക്ഷിതത്വവും സ്വീകാര്യവും ഉയർന്ന നിലയിലായിരുന്നു.
മറ്റൊരു പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഗവേഷണം ഐയുഡി ഉപയോഗം സംബന്ധിച്ച അസാധാരണമായ സ്ത്രീകളുടെ ആശങ്കകളെക്കുറിച്ച് ലഭ്യമായിട്ടുള്ള വിവരങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക (ഫലവത്തത, സുരക്ഷ, PID റിസ്ക്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ മുതലായവ). നിലവിലുള്ള ഗവേഷണത്തെ വിലയിരുത്തിയ ശേഷം, ഐ.യു.ഡികൾ ദുർബലവും പരോസ് വനിതകളുമായ സ്ത്രീകളിൽ (അങ്ങനെ ജനസംഖ്യയിൽ രണ്ടുപേരും തുല്യ പ്രാധാന്യം) സമാനമായ കുറഞ്ഞ പരാജയമാണെന്നും PID അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യത ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല .
മറ്റ് ഗർഭനിരോധന രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ നിസ്സഹായരായ സ്ത്രീകൾ അവരുടെ ഐ.യു.ഡി ഉപയോഗം തുടർച്ചയാക്കുകയോ ഉയർന്ന നിരക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തുടരുന്നു. താഴ്ന്ന പുറത്താക്കൽ നിരക്കുകൾ (ഐ.ഒ.യുടെ ഭാഗമായി അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് തെന്നുന്നു) കുറഞ്ഞ രക്തസ്രാവം ( ഒരു പാർശ്വഫലമെന്ന നിലയിൽ ) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരാഗാർഡ് എന്നതിനേക്കാളുമൊക്കെ മിറീന ഐ.യു.ഡി നൾ ഉത്തർസ് വനിതകളിൽ കൂടുതൽ സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു. നൌഷാദ് വനിതകളിൽ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് അവർക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു. എന്നാൽ, മൊത്തമായ പെർ ഗാർഡിനെ അപേക്ഷിച്ച് ഫലപ്രദമായ ഗർഭഛിദ്രം ആഗ്രഹിക്കുന്ന നൾപ്പേറിയ സ്ത്രീകളെ കണക്കിലെടുക്കണം എന്ന് ഈ പഠനം ഉപദേശിച്ചു. ഐയുഡി ഉപയോഗം പ്രയോജനപ്പെടുത്തിയതിനാൽ, ഐ.യു.ഡികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ആദ്യ ലൈംഗിക കോൺട്രേസൈറ്റ് ചോയ്സായി ഡോക്ടർമാരെ നിരുത്സാഹപ്പെടുത്താൻ പാടില്ല. ഈ ജനസംഖ്യ.
ചെമ്പ് ഐ.യു.ഡികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള നവോത്ഥാന വനിതകളുടെ ഉപയോഗം, പുറത്താക്കൽ, രോഗബാധ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും, രക്തസ്രാവവും വേദനയും കാരണം നീക്കം ചെയ്തും ചെയ്തു. Mirena, Paragard എന്നിവയ്ക്കുള്ള പുറത്തുള്ള നിരക്കുകൾ nulliparous സ്ത്രീകളിൽ നിന്നും parous ന്റെയും സമാനമാണ്. ഇത് പറയുന്നത്, അതേ IUD ഉപയോഗിക്കുന്ന പാറു ഉപയോക്താക്കളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ParaGard ഉപയോഗിക്കുന്ന നൾപേപ്പര ഉപയോക്താക്കൾക്ക് പുറത്താക്കൽ നിരക്ക് ചെറുതായിരിക്കാം.
നഗ്നമായ സ്ത്രീകളിൽ പാരാഡ് ഗാർഡിന്റെ ഉപയോഗം സംബന്ധിച്ച ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈഡ് ഇഫക്ടുകൾ വേദനയും ആർത്തവത്തെ രക്തസ്രാവവും വർദ്ധിപ്പിച്ചു. Mirena ഉപയോഗിച്ച നൾപ്പീരിയസ് വനിതകൾ സാധാരണയായി കാലങ്ങളോ, ആർത്തവമോ ഉള്ള രക്തസ്രാവം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരുന്നു. ഗര്ഭസ്ഥശിശുക്കൾക്ക് പ്രസവശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവവും വേദനയും കാരണം പാരാ ഗാർഡ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാത്ത സ്ത്രീകൾക്ക് കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പഠനങ്ങളിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പഠനങ്ങളിൽ 9.1% മുതൽ 24% വരെ ആയിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അസാധാരണരായ സ്ത്രീകൾ സാധാരണയായി ഐ.യു.ഡി ഉപയോഗം ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഉയർന്ന സംതൃപ്തി അളവാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നത്.
കൺസെൻസസ്?
ഒരു കുട്ടിയെ പ്രസവിക്കാത്ത സ്ത്രീകൾക്ക് ഐയുഡി തുടർച്ചയായ നിരക്കുകൾ വളരെ കൂടുതലാണ് എന്നതാണ് പൊതു ഗവേഷണ ഏകോപനം. ഇതുകൂടാതെ, ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന ഉപയോഗം ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ലാത്തതോ അല്ലെങ്കിൽ ആഗ്രഹിക്കാത്തതോ ആയ സ്ത്രീകൾക്ക് മികച്ച ഒരു ലൈനിലെ ഗർഭനിരോധന ഓപ്ഷൻ പാരാഗാർഡ് കാണിക്കുന്നു.
ഒരു സ്ത്രീ ഇതുവരെ ജനനമില്ലെങ്കിൽപ്പോലും, അവൾക്ക് ഐഡിയസ് പോലുള്ള ദീർഘവീക്ഷണമുള്ള റിവേഴ്സിംഗ് ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയുമെന്ന് ACOG പ്രാക്ടീസ് മാർഗനിർദേശങ്ങൾ അംഗീകരിക്കുന്നു. പാരഗ്രാഡ് കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മൈരേന ഐയുഡി ഉപയോഗം ഈ സ്ത്രീകൾക്ക് സാധാരണയായി സൈദ്ധാന്തികമായ അല്ലെങ്കിൽ തെളിയിക്കപ്പെട്ട നഷ്ടസാധ്യതകളിൽ നിന്നും ലഭിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇവ നല്ലതും ഫലപ്രദവുമായ ഗർഭധാരണ രീതികളാണ്. സ്ത്രീക്ക് ശിശുക്കൾ ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നത് ശരിയാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് സ്റ്റാൻഡേർഡ്സ് ആൻഡ് ഗൈനക്കേഴ്സ്. "പ്രാക്ടീസ് ബുള്ളറ്റിൻ # 121 - ലോംഗ് ആക്ടിംഗ് റിവർസിബിൾ കൺട്രെയിഷൻ: ഇംപ്ലാൻറ്സ് ആൻഡ് ഇൻട്രയുയൂട്ടീൻ ഡിവൈസസ്." ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് & ഗൈനക്കോളജി . ജൂലൈ 2011. 118 (1): 184-196. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ വഴിയാണ് ആക്സസ് ചെയ്തത്.
ഹുഫാക്കർ, ഡി. "കോപ്പർ ഇൻഫെററ്ററിൻ ഡിവൈസ് യൂസ് അണ്ടർ നൾലിപ്പരസ് വുമൺസ്: റിവ്യൂ ഓഫ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ." കൺട്രേസ്പ്ഷൻ . 2007. 75 (6 suppl): S8-11. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ വഴിയാണ് ആക്സസ് ചെയ്തത്.
സൊസൈറ്റി ഓഫ് ഫാമിലി പ്ലാനിംഗ് ഗൈഡ്ലൈൻ 20092. "മൈരേന എൽഎൻജി-ഐയുസ് ആൻഡ് പാരാഗർഡ് CuT380A ഇൻട്ര്യൂട്ടർയൂട്ടർ ഡിവൈസുകളുടെ ഉപയോഗം അസാധാരണമായ സ്ത്രീകളിൽ." ഗർഭനിരോധന 2010. 81 (5): 367-371. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ വഴിയാണ് ആക്സസ് ചെയ്തത്.
ഹുക്കമ എം, ഹക്കമാമാ എം, ജാകോബ്സൺ ടി, റൗറാമൻ ഐ. "ലിയോൺഓർഗ്സ്റ്റെസ്റ്റ് റിലീസിംഗ് ഇൻററായൂട്ടറിൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ക്ലിലിക്ക് പെർഫോമൻസ്, നൌൾ നൾലിയറിയസ് വുമൺസ് ലെ വാക്കുള്ള ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ: താരതമ്യ പഠന." ഗർഭനിരോധന രീതി . 2004. 69 (5): 407-412. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ വഴിയാണ് ആക്സസ് ചെയ്തത്.
ലോകാരോഗ്യ സംഘടന. "ഗർഭനിരോധന ഉപയോഗത്തിനുള്ള മെഡിക്കൽ യോഗ്യത മാനദണ്ഡം. "നാലാം പതിപ്പ്. ജെനീവ: WHO; 2009 ജൂലൈ 12, 2011 ആണ് ലഭ്യമായിട്ടുള്ളത്.