പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (പിസി ഒഎസ്)

പൊതുവായതും എന്നാൽ സങ്കീർണ്ണവുമായ അസുഖം ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് രോഗനിർണയം നടക്കുന്നു

സ്ത്രീകളിലെ പുരുഷ ഹോർമോണുകളുടെ വർദ്ധനവ് (ആന്ദ്രൂണുകൾ) കാരണമാകാമെന്നാണ് പോളിസിസ്റ്റിക്കിന്റെ അണ്ഡാശയ സിൻഡ്രോം (പിസിഒഎസ്). അനിയന്ത്രിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവ ഘട്ടങ്ങൾ, കട്ടിയുള്ള കാലഘട്ടങ്ങൾ, മുഖക്കുരു, ഇഞ്ചി വേദന, അധികമടങ്ങ്, ശരീരം മുടി, പാച്ചുകൾ ഇരുണ്ട, വെൽവെറ്റ് തൊലി. 18 നും 45 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള അഞ്ച് സ്ത്രീകളിൽ ഒരാൾക്ക് വന്ധ്യതയുടെ മുഖ്യ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് ഇത്.

അത്തരമൊരു സാധാരണ രോഗമുണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പിസിഒസിന് നന്നായി മനസ്സിലായില്ല . പിസിഒസ് എങ്ങനെയാണ് രോഗം പിടിപെടുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഇപ്പോഴും ആശയക്കുഴപ്പം നിലനിൽക്കുന്നുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് കൗമാര പെൺകുട്ടികളിൽ. കുഴപ്പത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം തന്നെ ആരംഭിക്കുന്നു.

കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത പരിശോധനാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു: റോക്വിൽ, മേരിലാൻഡ്, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഒഫ് ഹെൽത്ത് (എൻഐഎച്ച്) പുറത്തുവിട്ടത് റോട്ടർഡാമിലെ ഒരു അന്താരാഷ്ട്ര പാനൽ പുറത്തിറക്കിയത്. ഇത് എൻഐഎച്ച് മാർഗനിർദേശത്തെ വിപുലീകരിച്ചു.

വ്യത്യാസങ്ങൾ ചെറുതും എന്നാൽ ശ്രദ്ധേയവുമായിരുന്നു. പിസിഒസിനായുള്ള മൂന്നു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളിലൊന്നായി പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയത്തെ ഉൾപ്പെടുത്താൻ ഇവയിലൊരാളായിരുന്നു. റോട്ടർഡാം പാനൽ അവരെ ഉൾപ്പെടുത്തി; NIH ചെയ്തില്ല.

2012 ഡിസംബറിൽ മാത്രമാണ് എൻഐഎച്ച് റോട്ടർഡാം മാനദണ്ഡത്തിന് അംഗീകാരം നൽകി എല്ലാ ആരോഗ്യ വിദഗ്ദരും ഇത് സ്വീകരിച്ചത്.

റോട്ടർഡാം മാനദണ്ഡം ഉപയോഗിച്ച് പിസിഒസ് ഡയഗ്നോസിസ്

റോട്ടർഡാം നിർവചനമനുസരിച്ച്, പിസിയോസ് പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ ഒരു സ്ത്രീ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇവ അസ്ഥിരവും / അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയവുമില്ല, ഉയർന്ന ആൻഡ്രജൻ അളവുകളും പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയത്തിന്റെ സാന്നിധ്യവും.

റോട്ടർഡാം മാനദണ്ഡത്തിന്റെ യുക്തിഭരണം താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്നു:

• ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ അനിയന്ത്രിതമായ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് കാരണമാകുന്നില്ല. ഉയർന്ന ടെസ്റ്റോസ്റ്റീറോൺ, ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഫലമായി, ഓരോ പിസിഒഎസിലും ചില സ്ത്രീകൾക്ക് ഓരോ മാസവും പല തവണയും ഏതാനും മാസങ്ങൾ കൂടുതലോ കുറവായിരിക്കും. കാലാകാലങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും ഭാരവും വലിയ ഘടനയും ഉണ്ടാകും . അടിസ്ഥാനപരമായി, സ്ത്രീക്ക് പ്രതിവർഷം എട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കുറവ് ആർത്തവചക്രങ്ങൾ ഉണ്ട്, അവർ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു.

• ഈ രോഗമുള്ള സ്ത്രീകളെ അധികവും ആൻഡ്രജൻ വരാതിരുന്നാലും ഹൈ ഓസ്ട്രജൻ അളവ് പി.സി. അതുപോലെ, സെറോളോളോ (രക്തമോ) അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കൽ തെളിവുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതാണ്. ഉയർന്ന ആൻഡ്രജൻ അളവ് (ആകെ, സൌജന്യ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ, ഡിഎച്ച്ഇഎ-സൾഫേറ്റ്) ഉള്ള ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കാൻ മതിയാകും. ഈ അഭാവത്തിൽ, മുടി കൊഴിച്ചിൽ , മുഖക്കുരു, അമിതമായ സെൻട്രൽ ബോഡി മുടി വളർച്ച എന്നിവ PCOS നുള്ള ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു.
• പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശികൾ ഓരോ അണ്ഡാശയത്തിലും 12 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ ചെറിയ ഫോളി കൾ ഉള്ളതായി കാണപ്പെടുന്നു. മുത്തുച്ചിപ്പികൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഫോളിക്കലുകൾ, മുത്തുകളുടെ ഒരു സാദൃശ്യത്തെ പോലെയാണ്. ആൻഡ്രജൻ അളവ് പോലെ, പി.സി.ഒകളുള്ള സ്ത്രീകൾ നിർബന്ധമായും സിസ്ടികളല്ല. അന്വേഷണത്തിനുള്ള ഒരു പ്രധാന ഉപകരണം ട്രാൻസ്വാഗിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ആണ്. ഫോളികുകൾ തന്നെ ഹോർമോണൽ അസന്തുലിതാവസ്ഥയുടെ ഫലമാണ്, കാരണം ഇതിന് കാരണം അല്ല.

അവസാനമായി, ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട രോഗനിർണയം നൽകാനായി, അസാധാരണത്വങ്ങൾക്ക് മറ്റേതെങ്കിലും കാരണങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്. ആത്യന്തികമായി, പിസി ഒഎസ് ഒഴിവാക്കാനുള്ള ഒരു വ്യവസ്ഥയാണ്. ഇതിനർഥം ഗർഭധാരണത്തിലെ അഡ്രീനൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസി (സിഎഎച്ച്) എന്ന ഹോർമോണായ ഹൈസ്റ്റേറ്റ് ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അല്ലെങ്കിൽ അഗ്ളേഷൻ പ്രോട്ടോക്റ്റിൻ ലെവുകൾ, അണ്ഡോത്പാദനത്തെ ബാധിയ്ക്കണം.

നിലവിലുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ പോളിസൈറ്റിക് അണ്ഡാശയത്തോടുകൂടിയോ സ്ത്രീകളോ ഉൾപ്പെടുത്താനാവാത്തതിനാൽ പിസിഒസിന്റെ പേര് മാറ്റുന്നതിന് ശുപാർശകൾ ഉണ്ടാക്കിയിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ "നീരാവി" എന്ന വാക്കിനേയും പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

> ഉറവിടം:

> നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്. " പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (പിസിഒഎസ്) : ഫൈനൽ പാനൽ റിപ്പോർട്ട്." പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം അടിസ്ഥാനത്തിൽ തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മെത്തഡോളജി വർക്ക്ഷോപ്പ്; റോക്ക്വിൽ, മേരിലാൻഡ്; ഡിസംബർ 3-5, 2012.