രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം (AVM) എന്നത് പരസ്പരബന്ധിതമായി പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു രക്തചംക്രമണവ്യൂഹമാണ്. എവിഎമ്മുകൾ ശരീരത്തിൽ ഉടനീളം സംഭവിക്കാറുണ്ട്, മാത്രമല്ല മസ്തിഷ്ക എ.വി. എമ്മുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് ഹാനികരമാകാം. അവയുടെ ഘടന കാരണം, എവിഎമിനെ വിവരിക്കാനായി സാധാരണ ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന മറ്റൊരു പദമാണ് "ധ്രുവീയ ഫിസ്റ്റുല".
അവലോകനം
ആർഎംഎമ്മുകൾ അസാധാരണമായ രീതിയിൽ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടുള്ള ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും രൂപത്തിലാണ്.
ആർട്ടറി-ടു-വീൻ കണക്ഷനുകൾ
രണ്ട് പ്രധാന തരം രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ട്: ധമനികളും സിരകളും. ധമനികൾ ഹൃദയം മുതൽ ഓക്സിജന് സമ്പന്നമായ രക്തത്തെ ശരീരം എല്ലാ ഭാഗത്തേക്കു കൊണ്ടുവരുന്നു. ധമനികൾ ടിഷ്യുകളിലേക്ക് കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ, അവർ ചെറുതും ഇടുങ്ങിയതുവരെ കട്ടികൂടിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഇടുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഈ ഭാഗത്തെ ശരീരത്തിലെ ഓരോ സെല്ലിലേക്കും നേരിട്ട് ഓക്സിജൻ നൽകിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന കാൻസിലറി കിടക്കയാണ്. രക്തസ്രാവം കിടക്കകൾ സിരകൾ രൂപപ്പെടാൻ ഒത്തുചേരുന്നു, അവ ഹൃദയത്തിലേക്കും ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും നയിക്കുന്ന അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുന്നതോടെ ക്രമേണ കൂടുതൽ പുരോഗമിക്കുന്നു, അവിടെ രക്തം ഓക്സിജൻ കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കും.
ഇവിടെ സ്ട്രോക്കിൽ ഉൾപ്പെട്ട രക്തക്കുഴലുകളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ കണ്ടെത്തുക.
അസാധാരണമായ ആർട്ടി-ടു-വീൻ കണക്ഷനുകൾ
ബ്രെയിൻ എ.വി.എം. കൾ ധമനികളുടെയും സിരകളിലുമാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇതിൽ കാൻസിലറി ബെഡ് ഇല്ല. ഇത് എ ഡി എമ്മിനുള്ളിലെ നാഡികളിലേക്ക് നേരിട്ട് കൈമാറാൻ ധമനികളുടെ സമ്മർദ്ദം കാരണമാകുന്നു.
രക്തത്തിന്റെ ഈ അസാധാരണ ഒഴുക്ക് ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദവും ഉയർന്ന പ്രക്ഷുബ്ധതയും സൃഷ്ടിക്കുന്നു, അത് കാലക്രമേണ എ.വി.എമ്മിനെ കാലാകാലങ്ങളായി മാറുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള ബ്രയിൻ ടിഷ്യുവിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു.
അത് കാഴ്ച്ചയ്ക് എന്ത് പോലെയിരിക്കും?
ബ്രെയിൻ എ.വി.മെൻസിന്റെ വലുപ്പം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലത് ചെറുതും ചില പ്രശ്നങ്ങൾക്കും കാരണമാകില്ല. മറ്റുള്ളവർ എ.ടി.എം. യുടെ സിരകളിൽ നേരിട്ട് കണക്ട് ചെയ്യുമ്പോൾ ധ്രുവനക്ഷത്രങ്ങളെ വൻതോതിൽ പരത്തുകയാണ്.
മസ്തിഷ്കത്തിൽ കോശക്യം, വെളുത്ത ദ്രവ്യകം, മസ്തിഷ്കം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ എവിഎമ്മുകൾ എവിടെയും കണ്ടെത്താം.
ആരാണ് ബ്രെയിൻ എ.വി.എം.?
Brain എ.വി.എമ്മുകൾ ജനസംഖ്യയിൽ 0.1% നെ ബാധിക്കുന്നു, അവർ ജനനസമയത്തുണ്ട്, പക്ഷേ ഒരേ കുടുംബത്തിലെ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ അംഗങ്ങളെ ബാധിക്കാറില്ല. അവർ പുരുഷന്മാരോടും സ്ത്രീകളോടും തുല്യാവസ്ഥയിലാണ്.
ഏത് പ്രായത്തിലും തുടങ്ങാം ലക്ഷണങ്ങൾ, പക്ഷേ 50 വയസ്സിനു ശേഷം രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഇത് അപൂർവമല്ല.
ലക്ഷണങ്ങൾ
എ.വി.എം. ഒരു ഗുളികയോ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം . എ.വി.എം.മാരിൽ പകുതിയിലേറെയും ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളാകുന്നു. ശിഥിലീഴുള്ള എ.വി.മിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന്, കടുത്ത തലവേദന, മുഖം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്തിന്റെ ദൗർബല്യം, പിടികൂടൽ, ആശയക്കുഴപ്പം, ബോധവത്ക്കരണം അല്ലെങ്കിൽ തുടർച്ചയായ തലവേദന എന്നിവയാണ്.
AVM അനുഭവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരിൽ പകുതിയും എവിഎം ബ്ലീറ്റ് ചെയ്തില്ലെങ്കിൽപ്പോലും. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഹീമിൽഗിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹെമിപറേസിസ് പോലുള്ള അനായാസവും , തലവേദനയും, സ്ട്രോക്ക് ലക്ഷണങ്ങളും ഉൾപ്പെടാം.
രോഗനിർണ്ണയം
നിങ്ങൾ ഒരു AVM ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കരുതുന്നപക്ഷം ഒരു തലച്ചോറ് സി.ടി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മസ്തിഷ്കം MRI ആവശ്യമാണ്.
തലച്ചോറിലെ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, സമീപത്തുള്ള രക്തത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം കാരണം എവിഎം തിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സെറിബ്രൽ ആൻജിയോഗ്രാം, തലച്ചോറ് എം.ആർ.എ അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക സിടി തുടങ്ങിയ മസ്തിഷ്കത്തിൽ രക്തക്കുഴലുകളെ പ്രത്യേകമായി വിലയിരുത്തുന്നു.
ചികിത്സ
ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യൽ, എൻഡാവസ്കുലാർ എബോളൈസേഷൻ, സ്റ്റീരിയോടക്റ്റിക് റേഡിയോസർജറി - ഇവയിൽ ഒറ്റയ്ക്കോ സംയോജിതമോ ഉപയോഗിക്കാം. ഈ ചികിത്സകൾ ലക്ഷ്യം രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത, അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്.
ഇപ്പോൾ ഗുരുതരമായ ഗവേഷണത്തിന് വിധേയമായ ഒരു വിഷയം രക്തസ്രാവത്തിനു മുൻപ് കണ്ടുപിടിച്ച എ.വി.എം.കളെ ഡോക്ടർമാർ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടോ എന്നതാണ്. ശാരീരികവും ശാരീരികവുമായ ശാരീരികം, സ്ഥാനം, വലുപ്പം, എ.എം.എമ്മിൻറെ ആകൃതി എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഓരോ വ്യക്തിക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാനുള്ള അപകടസാധ്യതയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുന്നു.
രോഗനിർണയം
എ.വി.എം.യുടെ ഗവേഷണം വിവിധ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർച്ചയായ രക്തസ്രാവത്തിനു മുമ്പോ ശേഷമോ എ.വി. പരിപാടിയിൽ നിന്ന് രക്ഷപെട്ടവരിൽ 90 ശതമാനത്തിലധികം പേർക്കും. രക്തസ്രാവത്തിനു മുമ്പുള്ള എവിഎം കണ്ടുപിടിച്ചവരിൽ, എമ്മിഎം ന്റെ വലിപ്പവും, ലക്ഷണങ്ങളും, തലച്ചോറിലെ മർമ്മപ്രധാന ഭാഗങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതും, എ.വി.എം ചികിത്സചെയ്യണമോ ഇല്ലയോ എന്നതും രോഗനിർണയം നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾക്ക് എ.വി.എം ആണെന്ന് നിങ്ങൾ അറിയിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം. നിങ്ങൾ രക്തസ്രാവമുണ്ടായതുകൊണ്ടുള്ള ബലഹീനതയെപ്പോലുള്ള ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾ വീണ്ടെടുക്കുമ്പോൾ ചില പുനരധിവാസം ആവശ്യമാണ്. മൊത്തത്തിൽ, ശ്രദ്ധാപൂർവം പിന്തുടരുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ രോഗാവസ്ഥ ഉത്തമം. നിങ്ങളുടെ എ.വി.എം. മാഞ്ഞുപോയിട്ടുണ്ടോ ഇല്ലയോ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയിൽ നിങ്ങളുടെ തുടർ ചികിത്സയും ഉൾപ്പെടും. ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായ ഘട്ടമാണോ അല്ലയോ എന്ന് ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കുന്നു.
> ഉറവിടം:
> PRISMA പ്രസ്താവനയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുള്ള തലച്ചോറിലെ arteriovenous കർശനമായ മാനക അവലോകന ലേഖനങ്ങളുടെ അനുയോജ്യത: സാഹിത്യ നിരൂപണം. അഖിഗ്ബെ ടി, സോൾനൗറിയൻ എ, ബൽട്ടേഴ്സ് ഡി, ജെ ക്ളിൻ ന്യൂറോസി. 2017 മെയ് 39: 45-48