അറിവ് ശക്തിയാണ്, പക്ഷേ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ അത്ര എളുപ്പമല്ല
ജെനർ ഡേവിസ് 19 വയസ്സ് പ്രായമായപ്പോൾ അമ്മയും, 49 പേരും, സ്തനാർബുദമാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഒരു വിധത്തിൽ, അത് ഒരു അത്ഭുതമായിരുന്നു. അമ്മയുടെ മുത്തശ്ശിക്ക് 28 വയസ്സ്. അമ്മയുടെ മുത്തശ്ശി 69% ഗർഭിണിയായിരുന്നു.
അവളുടെ അമ്മ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനായി കീമോതെറാപ്പി തുടങ്ങുകയായിരുന്നപ്പോൾ, ഡേവിസ് അവളുടെ മുലയിൽ ഒരു പിണ്ഡത്തെ കണ്ടു. നിർഭയമായിരുന്നെങ്കിലും അവൾ ഭയന്നു.
"എൻറെ അമ്മ ചെമ്മോയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നതായി ഞാൻ കണ്ടു, ഞാൻ അടുത്തത് ആണെങ്കിൽ ആശ്ചര്യപ്പെട്ടു," വാഷിംഗ്ടൺ ഡിസിയിലെ താമസക്കാരനായ ഡേവിസ് പറഞ്ഞു.
ജനിതക പരിശോധന നടത്തിയത് ഡേവിസിനെ ജനിതകമാതൃത്വത്തിന് അനുകൂലമാകുമായിരുന്നു. അത് ബ്രെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ അർബുദം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. 23-ാം വയസ്സിൽ അവൾ സ്ക്രീനിംഗിനും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയോടും ശുഷ്കിച്ചു, അവളുടെ നെഞ്ചിന്റേയും അണ്ഡാശയത്തേയും ഒടുവിൽ നാടകീയവും, ഫലപ്രദവും, തടയുന്നതുമായ നടപടിയായി മാറ്റാൻ ഗൗരവമായ ചിന്ത നൽകുന്നു.
ജനിതക പരിശോധന ഇപ്പോഴും വളരെ പുതിയതായതിനാൽ, എത്രപേർക്കും സ്തനാർബുദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജനിതക മൃതദേഹങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർക്ക് ഉറപ്പില്ല. എന്നാൽ, 30 ശതമാനം വരെ സ്ത്രീകളാണ് സ്തനാർബുദ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉടൻ കുടുംബാംഗങ്ങളുണ്ടെന്ന് അവർ കണക്കാക്കുന്നത്.
ഈ അസുഖത്തിന്റെ അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു കുടുംബചരിത്രം ഉള്ള യുവതികൾ പോലും അവരുടെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ശസ്ത്രക്രീയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാകുമോ അല്ലെങ്കിൽ സ്തനാർബുദ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതെങ്കിലും, പലപ്പോഴും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്ന തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടതില്ല.
1st ഡിഗ്രി, രണ്ടാം ഡിഗ്രി & 3rd ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കൾ
ശരാശരി അമേരിക്കക്കാരിയായ സ്ത്രീക്ക് ജീവിതകാലത്തുണ്ടാകുന്ന സ്തനാർബുദത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു 12% സാധ്യതയുണ്ട്. സ്തനാർബുദത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രത്തിൽ ഈ സ്ത്രീക്ക് ഇരട്ടിയാകുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ.
ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ യു.എസ് സെൻററുകൾ പ്രകാരം, ഒരു "ഫസ്റ്റ് ഡിഗ്രി" ബന്ധുക്കളായ അമ്മ അല്ലെങ്കിൽ സഹോദരിക്ക് സ്തനാർബുദമുണ്ടാക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് രോഗബാധയുടെ 30 ശതമാനം സാധ്യതയുണ്ട്.
ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസറിനും (ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസറിനുണ്ടാകുന്ന സ്തനാർബുദവുമായുള്ള) ആദ്യ ബിരുദ ബന്ധുവാണ് രോഗം കണ്ടെത്തുന്നതെങ്കിൽ 36 ശതമാനം വരെ അപകടസാധ്യത മാറും.
"രണ്ടാം-ഡിഗ്രി" ബന്ധുക്കളായ മുത്തശ്ശി, അമ്മായി, അല്ലെങ്കിൽ മരുമകൾ-ആജീവനാന്ത അപായസാധ്യതയുള്ളവരുടെ കൂട്ടത്തിൽ 22 ശതമാനം വരും. ഒരു "മൂന്നാം-ഡിഗ്രി" ബന്ധു-ബന്ധു, മുതിർന്ന മുത്തച്ഛൻ അല്ലെങ്കിൽ മുത്തശ്ശി - മുത്തശ്ശി - 16 ശതമാനം.
എന്നിരുന്നാലും, കുടുംബചരിത്രം ഒരു ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസർ രോഗനിർണയത്തിന് ഉറപ്പ് നൽകുന്നില്ല. അഞ്ച് മുതൽ 10 ശതമാനം വരെ സ്തനാർബുദ കേസുകൾ പാരമ്പര്യരോഗമാണെന്ന് വിദഗ്ധർ പറയുന്നു. കൂടാതെ, മുടിയുടെയും ഗർഭാശയത്തിലെയും ക്യാൻസറിൻറെ സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ജീനുകളുടെ പരിണാമം പൊതുജനങ്ങളിൽ സാധാരണമാണ്.
ഇവ ഗവേഷകർ വഴി BRCA1, BRCA2 എന്നിവയെ ലേബൽ മ്യൂട്ടേഷനുകളാക്കി മാറ്റുന്നു. ബ്രാക്റ്റോ സ്തനാർബുദമാണ്. കൂടാതെ, ഗവേഷകർ ഗവേഷകരുടെ ജീനുകൾ കണ്ടെത്തുകയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
പരിവർത്തനങ്ങളുടെ കൃത്യമായ അജ്ഞാതമാണ് അജ്ഞാതമായിരുന്നതെങ്കിലും, 35 നും 64 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള 2,300 സ്ത്രീകളിൽ, വെളുത്ത വനിതകളിൽ 2.9 ശതമാനവും കറുത്ത സ്ത്രീകളിൽ 1.4 ശതമാനവും, യഹൂദ സ്ത്രീകളിൽ 10.2 ശതമാനവും BRCA1 മ്യൂട്ടേഷനുകളിലുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. കറുത്ത സ്ത്രീകളിൽ 2.6 ശതമാനവും വെളുത്ത വനിതകളുടെ 2.1 ശതമാനവും യഹൂദ സ്ത്രീകളിൽ 1.1 ശതമാനവും ബിആർസി 2 മ്യൂട്ടേഷനിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
ജനിറ്റിക് ടെസ്റ്റിംഗ്
ജെനറ്റിക് ടെസ്റ്റിങ്ങിൽ പിന്തുടരുന്നതിന് ബ്രെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ എന്ന കുടുംബചരിത്രത്തിൽ സ്ത്രീകളോട് പല ഡോക്ടർമാരും ഇപ്പോൾ ഉപദേശിക്കുന്നു. ഈ വ്യക്തിപരമായ തീരുമാനം അതിന്റെ വികാരങ്ങളുടെയും പങ്കുവെച്ച വിവരങ്ങളുടെയും പങ്കുവയ്ക്കാം.
39 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവർ ജീൻ മ്യൂച്ചേഷനു വേണ്ടി പരീക്ഷിച്ചതായി ഒരു കനേഡിയൻ പഠന റിപ്പോർട്ട് അനുസരിച്ച് ഭൂരിഭാഗം ഫലങ്ങളും ഫലപ്രദമായി കണ്ടു. പരീക്ഷണാർത്ഥം അവരുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയിൽ കൂടുതൽ പ്രോത്സാഹജനകമായ സമീപനരീതി എടുക്കാൻ അവരെ അനുവദിച്ചു.
എന്നാൽ ഒരു ന്യൂനപക്ഷം ആശങ്കയും അനിശ്ചിതത്വവും പ്രകടിപ്പിച്ചു. അവർ "നല്ലതോ ചീത്തയോ ഒന്നും തന്നെ" ആയിരുന്നില്ലെന്ന് അവർ പറഞ്ഞു.
കൂടാതെ, ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസും വിവേചനവും മുമ്പൊരിക്കലും പരിഗണനയിലുണ്ടായിരുന്നപ്പോൾ, 2007-2008 കാലഘട്ടത്തിൽ ജനറ്റിക് ഇൻഫർമേഷൻ നോൺഡിസിരിമിനേഷൻ ആക്റ്റ് രാജ്യ സുരക്ഷ സംരക്ഷണത്തിന്
നേരത്തെ സ്ക്രീനിംഗ്
35 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള മിക്ക സ്ത്രീകളും, സ്തനാർബുദ സ്ക്രീനിംഗ് അവരുടെ വാർഷിക ആരോഗ്യ പരിപാടിയുടെ ഭാഗമല്ല. എന്നാൽ സ്തനാർബുദത്തിന്റെ ചരിത്രത്തിൽ സ്ത്രീകൾക്ക് 25 വയസ് വയസ്സ് വരെ പ്രായമാകുമെന്നാണ് വിദഗ്ധർ പറയുന്നത്.
സ്തനാർബുദ രോഗനിർണയങ്ങളുള്ള സ്തനാർബുദ രോഗികളുള്ള സ്തനാർബുദ രോഗികളുള്ള സ്തനാർബുദ ചികിത്സയ്ക് സ്ത്തീയുക്കട വയക്തമായ വയസുകലശലക്റുകളുലട സ്ാലിക് കമെർററ് സെന്റർ ശിശു ശിശുക്കളുെട ശിശു കസ്റ്റമറിക് സ്റബനറിക്ുള്ള സ്റപ് രോെിക്ുള്ള സ്റപ് രോെിക് സ്റവപ്റററക്ുള്ള സ്റപ് രോെിക് സ്റവപ്ററക്ുള്ള സ്റപ് രോെിക്ുള്ള സ്റകാട് കകസററററം സ്റാർഗഡ് സ്ോനൻ-കെറ്റേടറിങ് കാൻസർ സെന്റർ ശിശു കാൻസററക്് ടക്റ്ററക് സ്റപപ്ട്ുന്നു
ഉദാഹരണത്തിന്, 42 വയസ്സ് പൂർത്തിയായ ഒരു മാതാവ്, ഒരു മകൾ 32 വയസുള്ള വാർഷിക മാമോഗ്രാഫി പരിശോധന തുടങ്ങണം. ഈ അപകട ഘടകത്തിൽ സ്ത്രീകളാകട്ടെ വിദഗ്ധർ ഓരോ വർഷവും പ്രതിമാസം രണ്ടുതവണ ക്ലിനിക്കൽ ബ്രെസ്റ്റ് പരീക്ഷയ്ക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 20 വയസ്സാണ്.
MRI കൾ ബ്രെസ്റ്റ് ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിൽ കളിക്കേണ്ടതു സംബന്ധിച്ച ചില ചർച്ചകൾ ഉണ്ട്. ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് MRI സ്ക്രീനിംഗ് മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്. ഒരു കുടുംബ ചരിത്രത്തിൽ സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രതിവർഷം എംആർഐയും മാമോഗ്രാം രണ്ടും ഉണ്ടെന്ന് സ്ലോൺ കെറ്റേറ്ററിംഗിൽ ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. എന്നാൽ എംആർഐ സ്ക്രീനിങ് പഠനങ്ങളൊന്നും സ്തനാർബുദ മരണങ്ങളിൽ കുറവുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ലെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു.
പ്രതിരോധം
പുകവലി , കൊഴുപ്പ് തുടങ്ങിയ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങളിൽ ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതുകൊണ്ട് ആരോഗ്യപരമായ ഒരു ജീവിതരീതി, രോഗത്തിൻറെ കുടുംബചരിത്രമുള്ള ഒരാൾക്ക് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.
ചെവിയോപ്രിവൻഷൻ എന്നത് മറ്റൊരു പ്രവർത്തനമാണ്. സ്തനാർബുദത്തെ ഒഴിവാക്കാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്കും ഒരു ആവർത്തന തടയുന്നതിന് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ നൽകും, പക്ഷേ 35 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവർക്ക് മാത്രം.
ഈ മരുന്നുകൾ പെൺ ഹോർമോൺ ഈസ്ട്രജൻ പ്രവർത്തനം തടയുന്നു, ചില തരം ക്യാൻസർ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു വിശ്വസിക്കുന്നു. എന്നാൽ അതിനർത്ഥം അവർ പ്രത്യുൽപാദനത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിന്റെ ഇളയ സ്ത്രീകളുടെ ഉപയോഗം അംഗീകരിക്കുന്നില്ല.
35 വയസ്സിനു മുകളിലുളള സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ മരുന്നുകൾ പഠനവിധേയമാവുന്നു-താമോക്സിഫെൻ (നോൾവാഡെക്സ്), എവിസ്റ്റ (റലോക്സിഫെൻ) -എന്നിവിടുന്ന സ്തനാർബുദ സാധ്യത 50% വരെ കുറക്കാൻ കഴിയും. മാത്രമല്ല, ബ്രീഫ് കാൻസറില്ലാത്ത ക്യാൻസറിന് 30 ശതമാനം വരെ കുറയ്ക്കാനാകും. എങ്കിലും, അവർ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതെ ഇല്ല-അവയിൽ ചില, ആർത്തവവിരാമം ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രതീഷിക്കുന്നു, ഭാരം, ചൂട് ഫ്ളാഷുകൾ, യോനിയിൽ വരൾച്ച ഉൾപ്പെടെ.
കാൻസർ വികസിക്കുന്നതിനു മുൻപ് ഒന്നോ രണ്ടോ സ്തനങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് പ്രതിരോധത്തിന്റെ അത്യന്തം, ഫലപ്രദമായ രീതി. സർജറി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് 90 ശതമാനത്തോളം സ്തനാർബുദ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അണ്ഡാശയത്തെ നീക്കംചെയ്യുന്നത് മറ്റൊരു ഫലപ്രദമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, എന്നാൽ ഒരു വികാരത്തെ, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികൾ ഉണ്ടാകാൻ പോകുന്ന ഒരു ദിവസം പ്രത്യേകിച്ച് യുവതികൾക്ക്.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
BRCA1 മ്യൂട്ടേഷനുവേണ്ടി അനുകൂലമായ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തിയ ഡേവിസ് തന്റെ ജനിതക ഉപദേഷ്ടാവ് ഉപദേശിച്ചത്, കുട്ടികളെ ചെറുപ്പിക്കാൻ, തുടർന്ന് അവളുടെ സ്തനങ്ങൾ, അണ്ഡാശയത്തെക്കുറിച്ചും ഗർഭപാത്രം നീക്കം ചെയ്തതും-എല്ലാം അവൾ 35-നു മുൻപ്. അവൾക്ക് 23 വയസുള്ളപ്പോൾ പോലും, ആ ലക്ഷ്യം നിർവഹിക്കുക. എന്നാൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ അവൾക്ക് ആശ്വാസം പകരുമെന്ന് അവർ വിശ്വസിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ട്, ഓരോ ഓപ്ഷനും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണിക്കുന്നതിനും സമയം എടുക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ വിശ്വസനീയനായ ഡോക്ടറായോ ജനിതക ഉപദേശകന്റെയോ ഉപദേശം തേടുക.
ഉറവിടങ്ങൾ:
"എ.സി.എസ് മിറൂറിയുടെ ചില മുൻകൂർ സ്തനാർബുദബാധയിൽ ഉപദേശിക്കുവാൻ ഉപദേശിക്കുന്നു." എസിഎസ് വാർത്താ കേന്ദ്രം . 28 മാർച്ച് 2007. അമേരിക്കൻ ക്യാൻസർ സൊസൈറ്റി. 17 ഏപ്രിൽ 2008.
"ബ്രെസ്റ്റ് ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ." കാൻസർ വിവരം . 21 ഏപ്രിൽ 2006. മെമോറിയൽ സ്ലോൺ-കെറ്ററിംഗ് കാൻസർ സെന്റർ.
ഡി അഗ്നിങ്കൂർ-കാനിംഗ്, എൽ. എ ഗിഫ്റ്റ് നം അൻ നുകോ? സ്ത്രീകളുടെയും പുരുഷന്മാരുടെയും മറുപടികൾ ബിആർസി 1, ബിആർസി 2 ടെസ്റ്റിംഗിൽ നിന്നുള്ള ജനിതക റിസ്ക് വിവരം നൽകുന്നു. " ക്ലിനിക്കൽ ജനിറ്റിക്സ് 70, 6 ഡിസംബർ 2006. 462-472. 17 ഏപ്രിൽ 2008.
പാരമ്പര്യ ബ്രെസ്റ്റ് ക്യാൻസർ ആൻഡ് BRCA ജീൻസ്, ഏപ്രിൽ 6, 2015. ഡിസീസ് കൺട്രോൾ സെന്ററുകൾ.
എസ്. ഡൂഡി, എൽ.ജെ. ഡാലിൻ, എൽ.ആർ. വെയിസ്, കെ. ആർ. ജോസഫ്, എസ്. എസ്.ഫോൾഗർ, ജെജെ മഡോയ്, ഡി.എം. ഫ്രീഡ്രിസ്സെൻ, എൻ.എം. സ്യൂട്ടർ, എം.സി. ഹംഫ്രി, ആർ. സ്പെർട്ടാസ്, ഇ.എ. ഒസ്ട്രാഡർ ഇഎ. "വൈറ്റ് ബ്ലാക്ക് അമേരിക്കൻ വനിത യുഗങ്ങളിലെ 35 മുതൽ 64 വയസ്സ് വരെയുള്ള ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പഠനത്തിലെ BRCA1, BRCA2 മ്യൂറ്റേഷനുകളുടെ വ്യാപനവും പ്രവചനങ്ങളും." കാൻസർ റിസർച്ച് 66, 1615. ആഗസ്റ് 2006. 8297-82308. 17 ഏപ്രിൽ 2008.
"പ്രിവന്റീവ് മാസ്റ്റാക്ടമി: ചോദ്യങ്ങളും ഉത്തരങ്ങളും." നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫാക്ട് ഷീറ്റ് . 2006 ജൂലൈ 26 ദേശീയ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റിയൂട്ട്. 17 ഏപ്രിൽ 2008.